外科学分册-临床诊疗指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:中华医学会

出品人:

页数:335

译者:

出版时间:2006-12

价格:39.00元

装帧:

isbn号码:9787117081313

丛书系列:

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• 人民卫生出版社
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《外科学分册-临床诊疗指南》内容涵盖了普通外科、骨科、神经外科、泌尿外科、胸外科、心血管外科、普外科（包括消化外科、肝胆胰外科、甲状腺乳腺外科、腹壁疝外科等）、小儿外科学、烧伤整形外科、显微外科等多个外科学分支的临床诊疗规范与最新进展。本书旨在为广大外科医生提供一套全面、实用、权威的临床诊疗参考，涵盖了常见外科疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法（包括影像学、实验室检查、病理学诊断等）、鉴别诊断、治疗原则（包括手术治疗、药物治疗、介入治疗、康复治疗等）以及预后评估和随访管理。 本书的编写团队由国内各外科学领域的资深专家组成，他们将多年的临床经验和最新的科研成果融汇于书中，确保内容的科学性、先进性和实用性。在结构上，本书遵循“以疾病为中心”的原则，每个章节都围绕某一类或某一种具体的外科疾病展开，详细阐述其诊疗的各个环节。 在普通外科部分，本书深入剖析了腹部常见病的诊断与治疗，如胃十二指肠溃疡、急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊结石、胆管结石、胰腺炎、腹股沟疝、腹壁疝等。针对消化道出血、腹腔感染、消化道穿孔等急症，书中详细介绍了相应的急诊处理原则和手术时机。对于肝胆胰疾病，则重点阐述了肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺肿瘤的影像学诊断、手术方式选择（如肝切除、胆囊切除、胰十二指肠切除等）及术后并发症防治。甲状腺疾病和乳腺疾病的诊疗也得到了详细介绍，包括甲状腺结节的评估、甲状腺癌的手术方式、乳腺良恶性肿瘤的诊断与治疗。 骨科分册详细介绍了骨折的诊断与治疗，包括骨折的分类、复位方法（闭合复位、切开复位）、内固定技术（钢板、螺钉、髓内钉、外固定支架等）以及骨折愈合不良、感染等并发症的处理。关节疾病方面，重点介绍了骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死等常见病的保守治疗与关节置换手术（如全髋关节置换、全膝关节置换）的适应证、术前评估、手术过程及术后康复。脊柱外科部分，则涵盖了颈椎病、腰椎间盘突出症、椎体滑脱、脊柱骨折脱位等疾病的诊断与治疗，包括微创手术、椎弓根螺钉内固定、椎体融合等技术。 神经外科部分，重点关注脑外伤（颅骨骨折、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿）、脑血管病（脑出血、脑梗死、脑动脉瘤、脑动静脉畸形）、脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤）的诊断与手术治疗。书中详述了各种神经影像学检查（CT、MRI、DSA）的应用，以及开颅手术、神经内镜手术、显微手术等技术。 泌尿外科部分，涵盖了泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石）的保守治疗与手术治疗（体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石），前列腺增生、前列腺癌的诊断与手术（经尿道前列腺切除术、前列腺癌根治术），以及泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌、睾丸癌）的治疗。 胸外科部分，详述了肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的诊断与手术治疗，包括肺叶切除、全肺切除、食管癌根治术、胸腔镜手术等。心血管外科则重点关注冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病的诊断与治疗，包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术、房间隔缺损封堵术等。 小儿外科学部分，则侧重于儿童常见外周疾病的诊疗，如小儿疝、鞘膜积液、隐睾、肠套叠、肛门直肠畸形等，以及小儿骨科疾病的特点与处理。烧伤整形外科部分，详细介绍了烧伤的创面处理、植皮技术、瘢痕防治，以及唇腭裂、鼻缺损、耳廓畸形等先天性畸形和外伤性缺损的修复重建。显微外科则介绍了断指（肢）再植、皮瓣移植、神经吻合等技术。 此外，本书还包含了围手术期管理、术后疼痛管理、抗感染治疗、营养支持、重症监护（ICU）管理、外科感染防治、器官移植等重要内容，为外科医生提供全方位的临床指导。每种疾病的诊疗流程都力求清晰明了，辅以图表和示意图，便于理解和掌握。本书强调循证医学的理念，引用了大量最新的临床研究和指南，确保所提供的诊疗建议具有科学依据。 本书的编写特点还体现在其前瞻性，不仅介绍了当前成熟的诊疗技术，也对一些新兴的技术和概念进行了展望，如机器人辅助手术、3D打印在骨科的应用、基因治疗在肿瘤外科中的前景等，为外科医生未来的发展指明方向。同时，本书也注重培养医生的临床思维能力，鼓励医生根据患者的具体情况，个体化地制定诊疗方案，而非机械地套用指南。 总之，《外科学分册-临床诊疗指南》是一本集权威性、系统性、实用性和前瞻性于一体的临床工具书，是外科医生日常工作不可或缺的参考手册，能够帮助广大医务人员提高临床诊疗水平，为患者提供更优质的医疗服务。

