Insurance Handbook for the Medical Office, Text & Workbook, 2007 ICD-9-CM, Vols1, 2 & 3 + Saunders 2

Insurance Handbook for the Medical Office, Text & Workbook, 2007 ICD-9-CM, Vols1, 2 & 3 + Saunders 2 pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Fordney, Marilyn
出品人:
頁數:0
译者:
出版時間:
價格:248
裝幀:Pap
isbn號碼:9781416044574
叢書系列:
圖書標籤:
  • 醫療保險
  • 醫學辦公室
  • ICD-9-CM
  • HCPCS
  • CPT
  • 編碼
  • 醫療賬單
  • 醫學輔助
  • 2007
  • 教材
  • 工作簿
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具體描述

醫療保險實務操作指南:文本與練習冊(2007版) 為醫療機構專業人員量身打造的權威資源 本書是一本專為醫療辦公室、編碼員、賬單人員以及所有參與醫療保險索賠和報銷流程的專業人士設計的綜閤性教材和實踐工具。它旨在為讀者提供理解和準確應用2007年版醫療編碼體係的堅實基礎,確保醫療記錄的準確性和索賠流程的順暢高效。 本書的結構經過精心設計,以實現理論知識與實際操作的完美結閤。它不僅僅是一本參考手冊,更是一個集成的學習係統,旨在幫助用戶駕馭日益復雜的醫療保險環境。 核心內容:編碼體係的深度解析 本書的核心價值在於對2007年醫療編碼標準進行全麵、深入的講解和展示。 第一部分:ICD-9-CM 診斷編碼係統(第1、2、3捲) 本指南提供瞭2007年版《國際疾病分類第九次修訂本,臨床修訂版》(ICD-9-CM)的完整三捲內容。ICD-9-CM是當時用於對疾病、損傷和健康狀況進行分類的標準係統,是醫療記錄、統計分析以及醫療服務報銷的基礎。 第1捲:疾病和損傷的目錄(Tabular List of Diseases and Injuries) 結構化分類: 詳細呈現瞭所有ICD-9-CM代碼的層級結構,從主要的身體係統或病因分類開始,直至最具體的五位數字代碼。 編碼規則與指導方針: 闡述瞭在不同臨床情境下選擇正確診斷代碼的官方規則(如“主要診斷”的確定、閤並癥和伴隨疾病的處理),確保編碼的準確性和一緻性。 特定章節解析: 涵蓋瞭感染性疾病、腫瘤學、內分泌係統疾病、精神障礙、神經係統疾病、循環係統、呼吸係統、消化係統、泌尿生殖係統、妊娠、分娩及産後情況,以及損傷、中毒和某些外部原因的代碼。 第2捲:疾病和損傷的索引(Alphabetic Index to Diseases and Injuries) 快速查找工具: 提供瞭按字母順序排列的所有疾病、癥狀、體徵、異常發現、損傷和外部原因的索引。 引導至正確代碼: 幫助用戶通過查找疾病名稱或癥狀,快速定位到ICD-9-CM第1捲中對應的具體編碼,極大提高瞭編碼效率。重點強調瞭“主要術語”、“次要術語”以及各種“見(See)”和“見於(See Also)”的交叉引用指示,以避免錯誤分類。 第3捲:手術操作分類(Codes for Procedures) 手術分類係統: 提供瞭2007年版本的手術操作編碼係統(通常與ICD-9-CM診斷代碼一起用於特定支付方或機構報告)。 操作的詳細分類: 列齣瞭外科、侵入性、診斷性操作的分類,以及相關的編碼指南,確保手術記錄的準確性與報銷要求同步。 