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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Lipsky, Martin S., M.D. (EDT)/ King, Mitchell S., M.D. (EDT)/ Susman, Jeffrey L. MD (EDT)/ Bales, Ro

出品人:

页数:416

译者:

出版时间:2007-3-28

价格:USD 72.00

装帧:Paperback

isbn号码:9781405105057

丛书系列:

图书标签:

• Family Medicine
• Board Review
• Certification
• Medical Exam
• USMLE
• Primary Care
• Internal Medicine
• Clinical Medicine
• Physician Assistant
• Medical School

深入探索心血管疾病管理：从基础到前沿的临床指南 图书名称：Cardiovascular Disease Management: A Comprehensive Clinical Guide 图书简介： 本书旨在为临床医生、住院医师、医学生以及所有关注心血管健康的专业人士提供一个全面、深入且高度实用的心血管疾病管理指南。在当前医疗环境下，心血管疾病仍然是全球范围内发病率和死亡率的首要威胁，对临床实践提出了持续且严峻的挑战。《心血管疾病管理：综合临床指南》正是为了应对这些挑战而设计，它不仅仅是对现有知识的简单汇编，更是一部将基础科学、循证医学、临床实践经验与最新技术进展融为一体的实用工具书。 本书的结构经过精心设计，力求实现逻辑的流畅性和知识的深度与广度之间的完美平衡。全书共分为六大部分，涵盖了从心血管疾病的病理生理学基础到复杂疾病的综合治疗策略等各个方面。 第一部分：心血管疾病的基石 本部分着重于奠定坚实的理论基础。我们将详细剖析动脉粥样硬化、心肌重构、内皮功能障碍等核心病理生理过程。重点内容包括： 分子与遗传学基础： 深入探讨影响心血管健康的基因多态性、非编码RNA的作用以及环境因素与基因表达的相互作用。 诊断工具的精进： 详细解析新一代超声心动图（包括三维和负荷超声）、心脏磁共振成像（CMR）的最新应用，以及高敏肌钙蛋白在急性冠脉综合征诊断中的地位。特别强调了功能性心导管检查的指征和技术要点。 心血管风险评估的革新： 不再局限于传统的Framingham模型，本书详细介绍了包括Pannacci/ASCVD风险评估工具、炎症标志物（如hs-CRP）在风险分层中的价值，以及如何将多组学数据整合到个体化风险预测中。 第二部分：冠状动脉疾病的深度管理 冠状动脉疾病（CAD）是本书的核心章节之一，我们采取了“从急性到稳定”的递进式讲解： 急性冠脉综合征（ACS）： 对STEMI和NSTEMI的早期识别、再灌注策略（PCI与溶栓的抉择）、抗栓治疗方案（P2Y12抑制剂和新型抗凝剂）的剂量调整和时机把握进行了详尽的论述。特别关注了“无复流”现象的处理和微循环功能障碍的干预。 慢性稳定型心绞痛与缺血评估： 强调了非侵入性压力测试的适应症，包括负荷心电图、负荷超声和负荷核素显像的优劣势对比。对于药物治疗，细致阐述了新型P2Y12抑制剂、Ranolazine和Ivabradine在特定患者群体中的应用。 