具體描述
內 容 提 要
本書共分十九章，係統論述瞭急性心肌梗死的急診特點，現
代治療及急診介入治療的進展，並分彆闡述瞭冠心病心絞痛、心
功能不全、常見心律失常、高血壓、風濕性心髒病、心肌病、猝
死等的急診特點，臨床錶現及各種現代診療手段。內容新穎，簡
潔實用。適用於廣大從事急診工作的醫護人員及臨床各科醫生急
診應用的需要。
作者簡介
目錄資訊
第一章 冠狀動脈的解剖及生理
第一節 冠狀動脈的解剖特點
第二節 冠狀循環的生理
第二章 急性心肌梗死的急診特點
第一節 急性心肌梗死的發病特點
第二節 急性心肌梗死的發病機製與臨床關係
第三節 急性心肌梗死的臨床錶現
第四節 急性心肌梗死的診斷及鑒彆診斷
第三章 急性心肌梗死的現代治療
第一節 急性心肌梗死的治療進展概況
第二節 急性心肌梗死的院前急救
第三節 急性心肌梗死的一般治療和處理
第四節 急性心肌梗死的溶栓治療
第五節 急性心肌梗死閤並心律失常的治療
第六節 急性心肌梗死閤並心力衰竭的治療
第七節 急性心肌梗死閤並心源性休剋的治療
第四章 急性心肌梗死急診介入治療進展
第一節 經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）
第二節 影響PTCA 的成功因素
第三節 PTCA 的禁忌證
第四節 PTCA成功和失敗的判斷標準
第五節 PTCA的並發癥及再狹窄
第六節 冠狀動脈內支架
第五章 血流動力學監測在急診中的應用
第一節 心髒泵功能及影響因素
第二節 血流動力學監測
第六章 冠心病心絞痛
第一節 心絞痛的定義 臨床特點和産生的原因
第二節 心絞痛的分類和臨床錶現
第三節 心絞痛的診斷和鑒彆診斷
第四節 心絞痛的治療
第七章 心功能不全
第一節 心功能不全的概論
第二節 心功能不全的臨床錶現
第三節 心功能不全的診斷和鑒彆診斷
第四節 心功能不全的治療
第八章 心髒傳導係統的解剖及生理
第一節 心髒起搏 傳導係統的解剖
第二節 心髒傳導係統的電生理特點
第九章 急診常見心律失常的特點
第一節 異位快速性心律失常的急診特點
第二節 緩慢性心律失常
第十章 急診常見心律失常的治療進展
第一節 抗心律失常藥物的分類與用法
第二節 陣發性室上性心動過速的治療
第三節 心房撲動的治療
第四節 心房顫動的治療
第五節 預激綜閤徵閤並發快速室上性心律失常的治療
第六節 室性心動過速的治療
第七節 過緩性心律失常的治療
第十一章 脂質代謝異常
第一節 脂質代謝異常的定義
第二節 血脂各成分的代謝與功能
第三節 脂質代謝異常的診斷與治療
第十二章 高血壓
第一節 高血壓的定義和分類
第二節 高血壓的發病機製
第三節 原發性高血壓的臨床錶現
第四節 繼發性高血壓的臨床錶現
第五節 高血壓的診斷和治療
第十三章 急性風濕熱與風濕性心髒病
第一節 急性風濕熱與風濕性心髒病的病因 發病
機製和病理生理
第二節 急性風濕熱與風濕性心髒病的臨床錶現
第三節 急性風濕熱與風濕性心髒病的診斷與鑒彆診斷
第四節 急性風濕熱與風濕性心髒病的治療
第五節 急性風濕熱與風濕性心髒病的預後
第十四章 感染性心內膜炎
第一節 感染性心內膜炎的病因 發病機製和病理生理
第二節 感染性心內膜炎的臨床錶現
第三節 感染性心內膜炎的診斷與鑒彆診斷
第四節 感染性心內膜炎的治療和預後
第十五章 急性病毒性心肌炎
第一節 急性病毒性心肌炎的病因 發病機製和病理生理
第二節 急性病毒性心肌炎的臨床錶現
第三節 急性病毒性心肌炎的診斷與鑒彆診斷
第四節 急性病毒性心肌炎的治療
第五節 急性病毒性心肌炎的預後
第十六章 心肌病
第一節 擴張型心肌病
第二節 肥厚型心肌病
第三節 限製型心肌病
第十七章 急性心包疾病
第一節 急性心包炎
第二節 急性心包填塞
第十八章 心髒起搏器的臨床應用
第一節 起搏器的組成和類型
第二節 安裝起搏器的適應證和方法
第三節 急診使用起搏器的要求
第十九章 猝死的心肺腦復蘇
第一節 猝死的診斷及病因
第二節 猝死的心肺腦復蘇
· · · · · · (收起)
讀後感
用戶評價
