Palliative Care for Infants, Children, and Adolescents

Palliative Care for Infants, Children, and Adolescents pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Johns Hopkins Univ Pr
作者:Carter, Brian S., M.D. (EDT)/ Levetown, Marcia, M.D./ Foley, Kathleen M. (FRW)
出品人:
页数:416
译者:
出版时间:2004-6
价格:$ 39.55
装帧:Pap
isbn号码:9780801880056
丛书系列:
图书标签:
  • 姑息治疗
  • 儿科
  • 青少年
  • 临终关怀
  • 疼痛管理
  • 生命质量
  • 支持性护理
  • 儿童肿瘤
  • 罕见病
  • 心理支持
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具体描述

Palliative care for terminally ill adults is receiving growing recognition as a major component in medical care. Yet far less is known or understood about the needs of infants and children with life-limiting conditions. Developed by leading researchers and practitioners from relevant disciplines, this practical guide provides professionals involved in pediatric end-of-life care with comprehensive information for hands-on care in a single volume. Early chapters present the epidemiology of palliative pediatrics, ethical principles, education, and advocacy. Contributors next address the decision-making process, holistic symptom management, communication with the child and family, as well as their psychological and spiritual needs, and such issues as bereavement and caregiver suffering. Individual chapters focus on palliative care in specific settings (NICU, PICU, home, school, and community) and for major conditions (genetic disease, HIV, and cancer). Case studies discuss the experience and perspective of parents. Intended for primary care doctors, pediatric practitioners and specialists, home care nurses, hospice workers, and pastoral counselors, the book also includes a list of additional resources and support organizations for professionals and family members. ContributorsStephen R. Connor, Ph.D., Vice President, National Hospice and Palliative Care Organization, Alexandria, VirginiaLynn Czarniecki, M.S.N., C.N.S., Advance Practice Nurse, Department of Pediatrics, New Jersey Medical School, Newark, New JerseyBetty Davies, R.N., Ph.D., Professor and Chair, Department of Family Health Care Nursing, University of California at San Francisco, San Francisco, CaliforniaDeborah Dokken, M.P.A., Parent and Family Advocate, Chevy Chase, MarylandDale Evans, R.N., Ph.D., Vice President, Hospice and Community Services, Community Nursing Services, Salt Lake City, UtahChris Feudtner, M.D., Ph.D., M.P.H., Director of Research and Attending Physician for PACT (Palliative Care Team), Division of General Pediatrics, Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PennsylvaniaW. Jeffrey Flowers, M.Div., Director of Pastoral Counseling, Medical College of Georgia Hospital and Clinics, Augusta, GeorgiaJoel Frader, M.D., Professor of Pediatrics, Medical Ethics, and Humanities, Northwestern University, Children's Memorial Hospital, Chicago, IllinoisGerri Frager, R.N., M.D., F.R.C.P.C., Medical Director, Pediatric Palliative Care Service, IWK Health Centre, Halifax, Nova Scotia, CanadaDavid R. Freyer, D.O., Associate Professor of Pediatrics and Human Development, Michigan State University College of Human Medicine; Division of Pediatric Hematology-Oncology and Bone Marrow Transplantation, DeVos Children's Hospital, Grand Rapids, MichiganSarah Friebert, M.D., Director, Division of Pediatric Palliative Care, Children's Hospital of Akron, Akron, OhioJ. Russell Geyer, M.D., Professor of Pediatrics, Division of Hematology-Oncology, Children's Hospital and Regional Medical Center, Seattle, WashingtonMary Jo Gilmer, R.N., M.B.A., Ph.D., Associate Professor of Nursing, Vanderbilt University School of Nursing, Nashville, TennesseeSam Grubman, M.D., Pediatrician, Department of Pediatrics, Saint Vincent's Hospital, New York, New YorkMaria Gudmundsdottir, R.N., Ph.D., Postgraduate Research Faculty, Department of Family Health Care