基本護理學完全攻略（四技／二專） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:千華

作者:李昊庭

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2003年09月01日

价格:NT$ 350

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isbn号码:9789574638963

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• 護理學
• 基本護理
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精英护理人才的必备基石：新时代临床思维与实践指南 导语： 在瞬息万变的现代医疗环境中，护理工作早已超越了传统概念中的“照护”，成为一门集科学、艺术与人文关怀于一体的复杂专业。对于志在成为高素质、复合型护理人才的学子而言，仅仅掌握基础的理论知识是远远不够的。他们需要的是一套能够系统性地连接课堂教学与真实临床场景、培养其批判性思维与高效决策能力的权威指南。《精英护理人才的必备基石：新时代临床思维与实践指南》正是为满足这一迫切需求而精心编纂的重量级著作。 本书并非对既有基础护理知识的简单重复或重述，而是聚焦于如何将“知”转化为“能”，将“理解”升华为“行动”的核心能力构建。我们深知，从学生到合格的注册护士（RN）的蜕变，关键在于临床决策的准确性与操作的规范性。因此，本书的架构完全围绕提升学员的临床推理能力、风险预警能力以及跨学科协作能力展开。 第一部分：重塑临床思维的底层逻辑——从“看护”到“护诊”的思维跃迁 本部分旨在系统性地剖析现代护理工作中的核心思维模型，帮助读者摆脱被动接受指令的传统角色，转变为主动的健康管理参与者。 一、 循证实践（EBP）的深度应用与本土化挑战： 我们不只是介绍循证实践的五大步骤，而是深入探讨如何在高强度、资源有限的临床环境中，快速筛选、评估和整合最新的研究证据。书中特别设置了“证据等级解析与临床应用情境模拟”章节，通过大量实际案例的反向工程分析，展示如何识别那些看似合理却缺乏科学支撑的传统操作，并提供基于当前主流医学指南（如AHA、NANDA-I最新修订版）的替代方案。重点讨论了在不同文化背景下，如何平衡循证建议与患者的文化敏感性，实现个体化的照护计划。 二、 系统性风险识别与预警机制的构建： 本书将传统的并发症预防知识提升至“前瞻性风险预测”的层面。我们引入了HRO（高可靠性组织）理论在护理决策中的应用框架，教授如何通过对患者生命体征的细微变化、用药记录的交叉比对以及环境因素的即时评估，构建起多层次的风险预警雷达。书中详细阐述了“SBAR+E”（Situation, Background, Assessment, Recommendation + Expectation）的升级版沟通模型，强调在紧急情况下，如何清晰、简洁、有条理地向医师或上级护士传达关键信息，有效缩短反应时间，防止可避免的医疗差错。 三、 护理诊断的动态发展与复杂患者管理： 告别静态的NANDA-I罗列，本部分侧重于理解护理诊断在急性期、恢复期和长期照护期的动态变化。