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出版者:Butterworth-Heinemann

作者:Victoria Aspinall BVSc MRCVS

出品人:

页数:360

译者:

出版时间:2008-02-05

价格:USD 59.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780080452661

丛书系列:

图书标签:

• Veterinary Nursing
• Clinical Procedures
• Veterinary Medicine
• Animal Health
• Nursing Skills
• Practical Guide
• Healthcare
• Techniques
• Reference
• Manual

兽医护理临床技能精要：从基础到进阶的实践指南 本书旨在为新晋兽医技术员和护士提供一套全面、系统且高度实用的临床操作指导，是兽医诊所和医院日常运作中不可或缺的实践手册。 本书摒弃了冗长的理论阐述，聚焦于如何高效、安全、人道地执行各类核心兽医护理程序。内容涵盖了动物接待、病史采集、感染控制、药物管理、麻醉支持、手术室准备、重症监护、急诊处理、影像学协助以及安乐死流程等关键领域，确保读者能够快速将书本知识转化为熟练的临床技能。 --- 第一部分：基础临床操作与职业规范 本部分奠定了成为一名合格兽医技术员所需遵循的基础框架和安全标准。 第一章：专业入门与安全环境构建 本章详细阐述了在现代兽医实践中，技术员所扮演的核心角色及其法律与道德责任。重点讲解了工作场所安全协议，包括化学品处理（MSDS查阅与存储）、生物危害废物分类与处理（锐器盒使用规范、传染性废弃物封装标准）。 感染控制与环境消毒： 详细对比了不同消毒剂（如季铵盐类、醛类、漂白剂）的适用范围、作用机制及接触时间要求。强调了“清洁、消毒、灭菌”三者之间的区别与实践应用，特别是对手术器械和诊疗环境的精细化消毒流程，如超声清洗、湿热灭菌（高压锅/蒸汽灭菌器操作参数的校准与监控）。 动物行为学基础与安全约束技术： 掌握动物的肢体语言是安全操作的前提。本章深入剖析了猫、犬、兔等常见伴侣动物的应激信号和攻击性表现。随后，分步骤图解了非药物约束技术，包括毛巾包裹法（Burrito Wrap）、特定姿势下的镇静保定（如侧卧保定、俯卧保定）。针对不同体型和性情的动物，给出了使用物理约束工具（如伊丽莎白圈、面罩、牵引绳）的最佳实践，确保操作的有效性与最小化动物的恐惧和疼痛。 第二章：生命体征的准确采集与监测 准确、一致的生命体征数据是诊断和治疗的基础。本章细致指导如何克服动物的抗拒，获取可靠数据。 体温、脉搏与呼吸速率（TPR）： 详细说明了直肠测温的最佳入深度、如何识别心尖搏动（犬猫），以及正确的胸腹式呼吸计数方法（包括不同动物种属的正常范围）。 血压测量技术： 详尽介绍了多普勒超声法（Doppler）和柯氏听诊法（Oscillometric）的原理与操作步骤，并强调了袖带尺寸选择对读数准确性的影响。特别指出了休克或严重外周血管收缩状态下的技术挑战及应对策略。 疼痛评估工具应用： 不仅仅是观察，更要量化。本章引入并详细演示了如Feline Grimace Scale (FGS) 和 Canine Composite Pain Scale (CCPS) 等标准化疼痛评估量表的使用，指导技术员在不依赖言语沟通的情况下，识别细微的疼痛信号。 --- 第二部分：给药、采血与样本处理的精细化流程 本部分专注于日常临床中最频繁且关键的侵入性操作，强调无菌技术和精确剂量计算。 第三章：药物管理与安全给药 本章是药物管理的“操作手册”。它要求读者不仅要知道“如何给药”，更要知道“为什么这样给药”。 处方准确性核对： 详细列出了“五对原则”（患者、药物、剂量、时间、途径）的扩展，纳入了对药物稳定性、配伍禁忌的考量。 给药途径的实践细节： 口服（PO）： 针对抗拒给药的猫科动物，提供了“药物混入食物/零食”、“直接吞咽诱导”等多种技术，并强调了避免误吸的体位。 皮下注射（SQ）： 详细说明了皮下水肿的识别、最佳注射部位选择（如肩胛背侧区域的“皮帐”形成技术）。 静脉注射（IV）： 涵盖了静脉采血后即刻静脉注射的操作，包括套管的维护、肝素帽的使用，以及静脉穿刺失败时的补救措施。 直肠/舌下给药： 针对特定场景（如严重呕吐或无法合作的患者）的替代给药方案及其吸收效率的考量。 药物配制与稀释： 强调了不同浓度药物（如浓缩电解质、化疗药物）的精确稀释计算，以及单次用量与多剂量药瓶的无菌转移技术。 