Anaesthesia And Intensive Care A To Z pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Yentis, S. M./ Hirsch, Nicholas P./ Smith, Gary B.

出品人:

页数:564

译者:

出版时间:

价格:132

装帧:Pap

isbn号码:9780750687775

丛书系列:

图书标签:

• 麻醉学
• 重症监护
• 医学
• 临床医学
• 医学教材
• A to Z
• 医学参考
• 麻醉
• ICU
• 医学教育

临床麻醉与重症监护实践精要 （A Comprehensive Guide to Clinical Anesthesia and Critical Care Practice） 内容简介： 本书旨在为临床麻醉医生、重症监护专家、住院医师以及相关医疗专业人员提供一本全面、深入且高度实用的参考手册。它不仅仅是一本理论的汇编，更是对现代麻醉学与危重病医学各个核心领域进行系统性梳理与前沿技术整合的实践指南。全书结构清晰，内容涵盖从术前评估的精细化管理到复杂危重症患者的生命支持与器官功能调控的全过程。 第一部分：麻醉学基础与术前管理 本部分深入探讨了麻醉生理学与药理学的最新进展，强调个体化风险评估在制定安全麻醉方案中的核心地位。 生理基础与药代动力学： 详细解析心血管、呼吸、神经和肾脏系统在应激状态下的生理反应。重点阐述新型吸入麻醉药、静脉全麻药物（如丙泊酚、右美托咪定、依托咪酯）以及阿片类药物和神经肌肉阻滞剂的药代动力学/药效学模型，指导精确的靶控输注（TCI）技术应用。 术前评估与优化： 强调优化患者合并症管理。针对糖尿病、高血压、冠心病、慢性肺病（COPD/哮喘）及心力衰竭患者的术前风险分层（如使用RCRI指数、ASA分级），以及围术期抗凝/抗栓策略的最新指南推荐。详细阐述了困难气道评估的流程（如MOANS、LEMON原则）及其干预预案。 疼痛管理与术后恢复（ERAS）： 全面覆盖急性术后疼痛的阶梯式管理方案，包括区域神经阻滞（超声引导下的神经阻滞技术，如IPACK、TAP阻滞）的原理、操作技巧和并发症处理。深入剖析加速康复外科（ERAS）路径的各个组成部分，重点关注液体管理、营养支持和早期活动干预对改善患者结局的作用。 第二部分：围术期临床技术与监测 本部分聚焦于麻醉实施过程中的关键技术操作和先进的生命体征监测方法，确保患者在手术过程中的生理稳定。 麻醉诱导与维持： 详细描述了不同手术类型（体表、腔镜、大血管、神经外科、心胸外科）下的麻醉诱导流程，包括快速诱导、唤醒技术以及对特殊患者群体（老年人、肥胖患者、儿童）的剂量调整策略。讨论了有创血压监测、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）以及脑功能监测（如BIS、熵指数）的应用时机与解读。 呼吸管理与机械通气： 涵盖了气道管理的全流程，包括困难气道处理、各种人工气道建立技术。重点讲解了重症监护和手术室环境下的机械通气策略，包括容量控制、压力控制模式的选择，ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者的肺保护性通气策略（如P/V-SIMV、APRV），以及关于呼气末正压（PEEP）优化和脱机实践的最新证据。 液体管理与循环支持： 引入基于动态指标（如脉压变异度PPV、每搏输出量变异度SVV、被动抬腿试验PLR）的液体反应性评估方法。系统阐述了不同类型休克（心源性、分布性、失血性）的精准液体复苏策略，并详细比较了晶体液、胶体液（如白蛋白、淀粉类）以及血浆制品的适应症与禁忌症。 第三部分：重症医学核心模块 本部分是本书的重点，构建了危重症患者多器官功能衰竭（MOF）的救治框架，强调早期、积极且精准的干预。 休克与复苏的进阶管理： 对不同病因的休克（脓毒症、心源性、出血性）的分子病理机制进行深入剖析。重点阐述脓毒症的“黄金一小时”干预流程，包括广谱抗生素的选择与时机、液体复苏的终点设定，以及升压药（去甲肾上腺素、血管加压素、肾上腺素）的选择和滴定技巧。 呼吸支持与脱机： 超越基础通气，本书详细探讨了高级气道管理，包括常频、高频振荡通气（HFOV）的适应症与参数设置。在脱机方面，提供了系统化的评估流程，包括气道压力限制试验（S/T）的解读和无创通气（NIV）在不同危重病中的应用。 肾脏替代治疗（RRT）： 全面介绍持续性肾脏替代治疗（CRRT）的原理、模式（CVVH、CVVHD、CVVHDF）的选择。重点讨论了RRT在脓毒症休克、严重代谢性酸中毒、液体超负荷以及药物清除中的应用，并涉及抗凝方案的选择（如枸橼酸盐抗凝）。 神经重症监护： 聚焦于颅内压（ICP）管理、脑灌注压（CPP）的维持，以及中枢神经系统感染和卒中的特殊处理。讨论了镇静深度（RASS评分）、谵妄的预防与管理，以及癫痫持续状态的抗惊厥药物选择与流程。 感染控制与抗菌管理： 强调了重症感染的病原学诊断、经验性抗生素的选择与降阶梯策略（De-escalation）。讨论了新型抗生素（如替加环素、头孢洛林）的应用特点，以及院内感染（如呼吸机相关性肺炎VAP、导管相关性血流感染CLABSI）的预防措施。 第四部分：特殊情境下的麻醉与危重症 本部分针对高风险、低发生率但后果严重的临床场景，提供循证指导。 心血管急症与手术： 涵盖急性心肌梗死、主动脉夹层、急性心力衰竭患者的麻醉处理，以及体外循环（CPB）启动与撤离过程中的生理变化与药物管理。 产科麻醉与新生儿复苏： 详细阐述了剖宫产麻醉（腰硬联合、全身麻醉）的选择，子痫前期/子痫的麻醉管理。附有标准的新生儿复苏流程图（NRP指南）。 创伤与大出血管理： 强调创伤患者的快速复苏原则（Damage Control Resuscitation），包括大规模输血方案（MTP）的启动，凝血功能评估（ROTEM/TEG）的应用，以及低温与酸中毒的同步管理。 器官移植与高危手术： 针对肝移植、肾移植等大型手术中的液体平衡、出血控制、麻醉深度维持和术后器官功能监测提供专门章节。 全书融合了最新的国际指南（如ASA、SCCM、ESAIC等）和大量的临床经验总结，以图表、流程图和关键点总结的形式呈现，确保内容的可操作性和时效性，是麻醉与重症医学领域从业者的必备案头参考书。

