妇科疾病针灸治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:卜彦青,姜文

出品人:

页数:378

译者:

出版时间:2008-5

价格:28.00元

装帧:

isbn号码:9787543323018

丛书系列:

图书标签:

• 针灸
• 妇科
• 中医
• 妇科疾病
• 针灸治疗
• 女性健康
• 传统医学
• 临床医学
• 医学教材
• 养生

《中华儿科疑难病诊疗精要》 一、本书定位与价值 本书是一部系统梳理当代中国儿科领域疑难、复杂、少见疾病诊疗经验的综合性专著。它并非停留在基础理论的阐述，而是聚焦于临床实践中的“硬骨头”——那些常规治疗方案往往收效甚微，需要高度整合多学科知识和丰富临床经验才能有效应对的儿科疾病。本书的编写目标是为全国各级医疗机构的儿科医生，特别是住院医师、主治医师及儿科专家，提供一套兼具学术深度和临床指导性的高级参考体系。 二、核心内容架构 全书结构严谨，分为总论、专论两大核心部分，并辅以案例精选集锦。 （一）总论：疑难病诊疗思维与方法论 本部分着重构建儿科疑难病诊治的整体框架和思维模式，而非针对具体疾病的罗列。 1. 儿科疑难病谱的界定与变迁： 探讨在新型传染病、环境因素暴露及基因筛查普及的背景下，当代儿科疑难病的概念如何演变。重点分析遗传代谢性疾病、自身免疫性疾病在儿童期发病的特殊性。 2. 多学科协作（MDT）在儿科疑难诊疗中的实践： 详述如何构建高效的儿科MDT团队，包括影像学、病理学、遗传学、神经心理学等专科的有效整合流程。尤其强调在危重患儿抢救中，MDT决策的快速反应机制。 3. 精准诊断的路径优化： 深入解析高通量测序技术（如全外显子组测序、单细胞测序）在儿科罕见病诊断中的应用策略，包括结果解读的难点与伦理考量。讨论基于生物信息学的疾病风险预测模型。 4. 基于证据的决策（EBM）与个体化治疗： 探讨如何在证据等级较低的儿科罕见病领域，科学地建立治疗方案。阐述药物基因组学在指导儿童用药剂量和疗效预测中的前沿应用。 5. 危重症监测与支持的极限挑战： 聚焦于新生儿、婴儿期器官功能衰竭的复杂管理，如持续性肺动脉高压的机械通气策略、难治性休克的循环支持，以及体外膜肺氧合（ECMO）在儿童心肺衰竭中的适应证和管理规范。 （二）专论：重点疑难病种的深度剖析 本部分精选了当前临床工作中最为棘手、诊断和治疗挑战性最高的几大类疾病进行深入论述，每种疾病均遵循“病因病理—临床表型—诊断策略—治疗方案—预后管理”的详细模块展开。 1. 儿科神经系统疑难病： 难治性癫痫的综合管理： 重点剖析米托线德综合征、葡萄糖转运缺陷等代谢性癫痫，以及难治性局灶性癫痫的外科治疗时机。介绍生酮饮食、迷走神经刺激术（VNS）的个体化应用。 儿童急性弛缓性脊髓炎（AFM）与新型病毒相关性神经系统疾病： 关注其免疫学机制研究的最新进展，以及恢复期康复干预的优化方案。 儿童神经免疫性疾病： 详述视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）和儿童慢性活动性自身免疫性脑炎（Bickerstaff脑炎等）的诊断标准与大剂量免疫球蛋白、血浆置换的疗效评估。 2. 儿科自身免疫与风湿免疫病： 系统性红斑狼疮（SLE）的幼年型特殊性： 侧重于其在儿童期表现出的高侵袭性（如狼疮肾炎、中枢神经狼疮）的特殊治疗策略，如生物制剂（如Belimumab）的应用时机。 系统性硬化症与皮肌炎的内脏损害管理： 详细阐述肺间质病变（ILD）的早期筛查和特异性抗纤维化治疗。 新生儿狼红斑（PNH）的病因与干预： 探讨母体抗体对胎儿心脏传导系统的影响及新生儿期的管理。 3. 儿科遗传代谢性疾病（IMD）的筛查与干预： 急性代谢危象的识别与抢救： 针对有机酸血症、脂肪酸氧化障碍等危重病种，提供紧急去蛋白、特殊营养支持（高热管理）的标准化流程。 苯丙酮尿症（PKU）及罕见氨基酸病的新型酶替代疗法（ERT）进展。 线粒体疾病的分子诊断与综合支持疗法： 强调辅酶Q10、核黄素等辅助疗法的临床应用证据。 4. 儿科血液与肿瘤的难治性病例： 难治性/复发性急性淋巴细胞白血病（ALL）： 探讨CAR-T细胞疗法在复发难治病例中的适应证选择、毒性管理及长期随访。 噬血细胞综合征（HLH）的规范化诊断与多线治疗： 强调与基础疾病（如EBV、自身炎症）的鉴别和伊匹立尤单抗等新型疗法的探索。 5. 复杂性感染与炎症（PICS）： 不明原因发热的诊疗路径： 运用大数据和分子诊断工具，解析持续性不明原因发热（FUO）的病原学定位策略，尤其关注非常规病原体（如布鲁氏菌、地方性病原体）。 难治性/反复发作的儿童肺炎： 涉及支原体、衣原体耐药菌株的处理，以及免疫缺陷相关肺炎的诊疗。 三、特色与亮点 本书最大的特色在于其极强的临床实战性和前沿性。 1. “一病一案”的决策树： 许多章节以流程图和决策树的形式呈现复杂疾病的诊断与治疗路径，直观指导临床医生快速作出关键判断。 2. 罕见病文献的系统梳理： 针对我国尚无成熟指南的罕见疾病，本书汇集了国际顶级期刊近五年来的关键研究，并结合国内顶尖专家的临床经验，提出了具有中国特色的诊疗建议。 3. 影像与病理学的高级读图： 穿插了大量罕见疾病的典型、非典型影像学表现（MRI、CT、超声）和病理切片，提升了影像和病理诊断的关联性分析能力。 4. 伦理与社会支持： 专门章节探讨了罕见病患儿家庭的长期照护、疾病告知、临终关怀以及医患沟通中的伦理难题，体现了人文关怀。 四、目标读者 本书是儿科高年资医师、专科住院医师、临床医学研究人员以及致力于儿科疑难病诊疗的医疗工作者的必备参考书。对于儿科医学院校的研究生，本书提供了超出教科书范围的深入研究视角和前沿信息。

