基本外科主治医生629问 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:中国协和医科大学出版社

作者:张思源等编

出品人:

页数:546

译者:

出版时间:2002-1

价格:33.0

装帧:平装

isbn号码:9787810722407

丛书系列:

图书标签:

• 外科
• 主治医生
• 临床医学
• 医学教育
• 考试
• 备考
• 629问
• 病例
• 手术
• 技能

《外科疑难病症解析与临床策略》 引言 在复杂多变的临床实践中，外科医生常常会遭遇那些诊断不明、治疗棘手的疑难病症。这些病例不仅考验着外科医生的专业知识和技术水平，更对其临床思维、应变能力和人文关怀提出了严峻的挑战。本书《外科疑难病症解析与临床策略》正是致力于为广大外科临床工作者提供一个系统、深入的学习平台，帮助他们庖丁解牛般地剖析疑难病例，制定出最优化、最精准的临床策略。本书不同于一般的教科书或病例集，它着重于“思维”和“策略”，旨在提升外科医生解决问题的能力，而非仅仅罗列疾病。 本书结构与内容梗概 本书将围绕“疑难”这一核心，从诊断思路的建立、鉴别诊断的推敲、影像学和病理学的解读、最新治疗技术的应用、并发症的预防与处理、以及多学科协作的必要性等多个维度，对外科领域的疑难病症进行全面而深入的探讨。全书共分为十章，每章聚焦于一个或一组具有代表性的外科疑难病症领域，并辅以大量的经典案例分析。 第一章：消化道疑难病症的诊断与治疗 本章将重点关注那些临床表现隐匿、影像学特征不典型，或常规治疗效果不佳的消化道疾病。例如，复杂的消化道出血原因不明的探查，如肠系膜血管疾病、小肠肿瘤、血管畸形等；顽固性消化性溃疡的病因分析和个体化治疗；消化道穿孔的精准定位与微创修复；以及各种原因引起的肠梗阻的鉴别诊断与阶梯式治疗。此外，本章还将深入探讨腹腔粘连、腹膜后纤维化等复杂情况的介入治疗和外科处理策略。对于一些罕见的消化道肿瘤，如小肠黑色素瘤、间质瘤等，本书也将提供详细的诊断鉴别要点和手术策略。 第二章：肝胆胰疑难病症的临床突破 肝胆胰系统是外科的重点和难点。本章将聚焦于那些诊断棘手、治疗风险高的疾病。例如，复杂肝脏肿瘤的精准分期、影像学评估与手术适应症的把握；肝移植术后出现的胆道并发症、血管吻合口狭窄等疑难问题；胰腺癌的早期诊断困难、术前评估以及根治性手术的挑战；胆道结石的微创治疗进展，特别是复杂性胆管结石、胆道蛔虫病等；以及各种原因引起的肝功能衰竭的救治策略。本章还将讨论肝脏血管瘤、肝囊肿等良性病变的鉴别与处理，以及对胰腺炎的个体化治疗方案。 第三章：普外科感染性与炎症性疾病的深度解析 感染和炎症是普外科最常见的病理过程，但有时会表现出非典型的特征，给诊断和治疗带来困难。本章将探讨如腹腔广泛感染、脓毒症的早期识别与抗生素治疗策略；难治性肛周脓肿、肛瘘的根治性手术；以及复杂胆道感染、胰腺炎伴感染的围手术期管理。此外，对于一些相对少见的炎症性疾病，如感染性心内膜炎累及腹部脏器、寄生虫引起的腹腔感染等，本书也将提供相应的诊疗思路。 第四章：甲状腺、乳腺及甲状旁腺疾病的疑难病例 内分泌外科的疑难病例同样不容忽视。本章将深入探讨甲状腺癌的复发与转移的诊治，甲状旁腺功能亢进的病因分析与手术指征；以及乳腺癌的保乳手术适应症、术后淋巴水肿的防治、以及转移性乳腺癌的姑息治疗。对于一些良性的甲状腺、乳腺疾病，如巨型甲状腺腺瘤、复杂乳腺囊肿等，本书也将提供详细的处理建议。 第五章：胸外科疑难杂症的应对之道 胸外科的疑难病例常常涉及复杂的解剖结构和重要的生命器官。本章将聚焦于肺部结节的良恶性鉴别，早期肺癌的精准诊断与微创手术；食管癌的术前评估、放化疗与手术配合；以及胸腔积液、气胸的病因探查与治疗。