外科学基础实践

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出版者:
作者:王水 编
出品人:
页数:141
译者:
出版时间:2008-12
价格:22.00元
装帧:
isbn号码:9787534561139
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 2013阅读书籍
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具体描述

《外科学基础实践》内容简介:医学院学生的外科临床能力培养取决于三个重要环节,即外科学基础理论、外科学基础实践和临床实践。其中外科学基础实践是外科学临床能力培养的中心环节,是从外科学基础理论到外科学临床实践的桥梁。通过外科学基础实践可复习及加深理解外科学基础理论,并能给外科学临床实践打下基础,对临床技能的学习起到重要指导作用。为了更好地开展实践的教学,我们编写了此《外科学基础实践》教材。

全书包括动物实验基本技术、外科手术基本技术和外科基本手术示例(其中包括大动物腹部解剖)三个部分,共二十九章。《外科学基础实践》以指导医学生手术实践为目的,使学生通过对《外科学基础实践》内容的系统学习和正规训练,不但掌握基本操作技术,而且还初步建立处理外科临床问题的理念和思路。《外科学基础实践》在全面阐述基本问题的基础上,力求从更高层次上深入论述,如在阐述大动物腹部解剖时不仅从结构出发,而且更从结构和功能相结合的角度揭示了“机体是结构与功能的完美结合,结构服务于功能”的客观规律。在基本手术示例中。为了使学生掌握手术的真谛,我们根据手术基本原则和不同的特点,采用了与传统不同的分类方法,分为切除手术、重建手术、肿瘤手术、显微外科手术、腹腔镜手术和器官移植手术,并分别进行论述。