Nursing, University of California at San Francisco School of Nursing, San Francisco, CaliforniaRichard Hain, M.B.B.S., M.D., M.Sc., M.R.C.P., F.R.C.P.C.H., Senior Lecturer in Paediatric Palliative Care, University of Wales College of Medicine, Llandough Hospital, Cardiff, WalesGeraldine Haynes, R.N., B.S.N., Nursing and Palliative Care Consultant, Kirkland, WashingtonRoss M. Hays, M.D., Professor, Departments of Rehabilitation Medicine and Pediatrics, University of Washington School of Medicine, and Director, Palliative Care Consulting Service, Children's Hospital and Medical Center, Seattle, WashingtonJoanne M. Hilden, M.D., Chair, Department of Pediatric Hematology-Oncology, and Medical Director, Pediatric Palliative Care, The Children's Hospital at The Cleveland Clinic, Cleveland, OhioBruce P. Himelstein, M.D., F.A.A.P., Pediatric Palliative Care Program Director, Children's Hospital of Wisconsin; Associate Professor, Division of Hematology-Oncology, Department of Pediatrics, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WisconsinSteven R. Leuthner, M.D., M.A., Associate Professor of Pediatrics and Bioethics, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WisconsinTiffany Levinson, R.N., M.S., F.N.P., Stem Cell Transplant Nurse Practitioner, Children's Memorial Hospital, Chicago, IllinoisStephen Liben, M.D., F.R.C.P., Director, Palliative Care Program, Montreal Children's Hospital, Montreal, Quebec, CanadaYarrow McConnell, B.Sc., Student, Faculty of Medicine, Dalhousie University, Halifax, Nova Scotia, CanadaElaine Morgan, M.D., Associate Professor of Pediatrics, Department of Hematology-Oncology, Children's Memorial Hospital, Northwestern University, Chicago, IllinoisJason Morrow, M.D., Ph.D., University of Texas Medical Branch, Galveston, TexasJames Oleske, M.D., M.P.H., Francois-Xavier Bagnoud Professor of Pediatrics, and Director, Division of Pulmonary, Allergy, Immunology, and Infectious Diseases, Department of Pediatrics, New Jersey Medical School, Newark, New JerseyStacy F. Orloff, Ed.D., L.C.S.W., Manager, Child and Family Support Program, The Hospice of the Florida Suncoast, Largo, FloridaAnthony Perszyk, M.D., Geneticist and Pediatrician, Division of Genetics, Nemours Children's Clinic, Jacksonville, FloridaSara Perszyk, R.N., B.S.N., Pediatric Palliative Care and Hospice Nurse, Child and Family Support Program, The Hospice of the Florida Suncoast, Largo, FloridaKathleen Quance, M.S., C.C.L.S., Counselor, Child and Family Support Program, The Hospice of the Florida Suncoast, Largo, FloridaCynda H. Rushton, D.N.Sc., R.N., F.A.A.N., Associate Professor of Nursing, Faculty, Phoebe Berman Bioethics Institute, and Coordinator, Harriet Lane Compassionate Care, Johns Hopkins University and Children's Center, Baltimore, MarylandJohn M. Saroyan, M.D., Fellow, Pediatric Pain and Anesthesia, College of Physicians and Surgeons, Columbia University, New York, New YorkCarson Strong, Ph.D., Professor of Human Values and Ethics, University of Tennessee Health Sciences Center, Memphis, TennesseeLizabeth Sumner, R.N., B.S.N., Director of the Children's Program, San Diego Hospice Corporation, San Diego, CaliforniaSuzanne Toce, M.D., Professor of Pediatrics, St. Louis University; Attending Neonatologist, Cardinal Glennon Children's Hospital, St. Louis, MissouriErwin Veale Jr., M.Div., Associate Director of Pastoral Care and Counseling, and Chaplain, Children's Medical Center, Medical College of Georgia Health, Inc., Augusta, GeorgiaSharon Weinstein, M.D., Director of Pain Medicine and Palliative Care, Huntsman Cancer Institute, University of Utah, Salt Lake City, UtahJanice Wheeler, M.Ed., President and Founder, Project Joy and Hope for Texas, Pasadena, TexasJ. William Worden, M.Ed., Ph.D., Professor of Psychology, Rosemead Graduate School of Psychology, Laguna Niguel, California