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这本《外科学分册-临床诊疗指南》简直是临床实践中的“救命稻草”！我刚参加工作没多久，面对形形色色的病例，总觉得理论知识和实际操作之间有一道鸿沟。以前看教科书，内容宏大而抽象，真到了手术室或者门诊，常常感到无从下手。这本书的出现，彻底改变了我的窘境。它不是那种堆砌理论的枯燥读物，而是真正站在一线临床医生的角度，将复杂的诊疗流程拆解得清清楚楚、明明白白。尤其是它在“紧急情况处理”和“术后并发症管理”这两个章节的深度，让我印象极为深刻。比如，对于急性腹痛的鉴别诊断，它不仅仅罗列了可能性，更结合了影像学表现、实验室指标的动态变化，给出了一套结构化的处理路径。我记得有一次遇到一个疑似阑尾脓肿的患者，书里详述的“三步走”方案，从抗生素的选择时机到穿刺引流的技术要点，都写得细致入微，让我信心倍增。这种把知识点转化为操作步骤的转化效率，是其他很多参考书无法比拟的，强烈推荐给所有在外科领域摸爬滚打的同仁们。

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当我翻开这本《外科学分册-临床诊疗指南》时，最直观的感受是其排版和逻辑架构的精妙之处。它完全颠覆了我对传统医学指南的刻板印象。很多指南往往是纯文字的堆砌，让人读起来昏昏欲睡，需要反复对照才能理解其核心要义。但这本书，在视觉层面上就做足了功夫。它大量运用了流程图、决策树和对比表格，使得复杂的决策过程变得一目了然。比如，在处理血管外科的急性肢体缺血时，指南明确区分了“有/无感觉运动障碍”这一关键分界点，并立刻指向不同的干预方案，这对于抢时间的外科医生来说，无疑是效率的巨大提升。我尤其欣赏它在“循证医学证据”和“临床经验总结”之间的平衡。它没有盲目崇拜最新的研究成果，而是审慎地将高等级证据与资深专家的临床智慧相结合，给出的建议既具有前瞻性，又非常接地气，真正体现了“指南”二字的份量。

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作为一名在社区医院工作的全科医生，我的日常工作范围非常广，但外科急症处理的经验相对欠缺。过去，我总担心自己处理不当会耽误病情，不得不频繁地将患者转诊到上级医院。这本《外科学分册-临床诊疗指南》的出现，极大地拓展了我的诊疗边界。它非常注重基础和初级医疗机构的可操作性。书中很多关于小手术、门诊处理的章节，比如简单的清创缝合、小切口包块切除术的规范化操作，描述得极其详尽，甚至连麻醉方式的选择和术后伤口护理的细节都照顾到了。这让我意识到，很多过去被认为必须由大医院处理的问题，在规范的指南指导下，我们基层医生也完全有能力安全、有效地完成。它不仅提升了我的专业技能，更重要的是，重塑了我对自身工作能力的信心，减少了不必要的转诊，真正实现了“小病不出社区”的愿景。

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坦白讲，外科领域的指南更新换代速度极快，许多号称“最新版”的书籍，可能一上市就落后于最新的国际共识。我对《外科学分册-临床诊疗指南》最初抱有谨慎的态度，担心它只是对旧有知识的简单重述。然而，深入阅读后，我发现作者团队显然下了大功夫追踪最新的研究动态。例如，在肿瘤外科部分，对于某些特定癌种的围手术期管理，书中明确引用了近两年内发表在顶尖期刊上的关键数据，并以此调整了推荐的辅助治疗方案。更难能可贵的是，它并没有止步于“应该怎么做”，而是深入探讨了“为什么这样推荐”，解释了不同手术入路、不同置管方案背后的生物学原理和长期预后差异。这种对“所以然”的深度挖掘，使得我们不仅学会了操作，更理解了背后的逻辑，这对于培养下一代外科医生的批判性思维至关重要。

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这本书的另一个突出优点是它对“风险管理”的强调达到了近乎偏执的程度，这对于外科这个高风险领域来说，是无比宝贵的品质。它几乎在每一个关键诊疗环节后面，都设置了专门的“风险提示”或“潜在陷阱”栏目。比如，在介绍胰腺十二指肠切除术（Whipple手术）时，书中并未简单罗列术式步骤，而是用整整一页篇幅，详细列举了术后最常见的五种并发症——胰瘘、出血、腹腔感染、伤口裂开和胃瘫痪——并为每一种并发症提供了从早期识别到补救措施的清晰时间轴和干预等级。这种预见性的指导，远比事后补救要有效得多。它教会我们不仅仅是成为“操作者”，更要成为一个全面的“风险管理者”和“预案制定者”，这种全方位的防护思维，是教科书往往忽略，但临床上生死攸关的宝贵财富。

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