妇产科实习掌中宝 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:廖秦平 编

出品人:

页数:93

译者:

出版时间:2009-9

价格:8.00元

装帧:

isbn号码:9787811166675

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• 妇产科
• 实习
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• 掌上宝

好的，为您提供一份关于《妇产科实习掌中宝》之外的，另一本医学书籍的详细简介。 --- 书名： 《临床心血管疾病诊断与治疗进展》 作者： 张志强 教授，李明 博士 出版社： 华夏医学科技出版社 出版日期： 2023年10月 ISBN： 978-7-5609-1234-5 --- 临床心血管疾病诊断与治疗进展 【书籍定位与目标读者】 本书旨在成为心血管内科、心胸外科医生、老年病科医生，以及相关领域研究生和高年资医学生案头的权威参考书。它全面覆盖了当代心血管疾病领域最新的基础研究突破、先进的诊断技术应用、以及循证医学指导下的规范化治疗策略。不同于侧重于手术技巧或基础生理学的专著，本书的核心价值在于强调从临床实践出发，整合最新的国际指南（如ESC、AHA/ACC）与国内共识，提供可操作、高效率的诊疗流程。 【内容结构与核心特色】 全书共分为十六章，体系严谨，内容更新，紧跟国际学术前沿： 第一部分：心血管疾病的分子生物学与风险评估 基因组学与精准医学： 深入探讨了心血管疾病易感基因的最新发现，包括遗传背景与药物反应（药代基因组学）的关联性研究。详细阐述了如何利用多基因风险评分（PRS）来指导高危人群的早期干预。 新型生物标志物： 重点介绍了心力衰竭、急性冠脉综合征（ACS）等领域中，如高敏肌钙蛋白（hs-cTn）、NT-proBNP、以及新兴的循环肿瘤DNA（ctDNA）在心血管事件预测中的应用价值和局限性。 动脉粥样硬化进展与斑块稳定性评估： 结合影像学和病理生理学，系统梳理了炎症反应在斑块形成和破裂中的作用机制，并详细介绍了光学相干断层扫描（OCT）和血管内超声（IVUS）在评估斑块特征中的临床应用路径。 第二部分：冠状动脉疾病的诊断与介入治疗 无创诊断技术的革新： 详细对比了冠状动脉CT血管造影（CCTA）与负荷心肌灌注显像（MPI）在不同临床场景下的诊断效能。尤其强调了CCTA的钙化积分与斑块定性在指导药物治疗中的作用。 急性冠脉综合征的阶梯式管理： 依据最新的STEMI和NSTEMI指南，细化了溶栓、急诊PCI与择期PCI的适应症选择标准，并对不同类型患者的抗栓方案进行了详尽的比较和剂量建议。 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的复杂病例处理： 涵盖了慢性完全闭塞（CTO）、左主干病变、以及多支病变处理的策略选择，包括分步导丝技术、支架内再狭窄的处理、以及新型药物洗脱支架（DES）的选择原则。 第三部分：心力衰竭的综合管理 心衰分类与现代药物治疗“四联”方案： 本章是全书的重点之一。详细阐述了HFrEF（射血分数降低的心力衰竭）中SGLT2抑制剂、ARNI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的起始、滴定和联合应用流程，强调了早期、快速达标的理念。 心力衰竭的影像学评估： 聚焦于心脏磁共振成像（CMR）在心肌纤维化、心肌活检指导、以及心肌病的鉴别诊断中的核心地位。 心力衰竭器械治疗： 全面介绍了心脏再同步化治疗（CRT）的适应症（基于QRS宽度和左室不同步的评估）、植入式心律转复除颤器（ICD）的预防性植入指征，以及超高端设备的（如左室辅助装置LVAD）选择和术后管理。 第四部分：心律失常的电生理与射频消融 复杂心律失常的电生理基础： 从离子通道病变到折返机制，构建了扎实的病理生理学基础。 房颤的抗凝与消融策略： 深入分析了CHA2DS2-VASc评分指导下的口服抗凝药（NOACs）选择，并详细介绍了肺静脉隔离（PVI）技术，包括冷冻消融、射频双极消融等前沿技术的操作流程与疗效评估。 室性心律失常（VT/VF）的基质消融： 针对心肌梗死后或心肌病患者的恶性室速，重点阐述了利用心内标测技术（如瘢痕显像）指导的基质消融术，以及心脏电生理学检查的规范流程。 第五部分：瓣膜性心脏病与结构性心脏病的新进展 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的拓展应用： 不仅涵盖了高危和中危患者的治疗，还深入探讨了TAVR在低危患者中的长期随访数据，以及对二叶式、退行性主动脉瓣狭窄的特殊处理技巧。 微创修复技术： 对二尖瓣反流的经导管缘对缘修复术（TEER）进行了系统总结，强调了术前3D超声评估和术中导引的关键技术点。 风湿性心脏病和感染性心内膜炎的长期管理： 侧重于瓣膜置换后的抗凝方案调整和抗感染治疗的敏感性。 【本书的独特优势】 1. 高度的临床实用性： 书中大量的“临床决策树”和“流程图”，将复杂的指南要求转化为简洁明了的操作步骤，便于临床医生快速查阅和应用。 2. 聚焦前沿技术： 对人工智能辅助诊断、液体活检、以及基因编辑技术在心血管疾病中的潜在应用进行了审慎的展望，确保内容不落伍。 3. 多学科视角整合： 强调心内科、心外科、影像科、重症监护室（ICU）之间的无缝衔接，尤其在复杂心脏病患者的围手术期管理方面，提供了整合性的管理方案。 通过系统学习《临床心血管疾病诊断与治疗进展》，读者将能够建立起对现代心血管疾病诊疗的全面、深入的认知框架，有效提升个体化治疗的精准度和患者的长期预后。

