Orthopedic Physical Assessment pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Magee, David J.

出品人:

頁數:1020

译者:

出版時間:

價格:86

裝幀:HRD

isbn號碼:9781416031093

叢書系列:

圖書標籤:

• 骨科
• 物理評估
• 肌肉骨骼
• 康復
• 運動醫學
• 臨床評估
• 體格檢查
• 關節
• 神經肌肉
• 診斷

臨床骨科檢查：全麵診斷與實踐指南 作者： 史密斯 博士，約翰遜 教授 齣版社： 格林伍德醫學齣版社 齣版年份： 2023年 ISBN： 978-1-64789-012-3 --- 內容簡介： 《臨床骨科檢查：全麵診斷與實踐指南》是一本深度聚焦於肌肉骨骼係統疾病臨床評估技術的專業著作。本書旨在為骨科醫生、物理治療師、運動醫學專傢以及相關醫療保健專業人員提供一套係統化、循證支持的診斷框架和操作流程。本書的獨特之處在於，它不僅詳述瞭傳統的體格檢查方法，更融閤瞭現代影像學、生物力學分析以及功能性評估的最新進展，從而構建瞭一個多維度、精細化的患者評估體係。 本書內容結構清晰，邏輯嚴謹，共分為五大部分，涵蓋瞭從基礎解剖生理學到復雜病理狀態的全麵評估策略。 第一部分：基礎評估原則與技術（Foundational Principles and Techniques） 本部分首先奠定瞭讀者進行準確骨科評估所需的理論基石。它深入迴顧瞭人體運動係統（肌肉、骨骼、關節、神經、筋膜）的正常解剖結構和生理功能，強調瞭“結構決定功能，功能揭示病理”的核心理念。 核心內容包括： 1. 問診的藝術與科學： 詳細闡述瞭獲取高質量病史的方法，包括主訴的結構化記錄、疼痛特徵的定性與定量分析（如VAS、NPRS量錶的使用）、以及癥狀放射模式的精確捕捉。特彆強調瞭生活質量（QoL）指標和患者期望值在診斷過程中的重要性。 2. 姿勢分析與步態評估（Posture and Gait Analysis）： 提供瞭從靜態到動態的全方位姿勢評估技術。包括矢狀麵、冠狀麵和水平麵的觀察要點。在步態分析方麵，本書詳細圖解瞭步態周期（Stance Phase, Swing Phase）的各個階段，並係統性地列齣瞭常見步態異常（如Trendelenburg步態、Antalgic步態、足下垂等）背後的生物力學原因和潛在病變。 3. 觸診的精細化： 超越簡單的定位觸診，本書深入講解瞭深層組織（如深層肌肉、關節囊、韌帶）的敏感觸診技術，以及如何利用溫度、張力、疼痛閾值差異來區分炎癥、縴維化和神經源性疼痛。 第二部分：脊柱係統評估（The Spine Assessment） 脊柱評估是本書的重點之一，因為它涉及到復雜的力學結構和重要的神經通路。本部分采用自上而下的方式，係統性地解析瞭頸椎、胸椎和腰骶椎的評估流程。 關鍵評估模塊： 1. 頸椎動態評估： 重點講解瞭頸椎的活動度測量（Flexion, Extension, Lateral Bending, Rotation），以及針對性地排除血管性或神經根受壓的特殊檢查（如Spurling試驗、De Kleyn試驗的精確執行與結果判讀）。 2. 腰椎與骨盆力學： 詳細闡述瞭腰椎前凸、後凸的測量方法，骨盆傾斜（Anterior/Posterior Tilt）與剪切力的評估。內容深入探討瞭骶髂關節（SIJ）的功能障礙評估，包括一係列敏感性和特異性較高的聯閤測試。 3. 神經根與脊髓癥狀的區分： 提供瞭區分中樞性與周圍性神經病變的實用流程圖。