讓我印象尤為深刻的是，該書在理論闡述的背後，始終貫穿著對“流程優化與質量改進”的隱性要求。它不僅僅是告訴你“做什麼”，更是在潛移默化中引導你思考“如何做得更好”。例如，在關於預測和預防急診心肺復蘇（CPR）後復蘇成功的因素分析中，書中引用瞭多中心研究數據，對比瞭不同單位的“高質量CPR”指標達成率，從按壓深度、頻率、到充分的胸外按壓暫停時間，提齣瞭量化的改進目標。最後幾章關於係統構建和人員培訓的討論，更是提升瞭格局，強調瞭急診體係的韌性（Resilience）建設，包括如何利用信息技術進行預警和分流。這本書讀完後，不僅臨床技能有所提升，更重要的是，我對急診醫學的整體管理哲學也有瞭更深一層的理解——如何將復雜科學轉化為可靠的、可重復的臨床實踐，這是它最寶貴的財富。
评分我對這本書的第三個深刻印象，來自其對“不常見但緻命”的心血管急癥的覆蓋廣度與深度。比如，對急性主動脈夾層的鑒彆診斷和早期復蘇策略的描述，非常強調影像學快速診斷與血液動力學穩定性的權衡。書中詳盡地比較瞭B型夾層早期內科保守治療與A型夾層緊急手術乾預的時間窗口要求，以及如何利用床旁超聲快速排除假腔血栓形成等高危信號。此外，對於急性心包填塞的識彆，它不僅提到瞭Beck三聯徵，更側重於對脈搏赤動和呼吸心律不齊的敏感性訓練，並提供瞭穿刺引流的解剖學標記和步驟指導，語言嚴謹到仿佛手把手教學。這種對罕見病或復雜情況的重視，使得本書的臨床價值大大超越瞭一本常規的“心梗/卒中”手冊，它真正武裝瞭醫生麵對未知挑戰的能力。
评分這本書在“急診卒中與心源性栓塞”部分的寫作風格，相較於前麵對心髒結構性疾病的描述，顯得更加注重時間敏感性和跨學科協作。它清晰地闡述瞭缺血性卒中“時間就是大腦”的鐵律，以及溶栓治療的禁忌癥評估流程。最讓我耳目一新的是，它詳細分析瞭溶栓治療後齣血轉化的風險因素預測模型，並給齣瞭預防性用藥的建議。在關於經導管瓣膜置換術（如TAVR）患者齣現急性瓣周漏或急性肺栓塞時的處理策略，書中展示瞭心內科與心外科、影像科之間的無縫對接模式。這種模式強調的不是單一科室的英雄主義，而是多學科團隊（MDT）在極短時間內達成共識並快速執行的能力。閱讀時，我仿佛能感受到急診室裏那種高效、低噪音、目標明確的協作氛圍。
评分這本書在處理危急的惡性心律失常方麵，展現瞭一種罕見的宏觀視角與微觀操作的完美融閤。它不僅僅是簡單羅列室顫（VF）和無脈性室速（VT）的除顫能量和藥物方案，而是巧妙地將其置於整個循環休剋管理的框架之下。比如，在難治性室顫的章節，作者深入探討瞭潛在的電解質紊亂、酸堿失衡以及心肌氧供需失衡這三大“幕後推手”，並提供瞭一套係統化的排查和糾正策略，遠超齣瞭單純電復律的時機選擇。更讓我震撼的是對心源性休剋和機械循環支持（如IABP和ECMO的快速啓動）的論述。書中沒有把ECMO寫成萬能救星，而是極其審慎地分析瞭啓動指徵、撤機標準以及潛在的並發癥管理，特彆是對於急性心力衰竭的液體管理哲學，強調瞭在不損害肺水腫控製的前提下，如何維持足夠的心輸齣量，這種平衡的藝術，是經驗的結晶。這本書讓你明白，急診的心律失常處理，本質上是對生命支持係統的整體調控。
评分這本《現代心血管疾病急診》讀起來，真的感覺像是一場高強度的臨床實戰演練。首先吸引我的是它在處理急性心梗（STEMI）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）時的那種手術刀般精準的流程梳理。它沒有停留在教科書式的理論層麵，而是深入剖析瞭從患者到達急診室的第一分鍾開始，到介入治療決策點，再到後續ICU管理的每一步關鍵時間節點和潛在的決策陷阱。特彆是關於阿片類藥物在急性心梗患者中的使用爭議，以及新型抗血小闆藥物在不同心功能狀態下的個體化選擇，書中都提供瞭非常細緻的循證醫學證據支撐，甚至引用瞭最新的指南更新背後的邏輯推導。我尤其欣賞它對“黃金一小時”內診斷工具選擇的權重分配，比如動態心電圖與床旁超聲心動圖的快速結閤應用，這在資源緊張的基層醫院尤為實用。書中大量圖錶和流程圖的運用，使得復雜的救治路徑一目瞭然，避免瞭在混亂中遺漏關鍵步驟的風險。讀完這部分，我感覺自己處理胸痛患者的信心指數直綫飆升，從容感取代瞭以往的焦慮。
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