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出版者:Thomson Learning

作者:Seaback, Wanda Walker

出品人:

页数:188

译者:

出版时间:

价格:440.00元

装帧:Pap

isbn号码:9781401819897

丛书系列:

图书标签:

• 护理过程
• 护理学
• 临床实践
• 评估
• 诊断
• 计划
• 实施
• 评估
• 健康管理
• 医学

护理程序：从理论到实践的深度解析 本书并非《Nursing Process》，而是一本旨在深入剖析现代临床护理实践中核心流程与思维模式的专业著作。本书聚焦于护理实践的系统性、决策性与个体化层面，构建了一套全面且实用的框架，指导护理专业人员如何高效、科学地开展工作。 本书的理论基础植根于证据驱动的实践（Evidence-Based Practice, EBP），并结合了人本关怀（Humanistic Care）的理念。它摒弃了对单一流程步骤的机械化描述，转而强调在复杂多变的临床情境中，如何进行动态的、反思性的应用。 第一部分：临床思维的建构与基础框架 本部分致力于为读者打下坚实的临床思维基础，这是所有有效护理干预的前提。 第一章：临床决策的认知模型 本章详细探讨了专家级护理人员的决策过程。我们首先区分了直觉性思维（Intuitive Thinking）与分析性思维（Analytical Thinking）在护理情境中的角色与局限性。内容深入剖析了模式识别（Pattern Recognition）在快速评估中的重要性，并介绍了“思考-行动-反思”的循环模型。重点阐述了认知偏差（Cognitive Biases）如何影响护理判断，并提供了识别和规避这些偏差的具体策略，例如使用诊断清单（Diagnostic Checklists）辅助高风险决策。 第二章：生理与心理病理学的整合视角 本书强调，护理干预必须建立在对疾病过程深刻理解之上的。本章超越了基础教科书的描述，聚焦于跨系统生理学（Cross-System Physiology），例如呼吸系统衰竭如何影响肾脏和中枢神经系统功能。此外，探讨了疾病的社会决定因素（Social Determinants of Illness），如何通过压力、文化信仰和资源获取途径，间接影响患者的生理反应和对治疗的依从性。 第三章：沟通的艺术与伦理边界 高效的护理依赖于精准的沟通。本章深入研究了结构化沟通工具在交接班和跨学科会诊中的应用，如SBAR（Situation-Background-Assessment-Recommendation）的优化使用，并探讨了非语言沟通在评估患者疼痛和焦虑水平中的敏感性。伦理部分侧重于自主权（Autonomy）与最佳利益（Best Interest）之间的平衡，尤其是在处理预先医疗指示（Advance Directives）和临终关怀决策时的实践挑战。 第二部分：系统性评估的深度与广度 本部分专注于全面的、动态的患者评估，将其视为持续干预周期的起点。 第四章：非结构化信息捕获与数据整合 本书认为，标准的记录格式往往无法捕捉到患者叙事的全部深度。本章教授如何进行“开放式探查（Open-ended Probing）”，有效地从患者口中提取关键的、未被常规问卷覆盖的信息。内容包括：如何评估患者的自我效能感（Self-Efficacy），以及如何通过观察患者的日常活动能力（ADLs）的细微变化来预测功能衰退的风险。强调了连续性数据监测与基线数据的动态校准。 第五章：风险预测模型在实践中的应用 本书系统地介绍了当前临床中使用的主要风险评分工具（例如，Braden 评分、Norton 评分、Morse 跌倒量表），但重点在于如何解读这些分数的局限性。讨论了如何将评分结果与患者的特定合并症（Comorbidities）和多重用药（Polypharmacy）相结合，建立更个性化的风险预测。一个重要议题是“早期识别预后不良的信号（Identifying Signals of Deterioration）”，例如血压波动模式的变化而非单一数值的异常。 第六章：质量改进导向的评估回顾 评估不应止于收集数据。本章侧重于评估数据的质量控制。如何通过同伴审查（Peer Review）机制来评估评估记录的完整性和准确性？探讨了“失误分析（Error Analysis）”中，评估环节遗漏导致的后果，并提供了定期的“自我评估练习集”，以提高评估的敏感度和特异性。 第三部分：干预的制定、实施与效果评估 本部分将重点从“做什么”转向“如何做”以及“效果如何”。 第七章：个体化干预的层级制定 本书摒弃了“一刀切”的护理计划模式，强调干预措施必须根据患者的恢复阶段（Stage of Recovery）和心理准备度（Psychological Readiness）进行调整。详细阐述了“渐进式干预（Graduated Interventions）”的构建，即如何从最不具侵入性的措施开始，逐步升级至更积极的干预。特别关注了跨学科团队协作（Interdisciplinary Collaboration）中，护理角色的领导力与协调作用。 第八章：干预实施中的技术精确性与人文关怀的融合 本章深入探讨了高风险操作的技术标准与流程优化。例如，复杂的伤口管理、输液泵的使用校准等。同时，本章花了大量篇幅讨论“技术与触碰的平衡”：如何在严格执行技术规范的同时，保持同理心和尊重，确保患者在接受侵入性操作时感受到安全和被倾听。内容涉及疼痛管理中的“期望值设定（Expectation Setting）”对疼痛感知的影响。 第九章：干预效果的动态衡量与计划修正 干预计划的终点是效果的达成与评估。本章聚焦于“结果指标的选取（Outcome Measure Selection）”，强调选择患者可感知的（Patient-Perceived）和功能性（Functional）指标，而非仅仅是生理指标的恢复。内容包括如何进行“计划的再定位（Re-scoping the Plan）”：当初始目标未能达成时，如何基于新的评估数据，快速、合乎逻辑地调整干预策略，避免陷入无效的重复操作。 结语：专业实践中的持续精进 本书的最终目标是培养护理人员的终身学习者（Lifelong Learner）的心态。通过对临床实践中核心环节的系统解构与深入分析，读者将能够超越表面的操作流程，掌握在复杂、动态的医疗环境中进行高效、安全和富有同理心的护理实践的能力。本书提供的是一套思考工具箱，而非标准化的操作手册，旨在激发专业人员面对不确定性时的解决问题的能力。