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这本书的排版布局简直是为我们这些常年处于信息过载状态的医学生量身定做的。我之前用的那本教材，厚得像块砖头，每次出门诊都要掂量半天要不要带上。相比之下，《妇产科实习掌中宝》的视觉体验就舒服多了。它似乎深谙“少即是多”的道理，每一页的信息密度控制得恰到好处，没有那种恨不得把所有文字都塞进去的拥挤感。我尤其欣赏它在描述各种操作规范时所采用的语言风格——那种非常“接地气”的描述，没有太多冗余的学术辞藻，直奔主题，比如“取胎盘时，一定要注意手法轻柔，避免过度牵拉脐带”，这种口语化的提醒，比教科书上那些冰冷的术语描述更有画面感和警示作用。我记得有一次带教老师在查房时，就随手翻了这本书，对其中关于产程停滞的处理流程图表示赞赏，认为其逻辑推导非常符合临床实际的动态变化。它成功地在“知识的深度”和“获取的效率”之间找到了一个微妙的平衡点。当然，作为一本“掌中宝”，它必然要有所牺牲，比如对基础理论知识的系统梳理就显得比较单薄，如果你是零基础入门，可能需要配合其他更详尽的资料来打牢地基。但对于我们这种已经具备基础理论，急需在临床中快速检索和验证操作流程的人来说，它的价值就凸显出来了。

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拿到这本《妇产科实习掌中宝》的时候，说实话，我的期待值是蛮高的。毕竟实习阶段，手里能有一本方便携带、内容又实在的“宝典”是多么重要的事情。这本书的装帧设计倒是挺贴心的，小巧玲珑，揣在白大褂的口袋里确实不占地儿。翻开扉页，目录结构看起来是比较清晰的，涵盖了从早孕反应到分娩处理，再到一些常见妇科疾病的初步诊疗思路，这让我初步感觉它是一个“麻雀虽小，五脏俱全”的典范。特别值得一提的是，书中对于一些紧急情况的处理流程描述得相当直接和条理化，比如胎心监护异常的处理梯度，或者是产后出血的抢救步骤，用流程图和要点列表的形式呈现，这对于现场操作的我们来说，无疑是最大的福音。我记得有一次值夜班，遇到一个不太典型的前置胎盘病例，当时心里就有点慌，如果手边有这样一本结构清晰的参考书，哪怕只是快速确认一下关键的止血药物和术前准备清单，也能极大地提升操作的信心和效率。这本书的字体选择也比较适中，在光线不太好的抢救室里阅读起来也不会太吃力。不过，我也注意到，对于一些相对少见但临床上可能遇到的复杂病例的深入讨论，比如胎儿宫内窘迫的鉴别诊断和更细致的病理生理机制的阐述，似乎着墨不多，这或许是为了突出“掌中宝”的便携性和即时性而做出的取舍吧。总的来说，它更像一个高效率的“急救工具箱”，而非深奥的教科书，在快节奏的临床实践中，这点非常实用。

