Evaluation and Treatment of Myopathies pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Mendell, Jerry R./ Griggs, Robert C./ Logigan, Eric L./ Kissel, John T., M.D.

出品人:

页数:520

译者:

出版时间:

价格:0.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780195152357

丛书系列:

图书标签:

• 肌病
• 肌营养不良
• 神经肌肉疾病
• 肌肉疾病
• 诊断
• 治疗
• 运动障碍
• 遗传性疾病
• 临床医学
• 肌肉功能障碍

肌肉疾病的诊断与管理：一本面向临床实践的综合指南 书籍名称：肌肉疾病的诊断与管理：一本面向临床实践的综合指南 内容概述： 本书旨在为神经科医生、风湿科医生、康复科医生以及对肌肉系统疾病感兴趣的内科医生提供一套全面、深入且极具临床指导价值的参考资料。我们深知，肌肉疾病（Myopathies）的诊断往往充满挑战，涉及临床表现的异质性、复杂的病理生理机制以及多学科的协作。因此，本书的核心目标是构建一座连接基础科学理解与一线临床决策的桥梁，确保读者能够高效、准确地评估和管理各类肌肉病变。 本书的结构设计严格遵循了疾病的临床路径，从最初的症状识别、系统性的体格检查、到高分辨率的实验室及影像学诊断工具的解读，再到针对特定病理类型的精准治疗策略，力求覆盖肌肉疾病管理的每一个关键环节。 第一部分：肌肉疾病的评估基础 本部分奠定了一名优秀临床医生诊断肌肉疾病所必需的知识和技能框架。 第一章：肌肉病的临床呈现与病史采集 本章详细阐述了肌肉疾病的典型症状，包括肌无力（近端与远端分布的差异）、肌痛、肌痉挛、疲劳感，以及如何通过细致的病史询问来区分原发性肌肉病与继发性肌无力（如神经源性或神经肌肉接头病变）。我们将重点讲解如何利用病史信息初步缩小鉴别诊断的范围。 第二章：系统性体格检查的精要 肌肉疾病的诊断高度依赖于细致的体格检查。本章深入剖析了肌肉力量的标准化评分方法（如MRC量表），并强调了对不同肌群（肩带、骨盆带、四肢远端、眼外肌、球麻痹肌群）进行系统性评估的重要性。此外，我们还探讨了肌张力、反射、肌萎缩程度、以及是否存在肌源性关节挛缩等体征的解读。 第三章：诊断性生物标志物与实验室检查 本章系统梳理了常用的血液生化指标在肌肉疾病诊断中的作用。重点分析了肌酸激酶（CK）的动态变化及其局限性，讨论了肌红蛋白、乳酸脱氢酶（LDH）在急性肌损伤中的意义。同时，详细解释了针对自身免疫性肌炎、代谢性肌病和遗传性肌病相关的特异性抗体（如抗Jo-1, 抗Mi-2）的检测及其临床价值。 第四章：影像学在肌肉疾病中的应用 随着技术的发展，影像学已成为不可或缺的工具。本章详细介绍了超声波（Musculoskeletal Ultrasound）对肌肉水肿、脂肪变性和肌纤维撕裂的实时评估，并深入探讨了磁共振成像（MRI）在区分炎症性肌病、结构性损伤和进行性肌营养不良症中的独特优势，包括对脂肪浸润程度的定量分析。 第二部分：遗传性与先天性肌病 遗传性肌病种类繁多，常在生命早期或青壮年发病，其诊断往往需要基因层面的深入解析。 第五章：肌营养不良症的谱系与进展 本章专注于杜氏和贝克型肌营养不良症（DMD/BMD）的分子基础、临床分期和标准化的管理方案，包括皮质类固醇的使用时机和并发症（如心肌病和脊柱侧弯）的预防。此外，我们还覆盖了面肩胛肱型肌营养不良症（FSHD）、肢带型肌营养不良症（LGMDs）等重要亚型。 第六章：先天性肌病（Congenital Myopathies）的异质性 本章聚焦于一组以出生或婴儿期发病为特征的疾病，包括纤维化肌（Central Core Disease）、杆状体肌（Nemaline Myopathy）以及肌管性肌病（Myotubular Myopathy）。内容侧重于特定的形态学特征以及针对症状支持性治疗的最新进展。 第七章：代谢性肌病与内分泌性肌病 本章涵盖了影响肌肉能量代谢的遗传性缺陷，如糖原贮积病（GSDs）引起的肌病和线粒体肌病。同时，对甲状腺功能亢进/减退、库欣综合征等内分泌疾病引起的继发性肌无力进行了详尽的鉴别分析。 第三部分：炎症性与自身免疫性肌病 炎症性肌病是临床上常见且需要积极免疫抑制治疗的群体。 第八章：多发性肌炎与皮肌炎的现代诊断标准 本章严格按照最新的分类标准，详细解析了多发性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）、伴有包涵体肌炎（IBM）和肌炎/皮肌炎重叠综合征（Overlap Syndromes）的临床特征和鉴别点。 第九章：抗合成酶综合征及相关抗体谱 本章深入探讨了抗合成酶综合征（如伴有间质性肺病、雷诺现象等）的临床表现，并强调了识别特定抗体（如抗MDA5, 抗TIF1-γ）对于预测疾病严重程度和指导治疗方案的关键性。 第十章：包涵体肌炎（IBM）的挑战与管理 IBM因其独特的病理特征和对常规免疫治疗反应不佳，构成了特殊的治疗难题。本章重点讨论了IBM的诊断依据（包括肌活检的特征性发现）以及目前针对其进展减缓的临床试验与支持性干预措施。 第四部分：获得性与继发性肌无力 本部分关注那些由环境因素、药物或神经肌肉接头问题引起的肌肉功能障碍。 第十一章：药物诱导性肌病（Drug-Induced Myopathies） 本章着重于常见药物，尤其是他汀类药物、皮质类固醇、秋水仙碱和醇类对肌肉的毒性作用机制，并指导临床医生如何评估药物因果关系，以及如何安全地停药或更换替代治疗方案。 第十二章：重症肌无力（Myasthenia Gravis）的鉴别与治疗 虽然MG主要影响神经肌肉接头，但其临床表现常与原发性肌病混淆。本章提供了区分MG（特别是眼肌型和全身型）与真性肌病的实用流程，并概述了抗胆碱酯酶药物、免疫抑制剂和血浆置换/IVIG的应用指征。 第十三章：肌营养不良性肌病的支持与康复 本部分强调了非药物干预的重要性。内容涵盖了营养支持、物理治疗的目标设定、职业治疗对日常生活能力的改善、以及呼吸系统并发症的早期识别与管理，确保患者获得最优化的功能性恢复。 本书的撰写风格力求严谨而实用，通过丰富的临床案例讨论和流程图指导，帮助读者将复杂的理论知识转化为日常诊疗中的高效决策。我们相信，掌握这些全面的评估与管理策略，将极大提升肌肉疾病患者的诊断准确率和生活质量。