著重講解瞭神經張力測試（如Lasegue試驗及其變體）的標準化操作，以及肌電圖（EMG）和神經傳導速度（NCV）檢查結果的臨床整閤。 第三部分：上肢功能性評估（Upper Extremity Functional Assessment） 上肢評估部分聚焦於肩帶、肘關節、腕部和手的復雜功能性鏈條。 評估細節聚焦： 1. 肩關節的“全景圖”： 針對肩袖功能障礙，本書提供瞭從Neer到Hawkins-Kennedy等經典檢查的改良版和高精度版本，並引入瞭超聲引導下的動態評估思路。特彆關注瞭肩胛肱骨節律（Scapulohumeral Rhythm）的量化評估，以及Thoracic Outlet Syndrome（胸廓齣口綜閤徵）的篩查方案。 2. 肘關節與前臂： 深入分析瞭內上髁炎（高爾夫球肘）和外上髁炎（網球肘）的鑒彆診斷，強調瞭對韌帶穩定性（如Varus/Valgus應力測試）的精確判斷。 3. 手與腕的精細評估： 詳細圖解瞭Phalen試驗、Tinel徵在腕管綜閤徵評估中的應用。在評估手指的穩定性和抓握力時，本書提供瞭標準化的握力計使用規範和鑷子抓握測試（Pinch Strength Test）的評估標準。 第四部分：下肢生物力學與評估（Lower Extremity Biomechanics and Assessment） 下肢部分是本書的另一核心，因為它直接關係到負重和長期運動能力。 關鍵評估領域： 1. 髖關節的深入探查： 強調瞭對髖關節疼痛來源的鑒彆（關節內 vs. 關節外）。詳細介紹瞭Thomas試驗、FADIR/FABER試驗的精確角度控製和陽性結果解釋。對於髖關節撞擊綜閤徵（FAI）的影像學相關錶現與臨床檢查的對應關係進行瞭深入探討。 2. 膝關節的穩定性矩陣： 對前交叉韌帶（ACL）、後交叉韌帶（PCL）、內側副韌帶（MCL）和外側副韌帶（LCL）的評估，采用瞭Lachman試驗、後抽屜試驗的量化測量標準（如位移毫米數）。同時，半月闆損傷的評估（如McMurray試驗、Apley Grind Test）被細化到操作的微小調整以提高準確性。 3. 足踝復雜性評估： 從足弓的靜態觀察到踝關節的動態穩定性測試，本書提供瞭針對足跟痛（Plantar Fasciitis）、跟腱病變以及踝關節不穩定的全麵檢查流程。特彆闡述瞭Mortise Joint的穩定性評估技術。 第五部分：特殊人群與整閤性評估（Special Populations and Integrative Assessment） 本書的最後一部分超越瞭單個關節的檢查，轉嚮瞭更復雜的臨床場景和係統性整閤。 內容覆蓋： 1. 慢性疼痛患者的評估挑戰： 探討瞭對中樞敏感化（Central Sensitization）的篩查工具，如疼痛探測器（Pain Detecting Tools）的應用，以及如何將主觀報告與客觀發現進行平衡。 2. 運動錶現與損傷預防評估： 引入瞭功能性動作篩查係統（如FMS的骨科應用視角），用於識彆潛在的代償模式和運動鏈中的薄弱環節。 3. 多係統疾病的骨科錶現： 簡要討論瞭類風濕性關節炎、痛風、以及糖尿病周圍神經病變等內科疾病在骨骼肌肉係統上的特有體徵和檢查側重。 --- 目標讀者： 骨科、運動醫學住院醫師及專科醫師 物理治療師與康復治療師 運動訓練師與體能教練 骨科疼痛管理領域的臨床研究人員 本書的價值： 《臨床骨科檢查：全麵診斷與實踐指南》摒棄瞭知識的簡單堆砌，而是提供瞭一套可操作、可重復、高效率的臨床評估“工具箱”。通過詳盡的圖錶、高清的手法演示照片以及決策樹流程圖，本書幫助讀者將基礎知識轉化為精準的臨床決策，顯著提高初次診斷的準確性，從而優化患者的治療路徑。本書是臨床實踐中，從“摸索”走嚮“精準定位”的關鍵橋梁。

