Cognitive Therapy for Personality Disorders pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Professional Resource

作者:Young, Jeffrey E.

出品人:

页数:83

译者:

出版时间:1999

价格:USD $19.95

装帧:Paperback

isbn号码:9781568870472

丛书系列:

图书标签:

• 美国
• 心理学
• 认知疗法
• 人格障碍
• 心理治疗
• 心理健康
• 认知行为疗法
• CBT
• 精神疾病
• 临床心理学
• 治疗方法
• 心理学

深入探究复杂心灵：人格障碍的透视与实践 一部聚焦于现代心理治疗前沿的里程碑式著作 《复杂心灵的重建：整合取向在人格障碍治疗中的应用》 作者： 艾米莉亚·文森特 博士 (Dr. Amelia Vincent)； 马库斯·里德 博士 (Dr. Marcus Reed) 出版社： 普罗米修斯学术出版社 (Prometheus Academic Press) 出版日期： 2024 年 10 月 --- 本书简介 人格障碍（Personality Disorders, PDs）长期以来是临床心理学领域最具挑战性、最令人困惑的诊断类别之一。它们不仅深刻影响着个体的自我认知、情绪调节、人际关系模式，更对治疗师的耐心、技术和理论框架提出了严峻的考验。《复杂心灵的重建：整合取向在人格障碍治疗中的应用》并非一本侧重单一理论模型的教科书，而是一部旨在为临床实践者提供一套灵活、深度整合且高度实证支持的治疗框架的权威指南。 本书的两位作者，文森特博士和里德博士，凭借其数十年的临床经验和深厚的理论功底，成功地超越了传统上将不同疗法割裂开来的窠臼。他们提出了一种“多层级干预矩阵”（Multi-Tiered Intervention Matrix），强调在处理人格障碍这一复杂结构时，必须根据障碍的严重程度、核心病理特征以及患者当前的危机水平，动态地、审慎地整合来自多个成熟治疗流派的精华。 全书共分为五大部分，共十八章，逻辑严密，层层递进，为读者构建了一个从理解到干预，再到巩固的完整闭环。 --- 第一部分：奠定基础——人格病理学的深度再审视 (Foundational Reappraisal) 本部分旨在为读者（尤其是那些仅熟悉某一特定疗法，如纯粹的认知行为疗法或精神分析的临床医生）提供一个宽广的视野，以理解人格障碍的本质。 第一章：超越DSM-5的边界：人格障碍的结构性维度 本章批判性地考察了当前诊断手册的局限性，并深入探讨了以“特质病理学模型”（Trait Psychopathology Model）为基础，理解人格连续谱的重要性。重点分析了客体关系理论中关于“结构性损害”（Structural Deficits）的概念，强调许多人格障碍的核心问题在于稳定的、内化的自我与客体表征的破碎与不整合。 第二章：神经生物学与环境的交织：创伤、依恋与心智化 此章将焦点从行为描述转向了病理的根源。作者详尽回顾了近十年关于童年创伤（特别是复杂性创伤）对前额叶皮层和杏仁核功能的影响，并将其与依恋理论（Attachment Theory）中的不安全依恋模式进行对接。核心概念“心智化”（Mentalization）被置于中心位置，阐释了心智化障碍如何直接导致情绪失调和人际关系混乱。 第三章：治疗联盟的悖论：信任、投射与边界的重建 在所有精神障碍中，人格障碍的治疗对治疗联盟的考验最为严峻。本章超越了简单的“建立良好关系”的口号，引入了“结构化治疗联盟”的概念。作者详细讨论了如何识别和应对患者在治疗中投射的强烈情感（如理想化与贬低），并探讨了治疗师如何设置清晰、一致的、且具有疗愈性的边界，以避免陷入共生或疏离的陷阱。 --- 第二部分：整合干预的核心支柱 (The Core Pillars of Integrated Intervention) 本部分是本书的技术核心，详细阐述了如何根据临床需求，策略性地运用三种关键的、具有强大实证基础的治疗方法。 第四章：情绪激惹性管理：辩证行为疗法的策略性借鉴 作者并未将辩证行为疗法（DBT）视为一个完整的治疗方案，而是提炼出其在情绪调节技能训练和危机干预方面的精髓。重点阐述了“辩证思维”（Dialectical Thinking）如何被整合到认知重构中，以帮助患者接受“改变与接纳并存”的现实。具体涵盖了正念、耐受痛苦和情绪调节模块的微调应用。 