诊断学(第四版)/高等医药院校教材

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isbn号码:9787117002479
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具体描述

《临床心血管疾病诊断与治疗进展(第5版)》 书籍简介 本书是国内心血管领域资深专家历经多年临床实践与学术积累的结晶,全面系统地介绍了当前临床心血管疾病的诊断、治疗和管理理念。作为一本面向临床医生、研究生及相关医务人员的权威参考书,第五版在继承前版精髓的基础上,紧密结合近年来国内外心血管疾病研究的最新进展和指南更新,内容更加充实、技术更加前沿。 第一部分:心血管疾病的流行病学与基础研究 本书开篇深入探讨了全球及我国心血管疾病的流行病学特征、危险因素的演变,以及对疾病负担的影响。详细阐述了心血管疾病发生发展的分子机制,包括动脉粥样硬化、心肌重构、心力衰竭的分子标记物和信号通路等。特别关注了基因组学、蛋白质组学在心血管疾病早期预测和精准治疗中的应用潜力。 第二部分:心血管疾病的临床评估与诊断技术 本部分是全书的重点和核心。详细规范了心血管疾病患者的病史采集、体格检查的要点与技巧,强调了从病史和查体中获取关键诊断信息的价值。 心电图学: 涵盖了从基础的12导联心电图判读到动态心电图、高分辨心电图的深入解析,对各类心律失常、心肌缺血和心肌病的ECG表现进行了细致入微的阐述。 影像学诊断的革命性进展: 超声心动图: 详尽介绍了经胸超声心动图(TTE)、经食道超声心动图(TEE)在心脏结构、功能评估中的应用,重点剖析了心脏负荷、室壁运动异常、瓣膜病变的定量分析方法。新增了应变(Strain)技术在早期心肌功能评估中的临床价值。 CT与MRI: 重点阐述了冠状动脉CT血管造影(CCTA)在诊断冠心病中的地位,以及心脏磁共振(CMR)在心肌活力、纤维化、心肌灌注评估方面的不可替代性,提供了标准化成像方案和报告模板。 核医学: 介绍了心肌灌注显像在诊断和危险分层中的应用。 血液标志物与生物标志物: 系统回顾了肌钙蛋白、BNP/NT-proBNP、高敏肌钙蛋白等在急性冠脉综合征、心力衰竭诊断和预后判断中的应用,并前瞻性介绍了新型生物标志物的研究进展。 第三部分:常见心血管疾病的专科诊疗 本书对主要的临床心血管疾病进行了系统、深入的论述,充分体现了循证医学的理念。 1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD): 稳定型心绞痛的评估与药物优化: 详细对比了抗缺血药物(如新型P2Y12抑制剂、新型β受体阻滞剂)的临床试验证据,强调个体化治疗方案的制定。 急性冠脉综合征(ACS): 严格遵循最新的全球指南,细化了NSTE-ACS和STEMI的院前急救、溶栓/急诊PCI的适应症与时机选择,对双联抗血小板治疗、抗凝策略、早期负荷用药进行了详尽的流程化指导。 2. 心力衰竭(HF): 诊断与分类: 明确了HFpEF、HFmrEF、HFrEF的诊断标准和鉴别要点。 药物治疗的“四联”策略: 深入解析了SGLT2抑制剂、ARNI在改善射血分数降低心衰(HFrEF)中的革命性作用,并讨论了射血分数保留心衰(HFpEF)的最新治疗进展。 器械治疗: 详细介绍了心脏再同步化治疗(CRT)、植入式心律转复除颤器(ICD)的适应症,以及无导线起搏技术的发展。 3. 心律失常: 心房颤动(AF): 全面覆盖了AF的危险因素、发病机制。重点阐述了口服抗凝药(NOACs)的选择、卒中预防策略,以及导管消融的适应症、技术要点和并发症管理,并加入了房颤负担(AF Burden)的概念。 室性心律失常: 强调了恶性室性心律失常(VT/VF)的危险评估和ICD植入指征,特别是对心肌病患者的二级预防策略。 4. 高血压与动脉粥样硬化性疾病: 原发性高血压: 强调了生活方式干预的重要性,细化了降压药物的联合应用原则和对特殊人群(如老年人、糖尿病合并高血压)的降压目标设定。 血脂管理: 重点介绍了PCSK9抑制剂、siRNA等新型降脂药物在极高危患者中的应用,旨在实现LDL-C的更大幅度降低。 5. 心脏瓣膜病: 瓣膜病的评估: 侧重于量化瓣膜反流和狭窄程度,以及对瓣膜手术风险的评估(STS/EuroSCORE)。 微创与经导管治疗: 详尽介绍了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管二尖瓣修复术(如MitraClip)的技术流程、适应症选择和长期随访策略。 第四部分:特殊人群与合并症的心血管管理 本书关注临床实践中的复杂问题,设立专章讨论了合并症对心血管疾病诊疗的影响。 心血管疾病与糖尿病/慢性肾脏病: 探讨了SGLT2i和GLP-1受体激动剂在心肾保护方面的协同作用。 妊娠期心血管疾病: 提供了孕前咨询、妊娠期心律失常和高血压的管理方案。 老年心血管疾病: 探讨了老年患者的生理特点、多重用药的风险管理以及对治疗目标的适度调整。 第五部分:心血管疾病的介入与外科治疗新进展 本部分聚焦于技术层面的突破: 冠脉介入治疗(PCI): 详述了新型药物洗脱支架(DES)的应用,对复杂病变(如慢性完全闭塞CTO)的介入策略,以及心肌血运重建(CABG vs. PCI)的决策流程。 心脏外科手术: 总结了微创瓣膜手术、主动脉疾病的外科处理及杂交手术的最新进展。 总结 《临床心血管疾病诊断与治疗进展(第5版)》内容全面、结构严谨,不仅提供了扎实的理论基础,更重要的是,它将国际最新的临床指南和中国专家的丰富实践经验有机结合,为读者提供了一套高度可操作性的临床诊疗路线图和决策支持系统。本书旨在帮助临床工作者在快速发展的心血管领域,持续优化诊疗流程,提高患者预后。

