Cardiac Arrhythmias pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Health Pr

作者:Kaye, Gerry C./ Furniss, Steven S./ Lemery, Robert

出品人:

页数:90

译者:

出版时间:

价格:175.00元

装帧:Pap

isbn号码:9781903734889

丛书系列:

图书标签:

• 心律失常
• 心脏病学
• 心电图
• 诊断
• 治疗
• 临床医学
• 医学
• 电生理学
• 心血管内科
• 指南

《心律失常：生命乐章的探寻与和谐》 这是一本深入探讨人类心脏律动的奥秘、心律失常的发生机制、诊断策略以及最新治疗进展的医学专著。它并非局限于某一特定疾病的研究，而是将视野扩展至心脏电生理学的广阔天地，旨在为临床医生、研究人员以及对生命科学怀有浓厚兴趣的读者提供一个全面且深刻的理解框架。本书将心脏视为一个精密而复杂的交响乐团，而心律失常则是其中可能出现的“失音”与“跑调”，其后果往往直接关乎生命的质量与延续。 第一部分：心律的和谐之美——正常心电生理的基石 在深入探究失常之前，我们必须首先理解“正常”的含义。本书的开篇部分，将以详实的篇幅， meticulously 描绘心脏跳动所依赖的精巧电生理机制。从窦房结这个“天然起搏器”的自主兴奋性，到房室结的传导延迟，再到希氏束、束支和浦肯野纤维网络的快速传导，我们将逐一解析电流如何在心脏的每个角落精确传递，引发有序的心肌收缩，最终形成有力的心脏搏动。 细胞电生理的微观世界： 深入剖析心肌细胞膜离子通道（如钠、钾、钙通道）的功能，及其在动作电位形成与传播中的关键作用。我们将探讨静息电位、平台期、复极化等不同阶段的离子跨膜流动，以及这些微观变化如何累积并触发宏观的心脏收缩。 起搏与传导的宏观网络： 详细阐述窦房结的自主性起源，以及其如何成为整个心脏电活动的“指挥中心”。分析房室结在心脏传导中的“刹车”作用，确保心房与心室的有效泵血顺序。追溯电信号在希氏束-束支-浦肯野纤维网络中的高效传递，保证心室肌的同步激动。 心脏激发的韵律与调控： 介绍自主神经系统（交感神经与副交感神经）以及激素（如儿茶酚胺）如何对心率和传导速度进行精妙的调节，维持心脏在不同生理状态下的稳定运行。 第二部分：心律失常的变奏与交响 理解了正常的“乐章”，我们便能更清晰地识别和理解“失音”的发生。本书的这一核心部分，将系统地分类和阐述各类常见及罕见的心律失常，深入剖析其发生的病理生理机制。 起搏异常： 详细探讨窦房结功能异常，包括窦性心动过缓、窦性心动过速以及窦房结停搏。分析这些异常可能由哪些原因引起，例如心肌缺血、药物影响、自主神经功能紊乱等。 传导异常： 重点介绍房室传导阻滞，从一度到三度，分析不同程度阻滞的电生理学基础，以及它们对心脏泵血功能的影响。同时，我们将探讨束支阻滞的机制与临床意义。 折返性心律失常： 这是心律失常中最为复杂且常见的一类。本书将投入大量篇幅，详细解释折返环的形成机制，例如“Landmark”与“Reentry”模型。我们将重点分析房性期前收缩、室性期前收缩、房性心动过速、房扑、房颤、室性心动过速和室颤等折返性心律失常的发生原理。特别地，针对房颤这一全球性难题，我们将从多个角度（如前庭说、多折返灶说、波阵面碎裂说）深入探讨其复杂的电生理学基础。 异位起搏点兴奋性增高： 阐述当心肌细胞（非窦房结细胞）出现异常的“起搏”能力时，会引发怎样的心律失常，例如联律和加速性异位节律。 