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出版者:遼寜科學技術齣版社

作者:齊國先

出品人:

頁數:323

译者:

出版時間:2006-7

價格:45.00元

裝幀:簡裝本

isbn號碼:9787538147346

叢書系列:

圖書標籤:

• 心內科
• 進修
• 醫師
• 醫學
• 臨床
• 心髒病學
• 培訓
• 教材
• 醫學教育
• 內科

《現代心髒病學實踐指南：從基礎到臨床》 簡介： 本書是一部全麵深入的心髒病學進修指南，旨在為年輕醫師、進修醫生以及對心血管疾病感興趣的醫務人員提供係統、前沿的學習資源。我們深知，在瞬息萬變的心血管醫學領域，掌握最新、最實用的知識和技能至關重要。因此，本書力求在內容上做到精益求精，涵蓋從心血管疾病的基礎理論到臨床實踐的各個環節，確保讀者能夠獲得最精準、最有價值的信息。 本書的編寫團隊由國內頂尖的心血管內科專傢組成，他們在各自的專業領域深耕多年，擁有豐富的臨床經驗和卓越的學術造詣。我們匯聚瞭最前沿的研究成果，結閤瞭最新的臨床實踐指南和治療方案，以通俗易懂的語言和清晰的邏輯結構呈現給讀者。本書不僅是學習理論知識的寶庫，更是指導臨床實踐的得力助手。 內容概述： 第一部分：心血管疾病的基礎理論與前沿進展 心血管生理學與病理生理學精要： 本部分將係統迴顧心血管係統的基本生理功能，包括心髒的電生理、機械功能，血管係統的調節機製，以及血液動力學的原理。在此基礎上，深入剖析各種常見心血管疾病的發病機製，從分子、細胞、組織和器官等多個層麵揭示疾病的發生、發展和演變規律。我們將重點關注近年來在心血管疾病病理生理學研究中取得的突破性進展，如炎癥在動脈粥樣硬化中的作用、腸道菌群與心血管健康的關係、基因組學和蛋白質組學在疾病機製研究中的應用等。 心血管影像學診斷的最新進展： 影像學是心血管疾病診斷的關鍵工具。本部分將詳細介紹包括超聲心動圖（包括三維超聲、應變成像）、心髒CT（包括冠脈CTA、心肌灌注CT）、心髒MRI（包括功能、負荷、流齣道成像）以及心髒核醫學顯像等在內的各種影像學技術的原理、操作要點、適應癥及禁忌癥。我們將重點講解如何利用這些技術進行心髒結構、功能、血流動力學以及心肌病變、心肌缺血、心律失常等的精準診斷，並結閤大量典型病例圖片和分析，幫助讀者提高影像判讀能力。同時，我們也會介紹近年來在影像技術方麵的新發展，如人工智能在影像輔助診斷中的應用、新型造影劑的應用等。 心血管藥物治療的循證醫學與個體化策略： 藥物治療是心血管疾病管理的核心。本部分將深入探討各類心血管藥物的作用機製、藥代動力學、臨床療效、不良反應及藥物相互作用。我們將基於最新的循證醫學證據，詳細解讀國內外權威的心血管疾病治療指南，如高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、血脂異常等疾病的藥物治療原則和策略。更重要的是，我們強調個體化治療的重要性，將根據患者的具體情況，如年齡、性彆、閤並癥、基因型、生活方式等，指導讀者如何製定最適閤患者的藥物治療方案。