成人围手术期麻醉学

成人围手术期麻醉学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者: 作者: 出品人: 页数:444 译者:吴安石,岳云 出版时间:2007-11 价格:89.00元 装帧: isbn号码:9787117092128 丛书系列:
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  • 麻醉学
  • 围手术期管理
  • 成人
  • 临床医学
  • 医学教材
  • 麻醉技术
  • 术前评估
  • 术后镇痛
  • 麻醉风险
  • 麻醉并发症
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具体描述

《成人围手术期麻醉学》应该是对其他7本“麻醉必会技术”系列丛书中没有涉及到的临床麻醉方面的简明而全面的介绍。《成人围手术期麻醉学》分为三篇。第一篇为围手术期医生讲述麻醉的基本概念,这一篇特意写得比其他两篇详细一些。第二篇集中论述一些基本概念和怎样去做专科麻醉。第三篇讲了从业的麻醉医师必须熟悉的特殊问题。

在文中,我们适当地加入了一些教学图表,包括总结目前的争论、临床注意事项和药物相互作用的概要框以及插图和表格。在许多章节,我们也加入了相关的病例研究。

我们要感谢在《成人围手术期麻醉学》结尾阶段起到特别重要作用的Allan Ross和Anne Snyder,感谢他们的支持和帮助。最后,我们希望将这《成人围手术期麻醉学》献给那些与我们相互交流,付出额外努力,确保我们能够理解基本概念,获得必要的能给病人以高质量服务技能的“老师们”。

