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出版者:

作者:MaryAnneKoda-Kimble

出品人:

页数:384

译者:王秀兰

出版时间:2007-8

价格:58.00元

装帧:

isbn号码:9787117085762

丛书系列:

图书标签:

• 临床药理学
• 药物治疗
• 药物疗效
• 药物不良反应
• 循证医学
• 处方分析
• 药物相互作用
• 疾病治疗
• 用药指导
• 临床医学

现代医学影像学：原理、技术与临床应用 本书旨在全面、系统地阐述现代医学影像学的核心原理、先进技术及其在临床诊断和治疗中的广泛应用，是为医学院学生、住院医师、影像科专业人员及相关领域研究人员量身打造的权威参考著作。 第一部分 基础物理与技术原理 第一章 辐射物理与生物效应 本章深入探讨了X射线、伽马射线、超声波以及磁共振（MR）信号产生的基本物理学原理。重点解析了辐射的产生、穿透、衰减机制，包括光电效应、康普顿散射等关键相互作用。同时，详细阐述了电离辐射对生物组织的影响，从分子层面到细胞、器官层面的损伤机制，并系统介绍了辐射防护的基本原则、剂量学概念（如吸收剂量、有效剂量）以及当前国际公认的防护标准和技术，强调在保证诊断信息获取的同时，最大限度地降低患者和工作人员的辐射暴露。 第二章 图像形成与重建技术 本章聚焦于数字成像的基本数学模型。详细解析了计算机断层扫描（CT）的投影采集过程、 Radon 变换及其逆变换的数学基础。着重介绍滤波反投影（FBP）和迭代重建算法（IR，如SIRT, OSEM）的原理、优势与局限性。对于磁共振成像（MRI），本章细致讲解了核磁共振现象、布洛赫方程的物理意义，以及 K 空间（频率空间）数据的采集、编码（相位编码、频率编码）和傅里叶逆变换在图像重建中的核心作用。此外，超声成像中的声束形成、多普勒效应的物理基础亦被详尽阐述。 第三章 图像质量与增强技术 图像质量是诊断效能的基石。本章从客观和主观角度分析了影响图像质量的关键因素，包括空间分辨率、对比度分辨率、噪声特性（如散斑噪声、热噪声）和伪影（Artifacts）。针对性地介绍了提高图像质量的先进技术，如多层螺旋CT（MDCT）的重建技术、MRI中的并行成像技术（如 SENSE, GRAPPA）如何加速采集并降低噪声，以及超声的相控阵技术对图像均匀性的改善。同时，系统回顾了对比增强剂（如碘造影剂、钆对比剂）的药代动力学、安全性和在不同模态中的应用策略。 第二部分 主要影像模态的临床应用 第四章 计算机断层扫描（CT）的临床实践 本章是关于CT技术的深度应用指南。涵盖了常规平扫、增强扫描的扫描参数优化和对比剂注射方案设计。重点论述了CT在急诊医学中的核心地位，如创伤评估、急性腹痛（阑尾炎、憩室炎、肠梗阻）的诊断流程。在肿瘤学中，详细阐述了CT在原发灶定位、分期（TNM系统）、治疗反应监测（RECIST标准）中的精确应用。此外，对低剂量CT（LDCT）在肺癌筛查中的应用及其剂量管理进行了专门探讨。 第五章 磁共振成像（MRI）的序列选择与疾病谱 MRI作为软组织分辨率最高的模态，本章对其序列的精妙选择进行了详尽剖析。从基础的自旋回波（SE）、梯度回波（GRE）到先进的弥散加权成像（DWI）、磁敏感加权成像（SWI）和灌注成像（PWI）的原理与临床适应症。详细覆盖了神经系统（脑卒中、脱髓鞘疾病、肿瘤）、肌肉骨骼系统（关节软骨、韧带损伤）、腹盆腔（肝脏、胰腺、子宫附件疾病）的诊断流程和典型表现。特别强调了功能性MRI（fMRI）在术前规划中的作用。 第六章 超声成像：动态与实时诊断 超声成像以其实时、无辐射、床旁操作的优势，在本章中得到重点阐述。内容包括二维成像、彩色多普勒（Color Doppler）和能量多普勒（Power Doppler）技术的临床应用。系统回顾了腹部超声（肝胆脾胰、泌尿系统）、妇产科超声（胎儿发育监测、盆腔占位性病变）的规范操作和判读要点。重点突出了介入超声在穿刺活检、引流术中的引导作用，以及血管超声在深静脉血栓和外周血管狭窄诊断中的不可替代性。 第七章 核医学成像：PET/CT与SPECT 本章侧重于分子影像学。详细介绍了放射性药物的药理学基础、示踪剂的特点及其在不同疾病中的代谢途径。深入分析了正电子发射断层扫描（PET）与CT的融合（PET/CT）在肿瘤代谢活跃度评估、转移灶检测中的优势。同时，探讨了SPECT技术在心肌灌注显像（评估冠心病）和骨扫描（评估骨转移和感染）中的临床价值和技术规范。 第三部分 综合诊断与前沿技术 第八章 介入放射学与影像引导治疗 本章将影像技术与微创治疗相结合。详细介绍了在CT、超声、DSA（数字减影血管造影）引导下进行的各种介入操作，包括血管内介入（如动脉栓塞术、血管成形术和支架植入术）和非血管性介入（如肝癌的射频消融RFA、微波消融MWA、经皮引流术）。强调了术中实时影像反馈的重要性，以及如何通过术后复查影像评估治疗效果和发现并发症。 第九章 影像组学与人工智能辅助诊断 面向未来，本章介绍了影像组学（Radiomics）的概念，即从标准医学影像中提取大量定量特征数据，并通过生物信息学方法分析其与基因表达、预后及治疗反应之间的关联。同时，系统回顾了深度学习（Deep Learning），特别是卷积神经网络（CNN）在影像分割、病灶检测、疾病分类和风险预测中的最新研究进展和临床转化潜力。 第十章 影像诊断的质量控制与标准化 本章关注临床实践中的规范化和质量保障。涵盖了放射科工作流程管理、PACS/RIS系统的集成应用。详细介绍了报告书写规范、关键发现的及时沟通机制。此外，探讨了不同影像中心间的标准化采集方案，以确保跨中心研究和诊断结果的可比性，并讨论了医疗事故预防和伦理考量。 本书的特色在于深度融合了基础物理原理与最新的临床应用案例，图文并茂，配有大量典型病理图像与技术流程图，确保读者不仅理解“如何做”检查，更能深刻洞察“为什么”选择特定技术和参数，是构建现代医学影像思维体系的必备工具书。

