具体描述
《卫生部十一五规划教材·临床技能学》包括问诊与病史采集、体格检查、临床基本操作技能、辅助检查结果判读、病例分析等部分。以问诊方法与技巧、常见症状、病例分析为基础，以临床基本操作技能为重点，全面介绍临床实践技能，以期在实践训练中深刻理解、强化发展所学理论，并理论联系实际，培养学生独立分析问题、解决问题的能力和科学的思维方法，使医学生基础理论、基本技能和思维能力等方面得到全面提高与进步。
现代医学实践精要：从基础理论到临床决策 本书聚焦于医学实践的广阔领域，旨在为医学生、住院医师及初级执业医师构建一个全面、深入且高度实用的知识体系。它并非仅仅是一本操作手册，更是一部引导读者理解医学思维、提升临床决策能力的深度指南。全书结构严谨，内容翔实，力求覆盖现代医疗环境中必需掌握的核心知识与技能。 --- 第一部分：医学基础与健康维护的宏观视角 本部分着重于建立坚实的医学理论基础，并将其置于公共卫生和患者健康维护的宏大背景之下。我们相信，精湛的临床技能必须建立在对人体生理、病理机制的深刻理解之上。 第一章：生理学与病理生理学的临床转化 本章深入探讨人体各系统（心血管、呼吸、神经、内分泌、消化、泌尿、免疫）的正常生理运作规律，并系统阐述常见疾病状态下这些系统如何发生功能障碍和结构性改变。重点强调动态平衡的维持与失衡的早期识别。 核心内容： 代谢率的调控机制、内稳态失衡的级联反应、炎症反应的分子机制与全身性影响。 临床关联： 详细解析休克（无论感染性、失血性还是心源性）的共同病理生理通路，以及如何通过监测指标（如乳酸、C反应蛋白）来评估器官灌注状态。 第二章：循证医学与临床指南的整合应用 在信息爆炸的时代，辨别和应用可靠的医学证据至关重要。本章教授如何进行高质量的文献检索、批判性评价临床试验（RCTs、队列研究等）的设计与结果，并掌握将这些证据转化为个体化患者管理方案的步骤。 核心技能： 理解PICO原则、森林图的解读、避免常见的逻辑谬误（如幸存者偏差）。 实践指导： 详细梳理并解读近年来多个重要疾病领域（如高血压、糖尿病、急性冠脉综合征）的国际权威临床指南的核心推荐，强调其适用范围与局限性。 第三章：疾病预防与健康促进的社区基础 本部分超越了医院围墙，探讨医学在维护人群健康中的作用。内容涵盖流行病学调查方法、常见传染病和非传染病的风险因素评估与干预策略。 重点关注： 疫苗接种的原理与时机、慢性病（如肥胖、代谢综合征）的长期管理模式、健康宣教的有效沟通技巧。 --- 第二部分：诊断思维与医学影像的解读艺术 精准的诊断是有效治疗的前提。本部分致力于磨砺读者的临床推理能力，并教授如何科学、高效地利用现代诊断工具。 第四章：病史采集与体格检查的精细化 本章回归医学实践的基石，强调细致入微的病史询问和系统、敏感的体格检查技术。我们倡导“慢下来”的查体哲学，以发现被常规流程忽略的细微线索。 病史采集： 侧重于功能性症状的量化描述（如疼痛评分、呼吸困难分级），以及对患者心理社会背景的深入挖掘。 体格检查： 详细指导从头到脚的系统检查，特别是对需要特定手法的检查（如神经系统定位检查、腹部触诊的深层技巧）提供了图文并茂的步骤分解。 第五章：实验室检查结果的全面分析与整合 实验室数据是理解疾病过程的“内部视图”。本章系统讲解血液学、生物化学、微生物学及分子生物学检查结果的正常参考范围、临床意义及结果异常的鉴别诊断流程。 案例驱动： 通过一系列复杂或相互矛盾的检验结果组合，演示如何构建鉴别诊断树，避免“检验驱动”的误诊。例如，如何区分不同原因导致的贫血（营养缺乏 vs. 慢性炎症 vs. 骨髓抑制）。 第六章：医学影像学的快速识别与应用 本章旨在使读者能够快速识别常见影像学检查（X线、CT、MRI、超声）中的关键征象，并了解各种成像模态的优缺点及其在不同临床情境下的最佳选择。 关键征象学习： 重点讲解胸部影像中肺部实变、磨玻璃影、结节的形态学特征；腹部CT中肝脏、肾脏占位性病变的初步判断标准。强调在急诊情况下如何利用有限的影像信息指导初始抢救。 --- 第三部分：核心临床技能与操作规范 本部分是实践操作的指南，详细描述了从基础生命支持到介入性操作的标准化流程和安全要求。 第七章：急诊与重症监护中的生命支持技术 本章涵盖了对危重患者的快速识别、评估与干预，是院前急救和院内抢救的核心技术集合。 高级心肺复苏（ACLS）： 详述成人和儿科气道管理（包括有创和无创通气）、心律失常的电复律和药物干预流程。 血流动力学监测： 介绍了有创和无创的血流动力学监测技术（如CVP、脉压差、POCUS在评估容量状态中的应用），指导液体复苏的个体化策略。 第八章：无菌技术与常用侵入性操作规范 强调所有操作的安全性与患者舒适度。本章以分步图解的方式，详细描述了多项核心操作。 核心操作清单： 血管通路建立（外周静脉、动脉穿刺、中心静脉置管——侧重于超声引导技术）、胸腔穿刺术、腰椎穿刺术、导尿术及胃肠减压管置入。 安全要点： 针对每项操作，均列出了关键的“安全核查点”和潜在的并发症处理预案。 第九章：常见急症的快速管理路径 本章聚焦于时间敏感性疾病的标准化处理流程，如急性心肌梗死、脑卒中、严重过敏反应、脓毒症休克等。 时间窗管理： 强调“时间即器官”的理念，清晰界定每种急症的黄金干预时间窗和首选的一线治疗方案。 --- 第四部分：治疗原则与药物合理应用 本部分侧重于疾病的系统性治疗策略，特别是抗感染治疗和慢性病管理中的药物选择与监测。 第十章：抗感染治疗的精准化与耐药性挑战 本章系统梳理常见细菌、病毒、真菌感染的病原学特性，以及如何根据感染部位、患者免疫状态和当地耐药谱制定初始经验性抗生素方案。 关键内容： 抗生素的药代动力学/药效学（PK/PD）原则、感染性疾病的生物标志物监测、降钙素原（PCT）在指导抗生素停用中的价值。 第十一章：慢性病管理的整合模式 涵盖高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）和心力衰竭等常见慢性病的长期管理。强调多学科协作和患者自我管理教育的重要性。 药物选择逻辑： 针对不同合并症背景下的患者，指导如何选择具有多重获益的起始药物（如糖尿病患者合并心衰时，SGLT2抑制剂的选择）。 第十二章：疼痛管理与姑息治疗的伦理考量 本章关注患者的整体福祉，探讨急性与慢性疼痛的综合管理策略，包括非阿片类、阿片类药物的使用原则，以及神经阻滞技术的初步介绍。同时，引入姑息治疗的早期介入概念，强调症状控制在所有疾病阶段的重要性。 --- 本书的最终目标是培养出不仅掌握技术，更懂得如何以人文关怀和科学态度面对复杂临床挑战的未来医疗工作者。
作者简介
目录信息
读后感
评分
评分
评分
评分
评分
用户评价
评分
1
评分1
评分1
评分1
评分1
相关图书
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2026 qciss.net All Rights Reserved. 小哈图书下载中心 版权所有