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我拿到这本《诊断学(第四版)》,首先就被它专业、权威的风格所吸引。这本书,就像一位经验丰富的老师,用他严谨的逻辑和扎实的学识,为我们揭示疾病的奥秘。我尤其欣赏它在讲解疾病诊断时的系统性和逻辑性。它不是简单地罗列症状和检查方法,而是会从疾病的发生发展规律出发,引导我们一步步地构建诊断框架。例如,在讲解消化系统疾病时,它会从病史采集、体格检查入手,然后详细阐述各种影像学检查(如X线、CT、MRI)、内镜检查、实验室检查的原理、适应症和局限性,并教会我们如何综合运用这些信息来做出准确的诊断。书中的插图和图表设计得非常用心,那些精美的病理照片和解剖图,让复杂的概念变得直观易懂。我印象最深的是它在分析一些疑难杂症时,那种严谨的推理过程,仿佛在带领我们进行一次“侦探破案”的过程,让我们在学习知识的同时,也培养了临床思维能力。这本书的语言风格也很有特色,它既有学术的严谨,又不乏生动性,很多枯燥的知识点也能被讲得引人入胜。读这本书,让我觉得不仅仅是在学习知识,更是在学习一种思考方式,一种解决问题的能力。

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拿到这本《诊断学(第四版)》,我立刻被它专业而又严谨的风格所吸引。这本书,就像一位经验丰富的老师,用他扎实的学识和清晰的思路,为我们揭示疾病的奥秘。我特别喜欢它在讲解疾病诊断思路时的系统性。它不是简单地列举症状,而是会从疾病的发生发展规律出发,引导我们一步步地构建诊断框架。例如,在讲解心血管疾病时,它会从流行病学、病因、发病机制入手,然后详细阐述心电图、超声心动图、心脏标志物等各项检查的原理、适应症和局限性,并教会我们如何综合运用这些信息来做出准确的诊断。书中的插图和图表设计得非常用心,那些精美的病理照片和解剖图,让复杂的概念变得直观易懂。我印象最深的是它在分析一些疑难杂症时,那种严谨的推理过程,仿佛在带领我们进行一次“侦探破案”的过程,让我们在学习知识的同时,也培养了临床思维能力。这本书的语言风格也很有特色,它既有学术的严谨,又不乏生动性,很多枯燥的知识点也能被讲得引人入胜。读这本书,让我觉得不仅仅是在学习知识,更是在学习一种思考方式,一种解决问题的能力。

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当我拿到这本《诊断学(第四版)》时,首先就被它专业、严谨的风格所吸引。这本书,就像一位经验丰富的导师,用他扎实的学识和清晰的逻辑,为我们揭示疾病的奥秘。我特别欣赏它在讲解疾病诊断思路时的系统性。它不是简单地罗列症状和检查方法,而是会从疾病的发生发展规律出发,引导我们一步步地构建诊断框架。例如,在讲解神经系统疾病时,它会从病史采集、体格检查入手,然后详细阐述各种影像学检查(如CT、MRI)、脑电图、肌电图、腰椎穿刺等,并教会我们如何综合运用这些信息来做出准确的诊断。书中的插图和图表设计得非常用心,那些精美的病理照片和解剖图,让复杂的概念变得直观易懂。我印象最深的是它在分析一些疑难杂症时,那种严谨的推理过程,仿佛在带领我们进行一次“侦探破案”的过程,让我们在学习知识的同时,也培养了临床思维能力。这本书的语言风格也很有特色,它既有学术的严谨,又不乏生动性,很多枯燥的知识点也能被讲得引人入胜。读这本书,让我觉得不仅仅是在学习知识,更是在学习一种思考方式,一种解决问题的能力。