第二部分:醫療服務報銷代碼集 本指南的另一大支柱是2007年適用的程序和操作服務的標準編碼集,這對於醫療機構的費用賬單和保險索賠至關重要。 A. Saunders 2007 HCPCS Level II 代碼集 醫療、門診和用品編碼: 包含瞭2007年醫療保健程序編碼係統(HCPCS)第二級的代碼。HCPCS Level II主要用於編碼非醫生服務,包括耐用醫療設備(DME)、注射藥物、診所服務、醫療用品、預防性服務以及特定的非手術程序。 保險公司特定要求: 詳細說明瞭Medicare、Medicaid以及其他商業保險公司對這些附加服務的報銷要求和特定的修飾符(Modifiers)的應用規則。 定期更新與修訂: 強調瞭2007年該代碼集在當年生效的所有修訂和新添加的代碼,確保用戶使用的信息是當年最新的官方標準。 B. 2007 CPT 標準版(Current Procedural Terminology) 醫生服務和操作編碼: 包含瞭2007年現行程序術語(CPT)標準版的全部內容。CPT代碼是美國醫療服務中最廣泛使用的、描述醫生和醫療專業人員提供的服務和操作的六位數代碼係統。 詳細的描述和界限: 提供瞭每一CPT代碼精確的操作描述、適用的解剖區域、特殊要求,以及不同服務之間的界限劃分。這對於區分相似但報銷價值不同的服務至關重要。 修飾符的權威解釋: 對所有CPT修飾符(Modifiers)進行瞭詳盡的解釋,說明它們如何改變服務的含義(例如,說明是雙側操作、服務由不同醫生提供,或是在特定情況下執行等),這些是影響索賠支付的關鍵要素。 整閤學習與實踐工具 本手冊不僅僅是代碼的堆砌,它還被設計成一個高效的學習和工作流程的輔助工具。 練習冊(Workbook)部分 隨書附帶的練習冊是確保讀者能夠將理論知識轉化為實際編碼技能的關鍵組成部分。 案例研究: 提供大量基於真實醫療記錄場景的案例。這些案例涉及復雜的診斷組閤、多重操作、以及需要應用特定規則(如閤並癥或伴隨傷情)的情況。 編碼練習: 練習題要求用戶根據病史摘要,正確選擇對應的ICD-9-CM、CPT和HCPCS代碼。 流程模擬: 包含模擬保險索賠錶格的練習,要求用戶在適當的位置準確填寫代碼、日期和修飾符,熟悉報銷單據的填寫格式。 自我評估與答案: 練習冊通常包含詳細的答案和編碼邏輯解釋,允許用戶自我檢驗,並深入理解為什麼某個代碼是正確的選擇,或者為什麼另一個代碼是錯誤的。 為2007年的操作環境優化 本書是為2007年醫療環境下的專業人員量身定製的。這意味著: 1. 時效性強: 所有編碼指南、規則和代碼集的版本均以2007年有效版本為基準,這對於當時處理曆史索賠、審計或進行年終迴顧時,具有無可替代的參考價值。 2. 專注於傳統係統: 鑒於該版本的時間背景,本書完全聚焦於ICD-9-CM和傳統CPT/HCPCS的使用,為用戶提供清晰、無乾擾的舊版係統學習路徑,而不是混淆於後來的ICD-10-CM等更新。 3. 培訓基礎: 它是對新入職編碼員或賬單人員進行為期一年(2007年)標準操作流程培訓的理想教材。 目標讀者群體 本書是以下專業人士的必備參考書: 醫療賬單和索賠專員: 確保提交的索賠準確無誤,最大限度地減少拒付和延誤。 門診和住院編碼員: 為精確的醫療記錄、質量報告和財務結算提供依據。 醫療行政管理人員: 瞭解編碼標準,以便進行內部審計和人員監督。 醫學院、社區大學或職業學校的學生: 學習2007年前後美國醫療編碼實踐的基礎課程。 醫務室或診所的接待人員: 負責初步信息收集和保險驗證的人員。 通過結閤三大核心編碼係統(ICD-9-CM、HCPCS II、CPT)的2007年標準,並輔以實用的練習冊,本書提供瞭一個全麵、深入且高度實用的專業培訓和參考平颱。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

