具体描述
免疫被许多人视为现代文明中最伟大的进步之一。疫苗的广泛使用使得预期寿命延长，儿童疾病发生率下降，通常情况下，每年可挽救数百万人的生命。但自从两个世纪以前被发现以来，疫苗也一直饱受争议，被一些人质疑。这些持续不断的质疑声，导致过去几十年来，一些人比对疫苗的态度游移不定，在旁观望，致使一些疫苗在一些区域被推迟接种，而且这种情况与影响一直在持续扩大。
本书从科学的角度为读者提供了关于美国和国际上疫苗研究与事件的背后所蕴含的科学原理、生产制备以及文化基础的概述。全书由传染病和疫苗教育领域的权威专家撰写，为家长或任何对疫苗使用、安全性、有效性和争议感兴趣的人士提供了清晰的解答。书中首先讲述了疫苗的作用原理与发展历史，有助于读者构建阅读背景；然后结合联合国背景解析了美国的主要疫苗政策与疫苗市场，政府和疫苗生产商为推动疫苗发展所做的努力，以及其中存在的隐患与难题；最后分析了大众面对疫苗时或支持或犹豫的摇摆态度，以及未来需要解决的问题。
本书的内容详实有趣，关于疫苗的方方面面都有涉及，客观且全面，能启发读者思考。
作者简介
克里斯滕•A.菲姆斯特（Kristen A. Feemster），美国费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院儿科疫苗教育中心主任、健康政策研究者，费城公共卫生部门免疫规划和急性传染病医学主任，美国儿科学会全球免疫倡议项目技术顾问。曾任美国儿童疫苗咨询委员会主席。主要研究免疫措施的实施、疫苗可预防疾病的流行病学和疫苗政策等。
目录信息
究竟什么是抗原?
当免疫系统遭遇抗原的时候会发生什么?
在抗体产生过程中，细胞之问是如何传递信号的?
白然免疫和苗接种后免疫，哪一种免疫更好?
疫苗可预防疾病的真正风险是什么?
什么是群体免疫?
当免疫接种率没有高到足以实现群体免疫的时候会发生什么?
大多数的疫情可发展到多大模?
免疫与疫苗接种之间的差异是什么?
有哪些不同类型的疫苗?
为什么有如此多类型的苗?
为什么绝大多数疫苗要求不止一次接种?
除了抗原，疫苗还有其他什么组分?
即使这些物质是必需的，但它们安全吗?
那么硫柳汞和自闭症有什么关系呢?
为什么硫柳汞在2001年被从疫苗中去除了?
是否有一些疫苗含有动物制品?
疫苗会使用来源于流产胚胎的细胞吗?
2 疫苗简史
疫苗是什么时候被传到美国的?
什么是接种?
为什么会有争议?
我们是如何从接种发展到疫苗接种的?
天花疫苗是什么时候来到美国的?
这种早期疫苗的实际效果如何?
公众对新型疫苗的反应如何?
公共卫生界如何使得早期疫苗更安全?
在这段时间里，疫苗科学的关键发展是什么?
疫苗发展是如何开始起步的?
疫苗生产方面的其他重要进展有哪些?
疫苗接种对疾病发病率有何影响?
疫苗接种在其他国家的推行情况如何呢?
3 疫苗研发
哪些因素影响疫苗的研发?哪种疫苗会受影响?
一旦决定进行座苗研发，需要采取些步骤将疫苗从想法转化为产品?
在美国开展临床研究需要满足什么条件?
在其他国家和地区有类似的疫苗审批程序吗?
临床研究的参与者会得到保护吗?
疫苗试验一般有多少参与者?
临床研究完成后还有哪些工作要做?
疫研发人员在研发过程中寻找怎样的证据来证明疫苗有效?
从第一次探索性研究到新疫苗获得许可，这整个过程要多长时间呢?
是否有未遵循这些步骤就批准或投入使用的疫苗?
谁参与了从概念形成到研发的所有这些步骤?
全球有多少苗生产商?
疫苗生产的实际步骤是怎样的?
质量控制怎样监管疫苗生产?
谁为疫苗研发买单?
疫苗研发的成本是多少?
生产商如何知道要生产多少疫苗?
会发生疫苗供应短缺吗?
疫苗短肤时会发生什么?
4 疫苗筹资和分发
一旦疫苗获得许可，它们是如何被分发的?