骨科学精要与临床应用 本书旨在为医学生、住院医师及初级执业医师提供全面、系统且聚焦于临床实践的骨科知识体系。内容涵盖骨骼肌肉系统的解剖学基础、生理学机制,常见疾病的诊断与鉴别诊断,以及当前主流的保守治疗与手术治疗策略。全书力求在理论深度与临床实用性之间找到最佳平衡点,确保读者不仅理解“是什么”,更能掌握“怎么做”。 第一部分:骨科基础与生物力学 本部分为深入理解骨科疾病奠定坚实的理论基础。 第一章 骨科解剖学核心:临床视角 详细描绘脊柱、四肢关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)的精细解剖结构,重点突出与手术入路、神经血管走行密切相关的标志性结构。内容包括: 肌骨系统分区解剖图谱: 对深层与浅层肌肉、筋膜间隙进行分层解析,强调功能性分区。 神经血管重要穿支定位: 详述重要神经(如臂丛神经、坐骨神经、桡神经、尺神经、正中神经)在四肢的走行、易损区域及损伤表现。 关节的生物力学特性: 讨论关节的稳定器(韧带、关节囊)与动态稳定器(肌肉、肌腱)的相互作用,为理解关节不稳奠定基础。 第二章 骨骼的生理与病理生理学 阐述骨骼的形成、生长、重塑过程,深入探讨钙磷代谢在骨骼健康中的关键作用。 骨组织分化与再生: 详细介绍成骨细胞、破骨细胞的功能及其在骨折愈合过程中的分子调控机制。 软骨的生物学特性: 重点分析透明软骨和纤维软骨的结构特点,以及它们在负荷传导中的作用。 骨质疏松的分子机制: 探讨激素、炎症因子对骨密度的影响,并初步引入骨质疏松的风险评估工具(如DEXA扫描的解读)。 第三部分:创伤骨科——从急诊到重建 本部分聚焦于急性骨折和关节损伤的标准化处理流程,强调“损伤控制”和“早期稳定”原则。 第三章 骨折的分类、评估与非手术治疗 构建系统的骨折分类体系(AO/OTA分类的临床应用),并详细介绍骨折的诊断流程。 急诊初始处理: 强调对伴随的血管、神经损伤的快速识别与处理,以及开放性骨折的风险分级(Gustilo-Anderson分类)。 闭合性骨折的复位技术: 讲解牵引、对位、旋转、成角的矫正手法,并提供不同类型骨折的保守治疗方案(如石膏、支具的选择与更换时机)。 骨折不愈合与畸形愈合的病理基础与干预时机。 第四章 常见四肢骨折的稳定化手术策略 精选临床最常见、手术难度适中的骨折类型,详细阐述手术指征、入路选择与内固定原理。 上肢创伤: 锁骨中段骨折(克氏针、钢板选择)、肱骨近端骨折(解剖复位要点)、桡骨远端Colles骨折(掌侧/背侧加压钢板的应用)。 下肢创伤: 股骨干骨折(髓内钉的置入与解锁技术)、胫骨平台骨折(解剖入路与有限内固定技术)。 脊柱创伤的初步处理: 椎体压缩性骨折(后路减压与钉棒系统)与爆裂性骨折的稳定原则。 第四部分:关节外科与退行性疾病 本部分聚焦于关节的保护性治疗、矫形手术以及人工关节置换的基础知识。 第五章 常见关节疾病的诊断与保守管理 系统梳理骨关节炎(OA)、类风湿性关节炎(RA)的临床表现、影像学特征及阶梯式治疗方案。 骨关节炎的评估: Kellgren-Lawrence分级的临床意义,重点分析负重X光片中关节间隙狭窄、骨赘的评估。 非手术治疗的优化: 物理治疗、药物治疗(NSAIDs、关节腔注射——皮质类固醇与透明质酸的选择与风险)。 髋关节发育不良(DDH)的筛查与早期干预。 第六章 人工关节置换术概述与核心原则 介绍全髋关节(THA)与全膝关节(TKA)置换术的基本概念、适应症与术后管理。 手术入路比较: 详述后侧入路、前侧入路在髋关节置换中的优缺点、对软组织的影响及脱位风险控制。 假体选择与固定方式: 水泥固定与非水泥固定(骨小梁生长)的适应症对比。 术后早期康复目标: 强调早期负重与活动度的获取,以及预防深静脉血栓(DVT)的策略。 第五部分:脊柱外科基础 本部分侧重于腰椎与颈椎的常见退变性疾病和畸形矫正的初步认识。 第七章 腰椎退行性疾病的诊疗 重点解析腰椎间盘突出症(LBP)与椎管狭窄症的病理机制及其对神经根或脊髓的影响。 神经根刺激征的体格检查: 直腿抬高试验的敏感性与特异性分析,神经根支配区感觉与肌力的评估。 微创手术技术概览: 显微镜下椎间盘切除术(Microdiscectomy)的手术步骤与适应症。 腰椎滑脱与不稳: 依据Meyerding分级评估滑脱程度,明确融合术(Fusion)的指征。 第八章 颈椎病的临床挑战 关注颈椎间盘退变、骨刺形成对脊髓和神经根的压迫。 颈椎病的临床分型: 颈型、神经根型、脊髓型、混合型症状的鉴别诊断。 影像学判读: 颈椎曲度改变、椎间孔狭窄的CT与MRI表现。 非手术治疗的局限性与手术减压原则: 颈前路与后路入路的适应症选择。 第六部分:手足外科常见病实践 本部分覆盖了临床实践中高频出现的上下肢局限性病变处理。 第九章 手部常见卡压性疾病与腱鞘炎 详细介绍腕管综合征、扳机指的病因、诊断标准和门诊微创手术技术。 腕管综合征的神经电生理学解读: 感觉运动传导的异常定位。 扳机指的腱鞘松解术: 局麻下行小切口松解术的操作要点与术后早期功能锻炼。 腱鞘炎的规范化阶梯治疗。 第十章 足踝常见畸形与损伤 聚焦于拇外翻、扁平足的矫形治疗以及踝关节扭伤的规范化管理。 拇外翻的Denis Browne分类与手术策略: 对截骨术与关节成形术的适应症进行区分。 踝关节扭伤的稳定评估: 侧副韧带损伤的临床检查(前抽屉试验),韧带修复与重建的时机。 跟腱断裂的早期处理: 保守治疗(非负重-部分负重)的康复时间表与手术修复的生物力学考量。 附录:骨科常用器械与影像技术 简要介绍骨科手术中常用到的基本器械组合、内固定系统(螺钉、钢板的力学设计)以及各类影像学检查(CT、MRI、骨扫描)在不同疾病中的应用指南。 本书通过大量的临床案例分析和详细的手术步骤图解,旨在将理论知识无缝对接至临床实践,为读者构建一个扎实、可靠的骨科诊疗工具箱。

