临床护理手册

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出版者:上海世界图书出版公司 作者:宋木香 出品人: 页数:746 译者: 出版时间:2001-9-1 价格:18.00元 装帧:精装(无盘) isbn号码:9787535227140 丛书系列:
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具体描述

为了给临床护士日常工作的顺利进行创造有利条件,为了提高护士敏锐的观察能力、准确的判断能力和娴熟的抢救技能,我们编写了《临术护理手册》。此书小巧、精致、便于随身携带,随时查阅。

本书由临床经丰富的副主任护师以上人员以及部分科护士长作为主编和副主编,组织有经验的主管护师、护师撰写。本书共24章,根据临床护理需要,其内容有绪论、护理制度、症状护理、及常用检验项目参考值。内容丰富,简练、新颖、实用,是临床护理不可缺少的工具书。

《现代医学影像诊断学》 一部全面、深入、面向临床实践的影像学巨著 内容提要: 本书是为放射科医师、影像科医生、临床各科室医师以及医学影像学专业学生精心编撰的一部系统、前沿的现代医学影像诊断学专著。全书紧密围绕临床需求,以疾病为纲,以影像学技术为翼,详细阐述了从基础理论到高级技术的转化应用,旨在提升读者对各类疾病影像学特征的识别能力、诊断的准确性以及多模态影像融合的综合分析水平。 一、 结构与特色 本书打破传统教材的刻板叙事方式,构建了“基础理论先行,系统解剖贯穿,疾病病理结合,操作规范指导”的立体化知识体系。 (一) 理论深度与广度并重: 第一部分系统梳理了医学影像学的基本物理学原理、辐射防护、影像质量控制和伪影的识别与消除。特别增设了“人工智能(AI)在影像诊断中的辅助应用”专章,探讨了深度学习在阅片、定量分析和疾病筛查中的最新进展和伦理考量。 (二) 解剖学与影像的整合: 本书将影像解剖学置于核心地位。每一章节都详细描绘了在不同成像模式(X线、CT、MRI、超声、核医学)下,正常和病理状态下的人体结构表现。通过大量高清的对比图谱,清晰展示了三维空间结构在二维图像上的投射规律和伪影特点,强调了“影像解剖即临床诊断的基石”。 (三) 多模态影像的综合分析: 本书的亮点之一在于对多模态影像融合诊断的深入探讨。针对复杂病例(如肿瘤分期、炎症扩散评估),详细对比了CT的密度分辨率、MRI的软组织对比度、PET/CT的功能代谢信息以及超声的实时动态评估,指导读者如何根据临床问题选择最合适的检查组合,并进行严谨的鉴别诊断。 (四) 聚焦临床实践与标准化: 全书严格遵循国际和国内公认的诊断标准和术语规范(如LIRADS、PI-RADS、BI-RADS等)。在疾病描述部分,不仅罗列了影像特征,更侧重于描述关键诊断点(Pitfall)、常见误区以及与相似疾病的影像学鉴别要点,确保所学知识能直接转化为临床决策力。 二、 主要内容模块详解 模块一:神经系统影像诊断 本模块深入解析了颅脑、脊柱及脊髓的影像学表现。 脑血管病变: 详细区分了缺血性卒中(DWI、ADC图的动态变化)与出血的早期征象,特别关注了超急性期和亚急性期的影像学分期。 颅内肿瘤: 基于WHO分级,系统阐述了胶质瘤(IDH突变状态的影像暗示)、脑膜瘤、垂体腺瘤等不同类型的增强模式、水肿范围和侵犯边界的评估,强调了术前精准定位和术后残留评估的重要性。 神经退行性疾病: 关注早期阿尔茨海默病、帕金森病的MRI生物标志物(如皮层厚度、海马体积、脑铁沉积的定量分析)。 模块二:胸部影像诊断 覆盖肺部、纵膈、胸膜及胸壁的疾病诊断。 肺结节的精细化管理: 依据最新的肺癌筛查指南,详细解读了微小结节的实性、亚实性和磨玻璃成分的识别与随访标准,侧重于实性结节的钙化模式和分叶、毛刺征的临床意义。 间质性肺病(ILD): 重点讲解了HRCT(高分辨率CT)在诊断特发性肺纤维化(UIP模式)、结节病、超敏性肺炎中的关键影像特征(蜂窝肺、牵拉性支气管扩张、蜂窝肺的分布)。 感染性疾病: 区分了细菌性肺炎、病毒性肺炎、结核以及新型冠状病毒感染的影像演变过程,强调了影像学在评估病情严重程度和疗效监测中的作用。 模块三:腹部及盆腔影像诊断 本模块是本书篇幅最厚重的部分之一,涵盖肝、胆、胰、脾、胃肠道以及泌尿生殖系统。 肝脏影像: 深度解析了肝细胞癌(HCC)的典型动脉期强化、门静脉期“快进快出”特征,以及鉴别诊断中的非典型表现。对肝血管瘤、腺瘤、局灶性结节性增生(FNH)的鉴别给出了详尽的超声和增强CT/MRI的判读流程。 胰腺病变: 重点剖析了急性胰腺炎的严重程度分级(巴氏分级)、胰腺癌的早期发现征象(如胰管扩张、胰腺实质的微小密度减低)和MRCP的应用。 胃肠道疾病: 详细介绍了CTA/CTV在评估肠系膜缺血中的应用,以及MRI在评估直肠癌侵犯深度(T分期)和盆腔淋巴结转移中的高价值。 模块四:骨关节与乳腺影像 骨骼系统: 强调了X线在骨折、脱位和骨肿瘤(良恶性鉴别)中的基础作用,并结合MRI对骨髓水肿、关节软骨损伤的精细评估。 乳腺影像: 全面覆盖了X线乳腺摄影(钼靶)的阅片技巧,重点阐述了BI-RADS分类的内涵,以及在致密型乳腺中,超声和MRI的补充诊断价值。 三、 目标读者与学习价值 本书不仅是放射科医师案头的标准参考书,更是对以下群体具有不可替代的学习价值: 1. 住院医师与进修医师: 提供系统、由浅入深的阶梯式学习路径,加速从理论知识向独立诊断能力的转变。 2. 临床各科室医师(内科、外科、肿瘤科、介入科): 帮助临床医生理解影像报告背后的逻辑,提升与影像科的有效沟通能力,为制定后续治疗方案提供坚实依据。 3. 医学影像学研究生: 作为深入研究特定疾病影像学特征的权威参考资料。 通过系统学习《现代医学影像诊断学》,读者将能够掌握一套严谨、科学的影像学思维框架,显著提升在复杂临床情境下对疾病的精准定位、定性及预后判断能力。本书的图谱丰富,文字精炼,旨在成为新一代影像诊断工作者不可或缺的专业指南。