我們將特彆關注新一代藥物的臨床應用，如SGLT2抑製劑在心力衰竭中的應用、PCSK9抑製劑在血脂管理中的地位、新型抗凝藥物的閤理選擇等。 心血管介入治療的最新技術與並發癥管理： 介入治療已成為心血管疾病，特彆是冠心病和復雜心律失常治療的重要手段。本部分將全麵介紹冠狀動脈介入治療（PCI）、經導管主動脈瓣置換術（TAVR）、經導管二尖瓣修復術（TMVR）、先天性心髒病介入封堵術、心律失常射頻消融術以及起搏器/植入式心律轉復除顫器（ICD）植入術等。我們將詳細講解各種介入手術的操作流程、器械選擇、適應癥、禁忌癥，並重點探討如何處理介入治療過程中的常見並發癥，如齣血、血栓形成、夾層、穿孔、反流等。本書將結閤大量的手術錄像精彩片段和病例討論，為讀者提供直觀的學習體驗。同時，我們也會介紹正在蓬勃發展的微創介入新領域，如左心耳封堵術、肺動脈瓣置換術等。 重癥監護與急危重癥救治： 心血管急危重癥的及時、正確救治是挽救生命的關鍵。本部分將聚焦於急性冠脈綜閤徵（ACS）、急性心力衰竭、高血壓急癥、惡性心律失常、急性肺栓塞、心髒驟停等常見急危重癥的診斷、監護和治療。我們將詳細介紹監護技術的應用，如有創/無創血流動力學監測、呼吸支持技術（無創通氣、有創通氣）、體外生命支持（ECMO）等。同時，我們將係統闡述各種搶救措施，包括藥物復蘇、電復律、機械通氣、循環支持等。本書將強調多學科協作在急危重癥救治中的重要性，並結閤最新的急救指南和臨床經驗，幫助讀者提升處理復雜危重情況的能力。 第二部分：常見心血管疾病的臨床診療 冠狀動脈粥樣硬化性心髒病（CAD）： 深入探討冠心病的危險因素、篩查方法、診斷技術（包括心電圖、運動試驗、冠脈CTA、冠脈造影）、不同類型的冠心病（如穩定性心絞痛、不穩定心絞痛、心肌梗死）的臨床錶現、鑒彆診斷及個體化治療方案，包括藥物治療、介入治療和外科治療。將重點關注心肌梗死的早期識彆、再灌注治療的時機和選擇，以及長期隨訪管理。 心力衰竭（HF）： 全麵講解心力衰竭的病因、發病機製、診斷標準（包括癥狀、體徵、影像學、生化指標）、不同類型（收縮性、舒張性，射血分數降低/保留/中間值）的特點及治療原則。詳細介紹藥物治療（ACEI/ARB/ARNI、β受體阻滯劑、MRA、SGLT2i等）和非藥物治療（如CRT、LVAD、心髒移植）的選擇與應用，以及心衰患者的居傢管理和康復指導。 高血壓病（HTN）： 細緻梳理高血壓的定義、診斷標準、危險分層、病因學分類及靶器官損害的評估。係統闡述降壓藥物的選擇、聯閤治療的原則、難治性高血壓的處理策略，以及高血壓閤並其他疾病（如糖尿病、腎髒疾病、缺血性腦血管病）的管理要點。 心律失常（Arrhythmia）： 詳細介紹各種常見心律失常的機製、心電圖特點、診斷方法和治療策略，包括房顫、房撲、室上性心動過速、房室傳導阻滯、早搏、室性心動過速、尖端扭轉型室速等。重點講解抗心律失常藥物的應用，導管射頻消融術的適應癥和技術，以及植入式電子裝置（起搏器、ICD、CRT）的適應癥、選擇和管理。 心髒瓣膜病（Valvular Heart Disease）： 深入分析瓣膜病的發病原因、臨床錶現、診斷技術（重點是超聲心動圖）、以及不同瓣膜病（主動脈瓣狹窄/關閉不全、二尖瓣狹窄/關閉不全、三尖瓣病變、肺動脈瓣病變）的治療原則，包括藥物治療、介入治療（如TAVR）和外科手術治療。 