Clinical Obstetrics

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出版者:Blackwell Pub
作者:Reece, E. Albert/ Hobbins, John C./ Gant, Norman F. (FRW)/ Archer, Robert (CON)/ Azodi, Masoud (CON)
出品人:
页数:1560
译者:
出版时间:2007-1
价格:$ 360.00
装帧:HRD
isbn号码:9781405132169
丛书系列:
图书标签:
  • 妇产科学
  • 临床医学
  • 产科
  • 妇科
  • 医学
  • 教科书
  • 临床实践
  • 孕产妇
  • 围产期
  • 病例分析
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具体描述

Highly Commended in the Obstetrics and Gynaecology category at the British Medical Association Book Awards 2008 The third edition of Clinical Obstetrics - The Fetus and Mother is unique in that it gives in-depth attention to the two patients - fetus and mother, giving special coverage to each patient. Clinical Obstetrics - The Fetus and Mother covers the biology, pathology, and clinical management of disorders affecting the fetus and the mother with illustrations highlighting essential diagnostic features and treatment procedures. The book has been extensively revised and in some cases reorganized for clarity and flow. This book is fully up to date with special chapters on; * first trimester prenatal screening *3-D and 4-D ultrasound * medical and surgical fetal therapy * foetal stem cell therapy * prenatal diagnosis and fetal developmental biology * benign tumors in pregnancy and extensive discussion of each of the main areas of maternal diseases. The book has been made more succinct yet heavily annotated and illustrated giving greater clinical emphasis enabling fast decisions at the point of care; all chapters now have key summary points making it easy to retrieve information. In addition Clinical Obstetrics - The Fetus and Mother includes a new searchable CD of the text including over 100 colour illustrations, and a Q&A book allowing you to test your learning. Formerly known as Medicine of the Fetus and Mother and highly successful in two previous editions published by Lippincott

