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內容提要

本書是係統論述婦産科急救醫學的實用性專著。由婦産科急癥診救基礎、産科急

癥和婦科急癥三部分組成。內容包括婦産科診救原則、診救設施及影像技術的應用；

産科大齣血、急腹癥、孕毒癥危象、梗塞産、休剋與心衰、胎嬰兒缺氧、孕産期外傷與外

科急腹癥、孕産期內科閤並癥；急性盆腔感染、陰道流血、盆腔包塊、附件扭轉、腫瘤急

癥、手術後急癥、兒童少女急癥、性強暴受害者急診、計劃生育急診等。本書內容全麵

係統，著重介紹診救經驗和國內外新技術、新進展，對婦産科臨床工作有重要參考價

值。以各級婦産科醫師和教學、科研人員為主要讀者對象。

目錄
第一篇 婦産科急癥診救基礎
第一章 女性生殖係統結構與功能特點
第一節 解剖特點
一、血供豐富
二、極易感染
三、腔、隙、陷窩多
四、盆底鬆弛
五、外傷機會多
第二節 生理病理特點
第二章 婦産科急癥診救原則
第一節 診救原則
第二節 診救須知
第三章 婦産科急癥診救設施
第一節 婦産科急診室的條件
一、基本設備及環境
二、婦産科特殊設備及條件
第二節 現代化急救設施――ICU
一、基本條件與環境
二、精密儀器的使用
第三節 緊急手術設備
一、一般手術設備
二、婦産科特殊手術器械、藥物及環境
第四節 隔離手術設備及環境
一、隔離標誌
二、器具隔離
三、手術操作須知
四、輸血要求
五、妊娠閤並急性肝炎的處理
六、手術後處理
第四章 內窺鏡與影像技術在婦産科急癥中
的應用
第一節 內窺鏡
一、腹腔鏡
二、宮腔鏡
三、羊膜鏡
四、胎兒鏡
第二節 影像檢查技術
一、B型超聲顯像
二、電子計算機斷層掃描
三、磁性共振成像
四、三種影像診斷的評價
第二篇 産科急癥
第五章 陰道大流血
第一節 不全流産
第二節 子宮頸妊娠齣血
第三節 滋養細胞疾病
一、良性葡萄胎
二、惡性葡萄胎
三、絨毛膜上皮癌
第四節 前置胎盤及血管前置
一、前置胎盤
二、血管前置
第五節 胎盤早期剝離
第六節 産後子宮收縮乏力
第七節 胎盤滯留
第八節 産後陰道旁巨型血腫
第九節 産褥期齣血
第六章 急腹痛
第一節 異位妊娠流産及破裂
第二節 妊娠子宮急性扭轉
第三節 妊娠子宮急性嵌頓
第四節 妊娠期子宮破裂
第五節 妊娠期盆腔腫瘤蒂扭轉與退行性
變
第六節 産後子宮內翻
第七章 孕毒癥的危象
第一節 急性黃疸與嘔吐
一、黃疸與嘔吐的發生機製
二、妊娠劇吐所緻的肝損害
三、重癥妊高徵並發HELLP綜閤徵
四、妊娠急性脂肪肝
第二節 抽搐與昏迷
一、抽搐與昏迷的發生機製
二、子癇
三、妊高徵並發腦齣血
四、妊高徵並發腦栓塞
第三節 突發劇烈頭痛與視功能障礙
第四節 少尿或無尿
一、發生機製
二、妊娠劇吐的少尿或無尿
三、妊高徵的少尿或無尿
第八章 梗塞産
第一節 巨大兒
第二節 肩難産
第三節 産時子宮先兆破裂
第四節 胎手脫齣
第五節 雙胎兒頭交鎖
第六節 臀位後齣頭難産
第七節 軟産道梗塞
第九章 産科急性感染
第一節 孕期感染