此外，对于纵隔肿瘤、胸壁肿瘤等，本书也将提供详细的诊断和治疗策略。 第六章：泌尿外科复杂病变的诊治 泌尿外科的疑难病症也日益增多，本章将重点关注肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官的复杂病变。例如，复杂肾结石的微创治疗，特别是孤立肾、移植肾结石；肾脏肿瘤的精准分期与个体化治疗，如保留肾单位手术的适应症；前列腺癌的早期筛查、分期与治疗选择；以及膀胱癌的根治性切除与尿路重建。本章还将讨论肾上腺肿瘤、盆腔肿瘤等的外科处理。 第七章：骨科与脊柱外科的疑难挑战 骨科和脊柱外科的疑难病例常常涉及复杂的骨折、关节病变和脊柱畸形。本章将探讨骨关节炎的阶梯治疗，人工关节置换术后并发症的处理；脊柱退行性疾病的诊断与手术适应症，如椎间盘突出、椎管狭窄；以及脊柱畸形矫正术的围手术期管理。此外，对于骨肿瘤、感染性骨髓炎等，本书也将提供详细的诊疗方案。 第八章：血管外科的疑难病例诊治 血管外科的疑难病例往往需要精密的影像学评估和高超的手术技巧。本章将聚焦于动脉瘤的诊断与治疗，特别是腹主动脉瘤、胸主动脉瘤的介入或开放手术；下肢动脉闭塞性疾病的血运重建；以及静脉曲张、深静脉血栓形成的诊治。本书还将讨论血管畸形、动静脉瘘等复杂情况的介入治疗。 第九章：创伤外科的疑难与重症处理 创伤外科的患者往往病情危重，诊断和治疗必须争分夺秒。本章将探讨多发伤、复杂骨盆骨折、颅脑损伤等重症创伤的急诊处理；以及休克、DIC等危重状态的液体复苏与器官支持。本书还将讨论创伤性休克的病理生理与治疗原则，以及创伤后应激反应的管理。 第十章：多学科协作与人文关怀在疑难病例中的应用 疑难病症的解决往往需要多学科团队的通力合作。本章将强调肿瘤MDT（多学科讨论）、感染MDT等模式在疑难病症诊治中的重要作用。同时，本书也将关注外科医生在面对疑难病例时所面临的伦理、心理和社会问题，强调人文关怀在临床实践中的不可或缺性。从与患者及家属的有效沟通，到疑难病症的知情同意，再到术后康复期的心理支持，都将是本书关注的重点。 本书的特点与价值 1. 深度与广度并存： 本书不仅涵盖了普外科的各个分支，还深入探讨了疑难病例的共性与个性。 2. 强调临床思维： 核心在于培养医生的逻辑思维和解决问题的能力，而非单纯的知识堆砌。 3. 案例驱动： 大量精选的经典和典型疑难病例，让读者在实践中学习，在案例中领悟。 4. 前沿视角： 结合最新的医学进展和技术，为临床实践提供指导。 5. 实用性强： 理论与实践相结合，为外科医生提供切实可行的诊疗策略。 结语 《外科疑难病症解析与临床策略》并非一本包罗万象的百科全书，而是旨在成为外科医生在面对挑战时的“思想指南”和“策略伙伴”。我们希望通过本书，能够帮助广大外科同道不断提升自身的专业素养和临床技能，更好地为患者的健康保驾护航，在外科领域不断探索与前进。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，一本好的临床参考书，其排版和可读性同样重要。面对高强度的工作，任何冗长、结构混乱的文本都会让人望而却步。《基本外科主治医生629问》如果能做到结构清晰，重点突出，那么它在紧急情况下的实用性就会大大增加。我期望这本书的排版设计能够非常注重检索效率，也许可以通过不同颜色的字体、醒目的粗体字来强调关键步骤或禁忌症。设想一下，在紧张的手术间隙，我需要快速查阅某个步骤的要点，如果能一目了然地找到答案，那么这本书的价值就完全体现出来了。再者，如果能将一些复杂的解剖层次或手术入路用清晰的流程图或示意图来展现，而不是堆砌密集的文字描述，那无疑会大大提升学习效率。我对这本书在“用户体验”方面的设计抱有很高的期望。