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这本《诊断学(第四版)》,在我手里沉甸甸的,翻开目录,就感觉扑面而来的是一股严谨而又充实的学术气息。我尤其喜欢它在讲解疾病诊断时,那种抽丝剥茧、层层递进的逻辑。它不会直接给出答案,而是会引导我们从病因、发病机制入手,逐步分析临床表现,最后再结合辅助检查,给出诊断思路。比如,在讲解肝脏疾病时,它会详细分析病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等不同类型的病因、病理改变,以及各自在临床上表现出的不同特点,并通过肝功能、影像学检查等,教会我们如何鉴别诊断。书中的插图质量非常高,那些清晰的解剖图和生动的病理照片,极大地帮助我理解那些抽象的医学概念。而且,它还穿插了一些经典的病例分析,让我们在学习理论知识的同时,也能感受到医学的魅力和挑战。这种“理论与实践相结合”的学习方式,让我对诊断学有了更深刻的理解,不仅仅是记住知识点,更是学会如何运用知识去解决实际问题。这本书,就像一位耐心的老师,引导我一步步地走入医学诊断的殿堂。

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当我翻开这本《诊断学(第四版)》,首先映入眼帘的是它严谨的学术风格和清晰的逻辑结构。这本书不仅仅是一本教材,更像是一位经验丰富的医生,在向我传授他毕生的临床智慧。我最欣赏它在讲解疾病诊断逻辑时的循序渐进。它不会直接抛出诊断结论,而是会带领我们一步步地分析病情,从主诉、现病史,到既往史、家族史,再到体格检查和辅助检查,层层深入,引导我们进行严谨的逻辑推理。比如,在学习呼吸系统疾病时,它会详细分析咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状的鉴别诊断,并结合X光、CT等影像学检查,指导我们如何做出准确的诊断。书中的插图质量非常高,特别是那些彩色病理图片和解剖图,生动形象,帮助我更好地理解疾病的发生机制和病变部位。而且,它还会穿插一些经典的病例分析,让我能将理论知识与临床实践相结合,更深刻地理解疾病的复杂性和诊断的挑战性。这本书的语言风格也很独特,它既有医学术语的严谨,又不失通俗易懂,很多复杂的概念都能被解释得清清楚楚,让我这个初学者也能轻松掌握。读这本书,就像是在进行一场深度对话,它不断地引导我思考,让我能够触类旁通,举一反三,对诊断学有了更深层次的理解。

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拿到这本《诊断学(第四版)》,最直观的感受就是它的“厚重感”。翻开书页,扑面而来的是一股严谨、扎实的学术气息,这让我觉得它绝非等闲之辈。我最欣赏的是它在构建诊断思路时的逻辑性。它不会像一些速成的读物那样,直接给出答案,而是会引导读者一步步地思考。比如,当我们学习心脏疾病的诊断时,它会从心电图、超声心动图、心脏标志物等各个方面入手,详细分析它们各自的优缺点以及在不同病情下的应用。它会告诉你,为什么在某些情况下,我们需要优先选择心电图,而在另一些情况下,超声心动图则更为关键。这种由浅入深、层层递进的讲解方式,极大地帮助我理解了诊断的内在逻辑,让我能够融会贯通,而不是死记硬背。书中的插图和表格也设计得非常到位。我尤其喜欢那些彩色病理图片,它们真实地展现了疾病在组织和细胞层面的变化,让我能够更直观地感受到疾病的发生和发展。而那些详细的鉴别诊断表格,则像是我的“良师益友”,在面对模棱两可的病情时,它们总能提供最清晰的指引,帮助我拨开迷雾,找到最可能的答案。这本书的语言也很有特点,它既有学术的严谨,又不失通俗易懂,很多复杂的概念都能被解释得明明白白,让我这个医学初学者也能轻松掌握。读这本书,就像是获得了一把打开医学宝库的钥匙,让我能够更深入地探索疾病的奥秘。