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《Nursing Process》这本书，我真的要好好说说。作为一名在临床一线摸爬滚打了好几年的护士，我一直觉得，理论知识是一方面，但更重要的是如何将这些知识融会贯通，形成一套自己的工作思路。这本书，给我的感觉就像是我的“精神导师”，它并没有直接给我灌输枯燥的条条框框，而是通过一种非常启发性的方式，引导我思考“为什么”。你知道吗，很多时候，我们就是在忙碌中机械地执行医嘱，但这本书让我重新审视了护理的本质。它不像那些“速成手册”，告诉你“怎么做”，而是让我们去理解“为什么要这样做”。比如，在分析病人的情况时，它不会只告诉你列出所有症状，而是会引导你去探究这些症状背后的深层原因，以及这些原因如何相互关联，最终形成一个完整的“病人画像”。读这本书的时候，我经常会停下来，回忆我曾经护理过的病人，思考当时我做得是否足够到位，是否有遗漏。这种“反思”的过程，比单纯地学习新的护理技术要来得深刻得多。它让我明白，护理不仅仅是技术活，更是艺术，是一门需要高度智慧和同理心的学问。这本书的语言也很有意思，不像学术论文那样生硬，反而像是一位经验丰富的老师在娓娓道来，字里行间都充满了对护理事业的热爱和对病人的关怀。每次读完，我都会感觉自己对这个职业有了更深的理解和更坚定的信念。

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坦白说，我一开始拿到《Nursing Process》这本书，对它的期望值并不是很高，觉得可能就是一本比较常规的护理学著作。但当我翻开第一页，就被它深深吸引了。这本书最让我眼前一亮的地方是，它并没有采用传统的“问题-解决方案”的模式，而是采用了一种更加“循序渐进”和“引导性”的方式来构建内容。它就像是在引领读者一步步地去探索和发现，而不是直接给出一个结论。其中关于“风险评估”和“危机干预”的章节，给我留下了非常深刻的印象。它没有简单地列出各种风险，而是教你如何去识别潜在的风险，如何去分析风险发生的可能性和后果，以及如何提前制定应对措施。这个过程，让我觉得非常锻炼逻辑思维和分析能力。而且，这本书在语言运用上也非常巧妙，它会使用一些非常形象的比喻和类比，将复杂的概念变得通俗易懂。我记得其中一个关于“团队协作”的比喻，让我一下子就明白了不同角色在护理团队中的重要性。总的来说，这本书给我带来的不仅仅是知识的增长，更重要的是思维方式的转变。它让我开始思考，如何在复杂多变的临床环境中，做出更明智、更有效的护理决策。这本书的价值，远超出了我的预期。