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收到这本《Anaesthesia And Intensive Care A To Z》，我第一时间翻了翻目录，就被它庞大的内容所吸引。作为一个对医学充满好奇的爱好者，我对那些能够触及生命最脆弱时刻的学科总是格外关注。麻醉和重症监护，在我看来，简直是人类与疾病、与死亡搏斗的最前沿阵地。我一直以来都对人体在极端生理状态下的反应机制，以及现代医学如何通过精密的设备和药物来维持和修复生命的功能充满着浓厚的兴趣。这本书的名字本身就给我一种“一网打尽”的感觉，仿佛它能为我解答关于这两个复杂领域的一切疑问。我尤其希望它能够用一种清晰、逻辑性强的方式，将那些专业性极强的概念进行梳理和解释。比如，究竟是什么样的化学物质或者生理过程，能够让一个人在手术台上失去知觉却能安全度过？重症监护室里那些冰冷的仪器，是如何监测并干预人体最细微的生命信号的？我期待这本书能提供一些深入浅出的讲解，甚至是一些引人入胜的病例分析，让我能够从更宏观的视角去理解这些生命的“幕后英雄”的工作。我希望通过这本书，能够对麻醉和重症监护的复杂性以及其在现代医疗体系中的重要性有更深刻的认识，或许还能激发出我对医学更深层次的求知欲。