第四章：血液与体液采集技术 本章是关于获取诊断样本的实战指南。 安全采血技术： 详细对比了头静脉、股静脉和肱静脉穿刺的优缺点、最佳保定体位以及止血技巧。重点指导了困难采血（如肥胖、脱水或凝血功能障碍动物）时的应对策略，如使用小号采血管、预先加温采血部位以增加血流量。 样本处理与流转： 阐述了不同采血管（EDTA、肝素、促凝胶、枸橼酸钠）的正确填充比例、充分混匀的次数与手法，以及样本在运输和离心过程中的温度控制要求，以确保样本的有效性。 非血液样本采集： 包括尿液（导尿术、膀胱穿刺术）、粪便（寄生虫学和微生物学采集）、皮肤刮片（深浅刮片技术的区分）和关节液采集的术前准备与无菌技术。 --- 第三部分：麻醉支持与术中监护 麻醉安全是兽医护理的核心责任之一。本部分专注于技术员在麻醉前、中、后期的关键支持作用。 第五章：术前准备与麻醉诱导协助 ASA生理分级与风险评估： 强调技术员在术前评估中的作用，如何协助识别潜在的并发症风险因素（如肾脏功能不全对麻醉药物代谢的影响）。 麻醉设备检查与维护： 详细检查清单，包括氧气储量、呼吸回路的完整性（无泄漏）、麻醉机吸收剂（Soda Lime）的更换周期与颜色指示的识别。吸入麻醉机的校准与安全测试（如密闭性测试）是本章的重点。 静脉通路建立： 针对不同年龄和物种（如幼犬、老年犬、加菲猫）的静脉通路建立技巧，包括发泡技术、预置静脉留置针的维护与无菌更换。 第六章：麻醉期间的持续监护 本章强调了“眼睛在屏幕上，手在动物身上”的监护哲学。 生命体征的动态解读： 不仅是记录数值，更要解读趋势。例如，心动过缓和血压下降的鉴别诊断顺序，以及呼吸频率异常（如潮气量不足或呼吸抑制）时的立即干预措施（如调整呼吸频率或增加压力支持）。 多参数监护仪应用： 详尽解读心电图（ECG）波形（P-QRS-T的异常识别，如室性早搏、房颤），血氧饱和度（SpO2）读数的局限性，以及有创动脉血压监测的设置与校准。 呼吸管理与通气支持： 介绍了正压通气（PPV）的参数设置（峰值压力、呼气末正压 PEEP 的应用），以及如何判断何时需要进行辅助或控制性通气。 --- 第四部分：急救、重症监护与特殊技术 本部分针对高压力环境下的快速反应能力和重症患者的长期护理。 第七章：心肺复苏（CPR）与休克管理 ACVECC/RECOVER 指南的实践应用： 详细指导了犬猫高质量心肺复苏的操作步骤，包括胸外按压的部位、深度与频率（强调双手交叠按压的最佳位置），以及人工呼吸的通气量控制。 气管插管与通气： 涵盖了从喉部暴露到气管套囊充气压力的精确控制，以及如何通过听诊确认插管位置（双肺呼吸音 vs. 胃部膨胀音）。 休克管理： 快速识别不同类型的休克（心源性、失血性、分布性），并指导液体复苏的起始速率（如快速静脉推注的“加压与再评估”原则）。 第八章：创伤处理与伤口护理 初步伤口评估与清洗： 强调使用无菌生理盐水或乳酸林格氏液进行低压冲洗（Pressure Irrigation）以去除污染物，而非单纯擦拭。 伤口分类与包扎技术： 详细演示了三层包扎法（初级粘附层、中间吸收/保护层、外固定层）在四肢和躯干的应用，以及如何处理引流管周围的伤口护理。 骨折固定： 介绍临时性夹板（Splint）和吊带的制作与应用，重点在于固定骨折端以减少二次损伤，而非尝试复位。 第九章：重症监护（ICU）的长期支持 营养支持： 评估危重动物的营养状态，指导鼻食管、食道饲管的放置与喂养方案（如维持能量需求 Maintanence Energy Requirement, MER 的计算）。 疼痛与镇静管理： 深入探讨了术后和创伤动物的多模式镇痛方案（如阿片类药物的滴定、局部麻醉的应用），以及如何使用镇静剂（如地西泮、美托咪啶）在不影响关键生命体征的情况下实现镇静目标。 --- 第五部分：专业支持性护理 第十章：影像学与内窥镜协助 放射学体位摆放： 提供犬猫常见检查（如胸腔、腹腔、脊柱）的标准体位指南，并指导技术员如何在不使用或少使用镇静剂的情况下，精确摆放动物，确保图像质量和射线防护。 超声检查的协助： 讲解如何准备耦合剂、如何清洁探头，以及如何协助医生进行活检操作时的定位与固定。 第十一章：安乐死与哀伤支持 本章以同理心和专业性为核心。详细说明了实施安乐死前的最后准备工作（如建立静脉通路、再次确认剂量），并强调了注射过程的平稳与人道。同时，本书也提供了技术员在安乐死后，如何与悲伤的家属进行初步沟通和支持的指引，体现了职业的完整性。 --- 《兽医护理临床技能精要》 是一本实践驱动的指南，它将技术员置于临床流程的核心，通过细致入微的步骤分解和对潜在风险的预警，确保每一次操作都安全、有效且充满职业关怀。本书内容紧密结合最新的兽医护理标准和动物福利要求。