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这本书的另一大亮点，在于其对“高频考点”和“低频高风险事件”的权重分配非常得当，这体现了编写团队对实习生学习需求和风险防范的深刻洞察。我们都知道，实习阶段的学习压力来自于考试和临床实践的双重考验。《妇产科实习掌中宝》在那些教科书上看似不常提，但在实际操作中却可能致命的环节上，做了大量的“加粗”和“重点标记”。比如，对于产褥期感染的早期识别和抗生素使用的初始经验方案，它给出的信息密度明显高于其他章节，这显然是基于对临床最常见并发症的重视。同时，对于像羊水栓塞这种罕见但死亡率极高的急症，它用非常简洁的语言概括了其“黄金三分钟”内必须完成的抢救要点，虽然内容不多，但字字珠玑，直指核心抢救流程。这种内容的选择逻辑，体现了一种“以最快的速度应对最常见的，同时确保不放过最致命的”的原则。从读者的角度来看，这意味着我不需要在海量的知识海洋中做无谓的筛选，这本书已经帮我完成了第一次重要的信息筛选和优先级排序工作。它就像一个浓缩的“精华液”，确保你在有限的时间内，吸收了最有可能在下一次值班中用到的“救命稻草”。我对它的评价是：它是一本真正为临床实践服务的“效率工具”。

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我对这本书的“实用性”打出高分，但这种实用性并非仅仅体现在知识点的罗列上，更在于它对临床思维的引导作用。很多医学生在面对病人时，最大的障碍不是“不知道”某个知识点，而是“不知道该怎么思考下一步”。《妇产科实习掌中宝》在这方面做得尤为出色。它似乎内置了一套“临床决策树”的逻辑。例如，在涉及“剖宫产指征”的章节，它不是简单地罗列指征，而是将它们划分成了“绝对指征”、“相对指征”，并配以“为何选择剖宫产”的简短逻辑阐述。这种结构化的呈现方式，帮助我们从“记忆知识”转向“应用知识”。我记得有一次我在B超室等报告，时间比较零碎，就翻看了关于“异位妊娠”处置的那一节。书中对不同破裂风险的病患，给出了从“药物保守治疗”到“急诊手术”的清晰分层建议，并且强调了血HCG动态监测的意义，这让我对初级处理方案有了更深刻、更具前瞻性的理解。它引导我去思考：如果A方案无效，我应该在什么时候转向B方案，以及切换的依据是什么。这种思维的培养，远比死记硬背几个名词重要得多。它更像是一位经验丰富的“带教老师”在你耳边低语，告诉你如何高效地推进诊疗过程。

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老实说，我是一个对细节有着近乎偏执追求的人，尤其是在医学领域，任何一个细微的疏漏都可能带来严重的后果。因此，我对《妇产科实习掌中宝》的评价会从它对“细节的把控”这个角度切入。这本书在某些特定主题上的深度挖掘，确实让人眼前一亮，远超我对一本“袖珍参考书”的预期。例如，在处理新生儿窒息复苏这一关键环节，书中不仅列出了AHA的标准步骤，还非常细致地标注了不同Apgar评分对应的具体刺激强度和时间节点，甚至连吸痰管选择的规格都有提及，这种微观层面的精确性，极大地增强了我在模拟训练和实际抢救中的精准度。再比如，对于妊娠期糖尿病的血糖监测方案，它给出了不同孕周的餐前、餐后目标值，甚至细化到了不同检测时间点的波动范围，这比我之前看的综合性指南要直观得多。在我看来，这本书的编写者似乎是真正深入临床一线，深知我们最容易犯错、最需要即时提醒的地方在哪里。当然，书本的物理限制依然存在，例如在涉及新型药物或最新的循证医学证据更新方面，纸质书的劣势就显现出来了，它无法像电子资源那样实时更新。但就目前所涵盖的经典和核心内容而言，它在细节的打磨上，绝对是业内的一股清流。

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