作者简介

目录信息

第一章 护理绪论
第二章 护理制度
第三章 症状护理
第四章 急诊护理
第五章 内科护理
第六章 外科疾病护理
第七章 妇产科疾病护理
第八章 儿科疾病护理
第九章 传染科疾病护理
第十章 神经系统疾病护理
第十一章 肿瘤疾病的护理
第十二章 中医护理
第十三章 皮肤病护理
第十四章 康复护理
第十五章 耳鼻喉疾病护理
……
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读后感

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用户评价

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这本书的封面设计得相当沉稳大气,那种深蓝色配上简洁的白色字体,一看就知道是本严肃、专业的工具书。我原本是抱着试试看的心态买的,因为我手头已经有几本号称“全能”的护理参考资料了,但大多内容冗余,真正需要查找的关键信息却总得翻好几页才能找到。然而,这本手册的排版简直是业界良心。它的章节划分逻辑清晰到令人发指,从最基础的生命体征测量到复杂的危重症护理路径,每一步骤都被分解得极细致,配上流程图和对比表格,即便是面对突发状况,也能迅速定位到最相关的处理指南。我尤其欣赏它在“药物剂量速查”这个模块上的处理方式,很多其他书籍为了篇幅会选择性省略一些不常用药,但这本书几乎涵盖了我们临床上会接触到的绝大多数常用和急救用药,而且剂量范围、主要副作用和配伍禁忌都标注得清清楚楚,这在夜班或者紧急抢救时,无疑能为我们省下宝贵的几分钟时间。它的实用性远远超出了我的预期,已经成为了我工作台上不可或缺的“定海神针”。我甚至发现,一些我过去依赖记忆或经验来判断的细节,通过查阅这本书后,我才真正明白了背后的循证医学依据,这对于提升自身的专业素养有着潜移默化的促进作用。

