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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Liebenson, Craig

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:$19.95

装帧:HRD

isbn号码:9780683303193

丛书系列:

图书标签:

• 脊柱康复
• 康复治疗
• 物理治疗
• 运动医学
• 脊柱健康
• 疼痛管理
• 视频教程
• 康复训练
• 骨科
• 健康指导

脊柱康复视频系列：技术、实践与前沿探索 导言 本书（或“本视频系列”）旨在为脊柱康复领域的研究人员、临床实践者以及运动科学爱好者提供一个全面、深入且与时俱进的学习平台。我们聚焦于那些构成现代脊柱健康和功能恢复基石的关键理论、诊断工具、治疗策略及技术应用。本内容致力于超越传统的、孤立的康复视角，整合生物力学、神经科学、运动控制以及循证医学的最新发现，构建一个多维度的学习框架。 第一部分：脊柱生物力学基础与病理生理学重构 本部分是理解脊柱康复的理论基石，侧重于对脊柱系统复杂性的解构与重建。 1.1 脊柱的结构功能单位与运动节段动力学 我们将详细剖析椎间盘、小关节、韧带复合体和肌肉的解剖学特性及其在静态和动态环境下的相互作用。重点探讨“运动节段”（Motion Segment）的概念，分析不同负荷（轴向压缩、剪切力、扭转力）对椎间盘内压、环状纤维应力及后柱关节的影响。 椎间盘的生物力学模型： 从流变学角度解析椎间盘在不同时间尺度下的反应，包括蠕变（Creep）和应力松弛（Stress Relaxation）。讨论小核（Nucleus Pulposus）与纤维环（Annulus Fibrosus）在维持脊柱稳定性中的关键作用。 脊柱的运动耦合与解锁机制： 深入研究三维空间中颈椎、胸椎和腰椎的运动学特征。特别关注侧屈与旋转之间的耦合关系（如Fryette定律在不同脊柱区域的应用与局限性），以及如何利用这些规律指导特定的矫正性训练。 1.2 常见脊柱病理的生物力学基础 本节将疾病的发生机制与生物力学损伤路径相结合，而非仅仅停留在描述症状。 慢性下背痛的生物力学假说： 探讨疼痛的神经生物学模型与机械性因素的相互作用。分析“中枢敏化”在维持慢性疼痛循环中的作用，以及机械性输入如何影响伤害感受器和非伤害性输入之间的平衡。 椎间盘源性疼痛与神经根受压： 详细解析椎间盘突出或膨出引起的生物力学改变，包括对神经根的牵拉、压力和缺血效应。讨论不同姿势和活动如何改变椎管内容积和神经根的张力。 脊柱不稳与稳定系统的代偿： 评估深层稳定肌群（如多裂肌、腹横肌）与浅层运动肌群之间的功能协调性。阐述结构性（如韧带松弛）和功能性（如肌力不足或失衡）不稳的表现形式及影像学识别要点。 第二部分：现代脊柱评估与诊断工具 精准的评估是有效康复的前提。本部分着重介绍系统性的、基于功能障碍的评估流程。 2.1 主观病史采集与疼痛分类 强调结构化问卷（如ODI、Neck Disability Index）的应用，并引入疼痛科学的视角来解读患者的主诉。 疼痛地图绘制与时间线分析： 如何通过患者对疼痛的描述来推断其潜在的组织损伤类型（例如，炎症性、机械性或神经源性）。 红色警报（Red Flags）与黄色警报（Yellow Flags）的鉴别： 系统性地识别需要紧急转诊的严重病理（如肿瘤、感染、马尾综合征）以及影响康复预后的心理社会因素（如恐惧回避行为、灾难化思维）。 2.2 客观功能性评估技术 超越传统的肌力测试，引入运动控制和运动模式分析。 运动模式的量化分析： 介绍如何使用运动捕捉系统（如Vicon或更高阶的惯性传感器系统）来客观评估深层核心肌群在特定任务（如抬腿、躯干旋转）中的启动时序和激活强度。 姿势评估与静态稳定性测试： 探讨本体感受器功能与姿势控制的关系。使用静态平衡测试（如单腿站立）来评估下肢和核心肌群的协同能力。 