血管内介入诊疗动态图谱之盆腔、四肢与大血管 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民军医出版社

作者:魏崇健

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1900-01-01

价格:89.00元

装帧:平装

isbn号码:9787899968581

丛书系列:

图书标签:

• 血管介入
• 介入治疗
• 盆腔血管
• 四肢血管
• 大血管
• 血管造影
• 介入技术
• 临床医学
• 医学影像
• 血管疾病

好的，这是一本关于心血管疾病诊断与治疗的深度指南的图书简介，它专注于采用微创介入技术，特别是针对复杂和疑难病例的系统性、图文并茂的解析。 --- 《介入心血管病学：疑难病例与前沿技术实战手册》 导言：从影像引导到功能评估的精准介入新时代 心血管疾病的诊疗正经历一场深刻的变革。传统的外科手术正逐步被精准、微创的血管内介入治疗所取代。然而，面对日益复杂的患者群体——合并多重基础疾病、血管解剖变异或病变部位特殊的个体——常规的介入流程往往显得力不从心。 《介入心血管病学：疑难病例与前沿技术实战手册》正是为应对这一挑战而编写。本书旨在超越基础教科书的范畴，深入探讨那些需要高度个体化策略和尖端技术支持的复杂介入病例。我们的核心理念是：精准诊断是有效治疗的前提，而灵活多变的策略是成功应对复杂情况的关键。 本书汇集了国内外顶尖专家的临床经验与技术心得，内容涵盖了从术前评估、术中决策制定到术后并发症处理的全流程精细化管理。它不是一本理论的堆砌，而是一本高度实用的、以“问题-解决方案”为导向的实战指南。 第一部分：复杂冠状动脉介入治疗（PCI）的深度解析 本部分聚焦于那些常规PCI方案难以奏效的冠脉病变，强调术前规划与术中精细化操作。 第一章：钙化负荷评估与处理策略 深入分析不同程度冠脉钙化的影像学特征（如IVL、Rotablator、Laser的应用指征与技巧）。重点讨论如何通过精细的斑块修饰技术，在避免夹层、穿孔等严重并发症的前提下，实现支架的充分扩张和贴壁。书中提供了大量基于CT和血管内超声（IVUS）/光学相干断层扫描（OCT）的钙化分级与术式选择的决策树。 第二章：慢性完全闭塞（CTO）的系统化攻克 CTO介入是衡量介入医生综合能力的重要标志。本章详尽阐述了国内外公认的CTO入路选择原则（前向、逆向、结合入路）。重点讲解了逆向技术（Retrograde Approach）的精妙之处，包括不同通道的建立（如心包穿刺、颈动脉-股动脉通路），以及如何有效使用导丝与新型穿刺工具（如Bridging Catheters）。大量的真实病例展示了从导丝选择到支架铺设的每一步关键决策。 第三章：左主干病变（LM）的精准介入与长期管理 针对高风险或复杂解剖结构的LM病变，本书对比了裸金属支架、药物洗脱支架（DES）的长期表现。详细描述了“V-TECH”（V-stent，T-stent，或一步法技术）的实施细节，强调了术中血流储备分数（FFR）或瞬时波形分析（iFR）在评估病变严重程度和指导支架边缘评估中的作用。 第四章：分叉病变的优化策略 传统分叉支架术的局限性已逐渐被新的技术所替代。本章聚焦于新型双支架技术，如“进化型ELIRA”（即一步法或改良的Two-Stent策略），详细分析了对主支和边支的保护策略，以及在不同角度和病变长度下的适用性。 第二部分：外周血管介入的难点攻克 外周血管介入，特别是下肢动脉的重建，常面临极长的节段性闭塞、严重的软组织感染和复杂的慢性缺血。 第五章：复杂下肢动脉闭塞的阶梯式治疗 从急性肢体缺血的紧急处理到慢性严重肢体缺血（CLTI）的长期重建。本章深入讨论了针对TASC D级病变的策略，强调了“技术组合”的重要性——如激光消融、射频消融在斑块处理中的应用。尤其细致地描述了不同类型覆盖支架（药物涂层、裸金属）在不同部位（髂动脉、股腘动脉、腘下动脉）的选择原则和铺设技巧，以期实现长期的通畅率。 第六章：经皮腔内血管成形术（PTA）的优化与支架选择 重点区分了不同压力梯度下球囊的选择（高充盈压球囊、药物洗脱球囊（DEB）的应用时机）。对于DEB在腘下动脉和膝下动脉的应用，本书提供了基于最新临床试验的适应症和剂量推荐，并配有详细的术后抗栓方案指导。 第七章：静脉疾病与下腔静脉重建 涵盖了深静脉血栓形成（DVT）的介入清除术（溶栓、机械取栓）的适应症选择。在下腔静脉（IVC）滤器的置入与取出方面，本书提供了对不同解剖形态（如“V”形、水平位）的滤器选择指南，并详述了复杂滤器回收的精细步骤。 第三部分：新型介入技术与未来方向 本部分前瞻性地介绍了当前正在改变介入治疗格局的前沿技术和理念。 第八章：液体栓塞剂与靶点治疗 探讨了在肿瘤介入（如肝癌TACE）和非肿瘤性出血控制中，新型液体栓塞剂（如 Onyx、实体颗粒剂）的选择与精准注射技术。重点分析了如何通过术中造影和血流动力学监测，避免非靶器官栓塞。 第九章：计算机辅助术前规划与3D打印模型应用 介绍如何利用CT/MR数据进行三维重建，模拟复杂的血管路径和狭窄部位，制作个性化的手术导板或模型。这对于复杂动脉瘤的栓塞、先天性血管畸形的预处理具有极高的指导价值。 第十章：抗栓策略的个体化与并发症管理 系统梳理了P2Y12抑制剂的选择（氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷）及其在不同高风险PCI患者中的应用。特别关注了围手术期抗凝的平衡点，以及如何识别和处理介入手术中罕见但致命的并发症，如心包填塞、急性肾损伤（AKI）的预防与治疗。 总结：迈向功能导向的介入医学 《介入心血管病学：疑难病例与前沿技术实战手册》是一部面向介入专科医生、心血管内科医生和介入技师的必备工具书。它不仅提供“怎么做”的技术指导，更阐释了“为什么这么做”的临床逻辑。通过对海量真实案例的解剖式分析，本书致力于培养读者在面对复杂挑战时，能够迅速做出最优化、最安全决策的能力，推动血管内介入治疗向更精细、更个体化的功能导向医学迈进。 ---

