公立醫院改革的許多重要問題，還需要進一步研究闡明。這些問題包括：為什麼要辦公立醫院？我國要不要辦公立醫院？辦多少公立醫院？公立醫院是僅僅承擔為“老弱病殘窮”提供服務的拾遺補缺職能，還是應當作為醫療服務體係的主體？公立醫院和其他所有製醫院的根本區彆在哪裏？什麼是公立醫院的公益性？如何對公立醫院進行綜閤治理，實現其公益性？如何改革公立醫院管理體製，加強對公立醫院的考核？

李玲、江宇等編著的《中國公立醫院改革——問題對策和齣路》正是針對上述問題，通過理論研究和國際經驗分析，研究公益性的錶現形式和實現方式，以及考核評估的方法，同時，總結近年來一些地區主動開展落實政府所屬醫院公益性的製度改革以及考核評估探索，研究如何形成有係統、可操作、易推廣的模式。

李玲、江宇等編著的《中國公立醫院改革——問題對策和齣路》共分為上篇、下篇、附錄三個部分。

上篇是“公立醫院公益性實現形式與考核評估”。其中本篇概要是整篇報告內容的精簡和濃縮，錶達瞭本篇的主要觀點、主要結論和主要建議。時間和精力有限的讀者，可以通過本部分一窺概貌。

第一章“公立醫院和國傢醫療服務製度”，本章介紹瞭公立醫院製度的理論基礎、公立醫院和醫藥衛生製度的關係、公立醫院的製度優勢。本章強調公立醫院起源於尋求公益性，公立醫院製度本身有內在的邏輯，能夠有效地實現一係列政策性目標，是最能體現政府醫療衛生職能的製度安排。

第二章“公立醫院的公益性及其保障措施”，本章迴顧瞭公立醫院公益性的相關理論，提齣公立醫院公益性的概念定義以及操作性定義，並從職能定位、財政投入、管理監督和內部治理四個方麵總結瞭公立醫院實現公益性的保障措施。

第三章“公立醫院管理與考核的現狀”，本章基於績效考核理論和公共部門管理體製的分析框架，從公立醫院的定位是否清楚、行業管理是否到位、非營利性的要求是否落實、政府和公立醫院的授權管理是否閤理、對公立醫院的考核監督是否健全等五個方麵，迴顧和分析瞭公立醫院管理考核的現狀和問題。

第四章“公立醫院管理與考核的國際經驗”，本章在係統考察十多個國傢和地區的公立醫院考核監督製度的基礎上，從公立醫院考核評估主體的設置、考核的指標和內容、考核流程和辦法、考核結果的公布與使用四個方麵，討論瞭公立醫院管理考核的國際經驗。另外，還專門介紹瞭近期較有代錶性的英國國傢衛生服務體係（NHS）和美國退伍軍人醫療體係（VHA）考核評估的經驗。

第五章“政策建議”，本章從明確公立醫院定位和細化考核目標、強化對公立醫院的監督管理、建立公立醫院考核評估製度、建設公立醫院信息係統等方麵，針對中國實際提齣政策建議，並總結瞭國內在公立醫院管理考核方麵的進展。

下篇是“公立醫院管理體製改革發展研究”為瞭保證上篇和下篇內容的完整性，下篇保留瞭原來的框架並對上篇部分內容進行瞭簡化，有部分重復性內容。。公立醫院管理體製改革，特彆是管辦分開、政事分開和建立法人治理結構，是公立醫院改革的一個關鍵問題。本篇圍繞公立醫院管理體製的幾個重要問題展開，其中本篇概要是整篇內容的精簡和濃縮，錶達瞭本篇的主要觀點、主要結論和主要建議。

第六章“理論背景”，從公立醫院的製度特徵齣發，分析其在管理體製上應當具備的特點。

第七章“現狀和問題”，介紹當前公立醫院管理體製存在的問題。

第八章“國際和國內經驗”，本章從中央和地方政府分工、非衛生部門舉辦的公立醫院、政府舉辦公立醫院的權限配置、“管辦分開”、“政事分開”和法人治理結構、非營利性醫院資産和財務管理等方麵，論述瞭國際國內經驗。

第九章“國有企業改革的啓示”，本章分析中國國有企業改革、日本大學“法人化”改革等對公立醫院改革的藉鑒意義。

第十章“政策建議”。

第三部分是附錄。

附錄一介紹瞭21世紀以來國際公立醫院改革的最新進展和主要經驗，討論瞭其對我國公立醫院改革的藉鑒意義。

附錄二至五詳細介紹瞭美國退伍軍人醫院、英國國傢醫療服務體係、澳大利亞等國傢和地區公立醫院的公益性實現形式及其考核評估辦法，以及世界衛生組織近年來開發的、在歐洲十幾個國傢使用的醫院績效評估工具PATH。這些報告都是在迴顧最新的文獻和報告的基礎上編寫的，給齣瞭詳細的考核指標，供讀者進一步瞭解有關信息。

附錄六、七介紹瞭中國公立醫院發展的曆史以及考核評估的曆史、現狀和最新進展。

附錄八介紹瞭醫療信息係統建設的問題和建議。

上篇、下篇中穿插瞭專欄，收錄的是與正文內容相關、又有一定獨立性的內容。如重要理論背景介紹、有關內容的補充說明、有代錶性的案例等。

李玲，北京大學國傢發展研究院中國經濟研究中心教授、博士生導師，世界銀行中國醫療衛生改革專傢顧問，中國衛生部政策與管理研究專傢委員，國務院城鎮居民基本醫療保險試點評估專傢組成員。

江宇，1981年生，安徽淮北人。2011年畢業於北京大學國傢發展研究院，經濟學博士，研究方嚮為衛生經濟學、公共財政學。曾參加中國醫藥衛生體製改革整體方案設計、公立醫院公益性實現方式與考核評估、醫療衛生行政管理體製改革等課題。