口腔麻醉备考 Board Stiff Too pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Gallagher, Christopher J./ Hill, Steven E./ Lubarsky, David A.

出品人:

页数:390

译者:

出版时间:2000-10

价格:453.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780750671576

丛书系列:

图书标签:

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牙周病学：从基础到临床实践 《牙周病学：从基础到临床实践》 是一部全面而深入的教科书，旨在为牙科学生、住院医师以及有志于在牙周病学领域深造的执业牙医提供坚实的理论基础和前沿的临床指导。本书严格遵循循证医学的原则，系统地整合了牙周组织生物学、病因学、诊断、治疗计划制定以及各类先进治疗技术的最新进展。 第一部分：牙周组织生物学与生理学基础 本书的开篇部分，我们将深入探索牙周组织的复杂结构与动态平衡。这一部分不仅复习了牙釉质、牙骨质、牙槽骨和牙周膜的正常解剖学和组织学特征，更着重阐述了这些组织在稳态（homeostasis）维持过程中涉及的分子生物学机制。 1. 牙周组织的细胞与分子： 我们详细探讨了成牙骨质细胞、成纤维细胞、牙周膜纤维母细胞以及牙龈上皮细胞的生物学特性。重点分析了细胞外基质的组成，特别是胶原蛋白（I型、III型、IV型等）的合成、降解和重塑过程。此外，本书还引入了细胞信号传导通路，解释了炎症反应启动和解决的关键分子事件，例如生长因子（如PDGF、TGF-β）和细胞因子（如IL-1、TNF-α）在组织修复中的作用。 2. 牙周韧带与骨重塑： 深入解析了牙周韧带（PDL）作为一种高度动态的结缔组织，如何响应机械应力与生物化学信号。对于牙槽骨的重塑过程，我们采用现代骨生物学视角，详细描述了破骨细胞介导的吸收和成骨细胞介导的形成之间的精细调控。这部分内容对于理解牙周炎性破坏的机制以及正畸力学诱导的骨重建至关重要。 3. 牙菌斑的生物膜理论： 牙菌斑不再被简单视为细菌的集合，而是被置于严格的生物膜（Biofilm）生态学框架下进行讨论。我们分析了初级定植菌、继发定植菌的演替过程，重点关注了膜内细菌的共生与拮抗关系。此外，本书详细阐述了生物膜的特性——抵抗抗生素和宿主免疫反应的能力，以及细菌群体感应（Quorum Sensing）在生物膜成熟和毒力表达中的核心作用。 第二部分：牙周病因学与发病机制 本部分聚焦于导致牙周组织破坏的各种因素，将病因学研究提升到多因素相互作用的层面。 1. 牙周炎的微生物学基础： 传统上关注的“关键致病菌”理论得到了继承和深化。我们详尽地描述了牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）、福氏梭杆菌（F. nucleatum）和致病性密螺旋体等“红色谱系”细菌的毒力因子（如荚膜多糖、内毒素、蛋白酶）如何直接损伤宿主组织，并逃避免疫清除。同时，本书也探讨了新型分子生物学技术（如宏基因组学）揭示出的复杂的牙周微生态失衡状态。 2. 宿主免疫反应与炎症级联： 牙周病被定义为一种“失调的炎症反应”。我们详细剖析了先天性免疫和适应性免疫在牙龈炎症中的角色。重点讲解了补体系统、中性粒细胞趋化和吞噬功能，以及T细胞亚群（如Th1、Th17、Treg）在维持或破坏牙周稳态中的平衡。本书强调，是宿主对细菌抗原过度或长期失调的炎症反应，而非细菌本身，造成了不可逆的组织破坏。 