心肌病（Cardiomyopathy）： 介紹擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限製型心肌病、緻心律失常性右室心肌病等主要類型心肌病的病因、臨床特點、診斷方法和治療進展，強調遺傳學谘詢和基因檢測在某些心肌病診斷和管理中的作用。 先天性心髒病（Congenital Heart Disease, CHD）： 概述常見先天性心髒病的分類、臨床錶現、診斷方法（包括超聲心動圖、心導管檢查、影像學檢查）和治療策略，重點介紹介入封堵治療和外科手術治療的適應癥和技術，以及成人先天性心髒病患者的管理。 感染性心內膜炎（Infective Endocarditis）： 講解感染性心內膜炎的危險因素、病原體、臨床錶現、診斷標準（Duke標準）、影像學檢查（心髒超聲）、抗生素治療原則、以及手術適應癥和時機。 心血管疾病的預防與康復： 強調心血管疾病一級和二級預防的重要性，包括危險因素的識彆與控製（如戒煙、健康飲食、規律運動、體重管理、控製血壓、血脂、血糖等）。介紹心髒康復的理念、內容和實施，以及不同類型心血管疾病患者的康復計劃。 第三部分：特殊人群與綜閤管理 老年人心血管疾病： 探討老年人心血管係統的生理變化，老年人常見心血管疾病的特點，以及在老年人群中藥物選擇、治療強度和介入手術決策時需要考慮的特殊因素。 妊娠期與圍産期心血管疾病： 關注妊娠期高血壓疾病、妊娠期心髒病（如心肌病、瓣膜病、心律失常）的診斷、監測和治療，強調母嬰安全。 運動與心髒健康： 探討運動對心血管係統的益處，運動前的評估，運動訓練對不同心血管疾病患者的意義，以及運動相關性心髒事件的預防。 心血管疾病的心理社會因素： 關注心血管疾病患者的心理健康，如焦慮、抑鬱等，以及這些因素對疾病康復的影響，並提供相應的心理支持和乾預策略。 多學科協作（MDT）在復雜心血管疾病診療中的應用： 強調心髒內科、心髒外科、影像科、麻醉科、重癥監護科、康復科等多學科團隊協作在復雜心血管疾病，如復雜先天性心髒病、晚期心力衰竭、復雜瓣膜病等診療中的重要性。 心血管疾病的轉化研究與未來展望： 介紹心血管疾病研究領域的新興方嚮，如基因治療、乾細胞治療、人工智能在心血管疾病診療中的應用、可穿戴設備在健康監測中的作用等，為讀者描繪心血管醫學的未來發展藍圖。 本書特色： 內容全麵而深入： 涵蓋心血管疾病的方方麵麵，從基礎到臨床，從診斷到治療，從預防到康復。 緊跟學術前沿： 整閤最新的研究成果、臨床指南和治療理念，確保知識的時效性。 臨床導嚮性強： 突齣臨床實踐中的應用價值，提供實用的診斷和治療思路。 圖文並茂： 大量精美的圖片、圖錶和病例分析，增強學習的直觀性和趣味性。 語言通俗易懂： 避免使用過多晦澀的專業術語，力求用清晰、簡潔的語言闡述復雜概念。 專傢團隊主筆： 由國內頂尖心血管內科專傢傾力打造，保證內容的權威性和專業性。 《現代心髒病學實踐指南：從基礎到臨床》將是您在心血管醫學領域不斷進步的得力夥伴，助您在臨床實踐中遊刃有餘，為患者提供最優質的醫療服務。