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读后感

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用户评价

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《外科学基础实践》这本书的图文结合做得非常出色,让我能够更直观地理解复杂的概念。我尤其对书中关于“感染与预防”的章节印象深刻。作者非常清晰地阐述了外科感染的常见病原体、感染途径以及预防措施,并详细介绍了各种抗生素的药理作用、抗菌谱和临床应用。书中还特别强调了“手卫生”的重要性,并用图示的方式展示了正确洗手的方法,这对于我们作为医务人员,是必须掌握的基本功。我还注意到,书中对“无菌操作”的讲解非常细致,从器械的灭菌方法到手术野的铺设,每一个环节都进行了详细的说明,并配以精美的图解,让我能够清晰地掌握每一个操作的要领。此外,关于“外科并发症”的讨论,书中也进行了全面的分析,包括感染、出血、血栓形成等,并给出了相应的预防和处理措施。我发现,作者在讲解这些内容时,不仅注重理论知识的传授,还结合了大量的临床案例,让我能够更好地理解这些并发症的发生机制和临床表现。例如,在讨论“术后发热”时,书中不仅列举了常见的发热原因,还给出了详细的鉴别诊断思路和治疗建议。这本书的实用性非常强,它能够帮助我们更有效地预防和处理外科感染,为患者提供更安全、更有效的医疗服务。

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《外科学基础实践》这本书的内容组织非常出色,逻辑清晰,让我能够轻松掌握每一个知识点。我非常喜欢书中关于“心血管外科”的章节。它系统地介绍了心血管系统的解剖、心血管系统的疾病以及心血管外科手术的治疗。我尤其被书中关于“冠心病”的讲解所吸引。作者详细阐述了冠心病的病因、诊断方法以及手术治疗。书中配以大量清晰的心电图、心脏超声图像和冠状动脉造影图像,让我能够更直观地理解冠状动脉狭窄的程度和位置,以及手术治疗的指征。此外,关于“心脏瓣膜病”的章节,书中也进行了详尽的介绍,包括其病因、诊断和治疗方法,包括药物治疗和手术治疗。我发现,书中在讲解每一个心血管外科手术时,都会强调“手术的风险评估”和“术后并发症的预防”的重要性,并提供详细的手术步骤和注意事项。这让我对外科学手术的严谨性有了更深刻的理解,也增强了我学习的信心。这本书的实用性非常强,它能够帮助我们更全面地了解心血管外科疾病的诊断和治疗,为我们的临床实践打下坚实的基础。

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这本书的语言风格非常独特,它既有学术的严谨性,又不失文学的感染力。我特别喜欢书中对“麻醉与镇痛”的介绍。在许多外科教材中,这部分内容往往比较枯燥,但《外科学基础实践》却通过生动的语言和丰富的案例,将麻醉的原理、麻醉方法的选择、麻醉过程中的监测以及术后镇痛的方法都讲解得深入浅出。我记得书中在讨论“全身麻醉”时,详细介绍了不同种类全麻药物的作用机制、剂量和不良反应,并且还穿插了一些患者在接受全麻过程中的心理活动描述,让我能够更好地理解患者的需求和感受。此外,关于“区域麻醉”,书中也进行了详尽的讲解,包括椎管内麻醉、神经阻滞等,并配以精美的插图,清晰地展示了穿刺点和穿刺路径。这部分内容对于我们这些即将参与临床实践的学生来说,具有非常重要的指导意义,能够帮助我们更好地掌握麻醉操作的要领。书中还探讨了“术前评估”的重要性,强调了详细询问病史、体格检查以及必要的辅助检查对于制定恰当麻醉方案的关键作用。我发现,作者在描述每一个概念时,都力求做到精准和全面,并且会引用一些最新的研究成果,这让我感到这本书具有很高的学术价值。通过阅读这本书,我不仅学到了外科学的知识,更重要的是,我对外科学中人文关怀的理念有了更深刻的理解,这让我对接下来的学习和工作充满信心。