3. 全身健康与牙周病的相关性（Systemic Link）： 现代牙周病学深刻认识到牙周组织是全身炎症状态的一个窗口。我们用大量篇幅讨论了糖尿病、心血管疾病（如动脉粥样硬化）、妊娠并发症、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）与牙周炎之间的双向关联机制。这部分内容为跨学科协作提供了坚实的科学依据。 第三部分：牙周疾病的诊断与风险评估 精确的诊断是有效治疗的前提。本部分强调了临床检查与辅助诊断技术的综合应用。 1. 诊断标准与分期： 依据最新的世界牙周病学与牙周植入病学大会（2017年，柏林）共识，本书详细阐述了牙周炎的分期（Stage）和分级（Grade）系统。我们不再仅仅依赖探诊深度（PD），而是将探诊深度、临床附着水平丧失（CAL）、骨吸收程度、牙周袋的形态以及疾病的进展速度纳入综合评估模型。 2. 临床与影像学评估： 详细指导了标准化牙周检查的流程，包括探诊、菌斑指数、出血指数（BOP）的记录与解释。在影像学部分，本书超越了传统的平面X光片，重点介绍了锥形束CT（CBCT）在评估牙槽骨三维丧失、评估根部形态与近距离解剖结构（如神经管、上颌窦）方面的优势与局限性，并提供了辐射剂量控制的临床建议。 3. 风险评估工具： 介绍了当前临床上使用的各种风险预测模型（如CAMBRA），评估吸烟、遗传易感性、系统性疾病控制情况等因素对疾病进展的影响，从而实现个体化的预防和维护策略。 第四部分：非手术与手术治疗策略 本书致力于提供一个阶梯式的、循证驱动的治疗流程，从保守治疗到复杂的再生手术。 1. 基础和非手术治疗（NSPT）： 详细描述了初始治疗阶段的核心——机械性菌斑控制与牙根平面化术（SRP）。内容涵盖了各种刮治和磨光工具的选择（如超声波、手动刮治器、新型动力工具），强调了刮治的深度、力度控制以及表面处理的质量。此外，本书也探讨了局部用药（如抗生素凝胶、微球）在控制局部感染中的应用。 2. 牙周手术的适应症与技术： 牙周翻瓣手术： 详细阐述了各种切口设计（如改良Widman，冠向复位瓣）的适应症，以及手术中暴露根面、彻底清除结石与生物膜的操作要点。 牙槽骨缺损的修复与再生： 深入讲解了引导性组织再生（GTR）的原理，各种生物屏障膜（可吸收与不可吸收）的选择与应用。对于复杂缺损，本书详细介绍了骨替代材料（自体骨、异体骨、同种骨、人工合成骨）的生物学特性、操作步骤以及对重建牙槽嵴形态的意义。 牙冠延长术与牙冠形态修整： 讨论了在美学区域进行牙周手术的标准流程，包括骨重塑与牙龈组织控制，以实现理想的生物学宽度与美学暴露。 3. 植入牙周病（Peri-implant Diseases）的管理： 鉴于种植牙的普及，本书设立专门章节讨论植入体周围黏膜炎和植入体周围炎。内容包括早期识别、非手术去污技术（如使用专用工具和化学制剂）以及在必要时进行翻瓣或截骨内科手术的原则。 第五部分：牙周病维护与预防 本书强调，牙周治疗的成功依赖于长期、严格的维护计划。 1. 个体化维护计划的制定： 根据患者的疾病风险分级、治疗反应及依从性，制定不同的复查间隔（例如，高风险患者每8周，低风险患者每6-12个月）。 2. 患者教育与依从性促进： 探讨了如何通过有效的沟通技巧，提高患者对家庭口腔卫生（如正确使用牙线、牙间刷、冲牙器）的掌握程度和长期坚持能力。 3. 跨学科合作： 阐述了牙周病专家与正畸科、修复科、内科医生之间的信息共享与治疗协同，以确保患者整体口腔健康与全身健康得到最优化管理。 《牙周病学：从基础到临床实践》以其详尽的图表、丰富的临床病例分析和严谨的循证基础，成为牙周病学领域不可或缺的参考书。

