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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Bope MD, Edward T.

出品人:

页数:624

译者:

出版时间:2007-5

价格:665.00元

装帧:Pap

isbn号码:9781416030645

丛书系列:

图书标签:

• 家庭医学
• 医学综述
• 全科医学
• 临床医学
• 医学教育
• 医学研究
• 疾病预防
• 健康管理
• 医学进展
• 医学参考

现代医学前沿：当代外科手术实践与并发症管理 本书深入探讨了二十一世纪外科手术领域的最新进展、关键技术以及复杂的术后并发症处理策略。它不仅是一部面向执业外科医生和高年资住院医师的深度参考手册，也是对未来外科发展趋势的全面洞察。全书结构严谨，内容覆盖了从微创手术技术的精细化到复杂多器官移植的伦理与技术挑战。 第一部分：微创与机器人辅助手术的精细化 本部分重点聚焦于腹腔镜、胸腔镜以及新一代机器人辅助手术系统的临床应用与优化。 第一章：腹腔镜手术的超精细化操作 详细解析了腹腔镜下处理复杂疝气（如切口疝、脐疝的重建）的最新锚定技术，特别是聚丙烯补片与生物补片的选择标准和固定方式的演变。我们对“无张力修补”的现代解读进行了深入讨论，阐明了生物力学原理在预防复发中的作用。此外，本章还涵盖了腹腔镜下结直肠癌根治术中，如何实现淋巴结清扫的标准化流程，以及如何利用三维成像技术减少术中出血风险。对“疼痛管理路径”（ERAS）在腹腔镜胃肠手术中的实施细节进行了详尽阐述，强调了术后早期恢复的关键指标。 第二章：胸腔镜与心血管微创干预 深入分析了完全胸腔镜下食管癌根治术（TOTE/LTTE）的适应症、入路选择（单孔与多孔），以及重建过程中食管胃吻合的安全性与长期功能维持。在心血管领域，本章详细介绍了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的术前评估流程，包括瓣周漏的风险预测模型，以及对于高危患者实施微创瓣膜置换术的决策树。特别关注了肺结节的微创诊断性切除标准，如何在高分辨率CT影像指导下，平衡诊断的彻底性与肺功能的最大保留。 第三章：机器人手术的赋能与局限 机器人手术平台（如达芬奇系统及新兴的国产系统）在泌尿外科（前列腺癌根治、肾脏部分切除）中的技术优势被细致剖析，包括如何通过触觉反馈的改进来提升术者的操作精度。本章的重点在于探讨机器人手术在妇科恶性肿瘤（如广泛性子宫切除术）中，如何优化盆腔淋巴结清扫范围，同时最小化对周围神经结构的损伤。我们还探讨了机器人辅助下的胰十二指肠切除术（PD）中，胰肠吻合技术的改进方案，以降低胰瘘发生率。 第二部分：肿瘤外科的精准打击与个体化治疗 本部分转向肿瘤疾病的复杂管理，强调多学科协作（MDT）下制定个体化手术方案的必要性。 第四章：肝胆胰肿瘤的复杂切除与重建 肝脏肿瘤的联合切除（如肝中静脉及下腔静脉受累）是本章的核心。我们详述了术中超声引导下的肿瘤边缘确定技术，以及在巨大肝癌切除后，如何安全有效地实施肝段重建与残肝功能保护。