Mayo Clinic Analgesic Pathway pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Taylor & Francis

作者:Lennon, Robert L./ Horlocker, Terese T., M.D.

出品人:

页数:160

译者:

出版时间:2005-10

价格:$ 90.34

装帧:Pap

isbn号码:9780849395727

丛书系列:

图书标签:

• 疼痛管理
• 药物治疗
• 梅奥诊所
• 临床指南
• 镇痛
• 药物疗法
• 医学
• 健康
• 医疗
• 处方药

深入探索人体疼痛机制与现代治疗策略：精选临床实践指南 导读： 疼痛，作为人体重要的警报系统，其复杂性远超单一感觉。理解疼痛的发生、传递、调制以及慢性化过程，是有效临床干预的基石。本书汇集了疼痛管理领域多位资深专家和临床医师的智慧与经验，旨在提供一套全面、系统且高度实用的疼痛诊疗框架。它不仅涵盖了基础的神经生物学原理，更着重于转化医学的最新进展和多学科协作的临床路径优化。本书内容聚焦于非药物性干预、精准药物选择、先进介入技术，以及在特定疾病谱系下（如慢性非癌痛、术后疼痛、神经病理性疼痛）的个体化管理方案。 --- 第一部分：疼痛的本质与评估——从基础科学到临床感知 本部分致力于构建读者对疼痛这一复杂现象的深刻认识。我们首先回顾了疼痛感知的神经生物学基础，详细解析了外周感受器到中枢神经系统的信号转导机制，包括离子通道、受体激活、脊髓与大脑皮层的整合作用。我们强调了疼痛的分类学，区分了伤害感受性、神经病理性与中枢敏化性疼痛的病理生理差异，这直接指导后续的治疗选择。 临床实践中，准确的评估是成功治疗的前提。本书提供了详尽的疼痛评估工具箱，包括定性与定量的工具（如视觉模拟评分、数字评分量表、疼痛问卷等）的正确应用与解读。特别关注了疼痛的情感与认知维度，探讨了焦虑、抑郁、灾难化思维（Catastrophizing）如何影响疼痛体验和预后，并介绍了如何在高风险患者中识别这些心理社会因素。此外，本卷还专门探讨了疼痛的客观测度，例如生物标志物的研究进展，力求在主观报告之外提供更客观的诊断依据。 --- 第二部分：多模式镇痛：非药物干预与物理疗法的前沿应用 鉴于阿片类药物滥用的全球性挑战以及对副作用的担忧，本书将大量的篇幅投入到非药物性、低风险干镇痛策略的深入探讨中。 物理疗法与运动科学： 详细介绍了基于证据的运动处方在慢性疼痛管理中的应用。内容包括：特定关节的稳定性训练、核心肌群强化、柔韧性恢复训练，以及如何安全地将运动整合到急性疼痛恢复期。对不同物理因子（如经皮神经电刺激 TENS、超声波、激光疗法）的作用机制和临床适应症进行了批判性评估。 心理行为干预的整合： 阐述了认知行为疗法（CBT）、接纳与承诺疗法（ACT）在疼痛管理中的核心技术和实施流程。重点讨论了如何通过改变患者对疼痛的信念和应对策略，实现疼痛强度的减轻和功能状态的改善。我们提供了具体的指导方针，教导临床工作者如何识别并有效干预疼痛相关的睡眠障碍和功能性限制。 介入性神经阻滞技术： 本部分详尽回顾了诊断性和治疗性神经阻滞的操作规范。内容涵盖了神经根阻滞、关节腔注射、脊柱旁神经阻滞、鞘内输注系统（如吗啡、巴氯芬）的适应症、技术要点及并发症管理。强调了影像学引导（如超声引导、C臂引导）在提高精准度和安全性中的关键作用。 --- 第三部分：精准药物管理：优化镇痛处方与风险控制 药物治疗依然是疼痛管理的重要支柱，但要求更精细的个体化策略。本书致力于推动精准药理学在镇痛中的应用。 非阿片类镇痛药物的优化使用： 深入分析了非甾体抗炎药（NSAIDs）、对乙酰氨基酚（Acetaminophen）在不同剂量、不同病程下的疗效与肝肾毒性风险平衡。详细探讨了辅助性镇痛药物（Adjuvant Analgesics），如抗惊厥药（加巴喷丁、普瑞巴林）、三环类抗抑郁药（阿米替林、度洛西汀）在神经病理性疼痛中的剂量滴定和副作用管理策略。 