是否还有其他的并不是在所有地方都使用的疫苗?
免疫规划的实际成本是多少?
疫苗市场有多大规模?
谁来决定应该分发哪种疫苗?
美国国家疫苗咨询委员会是什么机构?
美国国家疫苗咨询委员如何影响疮苗政策?
什么是美国国家疫菌计划?
什么是“疫苗十年”和“全球疫苗行动计划”?
一旦疫苗被纳入免疫规划中，需要者如何得到疫苗?
在诊所或社区提供免疫接种服务需要满足什么条件?
卫生保健机构如何购买疫苗?
如何通过公共保险购买疫苗?
未投保的人或没有资格参与公共资助计划的人如何获得疫苗?
在美国，谁购买了大多数疫苗?
谁设定了美国以外的国家疫菌分发的优先权?
什么是扩大免疫规划?
世界卫生组织是如何支持其他国家的?
在美国以外的国家，包括中低收入国家，疫苗采购资金来自哪里?
如何使中低收入国家更容易获得疫苗?
5 疫苗安全性
什么是疫苗不良反应?
如何确定不良反应是否真的是由疫苗引起的?
疫苗获得许可后如何监测其安全性?
谁可以向疫苗不良反应报告系统报告?
疫苗不良反应报告系统的报告提交频率如何?
当疫苗不良反应报告系统发现信号时会发生什么?
什么是主动监测系统?
疫苗不良反应报告系统提供的信息与其他主动监测系统提供的信息有什么不同?
接种疫苗后会出现什么样的反应?
疫苗不良反应的真实发生频率是多少?
吉兰-巴雷综合征与疫苗有关吗?
免疫接种有哪些禁忌证?
免疫接种有哪些注意事项?
如果一个人在使用抗生素，那么他可以接种疫菌吗?
假如一个人由于化疗或器睿移植而免疫力低下，他能种疫苗吗?
假如人们在开始化疗前接神疫，疫苗的效果会持续吗?
孕妇应该种疫苗吗?
减毒(减毒病毒或细菌)活疫菌是否对健康人造成过损伤?
当出现与疫苗相关的不良反应时该怎么去做?
什么是美国国家苗伤害朴偿计划?
美国国家疫苗伤害补偿计划覆盖了哪些疫苗?
美国国家疫苗伤害补偿计划是如何发挥作用的?
如何在美国国家疫苗伤害补偿计划中得补信?
什么是美国国家疫苗伤害补信计划疫苗伤害事项表?表内有什么内容?
谁负责更新美国国家疫菌伤害补偿计划的伤害事项表?
儿童疫苗咨询委员会由都些成员组成?
已经有多少人从美国国家疫苗伤害补偿计划获得了补偿?
美国国家疫苗伤害补偿计划是否对与孤独症有关的伤害做出过赔偿?
美国国家疫苗伤害补偿计划关于疫苗安全性的信息是如何传达的?
如果美国国家疫面伤害补偿计划依赖已公开的证据来扩展疫苗伤害事项表并裁决案件，那么如何评估研究的可靠性和有效性呢?
谁来评估疫苗安全性研究的可靠性?
美国国家医学院是什么机构?
6 免疫接种程序表
谁来制定免疫接种程序表?
什么是免疫实践咨询委员会?
免疫实践咨询委员会创建于什么时候?
如何选择免疫实践咨询变员会成员?
选择免疫实践咨询委员会成员需采用什么标准?
免疫实践咨询委员会成员有酬劳吗?
免疫实践咨询委员会如何制定免疫接种程序表?
免疫实践咨询委员会采用什么样的证据?
免疫实践咨询委员会需要多长时间形成一项建议?
形成的建议如何提交和发布?
免疫实践咨询委员会的建议实际上是如何实施的?
美国各州有自己的免疫实题咨询委员会吗?
为什么只有一份推荐的程序表?
通循其他的程序表，如延长疫苗接种疗程，而不是遵循推荐的免疫接种程序表，会出现什么问题吗?
推荐的程序表中给出的接种疫菌的数量和组合是否会使免疫系统不堪重负?
我们如何知道推荐的程序表是安全的?
免疫规划如何了解人群需要什么疫苗?
7 疫苗管理法规和标准实践
什么是疫苗政策?
强制接种疫苗的历史如何?有都些法律先例?