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说实话，对于“Board Stiff Too”这个名字，我一开始并没有太在意，只是觉得有点意思。但当我真正开始深入阅读这本书的篇章内容时，我才体会到它名字的深意。这不仅仅是一本关于口腔麻醉的备考书籍，它更像是一位经验丰富的导师，耐心地指导你如何“熬过”那些最艰涩的备考阶段。它提供的解题思路和复习策略，真的是我前所未见的。有很多我曾经感到头疼的知识点，通过这本书的讲解，变得异常清晰和容易理解。而且，它在案例分析和疑难解答方面，也做得十分到位，仿佛把考官的心思都摸透了一样，直击那些容易失分的“陷阱”。我感觉自己不再是孤军奋战，而是有了坚实的后盾。

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我在阅读《口腔麻醉备考 Board Stiff Too》的时候，最大的感受就是它的“实用性”。很多时候，我们学习的知识点，在实际应用中会遇到各种各样的问题，而这本书恰恰能很好地填补理论与实践之间的鸿沟。它在介绍各种麻醉技术和药物时，不仅仅是描述“是什么”，更注重“为什么”和“怎么做”，并且结合了大量的临床场景，让我能够将书本上的知识与我未来的临床实践紧密联系起来。例如，在处理一些复杂病例时，书中所提供的分析框架和应对策略，都给我留下了深刻的印象。我感觉这本书不仅仅是让我“记住”知识，更是让我“理解”知识，并具备了独立解决问题的能力，这对于任何一个未来的口腔医生来说，都是至关重要的。

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这本《口腔麻醉备考 Board Stiff Too》的书，我拿到手的时候，确实被它的装帧吸引了。封面设计简洁大气，而且纸张的质感也相当不错，摸起来很舒服，让人有一种想立刻翻开细读的冲动。我个人比较注重书籍的整体体验，从外到内，都希望能给人带来愉悦感。这本书记在这一点上做得很好，拿到手上沉甸甸的，感觉内容肯定很扎实。我平时读书，不仅看内容，也很在意它带来的“仪式感”。一本好书，就应该从拿到手的那一刻起，就让你感受到它的价值。这本书的包装和初步触感，无疑给了我一个非常积极的开端。我期待它能在接下来的阅读中，同样给我带来惊喜，让我对口腔麻醉这个领域有更深层次的理解和更扎实的掌握。毕竟，学习的过程也应该是一场美好的体验，不是吗？

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我之前尝试过不少关于口腔麻醉的教材和参考资料，但总感觉少了点什么。不是说它们不够专业，而是缺乏一种将复杂知识点串联起来的逻辑性，以及那种能让我在考试时真正“运筹帷幄”的技巧。读《口腔麻醉备考 Board Stiff Too》的时候，我惊喜地发现它在这一点上做得非常出色。它不是简单地罗列知识点，而是非常有条理地将各个章节联系起来，并且在讲解的过程中，不断地引导读者思考，如何将这些知识运用到实际的备考和临床中。我尤其欣赏它在一些关键概念上的阐述方式，非常透彻，而且有深度，一下子就能触及问题的核心。这种“举一反三”式的讲解，让我感觉自己不仅仅是在被动接受信息，而是在主动学习，并且能快速建立起知识体系。

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这本书的语言风格我非常喜欢。没有那种枯燥乏味的学术腔调，也没有过于口语化的随意。它用一种既严谨又易于理解的语言，将口腔麻醉的复杂知识娓娓道来。在阅读过程中，我没有感到任何的压力，反而觉得像是在和一位学识渊博但又平易近人的朋友交流。它巧妙地运用了一些比喻和类比，将抽象的概念具象化，让我在不知不觉中就掌握了核心要点。而且，它的段落结构清晰，逻辑流畅，使得我能够轻松地跟随作者的思路，一步一步地深入理解。这种流畅的阅读体验，让我能够保持高度的专注，并且在短时间内吸收大量的有效信息，极大地提高了我的学习效率。

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