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出版者:Hogrefe & Huber Pub

作者:Schulte-Markwort, Michael (EDT)/ Riedesser, Peter (EDT)/ Marutt, Kathrin (EDT)/ Dilling, Horst (FRW)

出品人:

页数:80

译者:

出版时间:

价格:278.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780889372689

丛书系列:

图书标签:

• ICD-10
• DSM-IV-TR
• 医学
• 诊断
• 编码
• 精神疾病
• 心理健康
• 交叉对照
• 临床
• 参考
• 疾病分类

探索现代心理健康诊断与治疗的理论与实践 一本深入剖析诊断框架、临床评估与治疗策略的权威指南 本书旨在为精神卫生专业人员，包括临床心理学家、精神科医生、执业治疗师以及相关领域的研究人员，提供一个全面、细致且富有洞察力的参考平台。它聚焦于理解和应用当前主流的心理障碍诊断系统，并在此基础上，探讨如何构建个体化的、基于证据的治疗方案。 本书并非对特定术语手册的逐字重复，而是着眼于诊断哲学的演变、临床实践中的应用挑战以及跨文化背景下的考量。我们力求超越简单的分类罗列，深入挖掘诊断背后的科学基础、历史沿革及其对临床决策的实际影响。 第一部分：诊断体系的理论基石与演变 本部分首先建立起对心理障碍分类系统理解的理论框架。我们将回顾现代诊断工具的起源，分析其在促进科学研究、标准化临床沟通以及指导医疗支付方面所扮演的关键角色。 1. 诊断的本质与局限性： 探讨诊断标签的必要性与潜在风险。我们审视了症状学描述如何逐渐演变为基于病因学和预后预测的模型。重点讨论了“类目化”（Categorical）与“维度化”（Dimensional）诊断方法的优劣势，以及在临床操作中如何平衡这两者以实现更精准的个体评估。 2. 历史脉络与理论张力： 对不同诊断框架的历史发展进行了详尽的梳理。这不仅包括了对早期功能性分类的考察，更深入分析了在特定时期，某些诊断标准的引入或修改如何反映了社会文化观念的变迁以及科学理解的深化。我们分析了不同诊断哲学（如精神动力学、认知行为、生物医学模型）在构建诊断标准时产生的内在张力，以及这些张力如何塑造了当前的临床实践指南。 3. 跨系统比较与整合： 虽然本书不侧重于某一特定手冊的细节罗列，但我们提供了对当前主要诊断框架进行批判性比较的视角。讨论的重点在于：在不同文化和研究背景下，如何理解和解释重叠的症状群（Comorbidity）？如何系统性地评估那些尚未完全被现有系统充分捕获的复杂临床表现？本章旨在培养读者一种超越单一手册限制的、更具适应性的诊断思维。 第二部分：临床评估与鉴别诊断的精深技术 准确的诊断是有效治疗的前提。本部分着重于从理论走向实践，探讨高质量临床评估所需的工具、技术和批判性思维过程。 1. 全面性临床访谈的艺术与科学： 详细阐述结构化、半结构化和非结构化访谈在收集信息中的特定效用。我们深入研究了如何通过提问的结构、非语言线索的解读以及建立治疗性联盟，来最大化信息获取的深度和广度。重点分析了如何识别并有效处理潜在的防御机制、信息偏差或病患自我报告的局限性。 2. 心理测量学基础在诊断中的应用： 评估工具的选择与解释是现代诊断流程的核心。本章深入讲解了信度、效度、敏感性与特异性等核心概念，并将其应用于各种评估工具（如症状清单、人格问卷、神经心理学测验）的解释。强调了在实际操作中，如何避免“工具依赖症”，确保测量结果与临床观察相辅相成。 3. 复杂案例的鉴别诊断路径： 面对具有高度重叠症状的障碍（如焦虑症与抑郁症的共现、人格障碍与创伤后应激障碍的区分），本书提供了一套系统化的决策树和概率推理模型。这包括如何根据病程、严重程度、对治疗的反应性以及功能损害的模式来进行层层剥离和精确锁定。特别关注了发育轨迹和生命周期因素在鉴别诊断中的决定性作用。 第三部分：诊断结果的临床转化与治疗规划 诊断不仅仅是贴标签，它更是一个指导后续干预的路线图。本部分关注如何将评估结果有效转化为具有前瞻性和实证支持的治疗方案。 1. 诊断与治疗目标设定： 探讨如何基于特定诊断（及其背后的生物-心理-社会模型理解）来设定可量化的、符合SMART原则的治疗目标。重点分析了诊断信息如何影响对治疗反应的预期管理，以及如何与患者共同构建现实的康复蓝图。 2. 循证实践的整合性视角： 本章超越单一疗法模式的介绍，着重于“治疗的匹配”（Treatment Matching）。我们审视了不同诊断类群对特定干预模式（如认知重塑、辩证行为技巧、深度心理动力学探索等）的证据基础，并讨论了如何根据患者的偏好、依恋风格和共病情况，灵活地整合多种技术。强调了治疗联盟质量作为所有有效干预的共同中介因素的重要性。 3. 跨学科协作与连续性护理： 现代精神卫生服务日益强调团队合作。本书详述了在多学科环境中，如何利用精确的诊断信息来优化药物治疗、心理治疗、职业康复和社会支持之间的无缝衔接。讨论了在不同护理层级（如住院、门诊、社区支持）中，诊断框架如何确保治疗计划的连贯性与一致性。 4. 评估干预效果与诊断的动态调整： 治疗过程是一个持续反馈循环。本部分阐述了如何利用定期的、标准化的评估工具来客观监测治疗进展，并根据患者的实际变化，动态地重新审视初始诊断的准确性。探讨了诊断在治疗过程中如何演变，特别是在涉及慢性或复发性障碍时。 结语：迈向更具人性化的诊断实践 本书的最终目标是培养读者一种批判性、具同理心且与时俱进的临床实践能力。我们坚信，一个详尽且审慎的诊断过程，是尊重患者个体差异、提供精准有效帮助的基石。它要求我们不仅要理解“是什么病”，更要深入探究“这个人如何经历这个病”。本书旨在为专业人士提供必要的深度和广度，以应对二十一世纪日益复杂的心理健康挑战。

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