Transfusion-Free Medicine and Surgery非输血内外科导论2005

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出版者:Blackwell Pub
作者:Jabbour, Nicolas 编
出品人:
页数:300
译者:
出版时间:2005-11
价格:696.00元
装帧:HRD
isbn号码:9781405121590
丛书系列:
图书标签:
  • 输血
  • 非输血
  • 医学
  • 外科
  • 临床
  • 指南
  • 2005
  • 内外科
  • Transfusion-Free
  • 医学技术
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具体描述

Essential guide to the new field of transfusion-free medicine and surgery – written by leading experts in the field. Transfusion Free Medicine and Surgery provides a comprehensive approach to a new paradigm shift in the field of blood management. The principles are easy and this platform provides an all-inclusive review of red blood cell production, oxygen delivery, coagulation and the role of blood transfusion in an intensive care setting. Controversial as it may sound, this book opens the door for ethical/legal debates, by putting them into perspective and providing answers to perplexing situations. The economics of blood transfusion and the hidden costs that allude the clinician are also brought into the equation. Why Buy This Book?

Provides the groundwork for developing a successful transfusion-free clinical program

Includes all key issues related to blood products, blood transfusion and transfusion-free medicine and surgery

Discusses controversial issues associated with this new and fast moving field

Includes self-assessment questions to help the reader with their continuing professional education and development Transfusion Free Medicine and Surgery is ideal for:

Specialists working in transfusion and transfusion-free medicine

Haematologists in practice and in training

Anyone involved in any surgical discipline, internal medicine, ICU care or anaesthesia who is interested in this field

