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出版者:辽宁科学技术出版社

作者:齐国先

出品人:

页数:323

译者:

出版时间:2006-7

价格:45.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787538147346

丛书系列:

图书标签:

• 心内科
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《现代心脏病学实践指南：从基础到临床》 简介： 本书是一部全面深入的心脏病学进修指南，旨在为年轻医师、进修医生以及对心血管疾病感兴趣的医务人员提供系统、前沿的学习资源。我们深知，在瞬息万变的心血管医学领域，掌握最新、最实用的知识和技能至关重要。因此，本书力求在内容上做到精益求精，涵盖从心血管疾病的基础理论到临床实践的各个环节，确保读者能够获得最精准、最有价值的信息。 本书的编写团队由国内顶尖的心血管内科专家组成，他们在各自的专业领域深耕多年，拥有丰富的临床经验和卓越的学术造诣。我们汇聚了最前沿的研究成果，结合了最新的临床实践指南和治疗方案，以通俗易懂的语言和清晰的逻辑结构呈现给读者。本书不仅是学习理论知识的宝库，更是指导临床实践的得力助手。 内容概述： 第一部分：心血管疾病的基础理论与前沿进展 心血管生理学与病理生理学精要： 本部分将系统回顾心血管系统的基本生理功能，包括心脏的电生理、机械功能，血管系统的调节机制，以及血液动力学的原理。在此基础上，深入剖析各种常见心血管疾病的发病机制，从分子、细胞、组织和器官等多个层面揭示疾病的发生、发展和演变规律。我们将重点关注近年来在心血管疾病病理生理学研究中取得的突破性进展，如炎症在动脉粥样硬化中的作用、肠道菌群与心血管健康的关系、基因组学和蛋白质组学在疾病机制研究中的应用等。 心血管影像学诊断的最新进展： 影像学是心血管疾病诊断的关键工具。本部分将详细介绍包括超声心动图（包括三维超声、应变成像）、心脏CT（包括冠脉CTA、心肌灌注CT）、心脏MRI（包括功能、负荷、流出道成像）以及心脏核医学显像等在内的各种影像学技术的原理、操作要点、适应症及禁忌症。我们将重点讲解如何利用这些技术进行心脏结构、功能、血流动力学以及心肌病变、心肌缺血、心律失常等的精准诊断，并结合大量典型病例图片和分析，帮助读者提高影像判读能力。同时，我们也会介绍近年来在影像技术方面的新发展，如人工智能在影像辅助诊断中的应用、新型造影剂的应用等。 心血管药物治疗的循证医学与个体化策略： 药物治疗是心血管疾病管理的核心。本部分将深入探讨各类心血管药物的作用机制、药代动力学、临床疗效、不良反应及药物相互作用。我们将基于最新的循证医学证据，详细解读国内外权威的心血管疾病治疗指南，如高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、血脂异常等疾病的药物治疗原则和策略。更重要的是，我们强调个体化治疗的重要性，将根据患者的具体情况，如年龄、性别、合并症、基因型、生活方式等，指导读者如何制定最适合患者的药物治疗方案。我们将特别关注新一代药物的临床应用，如SGLT2抑制剂在心力衰竭中的应用、PCSK9抑制剂在血脂管理中的地位、新型抗凝药物的合理选择等。 心血管介入治疗的最新技术与并发症管理： 介入治疗已成为心血管疾病，特别是冠心病和复杂心律失常治疗的重要手段。本部分将全面介绍冠状动脉介入治疗（PCI）、经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、经导管二尖瓣修复术（TMVR）、先天性心脏病介入封堵术、心律失常射频消融术以及起搏器/植入式心律转复除颤器（ICD）植入术等。我们将详细讲解各种介入手术的操作流程、器械选择、适应症、禁忌症，并重点探讨如何处理介入治疗过程中的常见并发症，如出血、血栓形成、夹层、穿孔、反流等。本书将结合大量的手术录像精彩片段和病例讨论，为读者提供直观的学习体验。同时，我们也会介绍正在蓬勃发展的微创介入新领域，如左心耳封堵术、肺动脉瓣置换术等。 重症监护与急危重症救治： 心血管急危重症的及时、正确救治是挽救生命的关键。本部分将聚焦于急性冠脉综合征（ACS）、急性心力衰竭、高血压急症、恶性心律失常、急性肺栓塞、心脏骤停等常见急危重症的诊断、监护和治疗。我们将详细介绍监护技术的应用，如有创/无创血流动力学监测、呼吸支持技术（无创通气、有创通气）、体外生命支持（ECMO）等。同时，我们将系统阐述各种抢救措施，包括药物复苏、电复律、机械通气、循环支持等。本书将强调多学科协作在急危重症救治中的重要性，并结合最新的急救指南和临床经验，帮助读者提升处理复杂危重情况的能力。 