神经科学前沿:从分子机制到认知行为的深入探索 本书导言: 人类心智的奥秘,是科学探索中最引人入胜的领域之一。本书《神经科学前沿:从分子机制到认知行为的深入探索》汇集了全球顶尖神经科学家的最新研究成果,旨在提供一个全面、深入且前瞻性的视角,审视当前神经科学研究的广阔图景。我们不仅关注大脑的基本构建模块——神经元、突触的精细运作,更着眼于这些微观机制如何整合,最终驱动复杂的认知功能、情绪调节乃至人类行为的形成。本书超越了传统的学科壁垒,将分子生物学、电生理学、计算神经科学与心理学紧密结合,力求揭示生命系统中这个最精密的“控制中心”的运作逻辑。 第一部分:神经系统的分子与细胞基础 本部分聚焦于神经科学的微观层面,深入剖析构成神经系统的基本单元及其相互作用的生化基础。 第一章:神经元的可塑性与信号转导 本章详细阐述了神经元作为信息处理单元的独特功能。重点讨论了突触传递的分子机制,包括神经递质的合成、释放、受体结合以及信号的快速和慢速转导通路。我们深入探讨了长期增强作用(LTP)和长期抑制作用(LTD)背后的复杂信号级联反应,这些过程被认为是学习和记忆的细胞基础。此外,本章对离子通道的结构、功能及其在神经元兴奋性调节中的关键作用进行了详尽的分析,包括电压门控离子通道和配体门控离子通道的最新结构生物学解析。 第二章:神经胶质细胞的新角色:从支持到调控 长期以来,神经胶质细胞(星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞)被视为被动的支持细胞。然而,本章揭示了它们在神经系统动态平衡中不可或缺的、甚至是主动的调控作用。特别是对星形胶质细胞的钙信号传导及其在突触功能调节中的“三联结构”(Tripartite Synapse)模型进行了深入探讨。同时,本章详述了小胶质细胞的免疫监视功能,以及它们在神经炎症和神经退行性疾病中的双重角色——既是保护者也是潜在的损伤因子。 第三章:神经发生与发育的遗传调控 本章将视角转向生命早期,探讨了神经干细胞的自我更新、分化以及神经回路的精确构建过程。内容涵盖了关键转录因子和信号通路(如Wnt、Notch、BMP信号)如何精确控制神经祖细胞的命运决定。我们详细分析了轴突引导、树突形态发生和髓鞘形成过程中的分子线索和细胞间通讯机制,这些过程的任何微小偏差都可能导致严重的神经发育障碍。 第二部分:回路、网络与系统整合 从单个细胞到相互连接的集群,本部分关注神经回路如何协同工作以实现特定的功能输出。 第四章:感觉信息处理的高级编码 本章聚焦于视觉、听觉和体感等感觉系统的皮层处理机制。我们不仅回顾了经典的感受野概念,更深入解析了感觉皮层中信息的稀疏编码、高效编码策略以及跨模态整合的神经基础。特别关注了前额叶皮层在整合多感官信息,并据此形成对外部世界稳定认知的计算模型。 第五章:运动控制与决策制定的脑区交互 运动系统不再被视为简单的皮层-基底节-小脑的单向通路。本章强调了运动规划、执行和反馈修正中的动态网络交互。我们运用先进的钙成像技术,分析了基底节环路中“直接通路”和“间接通路”的竞争与合作,及其在选择性行为输出中的作用。同时,本章探讨了意向的产生与运动启动之间的神经关联。 第六章:情绪与奖赏回路的神经生物学 情绪和动机是塑造人类行为的核心驱动力。本章详细描绘了杏仁核、伏隔核、腹侧被盖区(VTA)和内侧前额叶皮层(mPFC)构成的复杂情绪网络。我们深入讨论了多巴胺、血清素和阿片肽系统在奖赏预测误差、厌恶规避和压力反应中的精细调控。针对成瘾行为,本章分析了药物改变这些核心回路的持久性神经适应性变化。 第三部分:认知功能与计算神经科学 本部分将研究推向更高阶的认知功能,并引入计算模型来理解这些复杂过程的内在算法。 第七章:记忆的巩固、检索与遗忘 记忆并非单一实体,本章将其解构为工作记忆、情景记忆和程序性记忆,并分别探讨其神经基础。我们详尽介绍了海马体在情景记忆编码和“时间播放”(Replay)现象中的核心作用。关于遗忘,本章讨论了主动抑制理论和信息衰减理论,以及记忆干预的潜在靶点。 第八章:意识的神经相关物(NCC) 意识是神经科学的终极难题之一。本章系统回顾了当前关于意识的几种主要理论框架,包括整合信息理论(IIT)和全局工作空间理论(GWT)。通过对清醒、睡眠和麻醉状态下脑电波(如伽马振荡)和功能连接组的比较分析,本章试图界定意识状态下大脑活动的必要和充分条件。 第九章:计算模型与数据驱动的洞察 计算神经科学提供了一种理解大脑算法的语言。本章介绍了循环神经网络(RNNs)和深度学习模型在模拟认知任务(如预测、序列学习)中的应用。重点讨论了如何利用这些模型来检验神经生理学数据,并从中推断出信息处理的潜在规则。我们还涵盖了使用格兰杰因果关系分析和模式识别技术来解析复杂脑区交互的方法论。 第四部分:神经障碍的机制与干预前沿 本部分将前述的分子、回路和系统知识应用于理解和治疗神经精神疾病。 第十章:神经退行性疾病的分子病理学 本章深入解析了阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)和肌萎缩侧索硬化症(ALS)的共同和特异性分子特征。内容包括错误折叠蛋白的传播机制(如朊病毒样传播)、线粒体功能障碍、以及神经炎症在疾病进展中的催化作用。对新型的靶向蛋白聚集体清除和神经保护策略进行了评估。 第十一章:精神分裂症与抑郁症的回路失调 精神分裂症和重度抑郁症被视为网络层面的功能障碍。本章探讨了多巴胺能和谷氨酸能系统的功能失衡在精神分裂症症状(如阳性、阴性症状)中的表达。对于抑郁症,我们侧重分析了前额叶-边缘系统连接异常以及神经可塑性受损的机制,并讨论了经颅磁刺激(TMS)和深度脑刺激(DBS)在重塑异常回路中的潜力。 第十二章:新兴的神经调控技术与精准神经治疗 本章展望了未来神经疾病的治疗方向。详细介绍了光遗传学和化学遗传学在研究活体动物行为和回路功能中的应用及其局限性。同时,对基于基因编辑技术(如CRISPR/Cas9)在校正单基因神经疾病的潜在应用进行了前瞻性讨论。最后,本书总结了如何将大规模神经影像数据(如Connectomics)整合到个体化的神经治疗方案设计中。 结语: 神经科学的边界正以前所未有的速度扩展,本书力求捕捉这些最激动人心的发展。我们相信,只有跨越分子、回路与行为的鸿沟,才能真正理解人类心智的复杂性。本书为该领域的学生、研究人员和临床医生提供了一个坚实的知识框架,以迎接未来探索的挑战。

