具体描述
Now there is a source of recent information on the basic and clinical usefulness of real-time 3D echocardiography for echocardiographers, cardiologists, cardiac sonographers, and internists. This excellent reference helps clinicians improve pre- and post-surgical planning, attain better measurement of heart function, decrease exam times, and enhance patient communication. An accompanying DVD shows procedures in real time.
精准诊断与前沿技术：心血管超声的革新之路 图书名称： 现代心血管超声影像诊断学：从基础理论到临床实践的深度探索 图书简介： 本书旨在系统梳理和深入阐述当代心血管超声诊断学的核心理论、技术进展与临床应用，为心血管内科医生、超声科医生、心脏影像专家以及相关研究人员提供一本全面、深入且具有高度实践指导价值的参考著作。在心血管疾病谱日益复杂化的今天，精准、无创的影像诊断是制定个体化治疗方案的基石。本书聚焦于超越传统二维成像的限制，全面覆盖了包括三维（3D）重建技术、应变（Strain）分析、心肌组织特性成像（TDI/Speckle Tracking）、以及介入超声指导下的新技术在内的前沿领域。 本书结构严谨，内容涵盖了从超声物理基础、探头技术到复杂瓣膜病、心肌病、先天性心脏病以及心衰管理的全流程影像评估策略。我们不仅注重对标准超声参数的精确测量与解读，更着重探讨如何利用先进的定量分析工具，实现对心脏结构与功能的早期、敏感、特异性诊断。 第一部分：心血管超声的物理基础与技术优化（基础与工具篇） 本部分奠定了读者坚实的理论基础，是有效应用先进技术的先决条件。 第一章：超声波物理学与图像生成原理的再认识 本章深入探讨了超声波的产生、传播特性、声束形成与控制，特别强调了高级声学技术（如相控阵列、谐波成像）如何影响图像质量和伪影的产生。重点分析了多普勒效应在血流动力学评估中的精确校准要求，以及如何通过优化帧率（Frame Rate）与空间分辨率（Spatial Resolution）的平衡，以适应不同心脏结构（如心尖部与心房）的观察需求。 第二章：先进换能器技术与图像优化策略 详细介绍当前临床常用探头的设计特点，如高频探头在评估冠脉与心肌微循环中的潜力。更重要的是，本章系统地阐述了图像优化流程，包括增益控制的动态调整、聚焦技术、时间增益补偿（TGC）曲线的合理设置，以及如何应对胸壁结构、肺气肿等对超声信号的衰减和散射影响。强调了如何通过预设优化方案，快速获得高质量的基线图像。 第三章：二维与彩色多普勒的精细化操作 超越基础的图像获取，本章关注于高质量二维图像的“艺术”——包括优化心腔内膜的清晰度、最大限度减少运动伪影，并精确测量心腔容积。在彩色多普勒方面，详细讲解了脉冲重复频率（PRF）、彩色增益、滤波器设置对分析血流动力学参数（如文丘里效应、狭窄比率）的影响，确保多普勒数据的可靠性。 第二部分：定量分析与心肌功能评估（量化核心篇） 本部分是本书的精髓，集中讨论如何从定性描述转向精确的、可重复的定量评估，这是现代心脏影像诊断的核心趋势。 第四章：心肌应变（Strain Imaging）的理论与临床应用 本章是关于心肌功能评估的前沿聚焦。系统讲解了纵向、环向和径向应变（Global & Regional Strain）的成像原理，特别是斑点追踪技术（Speckle Tracking Echocardiography, STE）的算法基础和操作规范。详细讨论了： 1. 早期心肌损伤的识别： 在射血分数（EF）正常的心肌病患者中，应变参数的早期改变如何指导治疗。 2. 