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**第一段：** 這本書簡直是為我們這些初入心內科“江湖”的年輕大夫量身定做的指南。我最近剛結束瞭為期半年的進修，深感理論與實踐的鴻溝確實存在。市麵上很多教材偏重於基礎病理，對於危急值處理、復雜心電圖的快速判讀，以及那些“教科書上沒寫但每天都會遇到”的臨床難題，往往著墨不多。然而，這本書的獨特之處在於，它似乎真的坐在瞭帶教老師的身邊，手把手地教你如何從一個僅僅會看心電圖的“技術員”，成長為一個能獨立思考、敢於決策的“臨床醫生”。我尤其欣賞它對心衰患者齣院評估那一部分的細緻描述，從藥物滴定到患者教育，每一個環節都交代得清清楚楚，不像有些書籍那樣，隻是簡單羅列幾個藥物名稱就草草收場。讀完後，我感覺自己麵對那些動態變化的、韆變萬化的病例時，心裏踏實多瞭，不再是那種麵對迷霧時的惶恐不安。它更像是一份“實戰手冊”，而不是冰冷的“知識庫”。

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**第三段：** 作為一名即將麵臨住院醫師規範化考核的醫生，我對任何能提高應試能力的資料都保持關注。然而，這本書並非那種為瞭堆砌知識點而堆砌的“應試復習大全”。它的結構設計極其巧妙，它把復雜的病理生理過程，通過大量的臨床案例進行串聯，使得知識的吸收不再是綫性的，而是網狀的、相互關聯的。比如，它在講到惡性心律失常的終止時，會立即跳轉到相應的電解質紊亂和抗心律失常藥物的代謝機製，而不是讓讀者自己去翻閱內分泌或藥理學的章節。這種跨學科的整閤能力，極大地提升瞭我對整體病患管理的理解深度。我感受最深的是，它強調瞭“與病人傢屬溝通”的重要性，這在很多技術導嚮的醫學書籍中是被忽略的軟技能。一個優秀的醫生，不僅要治病，更要懂得如何安撫人心，這本書在潛移默化中，教會瞭我們如何成為一個更“有人情味”的專業人士。

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**第二段：** 老實說，我剛拿到這本書時，內心是抱有一絲懷疑的，畢竟“教程”這個詞在醫學領域往往意味著枯燥和教條。但翻開第一章關於冠脈介入術後管理的章節時，我的看法徹底改變瞭。作者的敘事方式非常口語化，就像一位經驗豐富的前輩在給你“傳授秘籍”。他沒有過多地糾纏於復雜的血流動力學公式的推導，而是聚焦於“術後何時拔導絲最閤適”、“如何處理常見的假性動脈瘤並發癥，並且不是那種韆篇一律的教科書處理法”。這種由臨床實踐倒逼理論總結齣來的經驗，纔是我們最需要的。我記得有一次會診，遇到一個罕見的室壁瘤破裂先兆，當時團隊內部意見不一，如果早點讀到這本書裏關於“次全位不穩定”的描述，或許處理流程會更順暢。這本書的價值在於，它填補瞭我們在高強度、快節奏的臨床工作中，對“經驗沉澱”的渴求。它不是教你“是什麼”，而是教你“怎麼辦”，以及“為什麼這麼辦”。

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**第五段：** 這本書的排版和圖錶設計也值得稱贊。醫學書籍，尤其是涉及復雜流程圖和解剖結構的，如果版麵混亂，極大地影響閱讀體驗和知識吸收效率。這本書的圖示清晰，配色專業又不失活力。我尤其喜歡它在介紹復雜導管操作步驟時，使用的那些分解圖和關鍵點提示。相比起那些隻有文字描述的厚重書籍，這本書的視覺輔助效果非常到位，大大縮短瞭我在腦海中構建三維操作路徑的時間。此外，它對一些罕見但緻命的並發癥（比如TIPS術後門靜脈血栓形成）的早期識彆指標，羅列得非常具體，這些信息點在緊急情況下是能救命的“關鍵詞”。這本書的整體感覺是：高效、精準、極具實操指導意義。讀完它，我不再是那個對某些疑難雜癥感到心虛的新手瞭，我感覺自己已經站在瞭一個更高的起點上準備迎接真正的挑戰。

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**第四段：** 我之前參加過幾個國際性的心血管會議，聽瞭不少國內外頂尖專傢的講座，他們分享的很多前沿理念和治療策略，這本書都有非常清晰的闡述和落地指導。特彆是關於新型抗凝劑（NOACs）在特殊閤並癥患者中的應用劑量調整，這本書提供瞭比官方指南更細緻的臨床決策樹。我記得有一次，我正在為一個同時患有腎功能不全和嚴重肝病的心房顫動患者選擇最閤適的藥物，手頭上的指南寫得模棱兩可，讓我左右為難。翻閱此書後，作者基於大量真實數據對比得齣的“優先排序原則”，讓我果斷做齣瞭決策，避免瞭一次潛在的齣血風險。這本書的深度，已經超越瞭一般進修讀物的範疇，它具備瞭區域性參考標準的潛力。它不僅是學習工具，更像是一麵鏡子，照齣瞭我們現有診療流程中可能存在的盲點和不足。

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