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我一直觉得，麻醉和重症监护是医学领域中最具神秘色彩和挑战性的两个分支。它们直接关系到生命的存续，处理的都是最危急、最复杂的状况。当我看到《Anaesthesia And Intensive Care A To Z》这本书时，我立刻被它的标题所吸引，这似乎预示着它将为我揭示这两个领域的全貌。我不是医学专业的背景，但我对生命科学，特别是那些能够挽救生命、减轻痛苦的医学技术有着浓厚的兴趣。我渴望了解，在那些生死攸关的时刻，医生们是如何通过麻醉来保证病人的无痛和安全，又是如何凭借重症监护的手段来与死神赛跑，挽留住宝贵的生命。我希望这本书能够以一种既严谨又易于理解的方式，阐述麻醉和重症监护的核心原理、技术手段以及相关的伦理考量。我尤其对那些能够让我理解“为什么”的解释感兴趣，比如，麻醉药物是如何影响神经系统的？重症监护中的各种监测指标，又代表着什么？如果书中能够穿插一些真实世界的案例，让我看到这些医学知识是如何应用于实际，挽救生命，那将是非常具有启发性的。我期待通过这本书，能够填补我在这些方面的知识空白，并对医学的精妙之处有更深的感悟。

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我刚收到这本书，简直太惊喜了！虽然我不是麻醉科或重症监护的专业人士，但对医学领域一直充满好奇，尤其是那些能深刻影响病人生命状态的学科。这本书的封面设计就很有吸引力，专业又不失现代感，让我觉得它一定蕴含着丰富的知识。我平时喜欢阅读一些科普读物，了解一些前沿的医学进展，或者是一些比较深入的医疗故事。我一直对人体在极端情况下的反应，以及现代医学如何介入和干预感到非常着迷。这本书的名字——“Anaesthesia And Intensive Care A To Z”——给我一种包罗万象的感觉，仿佛它能解答我心中关于这两个复杂医学领域的所有疑问，从最基础的概念到最尖端的治疗技术。我特别希望它能用一种相对易懂的方式，解释那些听起来很“高大上”的医学术语和流程，让我这个普通读者也能窥探到其中的奥秘。比如，那些在手术室里控制生死攸关的关键药物，它们是如何起作用的？重症监护室里那些复杂的生命支持设备，又是如何挽救危重病人的？如果这本书能提供一些通俗易懂的图解或者案例分析，那就更好了。我期待它能让我对麻醉和重症监护有一个全新的认识，或许还能激发我对医学更深层次的兴趣。

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作为一名对人类生命科学充满敬畏的学习者，我一直在寻找能够深入了解麻醉和重症监护这两个复杂且至关重要的医学领域的资源。《Anaesthesia And Intensive Care A To Z》这本书的标题立刻吸引了我的目光，它似乎承诺了一个全面的视角，涵盖了从基础到进阶的方方面面。我一直对在医学领域中，如何处理人类最脆弱的时刻，以及如何利用科学和技术来维持生命和减轻痛苦感到非常着迷。麻醉，作为手术成功的基石，保证了病人在承受痛苦的同时能够安全地接受治疗；而重症监护，则是在病情最危急时，为生命提供最后的、最精密的守护。我希望这本书能够以一种引人入胜的方式，深入浅出地解释这些复杂的技术和原理。我期待它能解答我心中关于麻醉如何实现无痛和意识丧失，以及重症监护中各种生命支持系统如何协同工作的疑问。此外，我也对这个领域的发展历史和未来趋势感到好奇，希望这本书能提供一些历史性的视角和前瞻性的思考。我希望通过阅读这本书，能够不仅获得知识，更能体会到医学工作者在这些领域中所展现出的智慧、勇气和人文关怀。

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说实话，我当初买这本书，纯粹是出于一种“知识焦虑”的驱使。我身边有些朋友从事医疗相关行业，每次听他们谈论起工作中的挑战和案例，我都感觉自己像个局外人。特别是关于麻醉和重症监护这块，感觉简直是医学的“终极战场”，充满了未知和复杂性。我希望通过阅读这本书，能够至少建立起一个基本的概念框架，不再对这些专业词汇感到完全陌生。我期望这本书能像一本医学领域的“百科全书”，把麻醉和重症监护可能涉及到的方方面面都涵盖进去，并且能够以一种清晰、有条理的方式呈现出来。我不是那种追求细节到位的读者，更多的是想获得一个宏观的了解，知道这个领域的核心是什么，有哪些关键的挑战，以及现代医学是如何应对这些挑战的。我希望它能用相对直接的方式，阐述一些基础的原理，比如麻醉是如何让病人无痛，重症监护又是如何维持生命体征的。如果能有一些历史背景的介绍，让我了解这个学科是如何发展至今的，那会更加增添阅读的趣味性。我不是想要成为专家，但至少希望能跟上一些基本话题的讨论，不再感到自己在这方面是个“文盲”。

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