妇产科学精要:从基础到临床的全面指南 本书聚焦于现代妇产科学的核心知识体系,旨在为医学生、住院医师及初级执业医师提供一个全面、系统且注重实践应用的专业参考。本书内容涵盖了妇科学和产科学两大支柱领域,深度解析了从生殖生理到常见病理的诊疗路径,强调循证医学在临床决策中的指导作用。 第一部分:妇科基础与常见疾病管理 本部分深入探讨女性生殖系统的解剖学、胚胎发育以及内分泌调控机制。详细阐述了月经周期紊乱、痛经、异常子宫出血(AUB)等常见症状的病因学、诊断流程及分层管理策略。 1.1 生殖内分泌与月经失调 生理学基础: 精细描绘下丘脑-垂体-卵巢轴的复杂反馈机制,重点解析关键激素(如 FSH, LH, 雌激素, 孕激素)在不同生命阶段的生理作用。 多囊卵巢综合征(PCOS): 采用最新的国际共识标准(如 Rotterdam 标准)进行诊断,详述其代谢并发症(胰岛素抵抗、血脂异常)的管理,并讨论长期风险的预防策略。 围绝经期与更年期管理: 深入分析雌激素波动对心血管、骨骼及神经系统的影响。系统梳理激素替代疗法(HRT)的适应症、禁忌症及个体化用药方案,重点关注乳腺癌和血栓栓塞风险的评估。 1.2 妇科良性疾病的诊断与手术策略 子宫内膜异位症与腺肌症: 详述疼痛的病理生理机制,区分腹腔镜探查与药物治疗(GnRH-a, 曼月乐环)的适用时机。对子宫切除术中保留卵巢的决策提供临床指引。 子宫肌瘤的个体化治疗: 区分肌瘤的临床分类(FIGO 分类),讨论药物治疗(如米非司酮、艾司曲肽)与保留生育功能的微创手术(肌瘤剥除术、海扶刀)的选择标准,并探讨不同术式对术后复发率的影响。 盆腔炎症性疾病(PID): 强调早期识别与规范抗生素使用,特别是对高危人群和慢性盆腔疼痛的管理路径。 1.3 妇科肿瘤学概览 本章侧重于常见妇科恶性肿瘤的早期筛查、风险评估和多学科协作(MDT)管理模式。 宫颈癌: 深入解读 HPV 疫苗的接种指征及效价,详细介绍宫颈细胞学检查(TCT)和 HPV 检测的联合应用,以及不同 CIN 病变级别的处理流程(LEEP、冷刀锥切)。 卵巢癌: 强调血清标志物(CA125)的局限性及影像学评估的重要性。详细描述根治性手术的原则(如肿瘤细胞学分级、腹水处理)及术后辅助化疗方案的优化。 子宫内膜癌: 依据病理分级和分子分型(如错配修复状态)指导手术范围及内分泌治疗的选择。 第二部分:产科学的精细化管理 本部分构建了一个从孕前咨询到分娩结束的完整产科管理框架,严格遵循循证医学指南,旨在最大程度保障母婴安全。 2.1 孕前与早期妊娠管理 孕前健康评估: 重点关注慢性病(如糖尿病、高血压、甲状腺疾病)对妊娠结局的影响及孕前优化治疗方案。 产前筛查与诊断: 全面梳理当前主流的无创 DNA 产前检测(NIPT)的原理、适用人群及解读注意事项。详细阐述羊膜穿刺和绒毛膜取样的适应症与风险控制。 高危妊娠的识别与干预: 针对反复流产、妊娠期高血压疾病(HDP)和妊娠期糖尿病(GDM)的早期筛查工具及管理方案进行详尽论述,强调低剂量阿司匹林预防的证据链。 2.2 孕期生理变化与并发症处理 孕期生理适应: 系统分析心血管、呼吸系统和肾脏系统在妊娠期为适应胎儿发育所发生的结构与功能性改变,帮助临床医生区分生理性变化与病理性指征。 妊娠期高血压疾病(HDP)的管理: 细致区分先兆子痫、子痫和 HELLP 综合征的临床特征,强调降压药物的选择原则(如拉贝洛尔、甲基多巴)及终止妊娠的最佳时机判定。 产程管理与分娩并发症: 深度解析动态胎心监护(CTG)的解读标准,针对滞产、胎位异常(如持续性枕后位)提供矫正技术。详细阐述肩难产的应急预案及新生儿臂丛神经损伤的预防措施。 2.3 产后及新生儿管理 产后出血(PPH)的预防与救治: 明确“4T”原则(张力、创伤、组织、湍流),细化了子宫收缩乏力时的多线治疗策略,包括球囊填塞术和子宫动脉栓塞术的应用指征。 产后感染与盆底功能障碍: 讨论产后子宫内膜炎、乳腺炎的规范化抗感染治疗。着重介绍盆底肌肉康复训练的原理及其在压力性尿失禁和轻度盆腔脏器脱垂中的应用。 新生儿初步处理: 简要概述新生儿复苏的基本流程,确保产科人员对阿普卡评分的准确应用及危急情况下的初步处理能力。 第三部分:临床技能与循证实践 本部分将理论知识与实际操作紧密结合,提供了一系列基于证据的临床决策工具。 诊疗路径图: 提供了多种常见疾病(如急性盆腔疼痛、先兆早产)的流程图,方便快速检索和执行标准的诊疗步骤。 药物相互作用与安全性: 汇总了妊娠期常用药物(如抗生素、抗凝剂)的安全性分级及哺乳期用药注意事项。 伦理与法律考量: 探讨了知情同意、生育权保护以及多胎妊娠选择性减胎等复杂情境下的伦理决策原则。 本书的特点在于其严谨的学术态度和对临床实用性的高度关注。通过整合最新的国际指南(如 ACOG, ESMO, FIGO),本书力求成为妇产科医师案头必备的、能够指导日常工作和应对复杂病例的权威参考书。

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读后感

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用户评价

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我是一名资深的妇产科医生,在临床工作多年,阅读过不少相关书籍。然而,这本书仍然给了我不少惊喜。我特别赞赏它在讨论一些前沿技术和最新研究进展时的严谨性。例如,在关于“辅助生殖技术”的章节中,它不仅仅介绍了当前主流的技术,还对一些新兴的治疗手段进行了分析,并讨论了它们的优缺点和未来的发展方向。这一点非常重要,因为它能帮助我们保持知识的更新,及时了解行业的发展趋势。另外,这本书在处理一些争议性问题时,也展现了其深度和广度,它能够呈现不同学派的观点,并进行客观的比较和分析,而不是简单地倾向于某一种理论。我个人认为,这种辩证的视角对于我们做出更明智的临床决策非常有价值。此外,书中的文献引用也非常充分,这使得我们可以追溯到原始的研究,对某些结论进行更深入的了解。