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这本书的出版绝对是兽医护理领域的一大贡献。它以一种非常系统化的方式，整合了大量临床实践所需的知识和技能。我曾经在学习过程中遇到过一些难以理解的生理过程，但是通过书中细致的讲解和精美的插图，我很快就豁然开朗了。比如，在介绍静脉输液治疗时，它不仅仅说明了如何操作，还深入讲解了不同输液液体的成分、作用机制，以及如何根据动物的状况选择合适的液体，这种“知其然，更知其所以然”的讲解方式，让我受益匪浅。而且，书中还涉及了非常多关于动物福利和伦理的讨论，这对于我们这些从业人员来说，是非常重要的提醒和指导。它教会我们不仅仅是掌握技术，更要以负责任的态度对待每一个生命。这本书的语言风格非常严谨，同时又保持了清晰的逻辑性，即使是面对比较晦涩的技术内容，也能让人轻松理解。总的来说，这是一本集知识性、实用性和指导性于一体的优秀教材，强烈推荐给所有从事或即将从事兽医护理工作的朋友们。

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这本《Clinical Procedures in Veterinary Nursing》是一本真正能够指导实际操作的书。它的排版设计清晰明了，每个章节都围绕着一个核心的临床程序展开，而且内容组织得非常有条理。我特别喜欢它在介绍每个程序时，都会先说明其目的和适用范围，然后是详细的操作步骤，最后还会强调需要注意的风险和并发症。这种结构化的呈现方式，使得我们在学习时，能够有一个清晰的框架，更容易理解和记忆。在学习输液技术的时候，我发现书中不仅讲解了如何准确计算输液速率，还详细介绍了不同导管的选择、穿刺技巧，以及如何评估输液效果。这些细节上的指导，对于减少操作失误、提高成功率至关重要。此外，书中还融入了一些实际病例的讨论，通过分析具体的案例，让我们能够将书本知识与临床实践联系起来，从而加深理解。这本书的图文并茂，很多插图都非常写实，能够清晰地展示操作的每一个细节，这对于我们这些需要动手实践的人来说，是非常宝贵的学习资源。

