实用偏瘫康复训练技术图解

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出版者:
作者:纪树荣 编
出品人:
页数:196
译者:
出版时间:2009-5
价格:36.00元
装帧:
isbn号码:9787509126332
丛书系列:
图书标签:
  • 康复
  • 医疗
  • 休闲类-养老/老年
  • 1212
  • 偏瘫康复
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  • 神经系统康复
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  • 中医康复
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具体描述

《实用偏瘫康复训练技术图解(第2版)》介绍康复专业技术人员指导偏瘫病人进行康复训练。包括病人肢体的正确摆放,动活动训练、自主翻身训练,坐起坐位训练、轮椅训练、爬行训练、站起站立训练(负重、平衡)、步行训练、移乘训练、抑制痉挛训练、上肢作业训练(滚桶、木钉盘、训练球),感觉刺激、日常生活训练(吃饭、穿衣)等,通过学习训练,使病人循序渐进掌握康复训练方法,从而达到恢复肢体的功能和生活自理的目的。

《生命的韧性:脑损伤后运动功能重建之路》 引言 生命,如同在风暴中搏击的舟楫,时常面临意想不到的挑战。当突如其来的脑损伤如惊涛骇浪般袭来,个体原有的生活节奏被打断,身体的协调与运动能力遭受严重打击。然而,生命的韧性在于其顽强的自我修复与适应能力,而科学的康复训练,正是唤醒这份潜能,引导患者重拾生活尊严的关键。本书并非一篇枯燥的医学教科书,而是一条充满希望的康复之路的指南,我们旨在以通俗易懂的语言,结合详实的操作步骤与生动的案例,为每一位面临偏瘫困境的患者及其家属,提供一份贴心、实用且充满力量的支持。 第一章:理解挑战——脑损伤与偏瘫的生物学基础 在踏上康复之路前,深入理解我们所面对的挑战至关重要。脑损伤,特别是影响运动控制区域的损伤,往往会导致偏瘫——即身体一侧肢体的运动功能受损。这并非简单的肌肉无力,而是大脑信号传导通路中断、神经元连接改变、甚至神经细胞死亡的结果。 神经系统的精妙运作:我们的大脑是一个错综复杂的指挥中心,控制着我们的一切行动。运动指令从大脑皮层发出,通过神经纤维传递,最终到达肌肉,引发收缩。一旦脑部相关区域受损,这一链传导过程便可能中断或发生紊乱。 偏瘫的生理机制:偏瘫通常表现为对侧身体的运动障碍,包括肌力下降、肌张力异常(过高或过低)、协调性差、平衡能力减弱,甚至出现不自主的运动。这些症状并非孤立存在,而是大脑受损后,神经系统整体功能失调的体现。 康复的科学原理:人体的神经系统具有神奇的可塑性,即在一定条件下,受损的大脑可以通过重塑神经连接来代偿部分功能。康复训练正是利用并激发这种神经可塑性,通过有目的、有计划的刺激,引导大脑重新学习和组织运动模式。本书将深入浅出地解释神经可塑性在康复中的作用,以及为何早期、系统的康复至关重要。 第二章:康复的基石——评估与个体化方案制定 如同建造宏伟的建筑需要扎实的根基,成功的康复离不开精准的评估与量身定制的方案。每个患者的脑损伤程度、受损部位、个人情况和康复目标都独一无二,因此,一刀切的训练模式是无效的。 全面评估的重要性:康复伊始,专业的评估师将对患者的运动能力、感觉功能、认知能力、日常生活活动能力(ADL)、以及心理状态进行系统性的评估。这包括: 肌力测试:评估各肌群的力量等级。 肌张力评估:判断肌肉是僵硬还是松弛。 关节活动度(ROM)测试:测量关节的活动范围。 平衡与协调性测试:评估患者站立、行走及精细动作的控制能力。 步态分析:观察并记录患者的行走模式。 日常生活活动能力评估:了解患者在进食、穿衣、洗漱、如厕等方面的独立程度。 认知与心理评估:评估注意力、记忆力、情绪状态等。 个体化方案的艺术:基于评估结果,康复团队(医生、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师等)将共同制定一个包含短期和长期目标的个体化康复计划。这个计划将涵盖: 康复目标设定:明确患者希望达到的功能目标,如能够独立行走、自行穿衣等。 训练内容选择:根据患者的具体情况,选择最适合的训练技术和方法。 训练频率与强度:科学安排训练的次数、时长和强度。 家庭康复指导:将专业训练延伸至家庭环境,确保康复的持续性。 定期复评与调整:康复过程并非一成不变,需要根据患者的进展进行动态评估和方案调整。 第三章:重拾行动力——基础运动技能训练 偏瘫患者的康复之路,是从最基础的运动技能开始的。这些训练旨在激活受损的神经通路,恢复身体的基本运动模式,为更复杂的活动打下基础。 