支持免疫接种要求的基本论据是什么?
反对免疫接种要求的基本论据是什么?
美国的免疫接种要求是什么?
人学免疫接种要求的好处是什么?
如何选择拒绝入学免疫接种要求?
免疫政策对免疫接种率有什么影响?
疫苗接种免疫法律是如何题着时间变化的?
自2015年麻疹暴发以来，疫苗接种免疫立法发生了什么变化?
其他类型的强制性免疫接种政策还有哪些?
还有其他场所要求进行免疫接种吗?
为了提高免疫接种率，还可采用其他哪些政策策略?
还有其他国家实施强制性免疫接种政策吗?
除了免疫接种之外，还有什么方法可以预防疫苗可预防疾病的传播?
如果个人或家庭拒绝接种疫菌，那么卫生保健提供者该怎么做?
卫生保健提供者是否应承担任何责任?
卫生保健提供者是否可以要求拒绝接种疫苗的个人或家庭开诊所?
为什么不同的卫生保健提供者会有不同的免疫政策，尤其是在有常规推荐免疫接种程序表的情况下?
选择不给自己成子女接神疫菌的个人，是否曾被认为对使其他人按触漫苗可预防疾病负有责任?
8 疫苗犹豫
什么是疫苗犹豫?
“疫苗信任危机”是什么意思?
疫苗犹像有何表现?
疫苗犹像和反疫菌运动之间有什么区别?
为什么将疫苗犹承归类为一种信仰很重要?
疫苗犹豫有多普遍?
如何衡量疫苗犹豫?
哪些人或多或少会表现出疫苗犹豫?
卫生保健提供者会对疫苗犹豫不决吗?
疫苗犹豫有什么影响?
控苗犹豫导致疾病暴发会产生哪些实际成本和经济成本?
如何消除疫苗犹豫?
人们从哪里获得关于疫苗的信息?
与疫苗有关的最可靠的信息来源是什么?
如何评估信息的可靠性?
9 展望未来
有哪些新疫苗正在研发中?
怀孕期间接种的疫苗
预防新发传染病的疫苗
为下一次流感大流行做准备
人类免疫缺陷病疫苗
治疗性疫苗
疾病消除及根除
参考文献
· · · · · · (收起)
读后感
1、疫苗随着疫情发展，这本书每一章都与我们生活息息相关。 清晰的写出疫苗研究过程中的科学、商业和政府监管的知识。也展示了疫苗从研发到生产的全过程，很好的解答了疑惑。 2、很好读的科普书，一本关于疫苗的十万个为什么！ 对接种疫苗后会的不良反应，当出现与疫苗相关的不...
2020年新冠疫情爆发之后，疫苗的话题喧嚣尘上，一剂小小的疫苗，甚至搅动了世界政治的舞台，而某国以囤积疫苗而著称，但在世界的其他地区却严重短缺，这也造成新冠肺炎无法得到有效的遏制。 疫苗自从它诞生之初，就给人类带来了福音。在过去的50年中，儿童死亡率大幅降低，这既...
用户评价
这部新作的叙事节奏简直是教科书级别的示范，从第一页开始就牢牢抓住了我的注意力，让人完全放不下手。作者在构建世界观上展现了惊人的才华，那些错综复杂的人物关系和隐藏在历史尘埃下的秘密，被层层剥开，每揭开一层都带来新的震撼。特别是对主角内心挣扎的描摹，细腻入微，让人感同身受，仿佛自己也置身于那个充满未知的环境中，面对着道德与生存的两难抉择。我尤其欣赏作者在细节处理上的匠心独运，那些看似不经意的环境描写，实则为后续的情节发展埋下了深远的伏笔，使得整个故事逻辑严密，浑然一体。阅读过程中，我常常需要停下来回味几段文字，去揣摩其中蕴含的深意，那种智力上的挑战与满足感，是阅读顶级作品时独有的享受。这本书的魅力在于，它不仅仅是一个故事，更像是一部充满隐喻的社会观察录，触及了人性中最深层的恐惧与希望。
