《儿科袖珍药物治疗手册》分上下两篇。上篇主要介绍儿科常用药物;下篇为儿科常见病的药物治疗。《儿科袖珍药物治疗手册》中常用药物以西药为主,尽量选择儿科常用药物,书中亦介绍了少量的中成药。以少、新、精、全为宗旨,以便于读者应用为原则。常见疾病药物治疗是以小儿常见病为主,并且主要是药物治疗,而非治疗常规,面面俱到,《儿科袖珍药物治疗手册》适用于儿内科初、中级医务人员参考和使用。内容较精简、实用。
《儿科袖珍药物治疗手册》所列各药的剂量是参照了多种药物书籍和药品说明书后制定的,但有一些药物在不同的疾病可能有不同的用量,不同的病情用量也不尽相同,读者应结合《儿科袖珍药物治疗手册》、药物说明书,并根据病人情况和病人对药物的反应对剂量加以调整,以达到毒副作用最小,疗效最好的目标。
医学和药学是不断发展中的科学,新的医学知识和技术不断发展,新药不断出现,有的也不断更新。《儿科袖珍药物治疗手册》所提供的资料是根据作者的经验、他人的经验和科研成果写成的。作者和出版者旨在向读者提供较新的、科学的、准确的资料,以便于临床应用。但医、药学是关乎人的健康和生命的科学,不断发展与更新,更有无尽的未知领域,会出现诸多事先难料的情况。因此,作者提请医务人员、病人家属和病人在用药时务必认真、仔细阅读药品说明书,按最新的说明书用药,病人和家属还应注意病人用药后的反应,及时向医生反馈,因为不同的个体对一个所规定的剂量和疗程反应(治疗反应和副反应)不一定相同,根据病人的情况更换药物,调整剂量。而某些疾病可能随医学与药学的发展而有了新的药物和新的疗法,此时医生应采用新的药物和新的疗法,以达到更理想的治疗效果。
《儿科袖珍药物治疗手册》提供给医生和患者的资料力求准确、科学,各种注意事项力求完整,但这只是一种供参考的医与药的书籍,不涉及用药及疗法的争论,不强求医、患必须采用《儿科袖珍药物治疗手册》提供的药物和方法进行治疗。对作者应用《儿科袖珍药物治疗手册》所提供的药物和方法所引起的医疗纠纷不承担法律责任。
临床营养学原理与实践:面向医疗专业人员的综合指南 图书简介 本书旨在为临床医生、营养师、护理人员以及其他医疗健康领域的专业人士,提供一套全面、深入且高度实用的临床营养学知识体系。在现代医学实践中,营养支持已成为疾病管理和康复过程中不可或缺的关键环节。本书摒弃了零散的知识点罗列,而是构建了一个从基础科学到临床应用的完整知识链条,确保读者不仅理解“做什么”,更能洞悉“为什么这样做”。 第一部分:营养学基础与评估 本部分是构建临床营养实践的基石。我们首先系统阐述了宏量营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)和微量营养素(维生素与矿物质)在人体生理、代谢调控中的复杂作用。内容覆盖了最新的营养素推荐摄入量(RDA)的制定依据、吸收转运机制,以及特定病理生理状态下营养需求的动态变化。 能量代谢与平衡: 深入探讨静息能量消耗(REE)的精确测定方法(如间接测热法),并结合临床情境(如创伤、感染、肥胖)讲解能量需求计算的修正因子。 蛋白质与氨基酸代谢: 详细解析白蛋白、前白蛋白等传统指标的局限性,重点介绍新型的氮平衡评估技术。对于必需氨基酸和非必需氨基酸的临床意义,尤其是在肝肾功能不全患者中的氨基酸谱调整策略,进行了详尽的阐述。 营养风险筛查与评估工具: 提供了对当前主流筛查工具(如MUST、NRS-2002)的批判性评估,强调了主观综合评估(SGA)在个体化方案制定中的价值。同时,本书引入了生物电阻抗分析(BIA)等体成分评估技术在临床实践中的应用规范与解读要点。 第二部分:危重症与手术患者的营养支持 危重症患者(ICU/CCU)营养管理是本书的重点和难点。