阿片类药物的负责任处方（Responsible Prescribing）： 尽管强调非阿片类优先，但本书并未回避阿片类药物在特定场景（如重度急性疼痛、姑息治疗）中的必要性。提供了严格的风险评估工具（如阿片类药物风险工具 ORT），指导如何选择合适的阿片类药物（激动剂-拮抗剂、部分激动剂），起始剂量计算，以及安全减量或停药的方案设计，以最小化依赖和副作用的风险。 药代动力学与个体差异： 探讨了遗传多态性（如CYP酶）对常见镇痛药物代谢的影响，并提供了在老年患者、肝肾功能不全患者中调整药物剂量的实用算法。 --- 第四部分：特殊人群与复杂疾病的疼痛管理路径 本部分专注于那些需要高度特异性干预的临床情境，强调多学科团队合作的重要性。 慢性非癌痛的长期管理： 重点解析了中枢敏化的病理生理机制，并提出了分层管理模式：从自我管理教育到高强度物理治疗，再到神经调控（如脊髓刺激术 SCS）。详细讨论了纤维肌痛综合征、慢性腰痛等常见疾病的循证治疗路径。 术后疼痛管理（PONP）： 倡导术后通路优化（ERAS）理念，强调在术前、术中、术后阶段的协同镇痛。详细介绍了区域麻醉技术（如术前阻滞）在减少全身阿片类药物使用中的效能，并探讨了从静脉PCA到口服镇痛的平稳过渡策略。 肿瘤疼痛与姑息治疗： 基于世界卫生组织（WHO）的三阶梯止痛原则，提供了从非阿片类到强效阿片类药物的合理升级方案。特别关注了突破性疼痛（Breakthrough Pain）的管理，以及骨转移引起的疼痛的局部治疗（如放疗、双膦酸盐）。 儿童与老年疼痛： 探讨了特殊生命阶段的生理差异对药物反应和剂量的影响。老年患者的药物相互作用和认知障碍风险，儿童疼痛的评估挑战与非言语沟通技巧的运用。 --- 第五部分：疼痛管理的技术前沿与未来展望 本卷面向对创新疗法感兴趣的读者，涵盖了疼痛科学和介入技术的最前沿进展。 神经调控技术（Neuromodulation）： 详细介绍了脊髓刺激（SCS）、经皮神经电刺激（PENS）、经颅磁刺激（TMS）等技术的工作原理、患者选择标准以及长期随访数据。探讨了高频刺激、背根神经节（DRG）刺激等新兴模式的优势。 再生医学与生物疗法： 评估了富血小板血浆（PRP）、干细胞疗法在肌腱、关节慢性疼痛中的潜力与局限性，强调了现有临床试验的证据等级。 数字化健康与远程监测： 讨论了可穿戴设备、移动健康应用（mHealth）在监测患者活动水平、睡眠质量和药物依从性方面的应用，以及如何利用大数据优化疼痛干预方案。 结论： 本书并非提供一劳永逸的“银弹”，而是倡导一种动态的、以患者为中心的疼痛管理哲学。通过整合神经科学理解、精准药物选择和多样化的非药物干预，旨在赋能临床医生，为每一位经历疼痛的患者设计出最优化、副作用最小化的个体化治疗蓝图。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书绝对是市面上为数不多的，能够将疼痛管理和缓解的复杂过程梳理得如此清晰透彻的读物。作为一名长期受到慢性疼痛困扰的普通读者，我曾经尝试过无数种方法，也阅读过不少相关的书籍，但很多时候都觉得信息碎片化，或者过于专业而难以理解。然而，《Mayo Clinic Analgesic Pathway》却像一位经验丰富、耐心细致的医生，一步步地引导我，让我逐渐理解了疼痛的本质，以及有哪些科学有效的途径可以去应对它。书中的叙述方式非常人性化，作者并没有一味地堆砌医学术语，而是巧妙地将复杂的生理学、药理学知识融入到日常生活的场景中，让我这个非医学背景的人也能轻松掌握。特别是关于疼痛评估和分类的部分，非常深入且实用，它教会我如何更准确地描述自己的疼痛感受，这对于与医生沟通至关重要。此外，书中对于不同类型疼痛的治疗策略也进行了详尽的介绍，从非药物疗法到药物治疗，再到一些前沿的介入性治疗，都做了全面的梳理。这种系统性的讲解，让我不再感到茫然无助，而是对自己的康复充满了信心。它不是一本“包治百病”的速成手册，而是一份提供深度理解和可行性建议的指南，帮助我成为自己疼痛管理中的积极参与者。