针对多重慢性病共存（Comorbidity）的复杂患者，书中提供了层级化优先级排序的决策树模型，指导学员识别并处理相互交织的生理、心理及社会需求。例如，在一位同时患有心力衰竭和糖尿病的患者身上，如何平衡液体限制与血糖监测的冲突，建立一个整合性的护理目标。 第二部分：高级操作技能与技术整合——超越标准流程的精细化管理 基础操作的熟练是起点，但真正的专业性体现在对高级技术和复杂设备的掌控力上。 一、 侵入性操作的无菌技术与并发症的深度解析： 本书详细分析了中心静脉导管（CVC）置入后的维护、PICC线的管理，以及各类引流管（如胸腔闭式引流）的精细化护理要点。不同于标准操作手册的描述，我们聚焦于“为什么”——例如，CVC感染率升高的根本原因分析、不同敷料的渗透性差异及其对生物膜形成的影响。书中配有高级显微图像或剖析图，展示机械性损伤与感染的发生机制。 二、 药物治疗的个体化剂量管理与高风险药物的警戒区： 超越对常见药物作用机制的记忆，本部分深入探讨了药物代谢动力学（PK/PD）在特殊人群（如老年人、肝肾功能不全者）中的调整原则。重点剖析了高警示药物（HCAI）的管理流程，包括双人核对制度的执行细则、错误的剂量计算案例分析，以及如何利用信息技术（如智能输液泵的编程）来构建物理屏障，杜绝人为失误。 三、 疼痛评估与管理的前沿策略： 本书涵盖了从经典的VAS/NRS评分到更精细的CPOT（行为疼痛观察量表）在非语言患者中的应用，并详细介绍了多模式镇痛（Multimodal Analgesia）的理念。对于术后或肿瘤患者，本书指导读者如何评估阿片类药物的依赖风险，并结合物理疗法、神经阻滞技术，实现疼痛的阶梯式、个体化控制，避免过度镇静或镇痛不足。 第三部分：专业伦理、法律责任与跨专业协作的实践智慧 现代医疗实践不可避免地涉及复杂的伦理困境和法律边界。 一、 护理实践中的伦理困境裁决： 本章节着重分析了患者自主权、知情同意与医疗干预的冲突点。详细讨论了预立医疗指示（AD/DNR）的法律效力、生命支持终止的伦理考量，以及在精神科或特殊保护对象中，限制自由的合理性界限。通过一系列真实的伦理案例研讨，训练学员在压力下，依据《护理专业伦理守则》与相关法律法规，做出最符合患者最佳利益的判断。 二、 医疗差错的报告、分析与系统改进： 本书强调“非惩罚性报告文化”的建立，旨在从差错中学习，而非掩盖。我们提供了根本原因分析（RCA）在护理事件中的应用模板，指导学员如何系统地挖掘导致差错的“人、机、料、法、环”等深层因素，并据此提出可量化的、具有前瞻性的流程改进建议，将个人失误转化为组织学习的机会。 三、 跨学科团队中的有效沟通与领导力展现： 护理人员是连接医、患、技等多方的枢纽。本部分教授学员如何在多学科团队会议（MDT）中有效地表达护理评估结果，如何运用冲突管理技巧解决团队内部意见分歧，以及如何在突发大规模伤亡事件中，迅速承担起现场的协调与指挥角色，展现出卓越的危机领导力。 结语： 《精英护理人才的必备基石：新时代临床思维与实践指南》旨在成为您职业生涯中一座坚实的桥梁，跨越基础知识的彼岸，直抵复杂临床实践的彼岸。它提供的不是标准答案，而是一套经过严密逻辑构建的思维工具箱，助您在未来的护理岗位上，不仅能“做对”，更能“做对的事情”，成为真正具有影响力的护理专家。