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这本书的编排非常巧妙,内容组织逻辑性极强。我喜欢它在介绍每一个疾病时,都从流行病学、病因病理、临床表现、诊断方法、治疗原则以及预后等方面进行全面阐述。这种结构化的方式,让我在学习和记忆的时候,能够形成清晰的知识框架。我特别注意到它在描述“胎盘早剥”时,详细分析了其高危因素,并且详细描述了紧急情况下的处理流程,包括如何快速评估患者的生命体征,以及何时以及如何进行手术干预。这对于提高我们在面对紧急情况时的应对能力至关重要。书中还穿插了一些“临床提示”或者“注意事项”,这些小小的提醒,往往能够点明关键,帮助我们避免常见的错误。总的来说,这本书给我留下了非常深刻的印象,它不仅是一本知识的宝库,更是一本能够切实提升临床技能的书籍。

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这本书的价值远不止于理论知识的堆砌,它更注重临床实践的应用。我尤其欣赏它在讲述疾病时,不仅仅是罗列症状和体征,而是将其置于真实的临床情境中,例如,在讨论妊娠期高血压疾病时,作者不仅详细描述了诊断标准,还列举了不同程度的病情下,医生可能需要采取的干预措施,以及如何根据患者的具体情况进行个体化治疗。我反复阅读了关于“胎儿监测”的部分,书中详细介绍了各种监测技术的原理、适应症以及解读胎心监护图的要点,这对于我将来在临床上进行评估非常有帮助。此外,书中还提供了大量的临床指南和推荐,这让我觉得这本书非常有指导意义,能够直接应用于我的学习和未来的实践。我发现,作者在撰写时,似乎充分考虑到了临床医生的实际需求,将复杂的医学知识以一种易于理解和应用的方式呈现出来。

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这本书的封面设计就非常吸引人,那种沉稳而又不失专业的色调,让人一眼就能感受到它内容的深度。我一开始是被它的标题吸引的,"Clinical Obstetrics" 这个名字本身就带有一种权威感和实用性。翻开书页,纸张的质感也很好,不像有些学术书籍那么粗糙,阅读起来很舒服。我特别欣赏它的排版,字体大小适中,段落清晰,即使是长篇的学术讨论,也不会让人觉得眼花缭乱。每一章节的开头通常会有一个简短的概述,这对于我这样时间比较零碎的读者来说非常友好,可以快速了解本章的核心内容。而且,书中大量的图表和插图,都画得非常细致,即使是复杂的解剖结构或者手术步骤,也能通过图像变得清晰易懂。我尤其喜欢那些高质量的彩色图像,它们真实地还原了临床上的情况,为理解概念提供了极大的帮助。这本书的语言风格也介于学术严谨和临床实用之间,既保证了专业性,又不至于过于晦涩难懂,让我在学习过程中能够保持兴趣。

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作为一名刚开始接触临床医学的学生,我对妇产科的很多概念都还比较模糊。这本书给了我一个非常系统和全面的视角。我最喜欢它循序渐进的讲解方式,从最基础的生理知识,到各种妊娠并发症的诊断和处理,再到产后护理,整个流程梳理得非常清晰。我特别关注了它关于“难产”那一章节的论述,里面详细地分析了各种导致难产的原因,以及不同情况下的处理策略,并且附带了一些经典的病例分析,这让我对这个复杂的问题有了更深刻的理解。书中的术语解释也非常到位,对于一些我之前不熟悉的专业词汇,它都会给出清晰的定义和相关的背景知识,这大大减少了我的阅读障碍。我尝试着去理解书中的一些操作流程,比如胎位异常的处理,以及剖宫产的指征和术后护理,感觉作者的描述非常具体,仿佛身临其境。而且,我注意到这本书在介绍一些诊断方法时,不仅仅是列出步骤,还会解释每一步的原理以及可能出现的局限性,这种深入的分析让我觉得非常有启发。

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