冠脉介入治疗（PCI）与外科搭桥（CABG）的决策： 基于SYNTAX评分系统和最新的临床试验证据，指导读者如何在复杂多支病变、糖尿病患者及左主干病变中做出最佳的血运重建选择。 第三部分：心力衰竭的精准治疗 心力衰竭（HF）的管理是现代心血管领域的重中之重。本部分内容紧密围绕最新的指南推荐（ACC/AHA/ESC）： HFpEF与HFmrEF的独特视角： 除了传统的HFrEF管理，本书投入大量篇幅探讨射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）和射血分数中间值的心力衰竭（HFmrEF）。详细分析了SGLT2抑制剂（如Dapagliflozin, Empagliflozin）在改善这些亚型患者预后中的突破性作用。 先进的药物治疗阶梯： 系统梳理了ARNI（沙库巴曲缬沙坦）、MRAs、Beta受体阻滞剂和新的离子通道调节剂在优化患者预后中的协同作用。 设备治疗与心脏康复： 深入讲解了植入式除颤器（ICD）、心脏再同步化治疗（CRT）的适应症选择、程控优化及并发症管理。同时，强调了优化、个体化的心脏康复计划在降低再入院率中的关键作用。 第四部分：心律失常学的挑战与机遇 本部分聚焦于复杂心律失常的诊断、风险分层和介入治疗： 房颤（AF）的综合管理： 涵盖了从“阵发性”到“永久性”房颤的策略转变。详述了导管消融技术的进展（包括靶向消融、冷冻消融的最新迭代），以及口服抗凝药（DOACs）在不同肾功能和出血风险患者中的剂量调整。特别对比了左心耳封堵术与长期口服抗凝的适应症边界。 室性心律失常（VT/VF）： 探讨了致心律失常性心肌病（如致心律失常性右室心肌病ARVC、致心律失常性心肌病HCM）的诊断和ICD植入指征。详细介绍了室性心动过速（VT）的射频消融技术，包括心外膜消融的适应症。 起搏与心电生理学： 讨论了病态窦房结综合征、房室传导阻滞的适应症，以及新型无导线起搏器和CRT-D系统的技术优势。 第五部分：特殊人群与合并症管理 心血管疾病往往与其他慢性病共存，本部分关注复杂的临床场景： 糖尿病与心血管疾病： 不仅限于血糖控制，更侧重于使用具有心血管保护作用的降糖药物（GLP-1 RA, SGLT2i）作为心血管疾病的一线干预手段。 高血压的复杂管理： 探讨了耐药性高血压的病因学诊断（如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症）和治疗。详细分析了联合用药策略的优化。 妊娠期心血管疾病： 提供了针对妊娠期高血压、心肌病和瓣膜病的风险分层和安全用药指南。 第六部分：前沿技术与未来方向 本书最后一部分展望了心血管医学的未来： 结构性心脏病的新进展： 对经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、经导管二尖瓣修复术（MitraClip）的适应症和技术细节进行深入剖析，并探讨了卵圆孔未闭（PFO）封堵术在特定患者中的应用。 人工智能（AI）与大数据： 讨论了AI在医学影像分析（如冠脉钙化评分、左心室功能评估）和电子病历数据挖掘中的潜力，旨在实现更早期的疾病预测和更精准的治疗干预。 《心血管疾病管理：综合临床指南》以其详实的图表、清晰的流程图和基于当前最高级别证据的推荐，致力于成为临床心血管专业人员案头不可或缺的宝典。本书的编写团队汇集了来自全球顶尖心血管中心的临床专家和研究人员，确保了内容的权威性、时效性和临床实用性。它不仅指导“做什么”，更深刻阐释了“为什么这么做”，帮助读者在瞬息万变的心血管医学领域中保持领先地位。

