临床医师考试历年试题汇编与精解 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:北京大学医学出版社

作者:本社

出品人:

页数:424

译者:

出版时间:2008-1

价格:48.00元

装帧:

isbn号码:9787811164442

丛书系列:

图书标签:

• 临床医师考试
• 历年试题
• 医学
• 医学考试
• 执业医师
• 备考
• 刷题
• 精解
• 考研
• 医学辅导

《现代医学影像诊断精要》 第一章 基础理论与成像原理 本章系统阐述了现代医学影像学的基本概念、发展历程及其在临床实践中的地位。重点解析了不同成像模态（如X线、CT、MRI、超声、核医学）的物理基础和成像原理。 1.1 辐射物理与防护： 详细介绍了电离辐射的基本性质，X射线和伽马射线的产生机制，以及各种成像设备中辐射的剂量学评估方法。强调了ALARA原则在日常工作中的严格执行，涵盖了防护材料的选择、屏蔽技术和个人剂量监测。同时，对非电离辐射（如射频电磁波、超声波）的生物效应进行了客观评估，旨在指导临床安全操作。 1.2 图像形成与重建： 深入探讨了数字成像系统的工作流程，包括数据采集、矩阵表示、灰度级和空间分辨率的概念。对于CT成像，详细解释了扇束与平行束的几何构型、投影数据采集过程，以及滤波反投影（FBP）和迭代重建算法（如SIRT、OSEM）的数学基础和临床应用优势。在MRI部分，重点剖析了磁共振的基本物理学原理，包括布洛赫方程、自旋的弛豫过程（T1、T2、T2）、梯度场在空间编码中的作用，以及快速自旋回波（FSE）、梯度回波（GRE）等序列的设计思想。 1.3 图像质量评价： 阐述了影响医学图像质量的关键参数，如对比度、空间分辨率、噪声水平和伪影。分析了不同成像技术下主要伪影的来源（如运动伪影、金属伪影、束硬化伪影、化学位移效应）及其在图像后处理中的抑制策略。 第二章 常规X线与断层扫描（CT） 本章聚焦于应用最广泛的X线平片和计算机断层扫描技术，侧重于常见病变的影像学表现和鉴别诊断。 2.1 胸部影像诊断： 详细梳理了胸部X线片的正常解剖结构和体位对诊断的影响。系统分类阐述了肺实质性病变（如肺炎的各期表现、肺结核的活动性征象、肺栓塞的征象）、肺间质病变（如间质性肺炎的蜂窝肺、肺纤维化）和胸膜腔积液的特征。对肺部磨玻璃密度增高（GGO）的病理基础和临床意义进行了专门论述。在CT诊断部分，重点介绍了高分辨率CT（HRCT）在间质性肺病诊断中的核心地位，并结合多层螺旋CT（MSCT）在肺癌分期和支气管扩张症评估中的应用。 2.2 腹部与盆腔CT： 涵盖了肝脏、胆道系统、胰腺、脾脏和肾上腺的CT表现。对肝脏的常见占位性病变，如肝细胞癌（HCC）的典型动脉期、门脉期和延迟期强化特征，以及转移瘤、肝血管瘤的鉴别诊断进行了详尽的图文解析。肾脏部分，分析了肾囊肿、肾错构瘤和肾细胞癌的CT特征。肠道疾病部分，重点关注急性腹痛的CT诊断，如阑尾炎、憩室炎的诊断标准及并发症的识别。 2.3 骨骼肌肉系统CT： 阐述了骨折的分类和移位程度的CT评估，特别是在复杂关节（如髋臼、胫骨平台）骨折中的应用。系统总结了良性与恶性骨肿瘤（如骨肉瘤、骨软骨瘤）在皮质破坏、骨膜反应和软组织肿块方面的CT表现差异。 第三章 磁共振成像（MRI）的临床应用 本章深入探讨了MRI在软组织分辨率上的优势，并针对神经、肌肉骨骼和特定内脏器官的应用进行阐述。 3.1 神经系统MRI： 详细解析了脑实质的正常信号分布及其在T1、T2、FLAIR序列上的表现。重点分析了急性脑缺血（DWI/ADC值在早期诊断中的价值）、脑出血的演变过程（不同含铁血黄素阶段的信号特征）。对脱髓鞘疾病（如多发性硬化）的特征性病灶形态和定位，以及脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤）的信号特点和边界清晰度进行了深入对比。 3.2 脊柱与关节MRI： 强调了椎间盘的正常结构与退变（如椎间盘膨出、突出、脱垂）的MRI分级。详细介绍了椎管狭窄的评估方法。在膝关节、肩关节的评估中，重点分析了韧带损伤（如ACL、PCL）、半月板撕裂的征象，以及滑膜炎和腱炎的MRI表现。 3.3 腹盆腔MRI： 特别关注肝脏的MR特征，如脂肪肝的化学位移效应识别、肝纤维化和肝硬化的MR表现。在盆腔部分，详细描述了子宫肌瘤、卵巢囊肿的鉴别诊断，以及前列腺癌的分级和定位（结合多参数MRI）。 第四章 超声诊断学与核医学影像 本章介绍了超声和核医学技术在疾病筛查和功能评估中的独特作用。 4.1 基础超声原理与技术： 阐述了超声波的产生、传播特性及多普勒效应。重点讲解了彩色多普勒血流的定量分析方法，以及谐波成像在改善图像质量中的作用。 4.2 腹部与浅表器官超声： 系统总结了肝脏的脂肪变性、肝硬化（门静脉血流速度测量）、胆囊结石和胆囊炎的声征。在甲状腺超声中，详细介绍了TI-RADS分类系统对甲状腺结节的风险评估，区分良恶性结节的声像图特征（如边缘、微钙化、血流信号）。乳腺超声部分，侧重于BI-RADS评估标准下的鉴别诊断。 4.3 核医学影像（PET/CT与SPECT）： 解释了放射性示踪剂的药代动力学，以及PET成像中SUV值的临床意义。系统阐述了PET/CT在肿瘤代谢评估、TNM分期、疗效监测和复发判断中的核心价值。对心肌灌注显像在冠心病诊断中的应用和原理进行了介绍。 第五章 介入放射学与新兴技术 本章探讨了影像引导下微创治疗技术的进展。 5.1 影像引导下穿刺与活检： 详细介绍了在超声、CT和DSA引导下，对深部器官（如肝脏、肺、骨）或淋巴结进行准确穿刺活检的技术流程和安全规范。 5.2 肿瘤的微创消融治疗： 涵盖了射频消融（RFA）、微波消融（MWA）和冷冻消融（Cryoablation）在原发或转移性肿瘤治疗中的原理、适应症和术后影像监测要点。 5.3 血管介入基础： 简要介绍了选择性血管造影（DSA）在诊断和治疗中的作用，包括动脉瘤栓塞术、外周血管疾病的球囊扩张和支架置入术的影像学评估。 总结 《现代医学影像诊断精要》旨在为临床医务工作者提供一个全面、深入且与时俱进的影像学知识体系，强调理论与实践的紧密结合，帮助读者准确解读各类医学影像，提升诊断的准确率和决策的科学性。本书内容聚焦于诊断原理、常见病理表现的精细解析以及新兴技术在临床中的应用，是临床诊断和治疗工作者案头必备的工具书。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