本部分基于最新的生存指南和证据等级,指导读者构建高效、安全的营养支持方案。 早期肠内营养(EEN)的启动与管理: 详细论述了在休克、呼吸衰竭、严重烧伤等极端情况下,肠内营养的安全性与时机选择。内容涵盖了肠内营养配方的选择标准(高氮、富含谷氨酰胺、富含ω-3脂肪酸的配方),以及通过小肠喂养管路实现早期营养的循证医学依据。 肠内营养的并发症与管理: 重点分析了常见的胃肠道不耐受(腹泻、呕吐、腹胀)的病理生理机制,并提供了基于药理学和流变学的干预措施。同时,对误吸风险的评估与预防策略进行了细致的讲解。 全胃肠外营养(PN)的适应症与复杂性: 当肠道功能完全丧失或存在绝对禁忌时,PN是唯一的生命支持手段。本书详尽介绍了三腔(葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂)或四腔配置的配制原则、稳定性和兼容性问题。尤其关注了PN相关性肝损伤(PNALD)的预防,包括脂肪乳剂类型的选择和必需脂肪酸的补充。 免疫营养学(Immune-Modulating Nutrition): 针对脓毒症和大手术患者,深入探讨了精氨酸、谷氨酰胺、核苷酸以及ω-3脂肪酸(EPA/DHA)的临床应用证据,指导读者如何安全地将免疫营养策略融入日常治疗流程。 第三部分:慢性疾病的营养治疗 慢性非传染性疾病(NCDs)的长期管理严重依赖于个体化的营养干预。本部分侧重于长期、可持续的营养方案设计。 糖尿病的营养管理: 区别于传统的“限制碳水化合物”,本书强调了碳水化合物质量(GI/GL)、膳食纤维对血糖波动和胰岛素敏感性的影响。对于特殊人群,如老年糖尿病患者、妊娠期糖尿病(GDM)以及接受胰岛素泵治疗的患者,提供了具体的配餐指导。 慢性肾脏病(CKD)的营养调控: 详细阐述了不同CKD分期(包括透析和非透析患者)对蛋白质、磷、钾和钠的精确限制要求。对于透析患者,讨论了氨基酸补充剂的使用时机与效果。 胃肠道疾病的营养聚焦: 针对炎症性肠病(IBD,克罗恩病和溃疡性结肠炎)的营养失衡、短肠综合征(SBS)的液体和电解质管理,以及乳糜泻的无麸质饮食的严格执行标准,提供了循证的临床路径。 肿瘤患者的营养支持: 强调了在癌症治疗(化疗、放疗、靶向治疗)全程中,维持体能(Performance Status)的重要性。内容包括肿瘤恶病质(Cachexia)的管理,食欲刺激剂的应用,以及如何在高代谢状态下优化蛋白质和能量的摄入。 第四部分:特殊人群与营养干预技术 本部分聚焦于生命周期中的特殊需求和前沿的营养输送技术。 老年营养学: 探讨了老年人特有的营养素吸收障碍(如维生素B12、钙)、肌少症(Sarcopenia)的营养干预(高蛋白结合阻力训练),以及口腔、咀嚼和吞咽功能障碍的食物性状调整。 围手术期营养: 阐述了术前“优化性营养”的概念及其对并发症率的影响。详细介绍了快速康复外科(ERAS)方案中对患者营养状态的准备要求。 药物-营养相互作用: 这是一个经常被忽视但至关重要的领域。本书系统梳理了常见药物(如甲氨蝶呤、华法林、质子泵抑制剂)对营养素吸收、代谢或排泄的影响,以及营养物质对药物生物利用度的潜在干扰。 营养支持的质量控制与伦理: 讨论了如何建立医院内部的营养支持团队(NST)标准操作流程(SOP),以及在患者自主权、过度治疗(Overfeeding)的伦理困境中的决策原则。 结语 本书的编写风格力求严谨的科学性和高度的临床可操作性相结合,配以大量的图表、决策树和临床案例分析,旨在成为临床工作者在面对复杂营养问题时,能够随时查阅、信赖的“口袋参考书”,而非仅供理论学习的教科书。通过对营养学前沿研究的持续跟进和临床经验的系统整合,本书致力于提升全行业对营养治疗的重视程度和干预水平。