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对于一本旨在认证复习的书籍，我最看重的是它能否帮助我系统地梳理知识体系，并且能够指出考试的重点和难点。这本《Family Medicine Certification Review》在这方面似乎做得相当出色。我粗略地浏览了目录，发现它将家庭医学的知识板块划分得非常清晰，并且在每个板块下都列出了详细的子主题。这对于我这种需要有条理地进行复习的学习者来说，无疑是极大的帮助。我也注意到，书中在一些重要的疾病或概念旁，会用特殊的标记或加粗的方式来突出其重要性，这似乎是在暗示“这些是必须掌握的内容”。虽然我还没有深入阅读，但这种“提示”功能已经让我感觉它是一本非常“懂”考生的书。而且，我看到书中还提到了很多关于“循证实践”和“临床指南”的内容，这表明它不仅停留在理论知识层面，更注重培养我们应用最新、最可靠的医学证据指导临床实践的能力。

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拿到这本《Family Medicine Certification Review》，我的第一反应是它的“重量感”。这不仅仅是指物理上的重量，更是指它所承载的知识的厚重感。我快速翻阅了一下，发现它对很多复杂概念的解释都非常到位，甚至加入了一些我之前从未注意到的细节。比如，在关于儿童保健的部分，我看到它详细阐述了不同年龄段儿童的生长发育里程碑，以及如何对潜在的发育迟缓进行早期筛查和干预。这对于我们日常工作中经常需要面对儿童的家庭医生来说，是非常实用的信息。另外，这本书在讨论一些慢性病的管理时，似乎也十分注重多学科合作的理念，强调了家庭医生在协调患者与其他专科医生之间的沟通和转诊中的关键作用。这种“大局观”的视角，对于培养一名合格的家庭医生至关重要。我甚至觉得，这本书不仅仅是为考试而准备，它更像是家庭医生职业生涯的一份“行为指南”，能够帮助我们提升整体的专业素养。

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我还在工作之余，粗略地翻阅了这本《Family Medicine Certification Review》，给我的印象是它非常“接地气”。作为一名在社区卫生服务中心工作的医生，我深知家庭医学的核心在于“全人管理”和“以患者为中心”。这本书似乎也贯穿了这样的理念。我看到它在讨论老年病学时，不仅关注疾病本身，还深入探讨了老年人的心理健康、社会支持以及临终关怀等议题，这让我觉得它非常贴合我们实际工作中会遇到的各种情况。而且，书中关于健康教育和疾病预防的内容也占有相当大的篇幅，这正是家庭医生在基层医疗中最重要的职责之一。通过阅读这些章节，我仿佛看到了自己日常工作中与患者沟通的影子，并且从中获得了一些改进和提升的方向。这本书的排版也比较舒适，阅读起来不会感到疲劳，而且章节之间的过渡也很自然，能够让我比较顺畅地理解不同知识点之间的联系。

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这本书给我的感觉就像是一位经验丰富的导师，在你迷茫时伸出了援手。作为一名正在备考家庭医学认证的医生，我深知知识的广度和深度都对考试结果至关重要。这本《Family Medicine Certification Review》在内容组织上，似乎将繁杂的家庭医学知识进行了精炼和归类，仿佛在告诉我“哪些是最重要的”、“哪些是必须掌握的”。我浏览了其中关于心血管疾病的部分，它不仅列举了各种心血管疾病的症状和体征，更重要的是，它深入探讨了不同治疗方案的循证依据和临床应用场景，这让我感觉不只是在背诵书本，而是在学习如何进行实际的临床决策。我也注意到书中穿插了一些“临床案例分析”，这对于我这种喜欢通过实践来巩固理论的学习者来说，简直是福音。通过分析具体的病例，我能够更好地理解抽象的医学概念，并且学习如何将所学知识灵活地应用于实际工作中。这本书的语言风格也比较直接、清晰，没有过多的学术术语堆砌，易于理解和吸收。

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作为一名在基层执业多年的家庭医生，我一直在寻找一本能够系统梳理、重点突出的复习资料，以应对日益复杂的临床实践和不断更新的医学知识。最近，我偶然翻阅了这本《Family Medicine Certification Review》，虽然我还没有真正深入研读，但仅仅是浏览目录和部分章节的摘要，就已经让我对它充满了期待。书的编排结构清晰，从基础理论到临床实践，再到特殊人群的管理，几乎涵盖了家庭医学的各个分支。我尤其欣赏它对疾病诊断和治疗的循证医学依据的强调，这对于我们一线医生来说至关重要，能够帮助我们做出更科学、更精准的决策。而且，书中对常见病、多发病的鉴别诊断和处理流程进行了详尽的阐述，这对于提高我们应对日常接诊的效率和准确性非常有帮助。我注意到书中还专门辟出了公卫、伦理和法律等内容，这正是家庭医生在日常工作中不可或缺的知识体系。总体来说，这本书给我的第一印象是全面、系统且具有很强的指导性，我相信它能够成为我复习和提升临床技能的得力助手。

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