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这本书的名字是《肌病评估与治疗》，从书名来看，我原本期待能找到关于各种肌病（肌肉疾病）的详细介绍，包括它们的病因、发病机制，以及最新的诊断方法和治疗策略。我尤其希望能深入了解一些罕见但棘手的肌病，比如不同类型的肌营养不良、先天性肌病、代谢性肌病等等。书中是否有关于基因诊断、分子生物学在肌病研究中的应用，或者最新的靶向药物和基因疗法的章节？我还会关注书中对患者生活质量、康复治疗和长期管理的建议，毕竟肌病对患者及其家庭的影响是深远的。对于临床医生而言，这本书是否能提供实用的指导，帮助他们更精准地识别和管理各类肌病？而对于研究人员，它是否能成为一个有价值的参考，激发新的研究方向？总的来说，我期望这本书能够提供全面、深入且具有前瞻性的信息，无论是在基础研究层面还是临床实践层面，都能带来启发和帮助。

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刚拿到《肌病评估与治疗》这本书，我心里就涌起一股好奇。我一直对神经肌肉疾病领域很感兴趣，特别是肌病，这类疾病的复杂性和多样性总是让我觉得既迷人又充满挑战。我希望这本书能带我走进肌病的微观世界，从细胞和分子层面去理解它们是如何发生的，是什么原因导致了肌肉功能的异常。比如，书中是否会详细阐述不同肌病在遗传学上的表现？是否有章节会深入剖画出肌肉纤维的退化过程，以及伴随而来的炎症反应？我很想知道，对于那些发病机制尚不完全清楚的肌病，这本书是否会提供一些最新的研究进展和推测。此外，我对于书中可能涉及的各种辅助检查手段也很感兴趣，比如肌电图、肌肉活检的解读，以及影像学在肌病诊断中的作用。毕竟，准确的诊断是有效治疗的前提。我希望这本书能让我对肌病有更深刻、更系统的认知。

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坦白说，我选择《肌病评估与治疗》这本书，更多的是出于一种对医学前沿的好奇。在这个日新月异的时代，医学的进步往往快得让人应接不暇，尤其是像肌病这样复杂的疾病领域。我非常想知道，这本书是否会包含关于肌病最新研究成果的介绍。比如，近年来在基因编辑、细胞治疗、生物标志物发现等方面的突破，是否会在书中得到体现？是否有章节专门讨论针对特定基因突变或分子通路的靶向治疗策略？我还会关注书中是否会提及一些新兴的诊断技术，例如液体活检、人工智能辅助诊断等，这些技术有望在早期发现和精确诊断肌病方面发挥重要作用。总而言之，我希望这本书能成为我了解肌病领域最新动态的一扇窗口，让我得以窥见未来肌病治疗的可能性。

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阅读《肌病评估与治疗》的初衷，更多的是希望能找到一些关于肌病康复和支持性护理方面的实用建议。我知道很多肌病，特别是进展性的肌病，对患者的日常生活影响非常大。因此，我非常关注书中是否会详细介绍各种康复训练的方法，比如针对不同肌群的力量训练、耐力训练，以及如何帮助患者维持运动功能和独立生活能力。书中是否会探讨物理疗法、职业疗法和言语疗法在肌病管理中的具体应用？我也会留心书中是否有关于辅助器具（如轮椅、矫形器）的选择和使用指导，以及如何通过改善居家环境来提高患者的生活质量。更重要的是，我希望这本书能为患者和家属提供心理支持和情感疏导的建议，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。毕竟，身心健康同样重要。

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作为一名对神经科疾病充满好奇的学生，《肌病评估与治疗》这本书的标题立刻吸引了我。我一直觉得，理解这些罕见而复杂的疾病，需要一种非常严谨和细致的思维方式。我期待书中能够提供一个清晰的框架，来梳理和分类各种类型的肌病，并对它们各自的临床表现进行详细的描述。例如，是否会区分先天性肌病、获得性肌病，以及炎症性肌病和代谢性肌病？我希望能深入了解不同肌病在不同年龄段的个体身上可能出现的独特症状，以及如何根据这些症状进行初步的鉴别诊断。书中是否会提供一些病例分析，来帮助我们理解理论知识在实际临床中的应用？我希望这本书能让我对肌病有一个全面而深入的认识，就像在解开一个个复杂的谜题。

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