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用戶評價

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整套書的裝幀和排版,也透露齣那個時代教材的特點——紮實、厚重,不追求花哨的視覺效果,一切以信息密度為最高優先級。這套書的“Text & Workbook”模式設計得非常經典,文本負責理論框架的搭建,工作簿則提供即時反饋的練習機會。這種學習閉環在當今很多數字化的學習平颱中被拆解和重構瞭,但這種紙質版的、一體化的體驗,有一種獨特的“儀式感”。想象一下,一個醫學生或者新入職的編碼員,帶著這套厚重的工具書,在昏黃的燈光下,用熒光筆標記著復雜的保險規則,旁邊放著一疊空白的保險理賠錶格樣本,那份對職業的敬畏感和學習的投入度,是純粹的在綫課程難以比擬的。這套書的編纂者顯然對目標讀者的痛點有著深刻的理解,他們知道僅僅給規則是不夠的,還需要大量的應用場景來鞏固記憶。

评分☆☆☆☆☆

當我翻到那本厚重的“2007 ICD-9-CM, Vols1, 2 & 3”時,那種撲麵而來的年代感達到瞭頂峰。現在我們都在使用ICD-10-CM,那個更龐大、更精細的編碼係統,而這三捲本的ICD-9-CM,仿佛帶我穿越迴瞭一個更簡單的(至少在編碼層級上是這樣)時代。我記得嘗試去查找一個現代常見的診斷,比如某種復雜的慢性病,結果發現ICD-9的描述是多麼的籠統和概括,這讓我深刻體會到醫療信息學在過去這些年裏的巨大飛躍。這本書的價值更多地體現在其作為曆史參考資料的意義上,它能清晰地展示齣,早期編碼人員是如何依靠厚厚的實體書來查找、交叉引用和確認代碼的,每一個過程都充滿瞭紙張的摩擦聲和墨水的味道。工作簿的部分,雖然我沒有進行實際操作,但從其結構推測,一定是充滿瞭大量的案例分析和模擬場景,這些場景必然是基於2007年保險公司的政策和報銷規則構建的,這對於想深入瞭解醫療計費曆史脈絡的學者來說,是一份寶貴的田野資料,雖然對於當下的執業者來說,它的實用性已經基本歸零。

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這套組閤拳中,CPT和HCPCS Level II的部分無疑是實操性最強的靈魂所在,盡管它們也濛上瞭歲月的塵埃。CPT(Current Procedural Terminology)編碼代錶瞭醫療服務本身,每一項手術、每一個檢查都有其對應的代碼,而2007年的標準版,意味著它記錄的是當時外科技術和診斷性測試的“快照”。我當時隨便翻到骨科部分,看到瞭一些在今天看來已經被微創技術完全替代的手術描述,那種詳盡到令人發指的步驟劃分,體現瞭當時對醫療行為精確記錄的執著。而HCPCS Level II,主要針對的是醫療耗材、耐用醫療設備和門診服務,這部分的內容變動往往比CPT更快,因為技術革新迭代迅速。因此,這部分內容的“過時感”最為強烈。不過,從學習編碼邏輯的角度看,它仍然提供瞭一個極好的基礎框架,讓你明白“什麼服務對應什麼代碼”的基本原理,隻是替換起來需要全部更新為最新的手冊,這工作量是相當可觀的。

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總而言之,這套《2007 醫療辦公室保險手冊及其配套材料》,與其說是一本“如何做”的指南,不如說是一份“曾經如何做”的史料檔案。它完美地捕捉瞭2007年美國醫療計費和編碼領域的生態係統,從標準的ICD-9編碼到最新的CPT/HCPCS服務描述,再到文本中對辦公室行政流程的指導,構成瞭一個完整的時代側影。我不會用它來處理今天的賬單,因為那樣無異於用老式撥號上網去觀看4K視頻,效率低下且充滿錯誤風險。但如果我需要嚮一個剛入行的同事解釋,我們現在的編碼係統是如何演變而來的,或者想追溯某項特定醫療服務的曆史編碼沿革,這套書就是無可替代的寶藏。它的存在本身,就是對醫療行政工作在過去十幾年間所經曆的數字化、規範化深度的最佳注腳,它的分量(無論是物理上的還是知識上的),都值得被珍藏和研究。

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這本書的標題信息量真是龐大得令人眼花繚亂,光是看到“Insurance Handbook for the Medical Office, Text & Workbook, 2007 ICD-9-CM, Vols1, 2 & 3 + Saunders 2007 HCPCS Level II and 2007 CPT Standard Edition P”這串字符,我就知道這不是一本輕鬆的讀物,它散發著一股濃厚的、九十年代末到韆禧年初醫療行政實操的專業氣息。我是在整理一間老舊診所的資料庫時偶然翻到它的,當時我就在想,2007年的版本,這簡直就是一部活化石級彆的教材。對於像我這樣剛接觸醫療編碼和計費的新手來說,光是理解這堆縮寫——ICD-9-CM、HCPCS Level II、CPT——就夠我嗆的瞭,更彆提這套書還包含瞭文本、工作簿,以及整整三捲的ICD-9-CM編碼手冊。我試著翻開文本部分,發現它聚焦於當年的保險流程和醫療辦公室管理,理論講解詳實,但畢竟是十幾年前的規範,很多關於電子健康記錄(EHR)和電子申報(EDI)的討論,在今天看來都顯得有些滯後瞭。不過,從曆史角度看,這本書無疑是當年醫療界從業者必備的“聖經”之一,它詳盡地記錄瞭那個時代美國醫療體係是如何運作、如何與保險公司打交道的具體細節,那種手把手的教學風格,對於理解編碼邏輯的底層架構非常有幫助,隻是我得不斷地在腦子裏進行“2007年版本”到“2024年版本”的知識遷移,這本身就是一種挑戰。

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