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不得不说，这本书的专业深度和广度都令人印象深刻。它不仅仅是一本操作手册，更像是一位经验丰富的导师，在细致地传授着宝贵的临床知识和技巧。我是一名已经有几年工作经验的兽医护理人员，但我仍然在这本书中找到了很多新的启发和需要巩固的地方。比如，在动物疼痛评估方面，这本书提供了非常系统化的方法，从观察动物的行为信号，到使用专业的疼痛评分量表，让我对如何更准确地评估和管理动物的疼痛有了更深的理解。另外，书中关于麻醉监护的章节，详细讲解了各种监测指标的意义以及如何解读，这对于保障手术动物的安全至关重要。我还特别注意到，书中在介绍一些复杂程序时，会同时列出不同的方法和考虑因素，这鼓励读者根据具体情况做出最优决策，而不是死板地遵循单一模式。这种开放性的思维方式，正是现代兽医护理所需要的。这本书的参考文献也很丰富，如果你对某个话题想做更深入的研究，也能找到进一步的学习方向。

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这本书的封面设计就充满了专业感，那种严谨又亲和的蓝色调，让人一看就知道这是一本实实在在、干货满满的教材。我当初选择它，纯粹是因为我的宠物医生推荐，说这是他学生时代必读的经典，里面涵盖了几乎所有临床兽医护理的必备技能。拿到书的那一刻，就迫不及待地翻阅了目录，哇，简直是应有尽有！从基础的动物行为评估，到复杂的麻醉监护，再到紧急情况下的急救处理，几乎你想到的，它都有涉猎。我特别喜欢它对每一个操作步骤的详细讲解，不仅仅是告诉你“怎么做”，更是告诉你“为什么这么做”，这样就能从根本上理解和掌握。而且，书中的插图和图表都画得非常清晰，对于我这种视觉型学习者来说，简直是福音。我记得有一次，我的猫咪突然表现出不适，我脑子里立刻就浮现出了书中关于呼吸窘迫评估的章节，虽然只是快速翻阅，但那种熟悉的流程和关键点提示，让我很快判断出问题的严重性，并及时寻求了专业帮助。这本书的语言风格也很平实易懂，虽然是专业书籍，但并没有让人望而生畏的晦涩术语，而是用一种引导性的方式，循序渐进地带领读者进入兽医护理的专业世界。

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这本《Clinical Procedures in Veterinary Nursing》简直是新手兽医护理技师的“救命稻草”！坦白说，刚入行的时候，面对各种陌生的器械和流程，心里难免会打鼓。但自从有了这本书，我仿佛找到了定心丸。它的结构非常合理，按照临床场景划分章节，从病史采集、体格检查开始，到各种影像学检查辅助、实验室诊断技术，再到手术室护理、药物管理等等，几乎涵盖了所有临床实践会遇到的环节。我尤其欣赏它对每一个操作的细节描述，比如如何正确地固定动物、如何准确地抽取血液、如何安全地使用各种注射器和输液设备。书中提供的操作清单和注意事项，对于避免失误、确保动物福利至关重要。有一次，我需要协助进行一次小型手术，术前的准备工作让我有些不确定，幸好我能快速找到书中关于手术准备的章节，里面列出的每一个步骤都清晰明了，让我信心倍增，也大大提高了工作效率。而且，这本书的附录部分也非常实用，里面包含了各种常用药物的剂量参考、剂量计算公式，还有一些标准化的操作流程图，这对于日常工作来说，简直是不可或缺的工具。

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