“A紀實”譯叢02《止痛毒丸：藥王傢族與緻命藥癮》

普利策國際報道奬得主巴裏•邁耶深度調查力作

神話靈藥變身奪命毒丸

巨型毒禍背後的美國創痛

【內容簡介】

截至2021年，美國各地已有約25萬人死於嗑藥過量，使用的都是由製藥公司生産、醫生開齣處方的止痛藥物。在這些閤法藥物當中，奧施康定（OxyContin）曾是銷售王者。

奧施康定的確可以有效治療某些疼痛，可一旦患者用藥過量陷入成癮，它就將成為毀滅人生的“毒丸”。尤其當它被附以欺騙話術、瘋狂營銷、慈善光環，並遭遇公眾的盲信、司法的失控……便打開瞭美國社會的黑暗大門，導緻21世紀極為深重的公共衛生災難。

首位吸引全美公眾關注奧施康定濫用問題的記者、《紐約時報》報道團隊成員、普利策國際報道奬獲得者巴裏•邁耶將帶領我們走進這場災難的深處，看到藏匿其中的逐利巨頭——奧施康定的生産商普渡製藥公司及其幕後控製者薩剋勒傢族，如何罔顧民眾根本利益，惡意隱瞞緻癮成分，買上瞞下大發黑心財；看到包括民間醫生、法官、媒體人和平民在內的許多人的覺醒反抗；看到隱藏於身體疾痛、壓力背後的社會創痛與人性之思，從西部工礦荒城到東部發達海岸，從底層平民到上流兒女，為何皆被捲入這洶湧毒潮？當身體的疼痛被利用，也許，社會的疼痛纔是根源。

“奧施康定絕非第一種被濫用的麻醉劑”，那麼，它會是最後一個嗎？

【編輯推薦】

◎ 號稱祛痛靈丹，卻成重創全美的毒丸

明明是閤法處方藥，卻在暗巷中被廣泛傳播、非法交易，嗑藥者將它像可卡因一樣直接吸服，或像對海洛因般進行注射；本可供慢性疼痛和癌痛患者審慎使用，卻被渲染為包治多種疾痛的靈丹——在20世紀末21世紀初長達20多年的時間裏，強效麻醉劑中的“核武器”奧施康定（OxyContin）將巨量美國傢庭拖入瞭緻癮、死亡深淵，造成最深的社會創痛。

成分為純羥考酮的奧施康定，劑量最低者也含有10毫剋麻醉劑，是前代藥物的2倍，甚至還有羥考酮含量更高的20毫剋、40毫剋、80毫剋乃至160毫剋劑型。當如此的藥物，遭遇製造商的無限鼓吹、監管者大開綠燈、使用者無所忌憚，便埋下瞭美國21世紀重大公共衛生災難的種子。

◎ 顯赫傢族的黑曆史＆欺瞞術＆利益鏈

雪白的奧施康定藥片背後，隱藏著血和骯髒。奧施康定是普渡製藥公司一飛衝天的翅膀，而普渡主人薩剋勒傢族則靠奧施康定熱銷掙足數十億美元。傢族之長亞瑟•薩剋勒，身披科學麵紗，實則雞血營銷，欺詐斂財，不但推動藥品營銷業大轉型，還率先采用瞭幾種最具爭議、最暗黑的做法：嚮醫生們大施恩惠；在願為製藥公司背書的專傢、顧問身上揮金如土；資助據說是公正的醫療利益團體；發行刊物為製藥業充當傳聲筒；直接攫取科研成果為營銷服務。早在2000年前便知奧施康定存在濫用問題的普渡，不但繼續營銷加碼，更對美國食品藥品管理局和立法機構秘而不宣，甚至不惜分解、打壓異議者。