现代医学伦理与实践:个体化治疗的未来 书籍名称: 现代医学伦理与实践:个体化治疗的未来 作者: [虚构作者名称] 出版年份: [虚构年份,例如:2023] --- 内容概述:重塑医疗范式 《现代医学伦理与实践:个体化治疗的未来》是一部深度剖析当代医疗领域核心挑战与发展趋势的专著。本书旨在超越传统疾病中心论的局限,聚焦于如何构建一个更具人文关怀、更精准、更符合患者个体需求的医疗系统。全书以伦理学、生物技术进步、患者赋权以及医疗资源分配的复杂性为核心框架,探讨了医学实践在面对高速迭代的科学知识和日益复杂的社会期望时的应对之道。 本书并非对既有临床技术或某一特定治疗领域的综述,而是着眼于宏观的医疗哲学与方法论的转变。它深刻剖析了在基因组学、人工智能辅助诊断(AI-AD)以及远程医疗等新兴技术推动下,医疗决策制定过程必须经历的范式转移。 --- 第一部分:医疗伦理的再审视与当代困境 在现代医疗环境中,伦理困境不再局限于“生与死”的传统二元对立,而是扩展到了数据隐私、技术可及性、生命质量的量化评估等多个层面。 第一章:知情同意的演进与局限 本章细致考察了“知情同意”原则在复杂医疗决策中的实际操作难度。随着治疗方案的复杂化(如涉及多基因检测或长期生物制剂使用),向患者充分、清晰地传达风险与收益变得日益艰巨。我们探讨了“弱化同意”(Waiver of Consent)在紧急情况下的合理性边界,并引入了“持续同意”(Dynamic Consent)模型,以适应治疗过程中不断变化的科学认知和患者意愿。 第二章:医疗资源的公平性与技术鸿沟 随着精准医疗和高价值疗法(如细胞和基因治疗)的问世,医疗资源分配的不平等问题被凸显。本书批判性地分析了评估新技术成本效益的标准(如质量调整生命年 QALYs),并探讨了如何在确保创新激励的同时,防止医疗服务成为少数精英的特权。内容包括对全球医疗不平等指数的分析,以及构建分层但普惠的医疗服务体系的策略性思考。 第三章:人工智能在诊断中的伦理阴影 人工智能正在改变诊断的精确度和速度,但其“黑箱”特性引发了严重的问责难题。如果AI建议与人类专家意见相悖,责任应归属算法开发者、医生还是医院系统?本章深入研究了算法偏见(Algorithmic Bias)的来源,特别是当训练数据未能充分代表少数族裔或特定社会经济群体时,可能导致的系统性误诊风险。我们强调了建立可解释性AI(Explainable AI, XAI)标准在临床应用中的迫切性。 --- 第二部分:个体化路径的构建与实践挑战 本书的第二部分将焦点转向如何将“个体化”的理念真正植入临床工作流程,而不仅仅是停留在理论层面。 第四章:多组学数据的整合与临床决策支持 个体化治疗的核心在于整合患者的基因组学、蛋白质组学、代谢组学及环境暴露数据。本章详细阐述了当前生物信息学工具在处理海量异构数据时所面临的互操作性挑战。重点讨论了如何将“风险预测”转化为“干预措施”,并探讨了建立跨学科数据共享平台的必要性,以打破传统专科间的“数据孤岛”。 第五章:从症状到主诉:患者报告结果(PROs)的量化 现代医学必须超越客观的生物标记物,重视患者的主观体验。本章深入研究了患者报告结果(Patient-Reported Outcomes, PROs)的科学采纳。我们分析了如何设计出可靠、敏感且易于患者填写的评估工具,并将这些主观数据有效地融入到治疗效果的评价体系中,从而实现真正以患者为中心的疗效评估。 第六章:慢性病管理的远程化与连续性 随着可穿戴设备和远程患者监测(RPM)技术的成熟,慢性病的管理正从周期性门诊转向连续性居家监测。本书评估了RPM技术在提高依从性、早期干预急性发作方面的潜力,同时也警示了数据过载、设备可靠性以及对老年患者数字素养要求的挑战。讨论了如何设计出既能提供实时洞察,又不会给患者带来“持续被监控”压力的监测方案。 --- 第三部分:面向未来的医疗体系重构 最后一部分展望了驱动未来医疗系统转型的非技术性因素——结构、教育与监管。 第七章:跨专业协同的组织结构设计 个体化治疗天然要求打破传统科室壁垒。本书提出了新的医疗组织模型,如“肿瘤委员会”的扩展版——“复杂疾病管理集群”,强调基础研究人员、临床医生、伦理学家、数据科学家和患者倡导者之间的深度融合。分析了不同组织文化如何阻碍或促进这种协同工作。 第八章:医学教育的范式转换:培养适应性思维 现有的医学教育体系仍偏重于标准化协议的记忆和执行。面对不断演变的知识库,未来的医生需要具备强大的不确定性处理能力和系统思维。本章倡导将批判性评估新兴证据、数据解读能力和跨学科沟通能力纳入核心医学教育目标,培养能够驾驭复杂多因素决策的“适应性临床医生”。 第九章:监管科学与创新速度的平衡 药品和医疗器械的审批流程往往滞后于科学发现的速度。本书探讨了如何建立一个既能保障公众安全,又能加速救命创新进入市场的“敏捷监管”框架。重点关注了真实世界证据(RWE)在上市后监督中的作用,以及如何为高度定制化的细胞疗法设计恰当的监管路径。 --- 结论:通往以人为本的医疗未来 《现代医学伦理与实践:个体化治疗的未来》总结道,未来的医学成功将不再仅仅由降低死亡率来衡量,而将取决于我们能否在技术进步的浪潮中,坚守医疗的人文核心——即尊重每一个生命体的独特性,并在复杂的现实约束下,提供最精准、最公正的照护。本书是为医疗政策制定者、临床实践者、生物技术研究人员以及所有关注医疗体系可持续发展的人士提供的一份深刻的行动蓝图。

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目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的出版,无疑是在医学领域,特别是外科领域,投下了一颗重磅炸弹。作为一名基层医院的普通外科医生,我深切体会到在临床实践中,输血的需求常常是不可避免的,但同时,也越发意识到输血潜在的风险和并发症。这本书的出现,恰恰给了我们一个全新的视角去审视这一根深蒂固的治疗模式。它并非简单地否定输血的价值,而是强调“非输血”策略的可行性和优越性,这其中涉及到的理念、技术和管理,都值得我们深入学习和探讨。我非常期待它能为我提供一套系统性的框架,帮助我理解如何在保证患者安全的前提下,最大程度地减少或避免输血,从而降低感染、免疫抑制、过敏反应等一系列风险。尤其是在一些相对欠发达地区,医疗资源受限,血液供应也并非总是充足,掌握一套有效的非输血技术,对于提高医疗质量和保障患者生命安全,具有极其重要的现实意义。这本书不仅仅是一本学术专著,更是一份对医学人文关怀的体现,它提醒我们在追求技术进步的同时,也要时刻将患者的整体利益放在首位。