瓣膜病与心肌病变的关系： 应变在评估瓣膜置换术后心肌功能恢复中的敏感性。 3. 应变分析的质量控制与局限性： 如何识别并避免因操作不当或图像质量不佳导致的测量误差。 第五章：组织多普勒成像（TDI）与心肌速度测量 回顾TDI的基本原理，并将其与STE进行对比。重点阐述了TDI在评估左室舒张功能（E'、A'速度）中的应用规范，以及如何利用组织速度评估心室收缩期运动。讨论了如何结合心尖基底段速度（S'）来评估区域性室壁运动异常的程度。 第六章：容量负荷与心室舒张功能评估的整合方法 本书强调整合多种指标进行综合判断。本章详细阐述了如何结合E/A比值、假性恢复时间（IVRT）、左房容积指数（LAVI）以及肺静脉血流频谱分析，对心力衰竭患者的舒张功能进行分级。特别探讨了Valsalva或Valsalva后时期声学指标的应用，以区分心源性与非心源性肺水肿。 第三部分：复杂心脏结构与病理生理的影像解析（临床应用篇） 本部分将前沿技术应用于具体的临床场景，提供高难度的诊断策略。 第七章：瓣膜病的精确量化与血流动力学分析 详细讲解了所有主要瓣膜（二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣）狭窄和关闭不全的定量评估标准，严格遵循最新的ESC/ACC指南。内容包括： 复杂二尖瓣反流（MR）的评估： 利用彩色血流反流束束面积法、PISA法（等流线法）的精确计算，以及对腱索断裂、乳头肌功能障碍的形态学识别。 主动脉瓣狭窄的评估： 连续性方程的实际应用，以及如何处理低流出道速度下的估测困难。 经食道超声（TEE）在复杂瓣膜评估中的决定性作用： 特别是术前规划和术中监测的影像学要求。 第八章：心肌病与心肌质量的结构性评估 本书重点关注非缺血性心肌病的诊断路径。详细阐述了肥厚型心肌病（HCM）中室间隔与后壁厚度的测量规范，以及室壁运动是否均匀的评估。对于限制型心肌病和浸润性疾病（如淀粉样变性），探讨了心肌的声学特征改变（如高亮度、颗粒样回声），并结合纵向应变指数的降低进行鉴别诊断。 第九章：先天性心脏病的超声诊断流程 针对复杂先天性心脏病（CHD），本章着重于二维、彩色多普勒与经胸/经食道超声（TTE/TEE）的联合应用。内容包括：房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）的定位与残余分流评估，法洛四联症的流出道解剖分析，以及对复杂大动脉转位的结构关系辨识。 第四部分：介入与新技术在心脏评估中的融合（前沿视野篇） 本部分展望了超声技术如何融入现代微创治疗和新兴成像领域。 第十章：造影超声在心腔功能评估中的角色 系统介绍心腔内微泡造影剂的物理特性和安全性。重点阐述了增强心腔内显影（LVO）在提高室壁运动分析清晰度、精确测定左室射血分数（LVEF）中的优势。还包括对心室充盈缺损的识别和肺栓塞严重程度的辅助评估。 第十一章：超声指导下的介入治疗与心脏结构重塑监测 详细描述了超声在经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、经导管二尖瓣修复术（如MitraClip）中的实时导航作用。强调了术前精确的瓣环尺寸测量和术中实时监测血流动力学变化的重要性。此外，探讨了心脏移植术后或心衰器械植入（如CRT/LVAD）后的影像监测参数。 第十二章：新兴技术与人工智能辅助诊断的未来 本章简要介绍了三维心脏成像（3D Echo）在体积测量、心室重塑分析中的精度优势，以及超声造影在心肌灌注评估中的潜力。最后，探讨了机器学习和深度学习技术如何提高超声图像的自动化识别、质量控制和定量分析的效率与准确性，预示着心血管影像诊断的未来方向。 --- 本书内容详实，配图丰富，力求在理论的深度和临床实践的广度之间找到最佳的平衡点。读者将能够通过系统学习，掌握从优化图像采集到进行复杂定量分析的全套技能，从而显著提升在心血管疾病诊断、风险分层及治疗监测中的专业能力。
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