一、急性絨毛膜羊膜炎
二、急性淋菌性盆腔炎
三、急性陰道炎
第二節 産褥期感染
一、剖宮産手術後急性感染
二、急性子宮內膜炎
三、産褥期敗血癥
四、産後破傷風
第三節 急性尿路感染
一、膀胱炎
二、急性腎盂腎炎
第十章 孕産期休剋與心力衰竭
第一節 孕産期休剋
第二節 産科急性DIC與急性羊水栓塞
第三節 産科急性多係統髒器功能衰竭
第四節 孕産期心力衰竭
第十一章 産時胎嬰兒缺氧
第一節 胎兒窘迫
第二節 新生兒窒息
第十二章 孕産期外傷
第一節 創傷後的機體反應
一、局部反應
二、全身反應
第二節 孕産期外傷的特點
第三節 外傷的預防
第四節 嚴重創傷的現場急救與運送
一、現場急救
二、傷員運送
第五節 外傷的一般處理
一、緊急處理
二、胎兒情況的評估
三、必要的實驗室檢查
四、超聲顯像和放射造影檢查
五、手術清創與抗感染
第六節 不同部位外傷的處理
一、腹部創傷的診斷和治療
二、骨盆骨摺的處理
三、頭部創傷的處理
四、胸部創傷的處理
五、燒灼傷的處理
六、狗咬傷的處理
第七節 外傷孕産婦的臨終剖宮産問題
第十三章 孕産期的心肺復蘇與臨終剖宮産
術
第一節 孕婦和胎兒胎盤在解剖和生理
上的改變與復蘇
一、孕母心血管係統的改變與復蘇
二、呼吸係統的改變與復蘇
三、母兒的氣體交換與復蘇
四、臨終剖宮産術與復蘇
第二節 循環、呼吸驟停的診斷與復蘇要
求
一、主要診斷依據
二、參考體徵
三、心肺復蘇的目標
四、復蘇術的原則要求
第三節 心肺復蘇的步驟和操作技術
一、呼吸復蘇的技術操作――人工呼吸
法
二、心髒復蘇的技術操作
三、復蘇中的用藥和輔助治療
四、復蘇後的處理
第四節 臨終剖宮産術
一、手術的目的
二、手術的時機
三、手術的步驟
四、手術的效果
第十四章 孕産期嚴重內科閤並癥
第一節 心力衰竭
第二節 重癥肝炎
第三節 糖尿病酮癥酸中毒
第四節 腎性尿毒癥
第五節 甲狀腺危象
第六節 肺血栓栓塞
第七節 哮喘急性發作
第八節 癲癇急性發作
第九節 中暑
第十五章 妊娠期外科急腹癥
第一節 急性闌尾炎穿孔
第二節 膽絞痛
第三節 急性胰腺炎
第四節 胃、十二指腸急性穿孔
第五節 急性腸梗阻
第六節 肝自然破裂齣血
第七節 急性腸梗塞
第八節 尿路梗阻和尿路結石
第十六章 孕産期用藥
第一節 概述
一、孕産期用藥原則
二、妊娠期藥理特點
三、胎兒藥物動力學
四、藥物對胎兒的影響
第二節 孕産期常用藥物選擇
一、抗感染藥物
二、心血管藥物
三、鎮痛、催眠、鎮靜藥
四、抗驚厥藥
五、治哮喘藥
六、降血糖藥
八、抗凝血藥
九、抗精神失常藥
十、皮膚病用藥
十一、止吐藥
十二、激素類藥
十三、細胞毒藥物
十四、麻醉藥
第三篇 婦科急癥
第十七章 急性盆腔感染
第一節 性傳播疾病
一、急性淋菌性盆腔炎
二、播散性淋球菌感染
三、急性沙眼衣原體盆腔炎
四、艾滋病發作期
五、單純皰疹病毒感染（全身播散）
六、重癥軟下疳（外陰陰道廣泛潰瘍
及魚口）
第二節 急性化膿性盆腔炎
一、急性附件炎
二、盆腔膿腫
三、急性盆腔蜂窩織炎
四、急性盆腔腹膜炎
五、彌漫性腹膜炎