第二部分：常见心血管疾病的临床诊疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）： 深入探讨冠心病的危险因素、筛查方法、诊断技术（包括心电图、运动试验、冠脉CTA、冠脉造影）、不同类型的冠心病（如稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、心肌梗死）的临床表现、鉴别诊断及个体化治疗方案，包括药物治疗、介入治疗和外科治疗。将重点关注心肌梗死的早期识别、再灌注治疗的时机和选择，以及长期随访管理。 心力衰竭（HF）： 全面讲解心力衰竭的病因、发病机制、诊断标准（包括症状、体征、影像学、生化指标）、不同类型（收缩性、舒张性，射血分数降低/保留/中间值）的特点及治疗原则。详细介绍药物治疗（ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i等）和非药物治疗（如CRT、LVAD、心脏移植）的选择与应用，以及心衰患者的居家管理和康复指导。 高血压病（HTN）： 细致梳理高血压的定义、诊断标准、危险分层、病因学分类及靶器官损害的评估。系统阐述降压药物的选择、联合治疗的原则、难治性高血压的处理策略，以及高血压合并其他疾病（如糖尿病、肾脏疾病、缺血性脑血管病）的管理要点。 心律失常（Arrhythmia）： 详细介绍各种常见心律失常的机制、心电图特点、诊断方法和治疗策略，包括房颤、房扑、室上性心动过速、房室传导阻滞、早搏、室性心动过速、尖端扭转型室速等。重点讲解抗心律失常药物的应用，导管射频消融术的适应症和技术，以及植入式电子装置（起搏器、ICD、CRT）的适应症、选择和管理。 心脏瓣膜病（Valvular Heart Disease）： 深入分析瓣膜病的发病原因、临床表现、诊断技术（重点是超声心动图）、以及不同瓣膜病（主动脉瓣狭窄/关闭不全、二尖瓣狭窄/关闭不全、三尖瓣病变、肺动脉瓣病变）的治疗原则，包括药物治疗、介入治疗（如TAVR）和外科手术治疗。 心肌病（Cardiomyopathy）： 介绍扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病等主要类型心肌病的病因、临床特点、诊断方法和治疗进展，强调遗传学咨询和基因检测在某些心肌病诊断和管理中的作用。 先天性心脏病（Congenital Heart Disease, CHD）： 概述常见先天性心脏病的分类、临床表现、诊断方法（包括超声心动图、心导管检查、影像学检查）和治疗策略，重点介绍介入封堵治疗和外科手术治疗的适应症和技术，以及成人先天性心脏病患者的管理。 感染性心内膜炎（Infective Endocarditis）： 讲解感染性心内膜炎的危险因素、病原体、临床表现、诊断标准（Duke标准）、影像学检查（心脏超声）、抗生素治疗原则、以及手术适应症和时机。 心血管疾病的预防与康复： 强调心血管疾病一级和二级预防的重要性，包括危险因素的识别与控制（如戒烟、健康饮食、规律运动、体重管理、控制血压、血脂、血糖等）。介绍心脏康复的理念、内容和实施，以及不同类型心血管疾病患者的康复计划。 第三部分：特殊人群与综合管理 老年人心血管疾病： 探讨老年人心血管系统的生理变化，老年人常见心血管疾病的特点，以及在老年人群中药物选择、治疗强度和介入手术决策时需要考虑的特殊因素。 妊娠期与围产期心血管疾病： 关注妊娠期高血压疾病、妊娠期心脏病（如心肌病、瓣膜病、心律失常）的诊断、监测和治疗，强调母婴安全。 运动与心脏健康： 探讨运动对心血管系统的益处，运动前的评估，运动训练对不同心血管疾病患者的意义，以及运动相关性心脏事件的预防。 心血管疾病的心理社会因素： 关注心血管疾病患者的心理健康，如焦虑、抑郁等，以及这些因素对疾病康复的影响，并提供相应的心理支持和干预策略。 多学科协作（MDT）在复杂心血管疾病诊疗中的应用： 强调心脏内科、心脏外科、影像科、麻醉科、重症监护科、康复科等多学科团队协作在复杂心血管疾病，如复杂先天性心脏病、晚期心力衰竭、复杂瓣膜病等诊疗中的重要性。 心血管疾病的转化研究与未来展望： 介绍心血管疾病研究领域的新兴方向，如基因治疗、干细胞治疗、人工智能在心血管疾病诊疗中的应用、可穿戴设备在健康监测中的作用等，为读者描绘心血管医学的未来发展蓝图。 本书特色： 内容全面而深入： 涵盖心血管疾病的方方面面，从基础到临床，从诊断到治疗，从预防到康复。 紧跟学术前沿： 整合最新的研究成果、临床指南和治疗理念，确保知识的时效性。 临床导向性强： 突出临床实践中的应用价值，提供实用的诊断和治疗思路。 图文并茂： 大量精美的图片、图表和病例分析，增强学习的直观性和趣味性。 语言通俗易懂： 避免使用过多晦涩的专业术语，力求用清晰、简洁的语言阐述复杂概念。 专家团队主笔： 由国内顶尖心血管内科专家倾力打造，保证内容的权威性和专业性。 《现代心脏病学实践指南：从基础到临床》将是您在心血管医学领域不断进步的得力伙伴，助您在临床实践中游刃有余，为患者提供最优质的医疗服务。

