具体描述
本书是天津市科学技术出版社组织编写的外科手术技巧系列丛书之一。根据出版社的要求,邀请了国内34位著名专家根据其多年临床实践经验及专长,参阅了大量国内外最新文献而撰写的,力求较全面地介绍各种手术的步骤及优缺点,详尽地介绍各手术的操作要点、难点,如何避免术中损伤重要功能结构,如何防治术后并发症等,使读者对所介绍的手术有较全面的认识。
近40多年来神经外科手术和设备有了飞速的发展,特别是显微神经外科技术在神经外科手术中广泛应用,目前已成为神经外科的主要手段,使神经外科手术疗效大为提高,术后并发症及后遗症的发生率大幅度下降,因而在本书各主要章节中介绍了相应的应用显微解剖及显微外科手术特殊器械及技巧,如在脑血管病、脑垂体瘤的切除术等更为突出。本书并对近年来兴起的立体定向神经外科、血管内介入治疗、内窥镜及神经导航在神经外科的应用等也做了相应的介绍。希望读者对近年来神经外科手术各方面的进展有较全面的了解。
作者简介
目录信息
第二章 基本原则
第一节 颅内压增高的控制
第二节 颅内压监护
第三节 钻颅、锥颅、脑室外引流术
第四节 显微神经外科手术主要器械
第三章 颅底外科手术
第一节 海绵窦肿瘤切除术
第二节 经额颞一眶颧弓入路手术
第三节 经岩骨入路手术
第四节 远外侧经枕骨髁入路手术
第五节 经口入路手术
第六节 乙状窦前人入路手术
第四章 眼眶手术
第一节 概述
第二节 眼眶应用解剖
第三节 手术器械与麻醉
第四节 眼眶开眶手术
第五节 眶内容物切除及重建术
第六节 眼眶减压术
第五章 颅内肿瘤的手术治疗
第一节 脑胶质瘤切除术
第二节 脑膜瘤切除术
第三节 脑室内肿瘤切除术
第四节 蝶鞍区肿瘤切除术
第五节 经蝶窦垂体腺瘤切除术
第六节 后颅凹肿瘤切除术
第七节 听神经瘤切除术
第八节 经颞下一小脑幕入路听神经瘤切除术
第六章 脑血管病的手术治疗
第一节 鼎内动脉瘤手术的基本原则
第二节 颅内动脉瘤的手术方法和技巧
第三节 颅内动脉的直接手术
……
第七章 中枢神经损伤的手术治疗
第八章 癫痫的外科治疗
第九章 脑脓肿手术
第十章 脑神经手术
第十一章 小儿神经外科手术
第十二章 脊柱及脊髓手术
第十三章 立体定向神经外科
第十四章 神经导航的临床运用
第十五章 神经内窥镜
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读后感
用户评价
这部作品的结构安排堪称精妙,逻辑推进层层递进,极大地优化了学习效率。例如,在讨论脊柱微创手术章节时,作者首先详尽讲解了建立稳定手术视野的必要步骤,接着才引入器械的精细操作。这种先“宏观定位”后“微观执行”的叙事方式,有效避免了读者在细节中迷失方向。最让我感到惊喜的是,书中关于如何在高压力、长时间手术中维持术者自身注意力和体能状态的章节,这在很多技术手册中是被完全忽略的“软技能”,但对于保障手术安全却至关重要。作者用非常朴实的语言,分享了如何通过精确的时间管理和术中团队协作来优化整体流程。这种对“人”在手术中作用的关注,使得整本书的基调更加人性化和可信赖。它不仅仅关注于“做什么”,更关注“如何持续有效地去做”。
坦白说,这本书的专业深度和广度,足以让任何资深术者都感到受益匪浅,但它对初学者而言,可能需要一些耐心和既有知识基础来消化。我注意到,作者在讨论到一些高度特化的技术,比如深部脑刺激(DBS)的靶点精确锁定机制时,涉及了大量的神经影像学后处理技术细节,这部分内容对于刚刚接触临床的医学生来说,门槛设置略高,需要反复研读才能完全领会其精髓。不过,正是这种不妥协的深度,使得它在同类书籍中脱颖而出,成为了一本真正的参考手册而非入门读物。我个人最欣赏的是作者在回顾某些经典手术入路时,加入的历史背景和技术演变脉络,这帮助读者理解为什么今天的标准操作是这样形成的,避免了教条式的学习。它不回避技术中的争议点,而是公正地列举不同学派的观点,促使读者自己去形成批判性思维,而非被动接受。
阅读这本书的过程,更像是一场对神经外科艺术性的深度探索。作者的笔触并非冷冰冰的技术罗列,而是充满了对病患安全与术后功能最大化保护的深切关怀。我尤其对其中关于功能区肿瘤切除的章节印象深刻,它没有简单地提供一个“切除边界”的答案,而是引导读者去思考如何在保证肿瘤完整切除率的同时,动态地平衡术中电生理监测结果与术前功能成像数据。书中对于术后并发症管理和早期康复干预的论述,也极为详尽且富有前瞻性,它将手术的终点定义为患者功能恢复的稳定期,而非仅仅是关颅的那一刻。这种全周期的视角,极大地拓宽了我对“成功手术”的定义。书中的图例和插画质量极高,线条简练却精准地勾勒出了复杂解剖结构之间的相对关系,这对于理解那些难以通过二维影像完全把握的空间几何问题,提供了极大的便利。我感觉自己不仅仅是在学习技术,更是在学习一种负责任、有温度的手术哲学。
这部厚重的著作,初捧在手,便被其扎实的文字功底所震撼。作者在对现代神经外科领域诸多复杂手术流程的梳理上,展现出一种近乎苛刻的精确度。我特别欣赏它在处理那些罕见但极具挑战性的颅底入路问题时所采取的系统性方法。书中不仅罗列了操作步骤,更深入剖析了每一步骤背后的生物力学原理和解剖学考量,这点对于我这种正在寻求提升手术精准度的青年医生来说,无异于醍醐灌顶。特别是关于微血管减压术中对特定穿支动脉的识别与保护,作者详尽描述了不同术者在显微镜下的最佳视角和器械选择的细微差别,这种细节的把控,远超一般教科书的范畴,更像是一份资深专家手把手的经验传授。书中对术中导航技术的整合讨论也体现了其与时俱进的学术视野,但其核心依然牢牢扎根于对传统精细操作的坚守,这在如今追求快速标准化的医疗环境中,显得尤为珍贵和难得。读完第一部分,我立刻感到自己对术前规划的严谨性有了更深层次的理解。
我必须承认,这本书的内容密度非常大,每一页都充满了密集的专业信息,需要投入大量时间进行消化吸收。我习惯于在阅读时频繁暂停,对照脑海中的解剖图谱和过往的病例影像进行联想。书中对于处理复杂血管病变,例如动脉瘤夹闭中对瘤颈和分支血管的精细分离技术,描述得细致入微,其中关于使用新型微型夹具的力学反馈描述,让我对未来的手术器械有了新的期待。它并非仅仅满足于告诉你“应该怎么做”,而是深入挖掘了“为什么这样做最合适”。尤其在颅内肿瘤的电生理监测应用部分,作者提供的多参数分析模型,为评估神经功能储备提供了量化的指标,这对于量化风险和与家属沟通,有着不可替代的临床价值。总而言之,这是一本值得反复翻阅、常读常新的专业宝典,它真正做到了将学术研究与临床实践无缝对接。