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读后感

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用户评价

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读到这本书的书名——《Palliative Care for Infants, Children, and Adolescents》——时,我的脑海里立刻浮现出许多画面,那些关于生命尽头的脆弱与坚韧,关于家庭的爱与失去,以及那些在生命旅程中给予小小生命和他们的家人最温暖支持的医护人员。我无法想象这本厚重的书籍会包含哪些具体的内容,但我可以预见到它不仅仅是一本医学专著,更是一部关于人性、爱与尊严的深刻探讨。它可能深入描绘了在生命末期,如何用最温柔的方式减轻痛苦,如何用最专业的知识守护孩子们最后的时光。我期待它能够展现出医护人员如何与家庭建立信任,如何在巨大的悲伤中寻找一丝安慰,如何在无力的现实面前,依然尽力为每一个孩子争取到最美好的告别。书中一定充满了那些不为人知的故事,那些在冰冷的病房里闪耀着人性的光辉的瞬间。它或许会触及到临终关怀的伦理困境,探讨如何在尊重个体意愿的同时,做出最符合孩子利益的决定。我希望这本书能够成为那些正在经历类似困境的家庭的一盏明灯,也希望它能够启发更多的人关注儿童临终关怀的议题,为那些最需要帮助的孩子们提供更多的支持和理解。

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这本书的书名《Palliative Care for Infants, Children, and Adolescents》本身就自带一种沉甸甸的情感分量,让人不禁联想到那些尚未完全绽放就面临凋零的生命,以及那些在黑暗中摸索前行的家庭。我猜想,这本书必定会细致地勾勒出儿童姑息治疗的每一个细微之处,从生理上的疼痛管理,到心理上的情感疏导,再到社会层面的家庭支持,都将得到深入的剖析。也许书中会包含大量的案例研究,用真实的故事来阐述抽象的医学理论,让读者能够更直观地理解姑息治疗在实践中的复杂性与重要性。我想象着,作者定会花费大量笔墨去描绘医护团队是如何与孩子互动,如何在有限的时间里创造出宝贵的记忆,如何在孩子最脆弱的时候给予他们力量。这本书的存在,本身就是对那些在生命尽头努力守护孩子尊严的医护人员的致敬。它可能还会涉及不同年龄段儿童在临终关怀中的特殊需求,比如婴幼儿的无助感,儿童的恐惧,以及青少年对死亡的认知和接受过程。我期望它能提供一套系统性的方法论,帮助专业人士更好地应对这些挑战,同时也能够让大众对儿童姑息治疗有一个更全面、更人性化的认识。