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《外科学基础实践》这本书的编排结构非常合理,让我能够循序渐进地学习。我尤其欣赏它在讲解“止血原则”时的逻辑性。从生理性止血的机制,到病理性出血的原因,再到各种止血方法(如加压包扎、止血带、药物止血等)的优缺点和适应症,作者都进行了细致的阐述。而且,书中还专门辟出了一章来讨论“休克及其处理”,这对于理解创伤患者的救治至关重要。休克作为一种全身性的循环衰竭状态,其发生机制复杂,治疗措施多样,掌握好这部分内容,对于任何一个外科医生来说都是必备的技能。我注意到书中在讲解各种止血器械时,都附有清晰的图片和详细的操作说明,这对于我在模拟器械操作时非常有帮助。比如,在关于“血管缝合”的部分,作者详细介绍了不同类型的血管缝合线、缝合针的选择,以及缝合的技巧,包括缝合的深度、间距和张力控制。这些细节的讲解,让我更加深刻地理解了手术操作的精密度和复杂性。此外,书中还提到了许多在实际操作中可能遇到的问题和应对策略,这对于我们这些即将进入临床的学生来说,无疑是宝贵的经验。我还会经常翻阅书中关于“伤口愈合”的章节,了解不同类型的伤口在愈合过程中的变化,以及如何促进伤口愈合,这让我对外科治疗的全过程有了更全面的认识。这本书就像一个经验丰富的老师,在我学习的道路上给予我细致的指导和宝贵的启示,让我对外科学的掌握更加扎实和深入。

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这本书的语言表达流畅自然,读起来一点也不枯燥乏味,而且内容也非常详实,让我对外科学的学习更加深入。我非常欣赏书中关于“泌尿外科”的章节。它系统地介绍了泌尿系统的解剖、泌尿系统的疾病以及泌尿外科手术的治疗。我尤其被书中关于“肾结石”的讲解所吸引。作者详细阐述了肾结石的病因、诊断方法以及手术治疗。书中配以大量清晰的泌尿系统超声图像和CT图像,让我能够更直观地理解肾结石的大小、位置和数量,以及手术治疗的指征。此外,关于“前列腺增生”的章节,书中也进行了详尽的介绍,包括其病因、诊断和治疗方法,包括药物治疗和手术治疗。我发现,书中在讲解每一个泌尿外科手术时,都会强调“患者的舒适度”和“术后恢复”的重要性,并提供详细的手术步骤和注意事项。这让我对外科学手术的全面性有了更深刻的理解,也增强了我学习的信心。这本书的深度和广度都让我惊叹,它为我打开了泌尿外科的大门,让我对这个复杂而精密的学科充满了好奇和探索的欲望。

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拿到《外科学基础实践》这本书,我的第一反应是它的厚度。这绝对不是一本可以轻松翻阅的书,它的分量就暗示了其内容的扎实和全面。我是一名医学生,正在为即将到来的临床实习做准备,而这本教材的出现,对我来说就像是黑暗中的一盏明灯,指引着我前进的方向。翻开扉页,清晰的排版和精美的插图立刻吸引了我。我特别喜欢书中关于“无菌技术”的章节,详细地介绍了从洗手、穿刺到器械消毒的每一个步骤,每一个细节都描述得淋漓尽致,配合着高质量的解剖图谱,让我仿佛身临其境,能够清晰地理解每一个操作的原理和目的。作者在叙述过程中,并没有过多地堆砌晦涩难懂的专业术语,而是尽可能地用简洁明了的语言来解释复杂的概念,这对于我们这些初学者来说,无疑是巨大的帮助。例如,在讲解“清创缝合”时,作者不仅列举了不同类型伤口的缝合技巧,还穿插了许多病例分析,让我能够将理论知识与实际应用联系起来。这本书的价值不仅仅在于其内容的深度,更在于它能够激发读者探索未知领域的兴趣。每当我读完一个章节,总会忍不住去查阅更多的相关资料,进一步巩固和拓展自己的知识储备。它更像是一个引路人,带领我走进外科学的广阔世界,让我对未来的学习充满了期待和信心。这本书的出现,无疑为我即将踏上的临床实践之路注入了强大的动力,让我能够更加从容和自信地面对未来的挑战。