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说实话，我本来对这种“攻略”类的书籍抱有警惕，担心内容会过于简化而失真。但在深入阅读后，我发现它在保持专业性的同时，极大地提升了学习的趣味性。书中穿插的一些“小故事”或者“案例片段”，虽然篇幅不长，但却是从实际临床工作中提炼出来的经验教训，读起来让人印象深刻。比如，关于铺备皮和导尿的无菌操作讲解，它不仅仅是图文并茂，更强调了“心理准备”的重要性，提醒操作者在操作前要如何与病人建立信任。这种对“人”的关注，让我觉得这本书不仅仅是一本技术手册，更是一本关于“如何成为一个优秀的护理人员”的指南。它的排版设计非常用心，大量使用了双栏布局和醒目的标题，阅读疲劳感很低。我最喜欢它的“术语速查表”，把它单独撕下来贴在书桌前，需要快速回顾某个名词的定义时，非常方便。总而言之，它成功地将复杂的护理知识系统化、流程化，并用一种让人乐于接受的方式呈现出来，是备考路上非常可靠的“副驾驶”。

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这本书的厚度适中，拿在手里感觉很有分量，但翻起来却一点都不费力，这得益于它选用的纸张质量和装订技术。我习惯边看边在书上做笔记和画重点，这本书的纸张对我来说非常友好，无论是用荧光笔还是细头笔做标记，都不会出现墨水洇透到下一页的情况，这对于我这种有“做标记强迫症”的人来说，简直是福音。更棒的是，它对一些基础但容易混淆的概念，比如不同类型的休克和它们的初始处理步骤，采用了“知识树”的结构来梳理，从一个中心点向外发散，逻辑链非常清晰。我花了整整一个周末的时间，对照我学校发的官方教材，重新梳理了一遍心血管系统的护理要点，这本书提供的框架结构，让我对整个知识体系的脉络把握得更牢固了。它不仅仅是知识的堆砌，更像是一个经过精心设计的导航系统，引导你从A点快速、准确地到达B点，特别是那些容易在考试中失分、需要高度概括的知识板块，处理得尤为出色。

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坦白说，我买这本书的时候，对它抱持着一种既期待又怀疑的心态。毕竟现在市面上的护理学资料汗牛充栋，很多都只是把官方教材的内容换了个包装，实用价值并不高。但这本书的阅读体验出乎意料地好。最让我印象深刻的是它对“沟通技巧”那一章节的阐述。以往的教材总是用很官方的语言来描述医患沟通，读起来感觉像在背诵教科书上的示范对话。而这本书，它加入了很多情境模拟，比如如何安抚焦虑的家属，如何向不配合治疗的病人解释等等，每一个情景后面都附带了解析，告诉你背后的护理伦理和法律依据，这才是真正应用于临床需要的知识。它的语言风格非常接地气，没有太多晦涩难懂的术语堆砌，即便是初学者也能快速进入状态。而且，我发现它在处理一些需要理解而非死记的知识点时，采用了对比分析的方法，比如将“无菌技术”和“清洁技术”的差异用表格清晰列出，一目了然。这种深入浅出、注重实践导向的编写方式，极大地提高了我的学习兴趣和效率。它让我觉得护理工作不只是冰冷的操作，更是充满人文关怀的艺术。

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这本书的封面设计色彩搭配得很有活力，封面上那几个小图标，感觉像是直接把课本的精髓给提炼出来了，让人一看就知道这不是那种枯燥的理论大部头。我是在校期间临时抱佛脚的时候翻开它的，当时课程进度很紧张，时间非常有限。我主要是冲着它名字里的“完全攻略”去的，希望它能帮我快速抓住重点。结果呢，这本书的结构安排确实是为应试量身打造的。它把复杂的概念拆解成了非常清晰的步骤，比如SOP（标准操作程序）那块，用流程图的形式展示，简直是我的救星。我特别喜欢它在“基础评估”部分的处理方式，不是那种死记硬背的条目罗列，而是融入了很多临床上的小贴士，告诉你哪些细节是老师考试时一定会扣分的点。我记得有一次模拟考试，遇到一个关于体位引流的题目，我就是凭着这本书里那个小小的“注意事项”框里的内容才顺利答对的。对于时间不多、需要高效吸收知识点的同学来说，这本书的排版布局和内容的精炼程度，真的值得点赞。它不是那种厚到让你望而生畏的教科书，更像是一位经验丰富的前辈，手把手教你如何高效地通过考试，直击核心要害。

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我个人对教材的评价标准，很大程度上取决于它对“高频考点”的侧重程度以及对近年来考试趋势的把握。这本书在这方面做得非常到位。它在每一章节的开头都明确标注了该章节在历年考试中的占比预估，这让我能够合理分配复习精力，避免在一些次要知识点上浪费太多时间。我注意到，它对“用药安全”和“生命体征监测”的讲解非常细致，不是停留在告诉你“什么药该怎么给”，而是深入到“给药前你必须检查哪几项指标，以及这些指标异常时你的应对策略”。这种预见性和指导性，是普通教材所不具备的。此外，书的后半部分增加的那些“实战演练”模块，给出的解析非常详尽，很多解析不仅仅解释了为什么这个答案是对的，还详细说明了其他选项为什么是错的，这种“排除法”的教学思路非常有助于巩固理解。它成功地填补了课堂教学中因时间限制而无法深入讲解的那些“实战细节”的空白，非常适合在进入临床实习前进行一次全面的知识巩固和查漏补缺。

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