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拿到这本《诊断学(第四版)》,我首先就被它精美的排版和清晰的图表所吸引。作为一本高等医药院校教材,它在这方面做得相当出色,完全符合我对于一本专业书籍的期待。我特别要提到的是它在讲解疾病诊断方法时的系统性。它不会把各种诊断技术割裂开来讲述,而是会把它们有机地整合在整个疾病诊断流程中,让我能够清楚地看到,每一种检查手段在诊断过程中的作用和价值。比如,在讲解胃肠道疾病时,它会先从病史采集和体格检查入手,然后引出实验室检查、影像学检查(如X光、CT、MRI)、内镜检查等,并详细阐述每种检查在诊断不同类型胃肠道疾病时的优势和局限性。这种“全局观”的学习方式,让我对诊断学有了更全面、更深入的认识。书中的内容非常详实,但又不至于让人感到 overwhelmed。它在保证知识的深度和广度的同时,也很注重知识的逻辑性和条理性,这对于我这样需要系统学习的学生来说,至关重要。而且,书中穿插的一些临床案例,更是让我能够将理论知识与实际应用相结合,更好地理解疾病的复杂性和诊断的挑战性。这本书,给我最大的感受就是它的“实用性”。它不仅仅是纸面上的知识,更是指导我们临床实践的“行动指南”。

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当我拿到这本《诊断学(第四版)》时,第一感觉就是它的专业性和权威性。这本书,就像一位经验丰富的医生,用他严谨的逻辑和扎实的学识,为我们揭示疾病的奥秘。我特别欣赏它在讲解疾病诊断思路时的系统性。它不是简单地罗列症状和检查方法,而是会从疾病的发生发展规律出发,引导我们一步步地构建诊断框架。例如,在讲解血液系统疾病时,它会从病史采集、体格检查入手,然后详细阐述各种血常规、骨髓穿刺、流式细胞术等检查,并教会我们如何综合运用这些信息来做出准确的诊断。书中的插图和图表设计得非常用心,那些精美的病理照片和解剖图,让复杂的概念变得直观易懂。我印象最深的是它在分析一些疑难杂症时,那种严谨的推理过程,仿佛在带领我们进行一次“侦探破案”的过程,让我们在学习知识的同时,也培养了临床思维能力。这本书的语言风格也很有特色,它既有学术的严谨,又不乏生动性,很多枯燥的知识点也能被讲得引人入胜。读这本书,让我觉得不仅仅是在学习知识,更是在学习一种思考方式,一种解决问题的能力。

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拿到这本《诊断学(第四版)》,我首先就被它严谨、专业的风格所吸引。这本书,就像一位循循善诱的老师,用他扎实的学识和清晰的逻辑,为我们揭示疾病的奥秘。我特别欣赏它在讲解疾病诊断思路时的系统性。它不是简单地罗列症状和检查方法,而是会从疾病的发生发展规律出发,引导我们一步步地构建诊断框架。例如,在讲解呼吸系统疾病时,它会从病史采集、体格检查入手,然后详细阐述各种影像学检查(如X光、CT、MRI)、肺功能检查、血气分析等,并教会我们如何综合运用这些信息来做出准确的诊断。书中的插图和图表设计得非常用心,那些精美的病理照片和解剖图,让复杂的概念变得直观易懂。我印象最深的是它在分析一些疑难杂症时,那种严谨的推理过程,仿佛在带领我们进行一次“侦探破案”的过程,让我们在学习知识的同时,也培养了临床思维能力。这本书的语言风格也很有特色,它既有学术的严谨,又不乏生动性,很多枯燥的知识点也能被讲得引人入胜。读这本书,让我觉得不仅仅是在学习知识,更是在学习一种思考方式,一种解决问题的能力。

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这本书,我拿到手里的时候,就感觉沉甸甸的,不仅仅是纸张的分量,更是知识的厚度。翻开扉页,那熟悉的“高等医药院校教材”字样,瞬间把我带回了那些挑灯夜读的日子。这本书,就像一位经验丰富的老医生,用他沉稳而又不失细腻的笔触,为我们勾勒出疾病的面貌。它不是那种花里胡哨、只讲皮毛的读物,而是真正深入到疾病的本质,从病因、发病机制,到临床表现、诊断思路,层层递进,抽丝剥茧。我尤其喜欢它在讲解某个疾病时,那种严谨的逻辑推理过程。比如,在讨论消化道出血时,它不会仅仅列出可能的原因,而是会详细分析不同原因下出血的特点,比如黑便还是鲜血,是呕血还是便血,血的性质和量又是如何,这些看似细微的差别,在诊断中却至关重要。书中的图文并茂,更是大大增强了阅读的直观性。那些精心绘制的病理图片,那些清晰的手绘插图,都为抽象的医学知识注入了生命力,让我更容易理解那些复杂的解剖结构和病理变化。而且,这本书在叙述上,也并非枯燥乏味,它巧妙地穿插了一些经典的病例分析,让我们在学习理论知识的同时,也能感受到医学的魅力和挑战。有时,我会反复阅读同一章节,每一次都有新的体悟,仿佛在和一位循循善诱的老师对话,他不断地引导我思考,让我能够触类旁通,举一反三。这本书,让我对“诊断”这两个字有了更深刻的理解,它不仅仅是简单地找出疾病的名称,更是一门艺术,一门需要扎实理论功底、敏锐临床观察力以及严谨逻辑思维的艺术。

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