评分☆☆☆☆☆

这部作品最让我印象深刻的，是它在描绘疼痛通路时所展现出的深度和广度。它不仅仅触及到了疼痛的生理层面，更深入地探讨了与疼痛相关的神经生物学、心理学以及社会学因素。书中的每一章节都像是在为我揭开关于疼痛的层层面纱，让我逐渐看清其复杂的面貌。作者在介绍各种镇痛方法时，都非常注重其科学依据，并辅以大量的研究数据和临床试验结果，这使得整本书的说服力非常强。我尤其欣赏书中关于“风险-收益比”的分析，它并没有简单地推荐某种疗法，而是鼓励读者和医生一起，根据个体情况，权衡各种治疗方案的潜在好处和风险。这种审慎的态度，对于避免不必要的治疗和误导非常重要。此外，书中对于一些罕见疼痛疾病的讨论，也让我大开眼界，了解到了即使是难以处理的疼痛，也可能存在新的治疗希望。总体而言，《Mayo Clinic Analgesic Pathway》是一本极具价值的参考书，它为疼痛管理领域提供了一个坚实的理论基础和实践指导，无论你是患者、照护者还是医学专业人士，都能从中获益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

这绝对是一本颠覆了我对疼痛管理看法的书。在此之前，我总觉得止痛药就是唯一的答案，或者至少是首要的解决方案。但《Mayo Clinic Analgesic Pathway》却打破了这种思维定势，它以一种更加宏观和全面的视角，深入探讨了疼痛的发生机制，以及除了药物之外，还有哪些同样重要甚至更为关键的治疗手段。书中的一部分内容，让我对运动疗法和物理治疗有了全新的认识。它详细地解释了为什么特定的运动能够缓解某些类型的疼痛，以及如何科学地进行训练，而不是盲目地尝试。我特别喜欢书中关于心理健康与疼痛之间关联的章节，这部分内容非常深刻，也极具启发性。它让我意识到，长期的压力、焦虑和抑郁，往往会加剧疼痛的感受，而积极的心态和有效的压力管理，同样是缓解疼痛不可或缺的一部分。作者用了很多案例来说明这一点，让我更加信服。这本书不仅仅是关于“如何止痛”，更是关于“如何更好地生活”，即使在疼痛的伴随下，也能拥有更高的生活质量。它提供了一种 holistic 的方法，将身体、心理和社会因素都考虑在内，为我打开了疼痛管理的新视野，让我看到了希望。

评分☆☆☆☆☆

读完《Mayo Clinic Analgesic Pathway》，我最大的感受是，疼痛管理不再是一个冰冷、机械的过程，而是充满了理解、关怀和个性化的关怀。书的语言风格非常亲切，作者仿佛一位老朋友，在娓娓道来，分享他丰富的经验和知识。它并没有直接给出“服用哪种药”的简单答案，而是引导读者去了解自己的身体，去探索不同治疗方法的可能性。我特别喜欢书中关于“患者教育”的篇章，它强调了让患者充分了解自己的病情和治疗方案的重要性，这不仅能够提高患者的依从性，更能赋予患者掌控自己健康的信心。书中的很多建议，都非常具有实践指导意义，比如如何调整生活方式来缓解疼痛，如何与医生进行有效沟通，如何管理日常的活动量等等。它不是那种读完就丢的书，而是会让人反复翻阅，并在生活中不断去实践的书。它让我明白了，缓解疼痛不仅仅是身体上的事情，更是心理和生活方式上的调整。它让我不再是那个被动承受疼痛的患者，而是能够积极主动参与到康复过程中的“协作者”。

评分☆☆☆☆☆

从专业的角度来说，《Mayo Clinic Analgesic Pathway》无疑是一部非常严谨和权威的著作。作为一名医学领域的从业者，我在阅读过程中，对书中信息的准确性和深度都给予了高度评价。书中的内容，特别是关于不同镇痛药物的作用机制、适应症、禁忌症以及潜在的副作用的阐述，都符合最新的医学研究进展。作者在对复杂药物进行分类和比较时，条理清晰，逻辑严谨，极大地帮助我更有效地指导患者选择合适的止痛方案。而且，书中对于非药物治疗方法的介绍，也并非流于表面，而是深入探讨了其背后的科学原理，以及如何将其与药物治疗相结合，达到最佳的治疗效果。我特别欣赏书中关于多模式镇痛的理念，这符合当前疼痛管理的发展趋势，即通过多种手段协同作用，最大限度地提高疗效，同时降低不良反应。这本书不仅仅是一本供患者阅读的科普读物，对于临床医生来说，也提供了一个非常宝贵的参考框架，可以帮助我们更系统地思考和制定个性化的疼痛管理计划。其详实的内容和专业的论述，让它成为我工作案头必备的参考书之一。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