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我发现这本书在章节之间的逻辑过渡做得极其自然流畅，从宏观的疾病谱介绍到微观的器械特写，再到具体的介入路径设计，层层递进，毫无生硬的跳跃感。特别是那些配图，简直达到了艺术品的级别，它们并非简单的示意图，而是融合了最新的影像学技术成果，清晰地勾勒出了病变的三维结构和介入器械的精确定位。我尤其喜欢书中穿插的“技术要点速览”小板块，它们像是一个个知识的“高光时刻”，用最精炼的语言总结了关键步骤和注意事项，非常适合在术前进行快速回顾和准备。这本书的深度和广度兼顾得非常好，既能满足住院医师建立基础知识的需求，也能为资深医师在处理复杂病例时提供重要的参考和启发，展现了跨越不同经验层次读者的包容性。

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这本书给我最大的震撼在于它体现出的“精益求精”的精神。从装帧的细致到内容的精准，无不透露出作者团队对“完美”的执着追求。在阅读过程中，我反复对比了书中某些经典病例的处理流程与我过去所接触的文献资料，发现这本书在关键步骤的细节描述上，往往提供了更细致入微的考量，比如导管通过某个狭窄处的微小角度调整，或者造影剂推注速度的细微差别对结果的影响。这些“毫厘之间”的差异，恰恰是区分优秀介入医师和平庸操作者的关键所在。它成功地将冰冷的医学技术，赋予了一种精妙的“手法艺术”的色彩，让我对未来的临床工作充满了更严谨、更细致的自我要求。这本书绝对是值得所有血管介入领域同仁反复研读的经典之作。

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老实说，最初我对市面上大量涌现的介入治疗书籍持保留态度，总觉得很多都是在重复前人的工作。然而，这本书在某些前沿技术和疑难病例的处理上展现出了令人耳目一新的视角。它没有停留在基础操作层面，而是深入探讨了那些“灰色地带”的处理策略，比如对复杂动脉瘤的栓塞时机选择，以及如何应对术中突发的并发症。书中对不同血管床的特殊性分析得尤为透彻，显示出作者团队对各区域解剖变异和生理特点的深刻理解。阅读这些章节时，我仿佛在与一位顶级专家进行深入的学术探讨，他的每一个论断背后都有扎实的循证医学依据支撑，同时又融合了大量的个人临床智慧。这种理论与实践完美结合的深度，使得这本书的价值远远超出了单纯的工具书范畴，更像是一部结合了艺术与科学的介入治疗“圣经”。

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这本书的封面设计得十分典雅，那种深沉的蓝色调和精致的插图，立刻让人感受到它的专业性和深度。我原本以为这会是一本晦涩难懂的教科书，但翻开之后才发现，作者在内容组织上花费了大量心思，使得复杂的血管介入技术以一种非常流畅和易于理解的方式呈现出来。特别是对于初学者而言，书中对基础解剖结构和器械操作的描述详实而到位，即便是没有太多临床经验的人，也能从中建立起清晰的知识框架。书中大量的案例分析，如同置身于手术室一般，让我得以近距离观察专家们的决策过程，这种沉浸式的学习体验是其他理论书籍难以提供的。它不仅仅是知识的堆砌，更像是一位经验丰富的前辈，耐心地引导你走进这个充满挑战与机遇的领域。那种对细节的极致追求，让人不得不佩服作者团队的严谨态度，相信每一张图谱、每一个步骤的呈现，都经过了反复的推敲和验证。

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这本书的排版和印刷质量堪称一流，纸张的手感细腻光滑，即便是长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。我特别欣赏书中对“动态”二字的诠释，它并非仅仅是静态图片的罗列，而是通过巧妙的图文配合，模拟了介入手术中血流动力学和器械导引的实时变化。这种对“动态过程”的捕捉，极大地提升了学习效率，让我能够更直观地理解那些在二维平面上难以想象的复杂操作。比如，在处理某些迂曲的血管病变时，书中对于导丝和导管选择的考量，以及如何预判和规避风险的叙述，简直是教科书级别的演示。对于我这种需要不断更新知识储备的临床工作者来说，这本书无疑是一份宝贵的、可以随时翻阅的“操作手册”，它不仅仅告诉你“怎么做”，更深入地解释了“为什么这么做”，这种深层次的逻辑构建，才是真正体现了一部优秀专业著作的价值所在。

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