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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Mosby

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2007-8

价格:475.00元

装帧:HRD

isbn号码:9780323046374

丛书系列:

图书标签:

• 护理技能
• 医学教育
• 视频教程
• 临床实践
• Mosby
• 护理学生
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• 医学视频
• 健康科学

《临床技能精要：面向实践的护理操作指南》 本书导言 在瞬息万变的现代医疗环境中，护理实践的基石始终在于精确、高效和富有同理心的临床技能。本书《临床技能精要：面向实践的护理操作指南》并非一本涵盖所有护理知识的百科全书，而是一本深度聚焦于核心操作、流程优化和患者安全实践的专业手册。它旨在为正在接受培训的护理学生、新入职的注册护士，以及寻求巩固和更新技能的资深专业人士，提供一个清晰、可操作的学习路径和参考工具。 本书深刻认识到，理论知识的掌握必须与熟练的实操能力紧密结合。我们摒弃了冗长且不切实际的理论叙述，转而采用一种以“任务为中心”的结构，确保读者能够迅速定位所需信息，并将其无缝应用于真实的临床场景中。 --- 第一部分：基础护理操作与无菌技术核心 本部分是所有高级临床技能的基石。我们对基础操作的细节进行了前所未有的细致梳理，强调“为什么”以及“如何”在不同情境下应用这些技术。 第一章：感染控制与无菌术的精细化管理 本章详细阐述了从标准的洗手程序到复杂的外科手术准备之间的所有环节。我们不仅描述了“清洁”和“无菌”的区别，更深入探讨了“清洁级操作的生物屏障建立”以及“关键点防护”的原则。内容涵盖： 手卫生： 分类洗手（例行、术前、传染病控制）的接触时间、润湿剂选择及其对皮肤完整性的影响。 个人防护装备（PPE）的穿脱顺序与技术验证： 重点分析了在隔离级别变化时，PPE穿脱过程中交叉污染的风险点及规避策略。我们提供了基于风险评估的PPE选择矩阵，而非一刀切的规定。 无菌场建立与维持： 详细图解了手术包的开启、器械的摆放，特别关注了空气流动、操作者站位对无菌完整性的动态影响。 第二章：生命体征监测与评估的进阶技术 超越了传统的血压计和体温计的使用说明，本章侧重于对异常数据的解读和干预预判。 血压测量： 详细对比了无创动脉血压（NIBP）与有创动脉血压（IBP）的读数差异、校准要求，以及在休克早期识别袖带选择不当导致的假性数据。 呼吸评估： 深入讲解了氧合指数（PaO2/FiO2）的临床意义，以及通过细微的呼吸音变化（如捻发音的来源与意义）预测肺部病理过程。 疼痛评估： 引入了从Wong-Baker面部疼痛量表到CPOT（持续性疼痛观察工具）等非语言评估工具的标准化应用流程，强调跨文化敏感性。 --- 第二部分：药物管理与安全给药实践 药物治疗是护理干预的核心，本部分致力于消除给药错误，提升药物效率。 第三章：静脉输液治疗的精细化管理 本章聚焦于输液通路建立、维护和并发症处理，尤其关注中心静脉通路。 