对于胰腺癌的治疗，重点阐述了改良的Whipple手术技术，特别是针对高危患者的术前血管化预演和术中胰肠吻合的多种“引流”技术（如胰空肠吻合、或胰腺内衬套法）。胆道肿瘤（如Klatskin肿瘤）的复杂肝内胆管旷置与重建技术占据重要篇幅。 第五章：胃肠道肿瘤的降期策略与新辅助治疗 本章深入研究了局部晚期胃癌和直肠癌的术前新辅助化疗/放疗（CRT）后的反应评估与手术策略调整。详细描述了超低位直肠癌的保留肛门手术技术，包括腹会阴联合切除术（APR）后的盆底重建。对于胃癌，重点讨论了胃周淋巴结清扫中“非标准站”淋巴结的病理学意义，以及如何根据术前内镜超声（EUS）的结果，精准制定手术范围。 第六章：乳腺癌与肉瘤的保乳/保肢新标准 乳腺癌领域，本章聚焦于前哨淋巴结活检失败后的腋窝淋巴结清扫指征，以及肿瘤标志物引导下的保乳手术技术。对于肉瘤，详述了肢体缺损的复杂重建，包括肌皮瓣转移、人工血管化构建以及功能性假体植入前的软组织覆盖方案。强调了肉瘤切缘的“阴性”标准在不同部位（如四肢深层与腹膜后）的差异化管理。 第三部分：创伤、急症与危重症管理 本部分关注于高风险、高死亡率的外科急症处理，侧重于快速决策和多系统损伤的整合管理。 第七章：复杂创伤的损伤控制理念（Damage Control Surgery, DCS） 详细阐述了在严重多发伤（尤其是腹部、盆腔、胸部）中，DCS的“三步走”策略：控制出血、控制污染、器官固定。重点讨论了针对持续性休克患者的“禁入式腹部操作”（Abdominal Packing）的时机与移除标准。强调了临时性腹壁闭合技术（如真空辅助腹壁闭合VAC）在降低腹腔间隔室综合征发生率中的核心作用。 第八章：血管急症的即刻干预 急性主动脉夹层（Stanford A型）的紧急杂交手术（TEVAR联合开放修复）的适应症与技术细节被深入分析。对于下肢急性动脉闭塞，详细对比了Fogarty取栓术与局部溶栓治疗的优劣，并提供了血管床分层评估的实用流程图。本章也涵盖了严重腹部创伤导致的门静脉高压破裂的紧急栓塞与外科止血策略。 第九章：术后并发症的精准识别与干预 这是全书的临床高价值部分，系统性地梳理了常见且致命的术后并发症。 伤口管理与感染： 深入剖析了深部切口感染（SSI）的病原学分析与针对性抗生素选择，特别是对于多重耐药菌感染的应对。重点介绍了使用负压辅助愈合技术（NPWT）在复杂腹壁重建中的优化应用。 器官功能障碍： 详细阐述了术后急性肾损伤（AKI）的外科干预指征，特别是液体管理与容量负荷的精确计算。对术后急性胰腺炎的预测指标与早期内科干预路径进行了标准化描述。 肠瘘与吻合口并发症： 对胃肠道吻合口瘘的分类（高/低流量、近端/远端）及其对应的内科/外科处理流程进行了详尽对比。重点介绍了针对性肠内营养支持在促进瘘口愈合中的关键作用。 结论：未来外科的数字化与伦理挑战 本书最后探讨了人工智能（AI）在术前规划、术中导航以及术后并发症预测中的潜力，并讨论了基因组学数据指导下，个体化抗凝和抗血栓治疗方案的设计原则，以及在快速技术迭代背景下，外科医生持续专业发展的伦理责任。