《新生儿重症监护与生命支持技术》 书籍简介 本书是面向新生儿科、麻醉科、危重症医学科医生、以及相关医护人员的专业著作,系统、深入地阐述了新生儿重症监护(NICU)中的关键理论、诊断、治疗策略以及尖端生命支持技术。全书力求结合最新的临床指南、循证医学证据与丰富的临床实践经验,旨在为处理高危新生儿,特别是早产儿和具有严重并发症的新生儿提供一套全面、实用的技术指导和管理框架。 本书结构严谨,内容涵盖了从新生儿生理特点、重症评估到具体疾病的精准管理等多个维度。 第一部分:新生儿重症生理基础与监测 本部分首先回顾了新生儿,尤其是极早产儿的特有生理学特征,重点探讨了其呼吸系统、循环系统、神经系统和代谢系统的脆弱性与代偿机制。理解这些基础生理差异是实施有效重症监护的前提。 随后,详细介绍了新生儿重症监护中的多参数、连续性监测技术。这包括有创与无创的血流动力学监测(如脉搏波连续心输出量监测的应用)、血气分析的动态解读、脑功能监测(如脑电双频图/熵指数监测)以及微循环评估技术。我们特别强调了如何根据监测数据实时调整治疗方案,以避免器官损伤的发生。 第二部分:呼吸支持策略的精进与优化 呼吸系统并发症是新生儿死亡和长期神经发育障碍的主要原因之一。本书用相当大的篇幅聚焦于新生儿呼吸支持技术的革新与优化。 肺表面活性物质替代疗法(Surfactant Therapy): 涵盖了不同给药技术(如LISA、MIST)的适应症、操作流程、剂量方案及疗效评估。 无创通气技术的应用: 深入分析了持续正压呼吸机(CPAP)、双水平气道正压通气(BiPAP)在不同呼吸窘迫综合征(RDS)和呼吸衰竭病例中的选择与参数设置,强调了降低气压伤风险的重要性。 有创机械通气模式的个体化选择: 详述了容量保证通气(Volume Guarantee, VG)、同步间歇指令通气(SIMV)以及压力调节通气模式(PRVC)在新生儿呼吸机中的应用,特别关注了如何平衡氧合与肺保护性通气策略,以最小化慢性肺损伤(CLD)的发生。 高频振荡通气(HFOV)的优化: 详细解析了HFOV的控制参数(如平均气道压力、频率、占时比)与听诊、影像学反馈的结合,为那些对常规机械通气反应不佳的患儿提供了高级管理方案。 第三部分:循环与体液管理 新生儿循环衰竭的识别与早期干预至关重要。本部分探讨了新生儿休克的分类(心源性、分布性、低血容量性),以及针对不同类型休克的精准液体复苏策略。 血管活性药物的应用: 详细阐述了多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等药物在维持新生儿器官灌注中的作用机制、起始剂量、滴定方法以及潜在的心律失常管理。 肺动脉高压的治疗: 集中讨论了持续吸入一氧化氮(iNO)在持续性肺动脉高压(PPHN)中的应用时机、有效浓度范围、停用标准,并介绍了西地那非等其他肺血管扩张剂的辅助应用。 液体平衡与营养支持: 强调了在重症患儿中实施严格的液体平衡管理,并结合肠内营养的早期启动、肠外营养的精确配方和目标热量/蛋白质摄入的个体化管理。 第四部分:神经系统重症监护与损伤的预防 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是影响长期预后的主要因素。本书详细介绍了HIE的临床评估、严重程度分级,并重点介绍了规范化的全身低温治疗(Therapeutic Hypothermia)的实施流程、温度控制标准、治疗窗口期管理以及联合应用神经保护剂的临床实践。 此外,本书还涵盖了新生儿癫痫的抗惊厥治疗(如苯巴比妥、水合氯醛、左乙拉西坦的使用)、颅内压监测(如适用)和脑损伤的长期随访方案。 第五部分:感染、代谢与内分泌危象处理 新生儿败血症与休克管理: 强调了早期经验性抗生素的选择(基于当地病原谱和耐药性)、血培养的采集规范、抗生素的降阶梯治疗策略,以及在脓毒性休克中对皮质类固醇等辅助治疗的权衡。 代谢紊乱: 详细解析了新生儿低血糖、低血钙、低血镁的快速识别和治疗,以及严重高胆红素血症的换血指征与技术规范。 内分泌急症: 涵盖先天性肾上腺皮质增生症危象(CAH Crisis)的激素替代治疗,以及新生儿糖尿病酮症酸中毒(DKA)的液体与胰岛素输注管理。 第六部分:高级生命支持与技术规范 本部分介绍了NICU中需要高水平协调操作的尖端技术: 新生儿气道管理: 涵盖了从鼻导管到气管插管的技巧、喉镜选择、不同型号气管导管的选择,以及气管插管的体位摆放和固定标准。 体外膜氧合(ECMO): 尽管在新生儿科应用复杂,但本书仍系统介绍了ECMO的适应症、禁忌症、启动流程、抗凝管理(特别是肝素化方案)以及撤机标准,为有需要转诊或建立ECMO中心的单位提供理论支持。 高风险操作的质量控制: 强调了中心静脉导管(CVC)置入、胸腔穿刺、腰椎穿刺等有创操作的无菌规范和并发症预防。 本书图文并茂,配有大量的流程图、表格和临床案例分析,旨在帮助临床医生将复杂的理论转化为安全、有效的临床决策,显著提升新生儿重症监护的整体水平。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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**《成人围手术期麻醉学》**这本书,以其宏大的视野和精微的细节,构建了一个完整的围手术期麻醉知识体系。作为一名对医学抱有浓厚兴趣的普通读者,我被书中严谨的逻辑和丰富的案例深深吸引。书中并非仅仅罗列麻醉药物和技术,而是从患者的整体状态出发,强调了麻醉管理是个体化的、动态的过程。它深入探讨了围手术期对心血管、呼吸、肾脏以及神经系统的影响,并提出了相应的监测和干预策略。我尤其欣赏书中关于麻醉风险管理的部分,详细阐述了如何识别、评估和降低各种潜在风险,例如气道管理、过敏反应、恶性高热等,这对于保障患者安全至关重要。书中对围手术期体温管理、体液平衡以及电解质紊乱的纠正也做了详尽的阐述,这些看似细微的环节,在围手术期患者的预后中扮演着关键角色。此外,书中对特殊人群(如肥胖、糖尿病、高龄患者)的麻醉管理也进行了深入探讨,提供了针对性的建议和注意事项。整本书的编排清晰,语言流畅,即使是初次接触麻醉学的读者,也能从中获得系统的知识和深刻的理解,它无疑是一本能够帮助读者全面掌握成人围手术期麻醉精髓的权威著作。