外周静脉（PICC/Midline）的置入与维护： 详细阐述了穿刺部位的选择原则（如避免动脉搏动区、关节活动区），以及在不同输液制剂（如高渗溶液、化疗药物）下，对血管壁刺激性的评估与管理。 输液泵编程与精度核查： 探讨了常见的微量泵和容量泵的剂量误差来源，以及如何在紧急情况下快速切换输液模式而不中断治疗。 输液相关性血栓性静脉炎（TRIV）： 提供了从早期炎症反应到严重血栓形成的量化识别指标，以及预防性措施（如冲洗技术）。 第四章：注射技术与药物配制的标准化流程 本章着重于注射的物理学和药代动力学考量。 皮内、皮下、肌肉注射的深度与角度优化： 针对不同体型患者（如肥胖或极度消瘦）如何动态调整针头长度和注射部位（如三角肌、臀肌），以确保药物准确到达靶组织。 药物的混合与稀释： 强调了兼容性测试的重要性，以及如何利用气密性注射器在洁净工作台外进行安全的药物混合，遵循最小操作次数原则。 --- 第三部分：专科操作与高风险干预 本部分深入探讨了在重症监护、手术室和专科病房中常见的高级操作技术。 第五章：呼吸支持与气道管理辅助 本书将气道管理视为一项需要高度警惕的持续性技能。 吸痰技术： 区分了开放式和密闭式（闭环）吸痰技术在不同通气模式下的适用性。重点阐述了“负压的精确控制”（避免对肺泡造成过度牵拉）和“有效吸引的持续时间限制”。 氧疗设备的精准应用： 不仅介绍鼻导管、面罩，更详细解析了高流量鼻导管（HFNC）的流量、温度和湿度设置对患者舒适度及氧合的协同影响。 第六章：伤口管理与引流系统维护 本章侧重于促进愈合和预防感染的复杂伤口处理。 压力性损伤（PICC）的分期评估与分级： 结合最新的组织学认识，详细解释了深层组织损伤（DTI）的识别特征，以及不同敷料（如水凝胶、泡沫、银离子敷料）的作用机制。 负压伤口治疗（NPWT）的应用： 探讨了NPWT在复杂性伤口（如皮瓣术后、慢性感染）中的设置压力、引流液管理和泡沫垫的精确放置技术。 各种引流管的维护： 针对胸腔引流管（如水封瓶的动态观察）、腹腔或深部引流管，重点讲解了监测引流液性质、量变趋势，以及何时需要通知医师调整引流负压。 --- 第四部分：患者安全文化与沟通技巧整合 技术操作的最终价值体现在安全和有效的患者沟通上。 第七章：交接班的结构化报告与风险传达 本书提倡使用标准化的交接班工具，如SBAR（Situation, Background, Assessment, Recommendation），但更强调“情境化应用”。 关键信息的优先排序： 如何在快速交接中，识别出对下一班次影响最大的潜在危机点（如某药物的滴注速度、某引流管的阻塞风险）。 团队间高风险信息传递： 针对跨专业（如从手术室到ICU）的设备交接，构建了“双向确认”机制，确保所有参数的准确传递。 第八章：循证实践与技能的持续改进 本章鼓励护士将日常操作与最新的临床指南（如AHRQ、CDC发布的建议）进行比对。 技能复核的自我评估模型： 提供了一套系统的自我反思清单，用于评估操作后的效果（例如，导尿后尿液输出量、患者对操作的疼痛反馈等），从而驱动下一次操作的改进。 --- 结语 《临床技能精要：面向实践的护理操作指南》力求成为一本实用性极强、经得起临床反复检验的操作手册。其价值不在于罗列知识点，而在于指导护士如何将知识转化为“可靠的动作序列”，在每一个关键时刻，都能做出最安全、最专业的临床决策。它关注的是如何做，以及如何做得更好，是每一位致力于提升临床硬实力的护理人员的必备参考书。