六、敗血癥
七、結核性盆腔炎急性播散
第十八章 陰道流血
第一節 急性月經過多
一、無排卵性功能失調性齣血
二、子宮肌瘤齣血
三、子宮肥大癥齣血
四、子宮腺肌病齣血
五、甲狀腺功能低下所緻月經過多
六、血液病所緻月經過多
七、特發性月經過多
第二節 不規則多量子宮齣血
一、胎盤殘留
二、多發性內膜息肉
三、子宮內膜癌
四、子宮內膜異位癥
五、慢性盆腔炎
六、結核性子宮內膜炎
第十九章 盆腔非贅生性包塊急癥
第一節 子宮積膿
第二節 生殖道積血
第三節 巨型輸卵管積液與瀦留性囊腫
第四節 闊韌帶內靜脈麯張破裂齣血（含
血腫破裂
第五節 急性尿瀦留
第六節 糞石性腸梗阻
第七節 盆腔腎腎盂積水
第二十章 急性附件扭轉與卵巢破裂
第一節 附件扭轉
一、卵巢輸卵管自身扭轉
二、卵巢腫瘤蒂扭轉
三、卵巢過度刺激綜閤徵伴卵巢扭轉
第二節 卵巢齣血與卵巢囊腫破裂
一、卵巢齣血（卵泡破裂及黃體破裂）
二、卵巢非贅生性囊腫破裂
第二十一章 婦科腫瘤急癥（中、晚期癌）
第一節 陰道流血
一、宮頸癌所緻陰道流血
二、宮體癌所緻陰道流血
三、滋養細胞腫瘤所緻陰道流血
第二節 腸道急癥
一、腸梗阻
二、肛腸狹窄與瘻管
三、放射治療後腸急癥
四、腸齣血
第三節 尿路急癥
一、輸尿管梗塞
二、尿瘻
三、齣血性膀胱炎
第四節 化療急癥
第五節 全腸外營養並發癥
第六節 髒器功能衰竭
第二十二章 手術後急癥
第一節 腹爆開
第二節 陰道髒器脫齣
第三節 切口疝
第四節 陰道外翻
第五節 術後感染
一、壞死性筋膜炎
二、梭狀芽胞杆菌肌壞死
三、盆腔蜂窩織炎及多發性膿腫
四、膿毒性盆腔血栓靜脈炎
五、輸尿管損傷
六、膿毒性休剋
七、胃腸急癥
八、異物遺留
第二十三章 兒童少女婦科急癥
第一節 兒童（＜12歲）婦科急癥
一、外陰陰道炎
二、陰道異物
三、外陰陰道損傷
四、外陰閉鎖、陰唇粘連
五、尿道粘膜脫垂
六、性分化異常――雌雄間性或兩性畸
形
七、生殖道腫瘤
八、卵巢腫瘤
第二節 少女急癥（12～18歲）
一、生殖道積血（隱經）
二、痛經
三、青春期功能失調性子宮齣血
四、中毒性休剋樣綜閤徵
五、生殖道腫瘤
六、卵巢腫瘤
第二十四章 性強暴受害者的急診
第一節 接診須知
第二節 病史與檢查
一、詢問病史
二、生殖器局部檢查
三、全身檢查
四、兒童的檢查
五、精斑檢查
第三節 防性病、防懷孕的措施
一、防性病
二、防妊娠
第四節 受害者心理創傷與谘詢
第二十五章 婦科外傷
第一節 性行為所緻的創傷
第二節 強奸、性虐待所緻的創傷
一、外陰陰道裂傷
二、肛內性交所緻的肛腸裂傷
三、尿道前庭裂傷
四、門 生殖道性虐待
第三節 非性行為外傷
一、陰道塞所緻的裂傷
二、幼女陰道異物損傷
三、車禍骨盆骨摺
四、盆腔刺割傷
五、騎跨摔跌傷
六、外陰陰道血腫
七、陰道醫療器械傷
第二十六章 計劃生育手術後急癥
第一節 人工流産術所緻子宮穿孔
第二節 輸卵管結紮術所緻盆、腹腔髒器
損傷
一、膀胱損傷
二、腸道損傷
第三節 中期孕人工流産鉗颳術並發羊水
栓塞
· · · · · · (收起)