体位摆放与管理:正确的体位摆放对于预防并发症(如压疮、关节僵硬)至关重要。这包括卧姿、坐姿的调整,以及利用枕头、垫子等辅助工具来维持身体的稳定与舒适。 被动运动与辅助主动运动:当患者自身力量不足以完成运动时,治疗师会通过被动运动来维持关节的活动度,预防挛缩。随着患者力量的恢复,逐步过渡到辅助主动运动,即在治疗师的协助下完成动作。 核心肌群的激活与强化:强大的核心肌群是身体稳定和协调运动的基石。本章将介绍一系列激活腹部、背部及盆底肌群的训练方法,帮助患者建立稳定的身体支撑。 四肢基本运动模式的恢复: 上肢训练:包括肩关节、肘关节、腕关节及手指的活动度训练、肌力训练。重点在于恢复抓握、提拿、推、拉等基本动作。 下肢训练:包括髋关节、膝关节、踝关节的活动度训练、肌力训练。训练目标是恢复支撑、站立、蹬踏等功能。 床边活动与转移训练:学习如何在床上翻身、从床上坐起、以及安全地从床转移到轮椅或椅子,是提高患者独立性和尊严的重要步骤。 第四章:精进步伐——平衡、协调与步态训练 当患者具备了一定的基础运动能力后,下一步便是专注于提高身体的平衡性、协调性,并最终恢复正常的步态。 平衡能力的训练:平衡是站立和行走的基础。本章将涵盖: 静态平衡训练:在稳定姿势下(如站立、坐姿)维持身体平衡的能力。 动态平衡训练:在身体移动时(如重心转移、原地踏步)维持平衡的能力。 感觉统合训练:利用视觉、前庭觉和本体感觉的反馈来提高平衡控制。 协调性的训练:协调性是指身体各部分肌肉协同工作的能力。 精细动作训练:包括手指的抓握、捏取、对合等训练,对于恢复日常生活活动至关重要。 粗大动作协调性训练:如双手协同完成一个动作,或者上下肢协同运动。 步态分析与纠正:不正常的步态会增加跌倒的风险,并影响行走效率。本章将详细介绍: 步态周期的分析:理解正常步态的各个阶段。 常见异常步态的识别与纠正:如划圈步态、过伸步态、足下垂等。 步态训练方法:包括平行杠内训练、助行器辅助训练、以及在平地上进行的步态练习。 平衡训练与步态训练的结合:确保患者在行走时也能保持良好的平衡。 第五章:重返生活——日常生活活动(ADL)与工具性日常生活活动(IADL)训练 康复的最终目标是将所学的运动技能转化为实际生活能力,让患者能够尽可能独立地完成日常生活。 日常生活活动(ADL)训练: 进食训练:包括使用餐具、切食物、饮水等。 穿脱衣物训练:学习如何独立完成穿衣、扣纽扣、拉拉链等动作。 个人卫生训练:包括洗漱、梳头、刷牙、面部清洁等。 如厕训练:学习如何安全地使用厕所、保持个人卫生。 移动与转移训练:再次强调从床到轮椅、从轮椅到马桶的安全转移。 工具性日常生活活动(IADL)训练:IADL是更复杂的活动,需要更高的认知和运动协调能力,对于独立生活至关重要。 烹饪与备餐:安全地准备食物。 家务管理:如简单的清洁、整理。 购物与财务管理:能够外出购物,管理个人财务。 安全意识与风险评估:识别潜在的危险,采取预防措施。 交通出行:学习如何安全地乘坐公共交通工具或使用辅助设备出行。 第六章:挑战与创新——特殊情况与进阶康复 偏瘫康复的道路并非一帆风顺,总会遇到各种挑战,需要灵活运用各种技术和策略。 肌张力异常的管理: 痉挛的管理:介绍拉伸、冷敷、温和的运动以及药物治疗等方法。 肌张力低下(弛缓)的对策:通过本体感觉刺激、肌电生物反馈等方式增强肌肉激活。 感觉缺失与代偿:当感觉受损时,如何利用视觉、听觉等其他感觉来弥补。 认知障碍的康复:对于伴有注意力、记忆力等认知问题的患者,如何通过有针对性的训练来改善。 情绪与心理支持:偏瘫可能导致抑郁、焦虑等情绪问题,强调心理辅导的重要性,以及家属的支持作用。 辅助技术的应用:介绍各种辅助设备,如特制餐具、穿衣辅助器、防滑垫、步行器、轮椅等,如何帮助患者提高独立性。 职业康复与社会参与:探讨如何帮助患者回归工作岗位或参与社会活动,重塑自我价值。 第七章:家园共建——家庭康复与持续支持 家庭是患者最坚实的后盾,也是康复成功的关键所在。本书将特别强调家庭在康复过程中的作用。 家庭康复计划的制定与执行:如何将治疗师指导的训练内容融入日常生活,让家庭成员成为患者的“家庭治疗师”。 家属的心理调适与支持:帮助家属理解患者的状况,学习有效的沟通和照顾技巧,避免过度保护或忽视。 居家环境改造:如何根据患者的需求,对居家环境进行安全、便捷的改造。 建立支持网络:鼓励患者和家属参与病友交流活动,分享经验,获得情感支持。 长期管理与预防复发:强调持续的锻炼和健康生活方式对于维持功能和预防二次损伤的重要性。 结语 偏瘫康复之路,是一场与时间赛跑,与挑战搏击的旅程。这条路或许充满艰辛,但绝非绝望。通过科学的评估、个体化的训练、家人的支持以及自身不懈的努力,每一个患者都有可能在生命的韧性中,重拾力量,找回尊严,活出精彩。本书致力于为您提供最实用、最贴心的指导,愿它成为您在这条康复之路上,最忠实的伙伴与最坚定的力量。