如果用一个词来形容我的阅读体验，那就是“压抑的美感”。这本书的基调是深沉而忧郁的，它毫不留情地剖析了权力结构下个体的无力和反抗的徒劳。作者的笔触冷峻而精确，像一把手术刀，精准地切开了社会肌理中的病灶。我喜欢它不落俗套的悲剧性表达，没有廉价的煽情，所有的痛苦都来源于必然性，来源于人性的弱点和环境的逼迫。这种真实的重量感，让阅读过程成为一种深刻的自我反思。我时常会想象，在那样一个设定下，我将如何选择？这种代入感是极其强烈的，但随之而来的却是对现实世界某种难以言喻的忧虑。这书的文字结构本身就带着一种古典的韵律感，虽然主题沉重，但其语言的精致度，却提升了整体的艺术品位，非常耐人寻味。
读完这本书，我只有一个感觉：酣畅淋漓的智力冒险！这本书的精彩之处绝非仅在于情节的跌宕起伏，更在于其对复杂科学概念的阐释，竟然能做到深入浅出，让一个非专业人士也能津津有味地沉浸其中。作者似乎拥有一种魔力，能将最晦涩的理论转化为引人入胜的叙事驱动力。那种推理过程的严谨性，环环相扣，每一步的逻辑推进都让人拍案叫绝，仿佛自己也跟着主角一起在迷雾中寻找真相的线索。我欣赏这种对知识的尊重和对读者智商的信任，它没有用简单的情节来敷衍了事，而是构建了一个需要读者付出思考才能完全领略其精妙的结构。那种在最后一刻豁然开朗的体验，真是无与伦比，这本书绝对值得被放在案头，反复研读，每次重温都会有新的感悟。
这是一部风格极为独特的作品，它大胆地融入了大量的非线性叙事手法，将过去、现在与未来片段式地交织在一起，挑战了传统的阅读习惯。起初，我需要花费额外的精力去重新组织故事的时间线，但这恰恰是其魅力所在——它迫使读者成为故事的共同建构者。每一次叙事角度的转换，都像是在为一副拼图添上关键的一块，直到最后，完整的图景才得以显现，那种恍然大悟的震撼力是无与伦比的。作者对意象的运用也极其高超，那些反复出现的符号和场景，构建了一个充满象征意义的平行世界，让人忍不住想要深挖其背后的哲学意涵。对于追求新颖阅读体验的读者来说，这本书无疑是令人振奋的盛宴，它超越了单纯的故事讲述，上升到了艺术实验的层面，绝对值得反复品味和解读。
我得承认，这本书的开篇稍微有些慢热，但我坚持了下来，并为我的耐心得到了丰厚的回报而感到庆幸。一旦情节铺陈完毕，故事便如同脱缰的野马，速度陡然加快，各种伏笔开始密集地引爆。最让我惊喜的是作者对群体心理的刻画，对于社会恐慌和信息失控的描摹，简直如同预言一般精准。它探讨了信任的瓦解如何在潜移默化中摧毁一个社会的基本结构，这种宏大叙事与微观个体命运的交织，处理得极为高明。我喜欢这种感觉，就像在看一个巨大的、精密的仪器如何因为一个微小的零件出错而全面崩溃，那种宿命般的悲凉感，让人读完后久久不能平静。这绝对不是那种可以“随便翻翻”的书，它要求读者全神贯注，才能捕捉到那些隐藏在日常对话背后的权力博弈和心理暗示。
怎么说呢，不是不好看，只是内容太基础了……两年疫情，看知乎，看各种科普已经了解很多疫苗的知识了，这本书只是一些疫苗常识的合集而已。类似的书推荐那本《仿制药的真相》
写的太浅了，很多知识网络文章都讲过
当下状态下有必要了解的科普知识
书中还有大量关于美国当局对疫苗的政策科普，比如面对疫苗引起的副作用事故，他们可以通过一系列程序申请补偿等。在我国，不知道有没有这种健全的系统。如果没有，我觉得也可以参照一下，作为参考。毕竟当下面对严重的疫情，以及疫苗的使用，网络上总有一些负面的声音。这部分声音不论真实性有多少，也是应该引起注意的。
特别喜欢这类科普的结构，让我想到了“十万个为什么”。 书中每一个问题都有它的解释（并不一定有答案），从疫苗的源起到疫苗管理的体系以及今天疫苗的现状。 除了消灭某种疾病源的观点，我找不出第二个不喜欢这本书的地方。 了解美国的疫苗体系挺好，也能推断我们自己的疫苗体系。但是如果有可能，我们自己出一部科普国内疫苗体系的作品，我们对疫苗的怀疑是否会少一些？