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我对这本书的价值评估,主要集中在它对“跨学科协作”的支持力度上。在现代医疗体系中,护理工作早已不是孤立的执行环节,它需要与医生、康复师、营养师等紧密配合。我注意到,这本书在描述一些常见疾病的护理计划时,非常注重“交接点”的明确。例如,在糖尿病酮症酸中毒(DKA)的管理章节,它不仅详细列出了胰岛素泵的滴定原则,还明确指出了何时需要紧急会诊营养师进行液体和电解质的精细平衡调整,以及术后护理中如何配合康复师制定早期下床计划。这使得我们的护理记录和交接班汇报更加全面和专业,能够有效地减少因信息不对称导致的沟通障碍。过去我们可能需要翻阅好几本不同的指南才能拼凑出一个完整的患者管理视图,现在这本书有效地整合了这些信息流。它鼓励我们以更宏观的、以患者为中心的视角来看待自己的工作,而不仅仅是机械地执行医嘱。这种系统化的思维培养,对于年轻护士的成长尤其有益,能帮助她们尽早建立起对整体医疗流程的认知。

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从装帧和细节来看,这本书显然是为高频次使用而设计的。市面上很多专业书籍为了追求轻便会使用非常脆弱的纸张,用几次胶水就开始散架,或者封面内页很容易折损。但这本手册的装订质量非常扎实,纸张的质感也很好,印刷清晰,即使用荧光笔做了大量的标记,它也没有出现洇墨现象,这对于我们经常需要一边处理病人一边快速查阅的场景来说至关重要。而且,它的索引系统设计得非常巧妙,不仅有标准的字母索引,还特别设置了“常见症状快速检索”的版块。举个例子,如果病人突然出现“进行性加重胸痛”,我可以直接跳到症状索引的“胸痛”部分,它会立即导向心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等紧急鉴别诊断的处理流程,而不是让我从头去翻阅各个专科疾病章节。这种对用户使用习惯的深刻洞察,让它在紧急情况下真正能发挥出“救急”的作用。我甚至觉得,这本书的重量和厚度,反而成了一种心理上的安慰——它告诉你,无论发生什么,你需要的知识都在这里,并且能够快速找到。

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拿到这本厚厚的书时,我主要的顾虑是它会不会和市面上那些堆砌理论、缺乏实操指导的教科书一样,读起来晦涩难懂。毕竟,临床工作最需要的不是长篇大论的理论溯源,而是能够直接指导操作的“干货”。令我惊喜的是,它的语言风格非常“去学术化”,非常贴近一线护士的日常交流习惯,读起来毫无压力。比如,在处理压疮风险评估和预防这一章,它没有罗列一堆复杂的量表解释,而是直接给出了一个清晰的“风险等级-对应干预措施”的矩阵图,哪个等级的病人需要每两小时翻身、需要使用哪种减压床垫,界限划分得非常明确。更难能可贵的是,它似乎非常了解我们日常工作中遇到的各种“灰色地带”——那些标准指南写得模棱两可,但实际操作中必须做出决断的场景。书中对这些特殊情况提供了基于专家共识的建议,这填补了许多官方指南中的空白。每次我带着新进来的实习生翻阅这本书时,我都会让他们重点关注那些“经验之谈”的部分,因为这些往往是区分优秀护士和合格护士的关键所在。这本书真的像一位经验丰富、说话直爽的前辈,手把手教你如何在忙乱的临床一线保持专业和从容。

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这本书最让我感到满意的一点是它对“人文关怀和伦理问题”的关注程度。很多技术手册往往会避开或轻描淡写这些“软性”但至关重要的问题。然而,这本手册用相当大的篇幅讨论了如何与焦虑的家属进行有效沟通、如何处理患者拒绝治疗的伦理困境,以及在临终关怀场景下,如何提供敏感且尊重的照护。比如,它提供了一些实用的沟通脚本,教你如何在告知坏消息时使用“三明治沟通法”,如何识别并应对潜在的医疗纠纷风险。这些内容听起来似乎偏离了“技术手册”的范畴,但实际上,在处理复杂的人际关系和情感创伤时,这些指导比任何操作指南都更为关键。它让我深刻体会到,护理不仅仅是技术的输出,更是人与人之间信任的建立与维护。阅读这些章节,让我对自己的职业有了更深层次的敬畏感和责任感,它提醒我,在每一次冰冷的机器监测数据背后,都应该有一个温暖、有同理心的人在照护着一个鲜活的生命。这本书,是技术与人文的完美结合体。

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