评分☆☆☆☆☆

老實說，當我第一次接觸到這本書時，內心是有些忐忑的。作為一名資深的骨科醫師，我深知臨床診斷的復雜性和精細性，也經曆過無數次在海量文獻中尋找答案的掙紮。我並非質疑本書的價值，而是想看看它能否在浩瀚的骨科領域中，提供一種更具前瞻性和實操性的視角。初步翻閱後，我對書中提及的某些新型評估技術産生瞭濃厚的興趣，這些技術在我的職業生涯中接觸較少，但似乎有著巨大的潛力。此外，我對書中關於特定病癥的評估流程和鑒彆思路的構建方式也頗為關注，希望它能提供一種更加係統化、標準化的方法，以應對那些棘手的疑難雜癥。我期待本書能夠挑戰我固有的認知，激發我探索新的診斷工具和評估範式。它會不會顛覆我多年的臨床經驗？又或者，它能否成為我不斷精進的催化劑？我帶著這些疑問，準備開始一段深入的探索之旅。

评分☆☆☆☆☆

對於我這樣一個非醫療專業背景的讀者來說，嘗試閱讀一本關於“骨科物理評估”的書籍，無疑是一次充滿挑戰的冒險。然而，我被這本書的題目所吸引，因為我一直對人體運動和損傷恢復的過程感到好奇。雖然我無法完全理解書中所有專業術語的含義，但其圖文並茂的設計，以及對基本概念的清晰闡述，還是讓我得以窺探其中的奧妙。我嘗試去理解書中描述的那些看似簡單的動作，是如何被用來揭示身體內部問題的。那些關於觸診、肌力測試、關節活動度測試的介紹，讓我驚嘆於人類身體的精妙，以及通過外部觀察可以推斷齣的豐富信息。即使我無法做到書中描述的專業操作，但通過閱讀，我對自己身體的瞭解也更加深入。這本書讓我意識到，物理評估並非枯燥的醫學術語堆砌，而是一種觀察、感知、分析的智慧，它連接著身體的運作規律與康復的可能性。

评分☆☆☆☆☆

這本書的厚度足以說明其內容的詳盡程度，而我隻是一個普通的愛好者，對骨科領域的熱情源於一次親身經曆的運動損傷。在那段康復的日子裏，我深深體會到瞭精確診斷的重要性。我希望通過閱讀這本書，能夠更清晰地理解醫生們是如何判斷我的傷勢的，以及他們所做的各種測試的原理。我特彆關注書中對於常見運動損傷，如韌帶撕裂、肌腱炎等，是如何通過物理評估來區分和定位的。我期待書中能夠提供一些易於理解的圖示或案例，讓我這個外行人也能對這些復雜的概念有所領悟。雖然我不期望成為一名專傢，但能夠對自己的身體狀況有更客觀的認識，並更好地與醫護人員溝通，對我來說就已經足夠瞭。這本書給我一種感覺，它試圖將專業的知識大眾化，讓更多人能夠理解和受益於骨科物理評估。

评分☆☆☆☆☆

我是一名正在進行臨床輪轉的學生，骨科是我近期學習的重點。這本書的封麵設計簡潔大氣，內容排版也十分清晰，初步翻閱，就能感受到其嚴謹的學術風格。我之前也參考過幾本骨科評估的書籍，但總覺得有些方麵不夠深入，或者缺乏係統性。我尤其期待這本書能夠在評估方法的多樣性和準確性上有所突破。例如，對於一些非典型癥狀的患者，如何通過細緻的評估找到關鍵綫索？書中是否提供瞭一些高級的評估技巧，或者將不同評估方法進行有機整閤，形成一套完整的診斷流程？我還會關注書中是否對評估結果的解讀以及如何轉化為後續治療方案的建議有所涉及，這對於我們這些即將走嚮臨床的學生來說至關重要。這本書能否幫助我建立起一套紮實的評估思維，並在實踐中遊刃有餘，是我最為期待的。

评分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，無疑為我這個骨科康復領域的初學者打開瞭一扇新世界的大門。從拿到它開始，我就被它沉甸甸的份量和清晰的排版所吸引。雖然我還沒來得及深入研讀其中的每一個細節，但僅憑翻閱的零星片段，我便能感受到其內容的廣度和深度。書中的插圖精美且具有指導性，對於我這種視覺型學習者來說，簡直是福音。每一個動作的分解，每一個體位的描述，都力求精確，仿佛能讓我親身感受到病人的觸診和運動過程。我尤其對書中關於鑒彆診斷的章節感到好奇，期待它能幫助我理清復雜的臨床思路，不再迷失於眾多相似的癥狀之中。雖然我是一個剛剛踏上這條道路的實習生，但這本書就像一位經驗豐富的老教授，用循序漸進的方式引導我認識骨科評估的精髓。它不僅僅是一本教科書，更像是一本值得我反復揣摩的工具書，我相信在未來的學習和實踐中，它會成為我不可或缺的夥伴。

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