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作为一名在医学院校任教的医学伦理学研究者,我一直关注医学实践中的伦理困境和争议。输血,作为一种成熟且广泛应用的医疗手段,其背后牵涉到知情同意、风险分配、医疗资源利用等诸多伦理问题。然而,当“非输血”成为一种可能,甚至成为一种“优选”时,这无疑会引发更深层次的伦理探讨。这本书的出现,是否会挑战我们现有的伦理规范和医疗决策模式?例如,当非输血治疗的成本相对较高,或者需要医护人员投入更多的时间和精力时,如何在保障患者权益和医疗效率之间取得平衡?又或者,当患者基于对输血风险的担忧,而强烈要求采用非输血治疗,但从医学角度看,输血是最佳甚至唯一的选择时,医生的角色又该如何界定?我期待这本书能从伦理学的角度,为这些复杂的现实问题提供深刻的洞察和建设性的思考,帮助我们建立起一套更符合伦理原则的非输血医学实践指南。

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我是一位对医学史和前沿医学发展充满兴趣的科普作家。在我的认知中,医学的进步往往伴随着一次又一次的颠覆性创新,而“非输血医学”的提出,在我看来,正是一个潜在的医学革命。纵观医学史,从麻醉到抗生素,再到微创手术,每一个重要的里程碑都极大地改变了疾病的治疗方式和患者的预后。那么,这本书所倡导的“非输血医学”,是否能够成为医学史上的下一个重要篇章?它所提出的理念和技术,是否具有普适性,能够跨越不同国家、不同地区、不同经济水平的限制?我更想了解的是,这本书背后所蕴含的科学原理和临床验证过程,它是否能够用清晰易懂的语言,向非专业人士解释复杂的医学概念,从而激发公众对这一领域的关注和理解?我希望通过阅读这本书,能够为我的科普创作提供丰富的素材和深刻的启示,帮助我将这一前沿的医学理念,更广泛地传播给大众,共同推动医学的进步。

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我是一名在临床一线工作多年的资深护士,在日常的护理工作中,我负责执行医生的医嘱,包括输血前的配血、输血过程中的监护,以及输血后的观察。我亲眼见过输血给患者带来的快速改善,也目睹过输血反应的发生,有时甚至是危及生命的状况。因此,我对于“非输血”的概念充满好奇和期待。这本书是否会为我们护理人员提供一套更加详细、易于掌握的非输血护理技术和评估方法?例如,如何通过精细的生命体征监测,更早地发现患者的失血或贫血迹象,并及时采取干预措施?如何通过优化患者的体位、水分管理、止痛止吐等措施,最大限度地减少患者的生理应激,从而减轻对血液的需求?我希望这本书能够为我们提供实用的操作指南,让我们在支持医生进行非输血治疗的过程中,能够更加得心应手,为患者提供更优质、更贴心的护理服务,真正成为患者康复的得力助手。

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我是一名内科医生,日常工作中虽然不如外科医生那样频繁直接地面对输血决策,但对于各种贫血、出血性疾病以及慢性病管理中的输液支持,我都有着深入的了解。在过去,对于一些慢性失血的患者,补铁、促红细胞生成素等治疗手段往往需要较长时间才能显效,而输血则可以迅速改善患者的血红蛋白水平,缓解症状。然而,长期以来,我也曾对反复输血可能带来的铁负荷过重、免疫抑制等副作用感到担忧。因此,这本书的“非输血”理念,对我而言,更像是一种“拨云见日”的启示。它能否为我提供更具创新性和前瞻性的非药物、非手术的手段,来管理和改善患者的贫血状态?例如,通过优化营养支持、改善肠道吸收、激活机体自身造血机制等方面,能否实现类似输血的短期效果,但又避免其长期弊端?我希望能在这本书中找到答案,学习到如何将这些新的理念和方法,有机地融入到我现有的内科诊疗体系中,从而为患者提供更全面、更安全的治疗方案。

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