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读后感

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用户评价

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这本书在逻辑架构上的严密性给我留下了极为深刻的印象。它似乎是遵循了一个非常清晰的康复层级体系来组织内容的,从最基础的体位调整、关节被动活动开始,逐步过渡到主动运动控制,再到功能性任务的整合训练,每一步都建立在前一步扎实的基础上。这种层层递进的构建方式,使得读者可以根据自身的康复阶段,精准地定位到当前最需要的训练模块,避免了盲目性。特别是对于复杂病情的处理建议,它往往不是给出单一的“标准答案”,而是提供了一系列可供选择的干预路径,并分析了每种路径适用的具体情境和潜在风险。这种高度的系统性和可选择性,极大地增强了这本书作为临床指导工具的实用性和权威性,真正体现了“实用”二字的精髓所在。

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说实话,我原本担心这类技术性书籍会过于枯燥,但这本书的叙述节奏把控得相当到位。它并非那种一口气把所有理论堆砌起来的写法,而是巧妙地将理论知识与实际操作环节穿插进行。当你理解了一个基础的运动学原理后,紧接着就会出现相应的、图文并茂的训练示例来印证这个原理是如何在实践中发挥作用的。这种“理论先行,实践跟进”的结构,使得知识的吸收和内化过程变得非常自然流畅。而且,章节之间的过渡衔接得非常平滑,读完一个单元后,你很自然地就会被引导到下一个相关主题,整体的知识脉络清晰可见,极大地减少了阅读时可能产生的思维中断或逻辑混乱感。这种编排思路,充分体现了作者对于学习者认知路径的深刻洞察。

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这本书在内容深度上做得非常平衡,它既照顾到了需要快速上手操作的康复工作者,也为那些希望深入探究机理的专业人士留下了空间。对于基础动作的讲解,力求详尽无遗,确保每一个细节都能被准确掌握。但同时,在讨论到一些高级训练策略或者损伤机制的分析时,又展现出了扎实的循证医学基础,引用了许多可靠的参考信息,让读者对其推荐的训练方法的科学性和前沿性深信不疑。这种广度与深度的有机结合,使得这本书的适用人群范围被极大地拓宽了。它不仅仅是一本操作手册,更像是一部可以伴随专业人士职业生涯成长的参考工具书,随着经验的积累,每次翻阅都会有新的体会和理解,展现出持久的阅读价值。

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这本书的语言风格我个人感觉非常亲切、易懂,完全没有那种高高在上的学术腔调。作者在阐述复杂的康复原理时,总能用生活化的比喻或者非常直白的措辞来解释,即便是初次接触康复领域的朋友,也能迅速抓住核心概念。我尤其欣赏它在步骤描述上的严谨性,每一个训练动作的起始点、关键受力部位以及预期达成的效果,都描述得面面俱到,不留任何歧义的余地。此外,书中穿插的一些小贴士和注意事项,简直就是“过来人”的经验总结,它们往往是教科书里不会着重强调,但对实际操作至关重要的细节,比如“哪个关节需要特别保护”、“呼吸配合的要点”等等,这些都极大地提升了训练的安全性和有效性。这种亦师亦友的叙事方式,让阅读过程变成了一种积极的、充满互动的学习体验,而不是枯燥的知识灌输。

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这本书的装帧设计着实让人眼前一亮,纸张的质感很棒,那种微微带点纹理的手感,拿在手里感觉挺扎实的。封面设计简洁而不失专业性,配色沉稳,给人一种可靠、值得信赖的感觉。我特别喜欢它在排版上的用心之处,行距和字号的搭配非常合理,即便是长时间阅读也不会感到视觉疲劳。清晰的章节划分和醒目的标题,让查找特定内容变得异常轻松高效。而且,书页的装订工艺似乎也经过了仔细考量,可以平摊放置,这对于需要对照练习的读者来说简直是福音,可以解放双手,更专注于康复动作的模仿和理解。整体来看,这本书的物理呈现完全符合一本高质量专业参考书的标准,从拿到手的瞬间,就能感受到出版方在细节打磨上的匠心,这无疑为接下来的阅读体验打下了坚实的基础。这种对实体书本身的重视,往往预示着内容的深度与专业性,让人充满期待。

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