评分☆☆☆☆☆

拿到一本专业的医学书籍，最怕的就是内容陈旧或者过于晦涩难懂。我对《基本外科主治医生629问》的期待，主要集中在其内容的“新”与“精”上。外科领域发展迅猛，新的微创技术、新的感染控制标准层出不穷，一本合格的参考书必须紧跟时代步伐。我希望这本书不仅仅停留在传统的外科知识上，而是能够融入最新的指南和专家共识。更重要的是“问答”的形式，我希望能看到一些非常具体的情景设置，比如“当术中遇到大出血时，最优先的处理步骤是什么？”或者“对于高龄合并多种基础疾病的患者行择期手术，围术期管理有哪些关键点需要注意？”如果每一个问题后面都有详尽的、基于循证医学的解答，并附带一些经典的影像学或病理学图片作为佐证，那这本书的价值就不可估量了。它应该能帮我迅速建立起一套成熟的、可信赖的临床思维框架，而不是让我自己去庞杂的文献中大海捞针。

评分☆☆☆☆☆

这本《基本外科主治医生629问》听起来就像是为每一位在外科领域摸爬滚打的年轻医生量身打造的“救命稻草”。我最近刚开始接触临床工作，常常遇到一些教科书上写得过于理论化，而实际操作中又总会冒出一些意想不到的状况。这种“问答”的形式简直太对我的胃口了。它不像那种厚重的参考书，读起来枯燥乏味，而是更像一位经验丰富的主治医生在你身边，随时准备解答你的疑惑。我猜想，这本书里一定涵盖了从术前准备、麻醉风险评估，到术中常见并发症处理，乃至术后康复的方方面面。尤其是那些“629问”的设定，听起来就非常全面，应该能覆盖到日常门诊和手术室里最常遇到的“棘手问题”。我特别期待能看到一些关于如何与患者及家属有效沟通的章节，因为外科医生的技术固然重要，但沟通技巧同样能决定手术的顺利与否和病患的满意度。如果这本书能提供一些实用的、可操作的建议，而不是空泛的理论，那它无疑将成为我案头必备的工具书。

评分☆☆☆☆☆

在我的认知里，“主治医生”是一个承上启下的关键角色，他们不仅要精通手术技术，更要具备管理病房和指导下级医生的能力。因此，我期待《基本外科主治医生629问》不仅能回答“怎么做”的问题，更能回答“为什么这样做的逻辑基础是什么”。如果这本书能够对每一个临床决策背后的循证医学证据链进行简要的梳理，那对于我们提升科研思维和教学能力都会有莫大的帮助。比如，在讨论某种缝合材料的选择时，书中是否会对比不同材料的生物相容性、降解速度及其在特定组织上的应用效果？这种深层次的剖析，能帮助年轻医生建立起更加牢固的知识体系，而不是单纯地死记硬背操作流程。一本真正优秀的参考书，应该能够激发读者主动思考的能力，引导他们成为能够独立发展和创新的专业人士。

评分☆☆☆☆☆

说实话，外科医生的职业压力是巨大的，尤其是晋升到主治医生的阶段，需要承担更多的独立决策责任。《基本外科主治医生629问》这个标题本身就带有一种“实战演练”的气息。我设想这本书的编写者一定是深谙临床一线疾苦的同道中人。不同于住院医时期有上级医生保驾护航，主治医生需要的是独立判断和快速反应的能力。我希望这本书能够深入探讨一些“灰色地带”的处理，那些教科书上不常提及，但却是临床中经常碰到的难题。比如，如何平衡积极治疗与患者生活质量的考量？如何应对不理想的手术结果带来的职业倦怠感？如果这本书能在技术指导之余，还能提供一些关于职业发展、医疗伦理和团队协作方面的深刻见解，那就超越了一本纯粹的技术手册，而成为了一本指导职业生涯的“心法”。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