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这本书的实用性简直无与伦比，是我临床工作中最常翻阅的工具书之一。它里面的“快速参考指南”和“不良反应处理流程图”简直是救命稻草，尤其是在急诊或高强度的工作环境下，能够迅速定位关键信息。我记得有一次处理一个复杂的药物中毒病例，书中关于解毒剂和对症支持治疗的描述，准确、简洁，为我的决策提供了关键支持。此外，书中对特殊人群（如老年人、肝肾功能不全者）的用药调整提供了非常细致的指导，这在实际工作中经常会遇到，显得格外贴心。这本书的价值在于，它不仅仅教会你“用什么药”，更重要的是教会你“如何安全地使用”。

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这本书简直是医学领域的“百科全书”！我作为一个临床医学专业的学生，刚翻开这本书的时候就被它内容的广度和深度所震撼了。它不像一些教科书那样枯燥乏味，而是将复杂的药理学知识与实际的临床应用紧密结合起来。尤其是关于药物相互作用和个体化治疗的章节，写得极其详尽，配有大量的临床案例分析，让我对如何在实际诊疗中安全有效地使用药物有了更清晰的认识。我特别喜欢作者在讲解复杂机制时使用的图文并茂的方式，很多抽象的概念通过精美的插图变得一目了然。这本书对新药的介绍也非常及时，涵盖了近些年批准上市的一些重要药物的机制和适应症，这对于跟上临床进展至关重要。这本书不仅是学习工具，更像是一位经验丰富的导师在身边指导，读起来非常有收获。

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这本书的排版和设计真的值得称赞。作为一本专业的参考书，它在保证内容详实的同时，做到了逻辑清晰、重点突出。我发现很多药物的介绍都采用了统一的结构，从药代动力学到不良反应，再到特殊人群用药，条理非常分明，便于查阅和对比。阅读体验上，纸张质量很好，印刷清晰，长时间阅读也不会觉得眼睛疲劳。更重要的是，作者在叙述时保持了一种非常严谨但又充满人情味的笔调。比如，在讨论慢性病管理时，书中不仅仅是罗列治疗方案，还会探讨患者依从性的重要性，这让我意识到，药物治疗不仅是科学，更是与患者沟通的过程。对于我这样的初级临床工作者来说，这本书提供了坚实的理论基础和实用的操作指南。

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说实话，这本书的深度远超我的预期，它不仅仅是一本“药物手册”，更像是一本深入探讨药物治疗哲学的著作。它引导我们思考药物选择背后的驱动因素，比如成本效益分析、循证医学的证据等级，以及如何平衡疗效与风险。我尤其欣赏作者对于“循证”的强调，书中引用的文献和数据都非常权威和前沿。对于一些争议性较大的治疗方案，书中会客观地呈现不同观点和研究结果，而非简单地下结论，这极大地培养了我的批判性思维能力。读完之后，我感觉自己对疾病的理解不再局限于病理生理层面，而是扩展到了如何通过精妙的药物干预来改善患者的长期预后。

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这本书的编写团队显然是集合了临床实践和科研领域的一流专家。从语言风格上看，它既有学术的严谨性，又不失科普的易读性。它在处理一些新兴的、快速发展的治疗领域（比如免疫疗法、基因靶向药物）时，展现出了极高的前瞻性，使得这本书在同类教材中具有很强的生命力。我特别关注了书中对药物经济学的讨论，这在当前医疗资源日益紧张的环境下，显得尤为重要。它提醒我们，最好的药物不一定是最贵的，而是最适合患者且最具成本效益的方案。总而言之，这是一本内容丰富、结构严谨、极具临床指导价值的优秀著作，对于任何从事临床药物治疗相关工作的人来说，都是一本不可或缺的宝藏。

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