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当我看到《Palliative Care for Infants, Children, and Adolescents》这个书名时,我的思绪如同被一股无形的力量牵引,开始在脑海中构建起一幅幅关于生命尽头的图景,以及在那些艰难时刻,有哪些力量在默默地支持着。我无法确知这本书的具体内容,但它的名字本身就暗示着一种深沉的关怀和专业的责任。我猜测,这本书或许会深入探讨如何在孩子们生命的最后阶段,最大限度地减轻他们的痛苦,不仅仅是生理上的疼痛,更包括心理上的恐惧、焦虑和孤独。它可能会详细介绍各种姑息治疗的手段和技术,比如疼痛控制的策略,症状管理的技巧,以及如何为孩子提供舒适和有尊严的照护。更重要的是,我希望这本书能够展现出姑息治疗如何帮助家庭应对失去的悲痛,如何支持他们度过最艰难的时刻。书中可能充满了感人的故事,那些关于医护人员如何与患儿及其家庭建立深厚联系的瞬间,那些在绝望中寻找希望的努力。它或许还会触及到一些伦理和道德的议题,探讨如何在生命的尽头做出艰难的决定,如何在尊重个体意愿的同时,保障孩子的最大利益。这本书的存在,本身就是一种对生命最深沉的尊重,是对那些在生命尽头依然闪耀着光芒的孩子的肯定。

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《Palliative Care for Infants, Children, and Adolescents》这个书名,像一声轻柔的呼唤,将我带入了一个充满脆弱与希望的领域。我无法预见书中的具体章节,但可以想象,它将是一本关于如何用爱与专业,去守护那些生命尚在初升时就面临黯淡的孩子们的著作。我想象,它会深入剖析儿童姑息治疗的方方面面,从对生理症状的精细管理,到对患儿心理状态的细腻关怀,再到对整个家庭的支持体系构建,都将得到细致入微的阐释。这本书或许会引用大量鲜活的案例,用真实的故事来串联起理论与实践的桥梁,让读者能够深刻理解姑息治疗在面对不同年龄段孩子时的独特挑战与应对策略。我期待它能够细腻地描绘出医护人员如何成为孩子和家庭最坚实的后盾,如何在病痛的阴影下,为他们点燃希望的火苗,创造短暂却弥足珍贵的快乐时光。书中可能还会涉及到如何在尊重孩子意愿的前提下,进行临终关怀的决策,以及如何平衡医学干预与生命尊严之间的关系。这本著作的出现,本身就彰显了社会对弱势群体 deepest 关怀的体现,我希望它能够引发更广泛的社会关注,为更多面临困境的孩子和家庭带来实质性的帮助和温暖。

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读到《Palliative Care for Infants, Children, and Adolescents》这个书名,我脑海中浮现的不仅仅是医学术语,更是无数个关于生命、爱与告别的复杂场景。我无法猜测这本书的内容具体包含了哪些,但它的名字已经足够引人深思,让我对作者的意图充满了好奇。我期待,这本书能够以一种极其人性化和充满同情心的方式,去探讨如何为生命即将结束的孩子们提供最周全的照顾。它可能不仅仅局限于医学层面的疼痛管理和症状缓解,更会深入到如何关注孩子的情感需求,如何帮助他们理解死亡,以及如何在最后的时光里,为他们创造平静和尊严。我希望书中能够描绘出医护人员与家庭之间建立的深厚联系,如何在巨大的悲伤中,找到共同面对的力量。它或许会讲述那些不为人知的感人故事,那些在生命的尽头,依然闪烁着人性光辉的瞬间。这本书的存在,本身就是对生命尊严的肯定,是对那些脆弱而坚强的孩子们的致敬。我猜想,书中可能会包含关于如何处理家庭悲伤、如何支持幸存的亲人,以及如何在社会层面建立更完善的儿童姑息治疗体系的讨论。这本著作,在我看来,不仅仅是一部医学指南,更是一部关于如何温柔地告别,如何在生命的最后阶段,守护住最珍贵的爱与记忆的感人篇章。

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