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这本书的标题让我对它产生了浓厚的兴趣,虽然我并非麻醉科的专业人士,但我对围手术期患者的护理和麻醉管理一直抱有好奇心。**《成人围手术期麻醉学》**听起来非常专业且深入,它可能涵盖了从患者术前评估、麻醉方法的选择、术中监测,到术后镇痛和并发症管理的整个流程。我猜想,书中会详细介绍各种麻醉药物的药理作用、剂量、禁忌症以及不良反应,并且会深入探讨不同类型手术(如心胸外科、神经外科、骨科等)的麻醉策略和特殊注意事项。此外,围手术期患者往往伴有各种基础疾病,这本书或许会着重讲解如何针对这些合并症进行个体化的麻醉管理,例如心脏病、呼吸系统疾病、肾功能不全患者的麻醉处理,以及老年和儿童患者的特殊性。我特别希望书中能包含一些实际的案例分析,通过真实病例来阐述理论知识的应用,这样能够帮助我更直观地理解麻醉过程中的决策和应对。同时,书中对围手术期镇痛的最新进展、无痛化手术的理念以及相关的神经阻滞技术也应有所涉及。我期待它能成为一本内容详实、理论与实践相结合的参考书,即使是初学者也能从中受益。

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拿到**《成人围手术期麻醉学》**这本书,我立刻被它严谨的学术风格和详实的论述所吸引。虽然书名听起来非常专业,但它并不是一本高高在上的学术著作,反而更像是一位耐心而富有经验的导师,带领读者一步步走进麻醉的殿堂。书中对麻醉生理学基础的阐述非常清晰,从呼吸、循环系统到神经系统,都进行了细致的剖析,并解释了麻醉药物如何影响这些生理功能。我特别喜欢书中对于不同麻醉剂的比较分析,详细列举了它们的药代动力学、药效学以及临床应用上的差异,这有助于读者更深入地理解各种药物的选择依据。同时,书中对于围手术期液体管理和复苏的论述也极具价值,它强调了在复杂手术中维持有效循环和组织灌注的重要性,并提供了相应的管理原则和方案。我尤其对书中关于超声引导下区域阻滞的章节印象深刻,它不仅介绍了各种阻滞技术,还配有图示,直观地展现了神经解剖结构和穿刺路径,这对于实际操作的指导意义非凡。这本书的内容涵盖广泛,从术前评估到术后恢复,几乎涵盖了围手术期麻醉的方方面面,是一本值得反复研读的宝贵资料。

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读完**《成人围手术期麻醉学》**,我最大的感受是它就像一位经验丰富的老者,用循循善诱的语言,为我揭示了麻醉世界里的种种奥秘。书中并非枯燥的理论堆砌,而是将复杂的麻醉技术和精妙的生理调控,描绘得生动形象。我尤其欣赏它在章节安排上的逻辑性,从基础麻醉生理到特定手术麻醉,再到并发症的处理,层层递进,让知识体系更加稳固。书中对于各种麻醉监测技术(如心电图、有创/无创血压、血氧饱和度、呼出末二氧化碳等)的解读,不仅说明了它们的工作原理,更强调了在不同临床场景下如何解读这些数据,以及如何根据监测结果及时调整麻醉方案。此外,对于围手术期液体管理和电解质平衡的探讨,也让我认识到维持体内环境稳定在麻醉过程中的关键作用。书中提到的一些高级麻醉管理技术,如控制性低血压、体外循环下的麻醉管理等,更是让我大开眼界。我能想象到,当一名患者在手术台上,麻醉医生是如何运用这本书中的知识,像一位技艺精湛的指挥家一样,协调全身的生理机能,确保手术的顺利进行。这本书不仅是一本技术手册,更是一部关于生命科学与人道关怀的融合之作。

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**《成人围手术期麻醉学》**这本书,就好像一本厚重的字典,当你遇到任何与成人围手术期麻醉相关的问题时,都能在这里找到详尽的解答。我并非麻醉医生,但因为工作原因需要接触到麻醉领域,所以一直在寻找一本能够系统梳理相关知识的书籍。这本书的结构非常完整,它从麻醉前的风险评估入手,细致地讲解了如何识别和管理可能影响麻醉安全的因素,包括患者的病史、用药情况、过敏史等。然后,它会深入介绍各种麻醉方法,包括全身麻醉、区域阻滞以及它们的组合应用,并且会分析不同麻醉方法的优缺点和适用范围。书中对于麻醉监测的描述也相当到位,不仅仅是列举了常用的监测指标,更重要的是阐述了如何在术中根据这些监测结果进行动态评估和调整,以应对可能出现的各种变化。我特别关注书中关于围手术期疼痛管理的部分,书中详细介绍了各种止痛药物的机制、用法以及副作用,还包括了多模式镇痛的理念,这对于提高患者的舒适度和促进术后恢复至关重要。此外,书中对围手术期常见并发症的防治也做了详尽的论述,这对于预防和处理术后不良事件具有指导意义。

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