特殊测试的临床推理： 深入讲解Slump测试、Straight Leg Raise (SLR) 测试的阳性意义、假阳性与假阴性的鉴别，以及如何根据测试结果调整后续的治疗策略。 第三部分：循证驱动的脊柱康复干预策略 本部分是实践的核心，全面覆盖从急性期到重返运动的各个阶段的干预手段。 3.1 疼痛管理与炎症控制的新视角 讨论当前指南推荐的非手术管理方案，侧重于运动疗法在急性期疼痛管理中的地位。 运动的“药理学”作用： 阐述规律的、适度的运动如何通过内源性阿片类物质释放、内啡肽作用以及对中枢神经系统的调控来减轻疼痛感受。 炎症与组织修复： 探讨营养干预（如特定脂肪酸、维生素D）对脊柱周围组织修复的潜在支持作用，强调其作为辅助手段而非主要治疗。 3.2 运动疗法（Therapeutic Exercise）的精准处方 本节专注于运动设计的个体化原则，强调“做什么”不如“怎么做”。 核心稳定性的功能化训练： 摒弃孤立的“卷腹”或“平板支撑”，转而关注跨平面运动控制（Cross-planar Control）。介绍如何通过Progression（进展）和Regression（退阶）系统来定制训练难度。 低级别启动（Low-level Activation）： 呼吸模式重建、膈肌与盆底肌的协同激活。 中级别挑战（Mid-level Challenge）： 动态抗旋转训练（Anti-rotation）和抗侧屈训练（Anti-lateral Flexion），如Pallof Press的变式。 高级整合（High-level Integration）： 结合全身负荷的复杂运动，如单腿硬拉（Single-leg Deadlift）中的姿态保持。 神经肌肉再教育与运动控制： 讨论如何利用反馈（外源性、内在性）和前馈（Feedforward）机制来重塑错误的运动图式。例如，使用特定提示（Verbal Cueing）来强调运动的质量而非数量。 柔韧性与关节活动度的恢复： 分析过度拉伸的潜在风险（如导致过度松弛或疼痛增加），强调基于个体生物力学限制的、更具选择性的拉伸技术，如PNF（本体感觉神经肌肉促进法）的应用。 3.3 手法治疗的整合应用与生物力学验证 探讨物理治疗中手动技术的地位，并要求使用者理解其背后的作用机制。 关节松动术（Joint Mobilization）与脊柱矫正术（Manipulation）： 深入解析不同等级（Grade I-IV）松动术对疼痛通路（Gate Control Theory）和机械张力（牵拉神经或被动关节囊伸展）的影响。讨论脊柱矫正术的适应症、禁忌症及发生并发症的风险管理。 软组织松解技术： 关注肌筋膜触发点（Myofascial Trigger Points）的评估与处理。探讨干针疗法（Dry Needling）在缓解局部肌肉紧张和改善神经传导方面的应用，并结合相关的疼痛门控机制进行解释。 第四部分：特殊人群与高风险运动回归 康复的终极目标是将患者安全有效地带回日常生活和运动专项中。 4.1 神经源性疼痛与慢性疼痛的生物反馈 运动中的神经张力管理： 针对坐骨神经痛或颈部神经根病的患者，讲解如何通过特定的体位和运动方式（如神经滑动术/Gliding）来减少神经的机械性刺激，同时维持必要的肌肉激活。 疼痛恐惧与运动再参与： 引入“渐进式暴露疗法”（Graded Exposure）在处理恐惧回避行为中的应用，帮助患者重新建立对特定动作安全的认知。 4.2 运动专项的回归与预防 高尔夫、跑步与举重中的脊柱负荷： 针对专项运动员，分析其运动模式对脊柱施加的独特应力（如高尔夫的扭转力矩、举重的轴向压缩）。设计针对性的强化和耐力计划，以应对专项训练的负荷需求。 预防性策略与自我管理： 强调教育和自我监控技能的培养。教会患者如何识别早期疲劳迹象、如何调整工作姿势，以及制定个性化的“保护性运动清单”，从而最大程度降低复发率。 结论 本“脊柱康复视频系列”提供的知识框架，旨在培养具备批判性思维和适应性技能的临床工作者。康复并非一系列固定的协议，而是一个基于不断变化的生物力学、生理学和心理社会反馈的动态过程。我们鼓励学习者将理论与实践紧密结合，始终以循证医学为指南，为每一位脊柱受损的个体设计出最优化、最个性化的康复路径。