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这本书的内容深度和广度都让我惊叹,它不仅仅是一本教科书,更像是一本对外科学知识的百科全书。《外科学基础实践》在讲解“腹部外科”时,将不同的腹部器官手术进行了详细的分类和介绍。我非常喜欢书中对“阑尾切除术”的讲解,它不仅详细描述了术前准备、手术步骤、术后护理,还穿插了不同类型阑尾炎(如急性单纯性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎)的手术要点和并发症预防。书中的插图非常逼真,清晰地展示了腹腔镜和开放手术的操作过程,让我能够更直观地理解手术的每一步。此外,关于“胃肠道肿瘤”的章节,作者不仅介绍了不同部位的胃肠道肿瘤的诊断和治疗原则,还详细阐述了手术适应症、术式选择、术后放化疗的配合等内容。书中还引用了一些最新的研究成果,让我能够了解到该领域的最新进展。我发现,这本书在讲解复杂手术时,会采用分步解析的方式,将每一个步骤都拆解得非常清晰,并且会点出关键的操作要领和注意事项。这让我对外科学手术的理解更加深入,也增强了我学习的信心。这本书的出现,为我打开了腹部外科的大门,让我对外科学习充满了热情和动力。

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这本书的排版布局非常精美,阅读体验非常愉悦,并且知识点的呈现方式也十分巧妙。我非常喜欢书中关于“神经外科”的章节。它系统地介绍了神经系统的解剖、神经系统的疾病以及神经外科手术的治疗。我尤其被书中关于“颅脑损伤”的讲解所吸引。作者详细阐述了不同类型颅脑损伤的病理生理、临床表现、诊断方法以及手术治疗。书中配以大量清晰的CT和MRI图像,让我能够更直观地理解颅脑损伤的严重程度和手术的必要性。此外,关于“脑血管疾病”的章节,书中也进行了详尽的介绍,包括动脉瘤、脑出血、脑梗死等,并详细阐述了其诊断和治疗方法,包括介入治疗和手术治疗。我发现,书中在讲解每一个神经外科手术时,都会强调“精准操作”的重要性,并提供详细的手术步骤和注意事项。这让我对外科学手术的精密度有了更深刻的理解,也增强了我学习的信心。这本书的深度和广度都让我惊叹,它为我打开了神经外科的大门,让我对这个复杂而精密的学科充满了好奇和探索的欲望。

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《外科学基础实践》这本书的设计风格非常人性化,阅读起来非常舒适,而且知识点讲解也十分到位。我尤其被书中关于“骨科”的章节所吸引。它系统地介绍了骨骼解剖、骨折的发生机制、分类和诊断方法。我非常欣赏书中对“骨折复位和固定”的详细阐述,从石膏固定到内固定手术,作者都进行了详尽的介绍,并配以精美的X光片和手术录像的截图,让我能够更直观地理解不同骨折类型的复位技巧和内固定器械的选择。书中还特别提到了“关节置换术”,详细介绍了人工关节的材料、手术适应症、术后康复等方面的内容,这让我对外科学的治疗手段有了更全面的认识。我注意到,书中在讲解每一个骨科疾病时,都会强调“个体化治疗”的原则,并结合了大量的临床案例,让我能够更好地理解疾病的复杂性和治疗的多样性。例如,在讨论“腰椎间盘突出症”时,书中不仅介绍了保守治疗的方法,还详细阐述了不同手术方式的适应症和优缺点。这本书的实用性非常强,它能够帮助我们更全面地了解骨科疾病的诊断和治疗,为我们的临床实践打下坚实的基础。

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《外科学基础实践》这本书的作者们功底深厚,他们将复杂的医学知识以一种通俗易懂的方式呈现出来,让我受益匪浅。我非常喜欢书中关于“胸外科”的章节。它系统地介绍了胸部解剖、胸部疾病以及胸外科手术的治疗。我尤其被书中关于“肺结节”的讲解所吸引。作者详细阐述了肺结节的病因、诊断方法以及手术治疗。书中配以大量清晰的胸部CT图像,让我能够更直观地理解肺结节的大小、形态和位置,以及手术切除的指征。此外,关于“食管疾病”的章节,书中也进行了详尽的介绍,包括食管癌、食管裂孔疝等,并详细阐述了其诊断和治疗方法,包括手术治疗和内科治疗。我发现,书中在讲解每一个胸外科手术时,都会强调“微创技术”的应用,并提供详细的手术步骤和注意事项。这让我对外科学手术的微创化有了更深刻的理解,也增强了我学习的信心。这本书的实用性非常强,它能够帮助我们更全面地了解胸外科疾病的诊断和治疗,为我们的临床实践打下坚实的基础。

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