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最近读完《Nursing Process》，我真的感到受益匪浅，虽然这本书的篇幅不算短，但每一个章节都充满了实用性和启发性，让我觉得投入的时间非常值得。我特别欣赏它在讲解理论知识的同时，始终紧密结合临床实践。它不会让你觉得那些理论知识是空中楼阁，而是告诉你这些理论是如何在我们日常的护理工作中发挥作用的。比如，在讲到“护理诊断”的时候，它并没有简单地给出几个常见的诊断列表，而是详细地解释了每个诊断的内涵，以及如何根据病人的实际情况来确定最恰当的诊断。这让我明白，护理诊断不是一个固定不变的标签，而是需要我们根据病人的动态变化来不断调整和完善的。而且，这本书在叙述上非常生动，它会通过一些真实的案例来阐述观点，让你更容易理解和记住。我记得书中有一个关于“病人教育”的案例，读完之后，我才真正体会到，如何才能让病人真正理解自己的病情，并积极配合治疗。这本书不仅仅是提供知识，更重要的是它在潜移默化中塑造我的护理思维模式，让我学会用更批判性的眼光去审视自己的工作，不断寻求改进和提升。它让我看到了护理的无限可能性，也激发了我不断学习和探索的热情。

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我是在一个偶然的机会下接触到《Nursing Process》这本书的，当时我刚从学校毕业，对未来的工作充满了憧憬，但同时也有些忐忑。我希望能找到一本能够帮助我打下坚实基础的书，而这本书，恰恰满足了我的需求。它给我最深刻的印象是，它不是一本“标准答案”式的教科书，而更像是一个“思维工具箱”。它没有直接告诉你某个疾病应该如何护理，而是教你一套解决问题的框架，让你能够灵活运用到各种不同的临床情境中。我记得其中有一个章节，详细讲解了如何进行“病人评估”。它不是简单地列举需要采集的信息，而是教你如何系统地、有条理地去收集，以及如何对这些信息进行分析和解读。这个过程，就像是在侦探破案一样，需要你细致入微地观察，抽丝剥茧地推理。读完这一章，我感觉自己像是打开了新世界的大门，原来护理评估可以如此有深度和系统性。这本书还特别强调了“沟通”的重要性。在护理工作中，有效的沟通是多么的关键，这本书在这方面也给予了我很多启发。它不仅仅是告诉你如何与病人沟通，还包括如何与家属、医生以及其他医护人员进行有效的沟通。这让我明白，护理工作绝不是孤立的，它是一个团队协作的过程。这本书让我对护理工作有了更全面、更深入的认识，也让我更有信心去迎接未来的挑战。

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《Nursing Process》这本书，我是在一次学术研讨会上听一位资深护士长推荐的，当时我就被她对这本书的赞誉所吸引，买回来后，果然没有让我失望。这本书给我最深的感受是，它将护理工作中的“艺术性”展现得淋漓尽致。我们都知道，护理工作需要严谨的科学知识，但这本书却告诉我们，在科学的基础上，更需要灵活的应变能力和深刻的人文关怀。它引导我思考，如何才能在满足病人生理需求的同时，也关注他们的心理和情感需求。书中对“人文关怀”的探讨，让我印象深刻。它没有空泛地讲大道理，而是通过具体的例子，说明如何在每一次的护理操作中，体现出对病人的尊重和关怀。比如，在进行一项侵入性的护理操作时，如何提前告知病人，如何缓解他们的紧张情绪，如何观察他们的反应，这些细节之处，都充满了智慧和温情。这本书让我明白，真正的护理，是能够走进病人的内心世界，与他们建立起信任和情感的连接。它不仅仅是治疗疾病，更是抚慰心灵。这本书的语言风格也非常独特，既有学术的严谨，又不失文学的温度，读起来一点都不枯燥，反而让人沉浸其中，反复品味。

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