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如果说有什么不足，那可能就是这本书的篇幅实在太过详尽，对于只想快速查找某个特定病症治疗方案的读者来说，可能需要一点耐心去“导航”。然而，正是这种百科全书式的详尽，才使得它具有了长远的参考价值。我发现，即便是对一些相对少见的、与内分泌系统紧密相关的妇科问题，书中也提供了详尽的辨证思路和案例支持，这在其他同类书籍中是比较少见的。它不是一本“速查手册”，而是一本需要沉下心来研读、时常翻阅并做标记的“案头书”。我个人习惯在阅读时，会准备一张A4纸，随时记录下自己思考的延伸和临床上的疑问，而这本书恰恰能不断激发我的思考，引导我去查阅更多的相关文献来印证作者的观点。总而言之，这本书提供了一个非常全面、专业且富有启发性的学习平台，它的价值远超一般教材的范畴，更像是一套系统的临床思维训练课程。

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我带着一种近乎朝圣的心情翻开了这本书的内文，首先被它严谨的逻辑结构所震撼。作者显然是按照一种非常清晰的辨证思路来组织材料的，从基础理论的梳理，到病因病机的深入剖析，再到治疗的总则和具体方法的阐述，层层递进，没有丝毫的跳跃感。尤其欣赏的是它对“情志”与“脏腑”相互影响的论述，这部分内容写得极为细腻入微，绝非一般教科书那种干巴巴的描述。作者似乎非常注重从整体观的角度去理解疾病的发生发展，比如在讨论“肝郁化火”型月经不调时，书中引用了好几则古代医案，这些案例的分析深入浅出，让人立刻能体会到针刺手法中“补泻”轻重之间的微妙拿捏。我甚至在某些段落读出了作者对传统医学的深深敬畏和对临床实践的深刻体悟，那种文字的韵味，是纯粹的理论堆砌所无法比拟的，它让你感觉仿佛有一位经验丰富的老中医在你耳边娓娓道来，而不是面对一本冰冷的参考手册。

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这本书在技术层面的细节处理上，展现出了极高的专业水准。我主要关注的是操作手法那一块，市面上很多书籍对“得气”的描述总是比较抽象，但这本书用了非常具体的感官描述来辅助理解，比如形容“得气”时，针下会有“如鱼得水”或“轻微阻滞感”的微妙变化，这对于一个刚开始练习的针灸师来说，是至关重要的实操指导。此外，针对一些疑难病症，例如顽固性痛经，书中不仅给出了常规的选穴方案，还非常创新地加入了“温针灸”和“电针”的参数建议，并且详细说明了不同参数下对神经和肌肉组织的具体影响，这体现了作者紧跟现代医学进展的学术视野。我特别喜欢它对不同体质患者的个体化治疗策略的探讨，同一个病症，作者针对气虚质、湿热质等不同体质给出了差异化的配穴侧重，这才是真正的中医精髓所在，体现了“同病异治”的灵活变通。

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这本书的装帧设计实在让人眼前一亮，封面那一抹沉静的黛青色，配上烫金的字体，显得既有古典韵味又不失现代的专业感。拿到手里沉甸甸的，纸张的质感也很好，那种微微泛着象牙白的纸张，翻起来的时候没有刺眼的荧光感，长时间阅读下来眼睛也不会太疲劳。更值得称赞的是它的内页排版，图文并茂的处理方式非常到位。那些穴位图的绘制精确无比，线条流畅，即使是初次接触针灸的人，也能清晰地分辨出取穴的定位和相对解剖标志。我特别留意了关于“带脉”和“冲脉”的特定章节插图，那些复杂的经络走向图被简化得恰到好处，既保留了学术的严谨性，又避免了让人望而却步的繁琐。而且，书中的注释部分做得非常细致，每当遇到一个专业术语，下方都会有简洁明了的解释，这对于我们这些希望系统学习的爱好者来说，无疑是极大的便利。光是看这本书的物理呈现，就让人感觉到作者和出版方在制作这本书时倾注了巨大的心血，它不仅仅是一本工具书，更像是一件值得珍藏的医学典籍。

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阅读这本书的过程，对我来说更像是一次思维方式的重塑。它没有停留在简单地告诉我们“这个病扎哪个穴位”，而是花了大量篇幅去探讨“为什么”要这么扎，以及背后的气血运行逻辑。例如，在讲解调理月经周期时，作者非常详尽地阐述了“天癸”的启动与肾气、肝血、脾气之间的动态平衡关系，这种对生命节律的深刻理解，让人对针灸调节人体内环境的潜力有了全新的认识。书中穿插了一些历史渊源的考证，比如某个特定针法的起源和历代名家的改良，这些“小插曲”不仅丰富了阅读的趣味性，更重要的是，它们帮助读者建立起一个完整的知识体系，明白我们今天的操作并非空中楼阁，而是建立在几千年经验总结之上的。这种“知其然更知其所以然”的教学方式，极大地提升了学习的深度和持久性。

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