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我是一名资深的物理治疗师，在工作中接触了各种各样的康复资源，但《Spinal Rehabilitation Video Series》给我留下了非常深刻的印象。尽管我拥有专业的医学背景，但它依然能够提供新的视角和思考。这套视频在临床实践的转化上做得非常出色，它将一些复杂的治疗理念通过易于理解的方式呈现出来，这对于指导患者进行家庭康复非常有帮助。视频中的动作示范非常标准，并且对每一个细节都进行了强调，比如肌肉的激活、关节的对位以及呼吸的配合，这些对于提高康复效果至关重要。此外，它还涵盖了一些关于脊柱生物力学和病理学的基本原理，这有助于患者更深刻地理解自己的状况，从而提高依从性。我甚至从中获得了一些新的教学思路，可以将其应用于我指导的其他患者。这套视频系列不仅是患者的福音，对于我们一线治疗师来说，也是一个非常有价值的参考和补充工具，它帮助我们更有效地沟通和教学。

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我一直对人体结构和运动科学有着浓厚的兴趣，所以当我得知有《Spinal Rehabilitation Video Series》这套视频时，我立刻被吸引了。虽然我并非脊柱疾病的患者，但作为一名健身爱好者，我深知保持脊柱健康对于整体运动表现的重要性。这套视频系列超出了我的预期，它提供了一个关于脊柱解剖学、生物力学以及常见脊柱问题的深度视角，但又并非枯燥的学术讲座。视频通过精美的三维动画和实际操作演示，将复杂的概念变得生动形象。我特别欣赏它对脊柱在各种活动中的受力分析，以及不同类型康复练习对脊柱稳定性、灵活性和力量的影响。它不仅仅是教你如何“动”，更是让你理解“为什么这样动”。我甚至从中学习到了很多关于如何调整日常坐姿、站姿，甚至在进行负重训练时如何更好地保护脊柱的策略，这些都是非常宝贵的知识。对于那些希望从根本上理解脊柱健康，并将其融入到日常训练和生活中的人来说，这套视频绝对是不可多得的资源，它让你在掌握技巧的同时，也建立起更科学的健康认知。

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老实说，一开始我抱着试试看的心态点开了《Spinal Rehabilitation Video Series》，毕竟面对脊柱问题，我总是有些焦虑和不知所措。但看完第一集，我就被深深地吸引住了。它不像其他康复资料那样，上来就给你一堆艰深的理论，而是非常贴心地从基础的解剖结构讲起，通过生动形象的图示和简洁明了的语言，让我这个完全的“小白”也能迅速理解脊柱是如何运作的。视频中穿插的真实案例分析，更是让我感同身受，理解了不同状况下脊柱所承受的压力和遇到的挑战。更让我印象深刻的是，视频不仅仅停留在“做什么”，而是深入讲解了“为什么这样做”。每一个康复动作，都配有详细的解释，说明它对脊柱的哪一部分起作用，如何通过这个动作来改善不良姿势，甚至是如何通过一些简单的练习来预防未来的损伤。这种知识性的深度和实用性的结合，让我感觉自己不再是被动接受信息，而是主动学习和掌握了与自己健康相关的知识，这给了我极大的信心和力量。

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在我经历了长期的腰部不适后，我开始积极寻求解决方案，《Spinal Rehabilitation Video Series》恰好出现在我的视野中。起初，我对视频康复的效果持保留态度，总觉得不如面对面指导来得专业。然而，这套视频系列彻底颠覆了我的看法。它以非常循序渐进的方式，从最基础的脊柱健康知识讲起，逐步深入到各种常见的脊柱问题及其相应的康复策略。视频中，不仅有清晰的动作演示，还穿插了大量的背景知识，比如脊柱的解剖结构、肌肉的功能以及不良姿势对脊柱的影响等等。这些信息让我能够更全面地认识自己的身体，并且理解为什么某些动作能够帮助我缓解疼痛。最让我惊喜的是，它不仅仅是教你做几个动作，而是强调了整体的康复理念，包括如何调整生活习惯，如何预防复发等等。这种全方位的指导，让我感觉自己掌握了一种持续改善脊柱健康的方法，而不是一次性的“治疗”，这给了我巨大的希望和动力。

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我最近一直在为家人的康复做功课，无意中翻到了这套《Spinal Rehabilitation Video Series》，虽然不是直接的医用教材，但对我来说，它简直就是一场及时雨！作为一名普通读者，我最看重的是内容的易懂性和实用性。这套视频系列在这方面做得非常出色。它没有使用太多晦涩难懂的医学术语，而是用非常清晰、直观的方式讲解了各种脊柱康复的动作和原理。比如，刚开始我看到一些康复动作，总觉得似懂非懂，担心做错反而加重病情。但视频中专业人士的示范，每一个细微的动作调整，甚至包括呼吸的配合，都讲解得非常到位，让我能够信心满满地跟着练习。更重要的是，它不是那种走马观花的介绍，而是对每个动作的细节都进行了深入的剖析，解释了为什么要做这个动作，它对脊柱的哪些部分有益，以及在练习过程中需要注意的禁忌。这一点对于我这样一个没有任何医学背景的人来说，真的太重要了，让我能够理解康复的“为什么”，而不是盲目地“怎么做”。而且，视频的节奏也把握得很好，不会过于冗长，也不会太赶，让我在有限的时间里能够获得最大的收获。

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