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作为一个对医学伦理和社会责任感有较高要求的读者，我对《Review of Family Medicine》这本书抱有非常高的期望，希望它能深入探讨家庭医学在维护社会公平和促进健康平等方面的价值。我特别希望了解家庭医生如何能够触及那些社会弱势群体，比如贫困家庭、偏远地区的居民，以及少数族裔等，确保他们也能获得及时、高质量的医疗服务。这涉及到如何克服经济、地理、文化等障碍，以及如何设计更具包容性和可及性的医疗方案。此外，我对家庭医学在预防医学和健康促进方面的角色非常感兴趣。家庭医生不仅仅是治疗疾病的医生，更是帮助人们建立健康生活方式、预防疾病发生的“健康教练”。我希望这本书能详细介绍家庭医生在健康咨询、生活方式干预、疫苗接种推广、慢性病筛查和管理等方面的具体策略和方法，以及如何通过有效的沟通技巧来激发患者的自我管理能力。我也希望这本书能够触及家庭医学的未来发展方向，例如如何利用科技手段（如远程医疗、健康监测设备）来提升服务效率和覆盖范围，以及如何应对人口结构变化（如老龄化）带来的挑战，构建更具韧性的社区健康服务体系。

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这本书的书名引起了我极大的兴趣，因为我一直对家庭医学这个领域抱有浓厚的探索欲。我希望这本书能为我提供一个全面而深入的视角，帮助我理解家庭医学的核心理念、发展历程以及在当今医疗体系中的定位。尤其是在这个信息爆炸的时代，我们常常被各种碎片化的医学知识所淹没，而一本系统性的著作，就像一盏明灯，能够引导我们拨开迷雾，找到前进的方向。我期待这本书能够涵盖家庭医学的各个重要方面，从其理论基础到实践应用，从医患关系的处理到跨学科合作的模式。同时，我也希望它能够关注到家庭医学在不同文化背景和社会环境下的特点和挑战，以及未来发展趋势的预测。例如，在人口老龄化、慢性病高发以及社会经济发展不平衡的背景下，家庭医学如何更好地服务于社区居民，如何应对不断变化的医疗需求，这些都是我非常关心的问题。我希望这本书能够深入探讨这些议题，并提供富有洞察力的分析和建设性的解决方案。此外，作为一名对医学教育和研究充满热情的读者，我也希望这本书能够启发我对于家庭医学教学方法和科研方向的思考，为我的学术探索提供宝贵的参考。

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我对《Review of Family Medicine》这本书充满了期待，希望它能成为我深入了解家庭医学领域的一扇窗口。我尤其关注家庭医学在基层医疗体系中的角色和重要性。在很多国家，家庭医生是民众最直接、最常接触的医疗专业人士，他们承担着疾病的预防、诊断、治疗以及健康管理的重任。我希望这本书能够详细阐述家庭医生在疾病早期发现、慢病管理、健康教育等方面的关键作用，以及如何构建一个高效、便捷、以人为本的家庭医生服务模式。同时，我也对家庭医学的跨学科合作模式很感兴趣。家庭医生需要与专科医生、护士、药剂师、社工等多个专业领域的医疗卫生人员紧密协作，共同为患者提供全方位的医疗保健服务。我希望这本书能够深入探讨这种合作的机制、挑战和成功经验，以及如何通过优化协作来提升整体医疗服务的质量和效率。此外，我也关注到家庭医学在应对突发公共卫生事件中的作用，例如在疫情期间，家庭医生承担了大量的筛查、随访、居家隔离指导等工作。我希望这本书能够总结这些经验，并为未来公共卫生体系的建设提供启示。

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我一直对家庭医学在提升全民健康素养和促进健康生活方式方面的作用深感兴趣，并希望《Review of Family Medicine》这本书能在这方面给我带来启发。我希望它能深入阐述家庭医生在疾病预防和健康教育中的独特优势。相较于专科医生，家庭医生与患者之间通常有着更长久、更密切的联系，这为他们提供了持续进行健康教育、推广健康理念的绝佳机会。我希望这本书能够详细介绍家庭医生如何利用每一次就诊机会，向患者传递科学的健康知识，纠正不良的健康习惯，并鼓励他们积极参与健康促进活动。我特别期待了解如何在基层医疗环境中，有效地开展针对不同人群（如老年人、儿童、孕妇）的健康教育项目，以及如何利用多媒体、社区活动等多种方式来扩大教育的覆盖面和影响力。此外，我也关注到家庭医学在心理健康支持和慢病管理中的作用。很多慢性病患者除了需要药物治疗，还需要心理疏导和生活方式的调整。我希望这本书能够阐述家庭医生如何通过细致的观察、耐心的倾听，识别患者的心理需求，并提供有效的支持。同时，我也希望了解家庭医生在指导患者进行居家慢病管理、监测病情变化、以及与专科医生协作方面所扮演的关键角色。

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我对《Review of Family Medicine》这本书的兴趣源于我对医疗体系中“以患者为中心”理念的深刻认同。我希望这本书能够为我提供一个详尽的视角，来理解家庭医学如何将这种理念付诸实践。我尤其关注家庭医生与患者之间建立的长期、信任关系。这种关系不仅有助于医生更全面地了解患者的健康状况、生活方式、家庭背景和社会支持系统，更能为提供个性化的、连续性的医疗保健服务奠定基础。我希望这本书能够深入探讨如何通过有效的医患沟通技巧，来增进患者的依从性，提高治疗效果，并最终提升患者的整体健康福祉。同时，我也对家庭医学在心理健康和社会医学领域的贡献感到好奇。很多时候，身体的疾病往往与心理压力、社会因素有着千丝万缕的联系。我希望这本书能够阐述家庭医生如何识别和处理这些非生理性的健康问题，并提供适当的支持和转介，从而实现对患者身心健康的整体关怀。此外，我也关注到家庭医学在儿童保健、青少年健康、妇女健康等特定人群的健康管理中的重要性。我希望这本书能为我提供关于如何为不同年龄段、不同性别的人群提供精准、周到的健康服务的宝贵知识。

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