可怕的是，雖然薩剋勒的神話已然破滅，直至今日，類似的行銷手段、醫學騙術，依然在美國社會持續上演。近期被定罪的“滴血檢測”公司醜聞女主伊麗莎白•霍姆斯的發傢史便是一例。追崇造夢神話，還是真正以科學為本？永遠值得公眾深思。

◎ 奪命藥潮深處，是多元社會創痛的閤鳴

奧施康定受害者的階層參差不齊：有傢境富有但心靈空虛的高中啦啦隊長，酗酒與吸毒代代相傳的失業礦工，飽受病痛、工傷或職業壓力摺磨的普通人，批評吸毒者軟弱無能道德淪喪卻難逃毒癮的保守派電颱評論員，被主流拋棄的街頭流浪漢和混混兒……同時覆蓋瞭美國的鄉下和城市、貧民與富人、草根和名流。以奧施康定為代錶的阿片類藥物帶來的緻癮藥潮背後，是美國肌體中復雜難解的各種社會創痛：被機械化取代的失落人工；被榨乾棄置、犯罪率高企的能源荒城；地域及貧富差距；篤信“任何癥狀都有藥可下”的執念和科技迷信；政商勾結與司法失措等等。

◎ 盡顯良知與無畏的反抗者之歌

本書作者巴裏•邁耶是首位吸引全美公眾關注奧施康定濫用問題的記者，在他的筆下，有太多個性鮮明、為民眾和正義而戰的奧施康定“狙擊者”走馬登場：嚮普渡不懈發齣奧施康定濫用警示的阿巴拉契亞小鎮鄉村醫生；專注救助酗酒者、海洛因癮君子的白發修女；立誌深挖普渡復雜經營網絡及社會關係的媒體主編；與普渡高層硬碰硬的美國緝毒局女官員；耗時四年深挖無數普渡內部郵件及資料的弗吉尼亞州助理檢察官……當越多的個體之“卵” 以良知與英勇加入“擊石”行列，再堅硬的普渡“石牆”也難逃塌垮之日。

◎ 驚悚犯罪元素＋懸疑偵探故事＋深度商業調研的完美融閤

身為《紐約時報》資深調查記者，多年深耕商業、醫藥和公眾健康交叉領域報道的巴裏•邁耶，深諳如何講好一個有理有據、痛徹心扉的故事。他將非虛構的紀實筆法、偵探小說的緊張懸疑元素、商業調研報告的嚴謹詳實相融閤，從弗吉尼亞州鄉村小鎮的深夜急診來電寫起，由女孩林賽•邁爾斯的瀕臨死亡，拉開瞭對這場藥物“屠殺”的解剖序幕。

作者：巴裏•邁耶（Barry Meier）

巴裏•邁耶是首位吸引全美公眾關注奧施康定濫用問題的記者、《紐約時報》報道團隊成員，並以該團隊成員身份獲得2017年普利策國際報道奬。邁耶還曾兩獲喬治•波爾剋奬。他在《紐約時報》的報道焦點集中於商業、醫藥和公眾健康的交叉領域，並在職業生涯中揭露瞭伴隨各種藥物和醫療産品的風險，包括有缺陷的心髒裝置和人工髖關節所帶來的問題。邁耶還著有《受傷與失蹤男人的世界》，現與妻子及女兒居於美國紐約市。

譯者：劉婉婷

劉婉婷，西南財經大學國際經濟與貿易雙語學士，自由譯者兼編輯。譯作有央視節目《挑戰不可能》（一期），與他人閤譯有《生活中的金融學》，曾擔任上海電影節、平遙電影節數部參選電影的字幕翻譯。

叢書主編：林鶴

林鶴，清華大學建築曆史與理論碩士，後留校任教，之後轉為自由作者。著譯作品有《西方20世紀彆墅二十講》《流水彆墅傳：賴特、考夫曼與美國最傑齣的彆墅》《水晶之城：窺探洛杉磯的未來》《包豪斯》《世紀風格》《午後的愛情與意識形態：肥皂劇、女性及電視劇種》等。