心肌病与心律失常： 探讨心肌本身结构和功能的改变（如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、缺血性心肌病）如何为心律失常的发生提供土壤，分析这些病变如何影响心肌的电生理稳定性。 第三部分：诊断的火眼金睛——洞悉心律失常的真相 精准的诊断是有效治疗的前提。本书的第三部分，将聚焦于心律失常的临床诊断方法，从传统手段到新兴技术，为您提供一套全面的评估体系。 心电图（ECG）的解读艺术： 详细讲解心电图在诊断心律失常中的核心地位。我们将逐一分析P波、QRS波群、T波的形态与时限变化，以及PR间期、QT间期的测量与意义。通过大量的典型心电图示例，指导读者如何准确识别各种心律失常。 动态心电图（Holter）与事件记录器： 阐述这些长时间心电监测技术的优势，尤其是在捕捉偶发性心律失常方面的价值。 心电生理检查（EPS）： 深入介绍EPS作为一种“金标准”的诊断手段，如何通过刺激心脏来诱发和定位心律失常。我们将解释诱发测试的原理，以及其在评估传导系统功能和折返机制中的作用。 心脏影像学与电生理整合： 探讨超声心动图、心脏磁共振（CMR）等影像学技术如何提供心肌结构和功能的详细信息，与电生理检查结果相结合，为诊断提供更全面的视角。 基因检测与精准诊断： 介绍在某些遗传性心律失常（如长QT综合征、Brugada综合征）中，基因检测的辅助诊断价值，以及如何实现个体化诊疗。 第四部分：治疗的协奏曲——重塑心脏的律动 一旦心律失常的“乐章”出现不和谐，我们就需要介入，让心脏重新回归稳定的节奏。本书的第四部分，将全面介绍心律失常的治疗策略，从药物治疗到介入治疗，再到外科手术，涵盖了现代心律失常防治的各个层面。 药物治疗的精准调控： 详细分类和介绍各类抗心律失常药物（如Ia、Ib、Ic、III类抗心律失常药），分析其作用机制、适应症、禁忌症以及常见的副作用。我们将强调药物选择的个体化原则，以及如何根据患者的具体情况进行合理用药。 心脏起搏器的植入与管理： 介绍单腔、双腔、三腔起搏器在治疗心动过缓和心力衰竭中的作用。我们将探讨起搏器的工作原理、植入适应症、以及术后随访和程控的重要性。 植入式心律转复除颤器（ICD）的守护： 详细介绍ICD在预防恶性心律失常（如室颤）导致猝死方面的关键作用。我们将讨论ICD的适应症、工作模式、以及其对患者生活质量的提升。 导管消融术的精准打击： 深入阐述导管消融术如何通过射频能量或冷冻技术，精确破坏引起心律失常的异常电活动起源或折返通路。我们将重点介绍房颤消融、房速消融、室速消融等常见消融术的原理、技术流程、成功率及并发症。 外科手术的综合治疗： 探讨在某些复杂心律失常的情况下，外科手术（如迷宫手术）的地位和作用。 未来展望与挑战： 展望心律失常研究与治疗的未来方向，包括新型药物的研发、人工智能在心电图分析和风险预测中的应用、基因治疗的潜力等，以及当前面临的挑战和研究热点。 本书的特色与价值： 本书的语言力求严谨、清晰，避免使用过于晦涩的专业术语，并在必要时进行解释。我们将穿插丰富的临床案例和图示，帮助读者更直观地理解复杂的概念。同时，本书强调多学科协作在心律失常诊治中的重要性，鼓励读者跳出单一学科的局限，从整体上把握心律失常的防治。 《心律失常：生命乐章的探寻与和谐》不仅仅是一本教材，更是一次对生命律动的深度探索。它旨在帮助读者建立起对心脏电生理的深刻认知，理解心律失常的千变万化，掌握精准的诊断技能，并熟练运用现代化的治疗手段，最终为守护患者的生命安全与生活质量贡献力量，让每一个跳动的心脏都能奏响和谐的生命乐章。

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