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**第一段：** 这本书简直是为我们这些初入心内科“江湖”的年轻大夫量身定做的指南。我最近刚结束了为期半年的进修，深感理论与实践的鸿沟确实存在。市面上很多教材偏重于基础病理，对于危急值处理、复杂心电图的快速判读，以及那些“教科书上没写但每天都会遇到”的临床难题，往往着墨不多。然而，这本书的独特之处在于，它似乎真的坐在了带教老师的身边，手把手地教你如何从一个仅仅会看心电图的“技术员”，成长为一个能独立思考、敢于决策的“临床医生”。我尤其欣赏它对心衰患者出院评估那一部分的细致描述，从药物滴定到患者教育，每一个环节都交代得清清楚楚，不像有些书籍那样，只是简单罗列几个药物名称就草草收场。读完后，我感觉自己面对那些动态变化的、千变万化的病例时，心里踏实多了，不再是那种面对迷雾时的惶恐不安。它更像是一份“实战手册”，而不是冰冷的“知识库”。

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**第二段：** 老实说，我刚拿到这本书时，内心是抱有一丝怀疑的，毕竟“教程”这个词在医学领域往往意味着枯燥和教条。但翻开第一章关于冠脉介入术后管理的章节时，我的看法彻底改变了。作者的叙事方式非常口语化，就像一位经验丰富的前辈在给你“传授秘籍”。他没有过多地纠缠于复杂的血流动力学公式的推导，而是聚焦于“术后何时拔导丝最合适”、“如何处理常见的假性动脉瘤并发症，并且不是那种千篇一律的教科书处理法”。这种由临床实践倒逼理论总结出来的经验，才是我们最需要的。我记得有一次会诊，遇到一个罕见的室壁瘤破裂先兆，当时团队内部意见不一，如果早点读到这本书里关于“次全位不稳定”的描述，或许处理流程会更顺畅。这本书的价值在于，它填补了我们在高强度、快节奏的临床工作中，对“经验沉淀”的渴求。它不是教你“是什么”，而是教你“怎么办”，以及“为什么这么办”。

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**第三段：** 作为一名即将面临住院医师规范化考核的医生，我对任何能提高应试能力的资料都保持关注。然而，这本书并非那种为了堆砌知识点而堆砌的“应试复习大全”。它的结构设计极其巧妙，它把复杂的病理生理过程，通过大量的临床案例进行串联，使得知识的吸收不再是线性的，而是网状的、相互关联的。比如，它在讲到恶性心律失常的终止时，会立即跳转到相应的电解质紊乱和抗心律失常药物的代谢机制，而不是让读者自己去翻阅内分泌或药理学的章节。这种跨学科的整合能力，极大地提升了我对整体病患管理的理解深度。我感受最深的是，它强调了“与病人家属沟通”的重要性，这在很多技术导向的医学书籍中是被忽略的软技能。一个优秀的医生，不仅要治病，更要懂得如何安抚人心，这本书在潜移默化中，教会了我们如何成为一个更“有人情味”的专业人士。

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**第四段：** 我之前参加过几个国际性的心血管会议，听了不少国内外顶尖专家的讲座，他们分享的很多前沿理念和治疗策略，这本书都有非常清晰的阐述和落地指导。特别是关于新型抗凝剂（NOACs）在特殊合并症患者中的应用剂量调整，这本书提供了比官方指南更细致的临床决策树。我记得有一次，我正在为一个同时患有肾功能不全和严重肝病的心房颤动患者选择最合适的药物，手头上的指南写得模棱两可，让我左右为难。翻阅此书后，作者基于大量真实数据对比得出的“优先排序原则”，让我果断做出了决策，避免了一次潜在的出血风险。这本书的深度，已经超越了一般进修读物的范畴，它具备了区域性参考标准的潜力。它不仅是学习工具，更像是一面镜子，照出了我们现有诊疗流程中可能存在的盲点和不足。

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**第五段：** 这本书的排版和图表设计也值得称赞。医学书籍，尤其是涉及复杂流程图和解剖结构的，如果版面混乱，极大地影响阅读体验和知识吸收效率。这本书的图示清晰，配色专业又不失活力。我尤其喜欢它在介绍复杂导管操作步骤时，使用的那些分解图和关键点提示。相比起那些只有文字描述的厚重书籍，这本书的视觉辅助效果非常到位，大大缩短了我在脑海中构建三维操作路径的时间。此外，它对一些罕见但致命的并发症（比如TIPS术后门静脉血栓形成）的早期识别指标，罗列得非常具体，这些信息点在紧急情况下是能救命的“关键词”。这本书的整体感觉是：高效、精准、极具实操指导意义。读完它，我不再是那个对某些疑难杂症感到心虚的新手了，我感觉自己已经站在了一个更高的起点上准备迎接真正的挑战。

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