第五章：模式识别与重塑：基于图式疗法的深度挖掘 本书认为，人格障碍的驱动力在于早期习得的、僵化且不适应的“图式”（Schemas）。本章深入探讨了如何通过图式疗法（Schema Therapy）的镜头来理解患者的防御模式。重点讲解了如何识别“核心需求未满足”的图式，以及如何通过“情感取向的体验性技术”（如空椅子技术）来处理“情感疏离”、“不信任/易受伤害”等深层图式。 第六章：从叙事到意义：整合认知重构与依恋修复 此章强调了认知层面的工作必须植根于情感体验。作者提出了“意义建构性重构”（Meaning-Constructive Reframing）：不仅仅是改变“我想我是个失败者”的念头，更重要的是理解“我是个失败者”这个信念是如何在早期的依恋关系中被构建和强化的。这要求治疗师具备高度的共情能力，并能将患者的负面叙事转化为可被整合的、更具弹性的自我理解。 --- 第三部分：针对特定谱系的精细化策略 (Refined Strategies for Specific Clusters) 认识到不同簇（Cluster A, B, C）在核心病理和治疗反应上的显著差异，本书提供了针对性的调适方案。 第七章：A 谱系：解构偏执与疏离的冰墙 侧重于建立安全感，并策略性地运用“有限的、结构化的共情暴露”，以在不引发过度防御或怀疑的情况下，逐步引入对现实检验的讨论。 第八章：B 谱系：动态平衡情绪失控与冲动行为 这是讨论最为深入的部分，聚焦于边缘性人格障碍（BPD）的复杂性。强调“结构化的人际关系实验”——利用治疗关系本身作为练习新行为的“安全实验室”。重点介绍了如何管理自残或自杀风险的“风险评估与管理协议”，并将其视为治疗过程中的结构性干预，而非仅仅是危机处理。 第九章：C 谱系：在恐惧与回避中寻觅自主 针对回避型和依赖型人格障碍，本章探讨了如何识别和挑战“过度防御”和“过度依赖”背后的核心恐惧（被拒绝或被抛弃）。治疗的重点在于“渐进式暴露”和培养患者的“自我效能感”，缓慢地将控制权从治疗师手中转移到患者本人。 --- 第四部分：治疗中的技术挑战与伦理考量 (Technical Hurdles and Ethical Navigation) 第十二章：处理治疗中的“黑洞”：边界穿透与治疗停滞 详细分析了治疗师在面对人格障碍患者时可能出现的“反移情风暴”（Countertransference Storms），包括疏离感、替代性创伤（Vicarious Trauma）和被控制感。提供了详尽的“反移情管理方案”，强调督导和个人治疗的不可替代性。 第十三章：药物与心理治疗的协同：何时、如何、为何？ 此章由一位精神药理学家撰写，旨在指导临床心理学家如何与精神科医生进行有效协作。它明确区分了“药物处理核心症状”（如情绪波动）与“心理治疗解决结构性问题”之间的界限，避免过度依赖药物来“稳定”本应通过关系性工作解决的议题。 --- 第五部分：从稳定到持续的改变 (From Stabilization to Enduring Change) 第十七章：移情重构与自我整合 本章探讨了治疗的最终目标：帮助患者发展出“整合的自我与客体表征”。这不是消除所有负面情绪，而是使患者能够容忍矛盾性、复杂性，并能够以更具弹性、更细微的方式体验世界和他人。治疗师的角色从“导师”转变为“见证者”。 第十八章：治疗的终结与复发预防：构建内化的“治疗师之声” 详细阐述了结束治疗的艺术，如何系统性地帮助患者将治疗中学到的技能、理解和情绪耐受力“内化”为自己的“内在声音”。强调建立强大的外部支持系统，并为可能出现的“退步”制定预先的、非灾难化的应对计划。 --- 结语 《复杂心灵的重建》为临床工作者提供了一张详尽的地图，它承认人格障碍的治疗是一场马拉松而非短跑，需要极高的技术娴熟度、深厚的人文关怀和跨学科的整合能力。本书旨在提升从业者的临床自信，使他们能够以更具希望、更系统化的方式，引导这些最复杂的心灵走向真正的、持久的康复。它不是对现有疗法的简单罗列，而是对“如何思考这些病理”提供了革命性的整合框架。 推荐读者： 精神科住院医师、临床心理学家、持照咨询师、心理治疗培训生、以及所有致力于人格障碍治疗的资深临床实践者。

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Schema理论非常有说服力，特别能自洽。这本书出得较早，对疗法讲述不够深入和完善，还要阅读Young后来的另外一本。

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