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作为一名刚入行的护士，我对临床实操总是充满忐忑。 Mosby's Nursing VideoSkills 的内容，如同一道明灯，照亮了我前进的道路。它不像传统的教科书那样干巴巴地罗列文字，而是通过高质量的视频，将每一个操作步骤分解得一清二楚。我尤其欣赏它在演示过程中对细节的强调。例如，在展示如何进行无菌操作时，视频会清晰地指出双手的位置、动作的角度，甚至是如何保持身体的姿态，以确保整个过程的无菌性。这对于我这种初学者来说，至关重要。我曾多次在模拟操作中因为忽略了某个小细节而导致失败，而这本书的视频恰恰弥补了我的盲点。此外，书中还穿插了一些临床案例分析，让我能够将理论知识与实际场景相结合，更好地理解为什么要做某项操作，以及在不同情况下如何灵活调整。书中的语言也十分通俗易懂，没有过多的专业术语，让我能够快速吸收。 Mosby's Nursing VideoSkills 已经成为了我工作台上的必备品，我经常在操作前翻阅，以巩固记忆，提高效率。它不仅帮助我提升了技术水平，更增强了我作为一名护士的自信心。

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Mosby's Nursing VideoSkills 是一本真正意义上的“实操指南”，它将理论与实践完美地结合在一起。这本书的视频内容，对我来说是学习护理技能的“救命稻草”。我曾多次因为看不懂书本上的文字描述而感到沮丧，而 Mosby's Nursing VideoSkills 的出现，彻底改变了这种情况。视频中的每一个动作都清晰可见，配合简短精炼的文字说明，让复杂的护理操作变得简单易懂。我尤其喜欢它在演示过程中所呈现的“真实感”。视频中的模特不仅展示了操作步骤，还模拟了病人的反应，这让我能够提前预判一些突发情况，并学会如何应对。而且，书中还包含了一些关于药物注射、输液泵操作等专业内容的视频，这些都是我们日常工作中经常会遇到的，有了这些视频的指导，我做起工作来更加得心应手。 Mosby's Nursing VideoSkills 就像一位耐心的老师，随时随地为我解答疑问，指导我进步。它让我不再害怕面对临床挑战，而是充满信心地迎接每一次护理任务。

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说实话，刚拿到 Mosby's Nursing VideoSkills 时，我并没有抱太大的期望，毕竟市面上关于护理技能的书籍琳琅满目。然而，这本书的出现，彻底颠覆了我的认知。它以一种极其创新和直观的方式，将枯燥的护理技能变得鲜活起来。最让我惊叹的是，它不仅仅是简单的视频演示，而是将每一个技能分解成一个个可视化的步骤，配合简洁明了的文字说明，让初学者也能轻松掌握。我曾经在学习静脉输液时，总是对穿刺点选择感到困惑，而这本书的视频则详细展示了如何评估血管的粗细、走行，以及如何选择最佳的穿刺角度和深度，这让我茅塞顿开。而且，视频的拍摄角度非常专业，几乎可以让你身临其境地感受到操作过程。我特别喜欢它在一些复杂操作中的“注意事项”环节，会提前预警可能出现的并发症，并给出相应的处理建议，这无疑是为我们的临床实践提供了宝贵的指导。 Mosby's Nursing VideoSkills 就像一位私人教练，时刻陪伴在我身边，指导我如何做得更好，更专业。它不仅是一本书，更是一种学习护理技能的全新体验。

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一本护士的宝典，让我受益匪浅。 Mosby's Nursing VideoSkills 就像一位经验丰富的导师，用最直观、最生动的方式，将复杂的护理技能展现在我眼前。我一直觉得理论知识很重要，但真正将知识转化为实践，却是另一番挑战。这本书的出现，恰好弥补了这一点。书中的视频内容，清晰地演示了每一个操作步骤，从最基本的生命体征测量，到更精细的静脉穿刺、伤口护理，再到一些特殊情况下的处理，都做得十分详尽。我特别喜欢它对于细节的强调，比如如何调整病人的体位才能更舒适，如何与病人沟通以缓解他们的紧张情绪，这些看似微不足道却至关重要的细节，往往是决定护理质量的关键。而且，视频的播放速度可以根据自己的学习进度调整，反复观看我也不会感到厌烦。对于我这样一个正在努力提升临床技能的学生来说，这简直是雪中送炭。我不再需要花费大量时间去翻阅厚重的教科书，或者在临床实习中手足无措， Mosby's Nursing VideoSkills 给了我一个更有效、更直接的学习途径，让我能够更有信心地面对未来的护理工作。它不仅教授技能，更传递了一种严谨、细致、充满人文关怀的护理理念。

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对于我这样一名在护理行业摸爬滚打多年的老兵来说， Mosby's Nursing VideoSkills 依然有着不可替代的价值。它所提供的不仅仅是基础技能的展示，更在于其对细节的极致追求和对新技术的融入。我曾以为自己已经掌握了所有的常规操作，但这本书的视频演示，却让我看到了很多自己忽略的优化之处。比如，在进行吸痰操作时，书中的视频展示了如何根据病人的反应来调整吸痰的深度和频率，以最大限度地减少病人的不适和损伤。这种精益求精的精神，正是我们作为护理人员应该不断追求的。此外，书中对一些新型护理设备和技术的介绍，也让我保持了学习的热情。它没有停留在传统的护理模式，而是紧跟时代发展的步伐，为我们提供了更新的知识和技能。我经常会带着这本书的视频，与同事们一起讨论和学习，共同提高。 Mosby's Nursing VideoSkills 是一本能够不断带来惊喜的书，它让我们看到了护理技能的深度和广度，也激励着我们不断精进，为病人提供更优质的服务。

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