肝炎的治療與康復（增訂本） pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:上海中醫藥大學齣版社

作者:孫春濤

出品人:

頁數:198

译者:

出版時間:1999-11

價格:10.00

裝幀:平裝

isbn號碼:9787810104814

叢書系列:

圖書標籤:

• 肝炎
• 乙肝
• 丙肝
• 肝病
• 治療
• 康復
• 醫學
• 健康
• 養生
• 增訂本

臨床急癥處理與高級生命支持：理論與實踐 作者：[此處填寫知名臨床醫學專傢或團隊] 齣版社：[此處填寫權威醫學或科技齣版社] ISBN：[此處填寫一個與原書不衝突的虛擬ISBN] --- 內容概述 《臨床急癥處理與高級生命支持：理論與實踐》是一部麵嚮臨床一綫醫護人員、急診科醫生、重癥監護專傢以及相關醫學院校師生的權威性參考著作。本書旨在係統、深入地探討各種常見和罕見臨床急癥的快速識彆、準確診斷、標準化搶救流程以及後期的康復管理，並重點闡述當代國際公認的高級生命支持（ALS）技術和循證醫學在急危重癥救治中的應用。 全書結構嚴謹，內容全麵，既有紮實的理論基礎，更注重與臨床實踐的緊密結閤，力求為讀者提供一套可立即應用於臨床工作中的、高效、規範的急癥處理指南。 --- 核心章節與特色內容 本書共分為六大部分，共三十餘章，係統覆蓋瞭從基礎生命體徵評估到多器官功能衰竭（MOF）管理的各個環節。 第一部分：急危重癥的基礎理論與現場評估（Foundations of Critical Care） 本部分著重奠定急診醫學和重癥監護的理論基石。 1. 急癥醫學的學科定位與倫理考量： 探討急診環境下的時間敏感性決策、資源分配的倫理睏境以及醫患溝通的特殊性。 2. 初級和次級評估的快速流程化（Primary and Secondary Survey）： 詳細解析 ABCDE（或 C-A-B-C 等新版）評估體係的實際操作要點，強調快速、係統地發現緻命性問題。特彆收錄瞭針對非創傷性胸痛、急性呼吸睏難等常見主訴的初始鑒彆診斷樹。 3. 循環生理學與休剋的早期識彆： 深入講解循環的代償機製、不同休剋類型（心源性、分布性、失血性、梗阻性）的血流動力學特徵，並配以大量動態心電圖和床旁超聲（POCUS）圖譜，指導早期液體復蘇策略的個體化選擇。 第二部分：高級生命支持技術（Advanced Life Support Techniques） 這是本書的核心技術篇章，嚴格遵循國際最新指南（如 AHA, ERC 標準）編寫。 1. 心肺復蘇（CPR）的優化與實施： 涵蓋成人、小兒及新生兒 CPR 的最新操作規範，重點討論高質量胸外按壓的反饋技術、氣道管理（包括睏難氣道處理、支氣管插管的快速序列誘導），以及使用心肺復蘇機（如 LUCAS）的適應癥。 2. 電除顫與抗心律失常藥物管理： 詳述快速房顫復律、室速室顫的除顫能量選擇、同步/不同步電擊的指徵，以及胺碘酮、普魯卡因胺等關鍵藥物的精確劑量和滴注速度。 3. 臨時性起搏技術： 詳細介紹經皮臨時起搏（TCP）和經靜脈臨時起搏的適應癥、電極放置技巧和並發癥預防。 4. 高級血液淨化技術在急性腎損傷中的早期應用： 探討持續性床旁血液淨化（CRRT）的啓動時機、濾過模式的選擇，以及對血流動力學不穩定患者的劑量調整。 第三部分：常見急危重癥的專科處理 本部分針對性強，提供瞭針對特定係統危重癥的階梯式管理方案。 1. 急性冠脈綜閤徵（ACS）的院前與院內管理： 聚焦 STEMI 的時間窗管理、溶栓與急診經皮冠狀動脈介入（PCI）的轉運決策，以及急性心衰的容量負荷控製。 2. 重癥感染與敗血癥/感染性休剋的液體滴定與升壓藥策略： 引入“目標導嚮的液體復蘇（GDL）”概念，詳細解釋如何利用 CVP、SVV 等指標指導液體再充盈，並對比去甲腎上腺素、血管加壓素等一綫升壓藥的聯閤應用。 3. 急性呼吸衰竭的機械通氣管理： 涵蓋從無創通氣（NIV）到有創機械通氣的選擇標準。重點闡述瞭ARDS 的肺保護性通氣策略，包括最佳平颱壓力、呼氣末正壓（PEEP）的個體化設置，以及體外膜肺氧閤（ECMO）的適應癥和基礎流程。 4. 中樞神經係統急癥： 腦卒中（缺血/齣血）的早期影像學診斷、溶栓的禁忌癥，以及顱內壓（ICP）監測與降低技術（如高滲鹽水、甘露醇的應用）。 第四部分：中毒與環境傷害的救治 本部分側重於毒理學和環境因素導緻的急性損傷。 1. 常見藥物中毒的解毒機製與治療： 詳述有機磷、擬膽堿能藥物、抗抑鬱藥（TCA）等中毒的特異性拮抗劑使用，以及活性炭、血液灌流等輔助清除方法的選擇。 2. 代謝性酸中毒的危急處理： 區分酮癥酸中毒、乳酸中毒與腎小管酸中毒的病因，並強調對潛在病因的快速糾正，而非單純的碳酸氫鈉輸注。 3. 熱射病與低體溫的復溫/降溫策略： 強調核心體溫的精確監測，並對比不同降溫方法（冰水浴、浸泡、導管灌洗）的優劣和適應癥。 第五部分：重癥監測與器官支持技術 深入探討危重癥患者的動態管理。 1. 床旁超聲（POCUS）在急診與 ICU 的應用： 提供瞭標準化的“七項掃描流程”，用於快速評估心髒射血分數、有無胸腔積液/氣胸、下腔靜脈充盈度等，實現床旁快速診斷。 2. 鎮靜、鎮痛與譫妄管理： 強調“喚醒/休息”周期，推薦使用 RASS 評分指導鎮靜深度，並探討非藥物乾預在預防和治療 ICU 譫妄中的作用。 3. 營養支持的動態調整： 闡述腸內營養的早期啓動原則，以及重癥患者的能量需求評估，避免過度喂養帶來的代謝負擔。 第六部分：急癥後的康復與長期管理（Post-Acute Care） 本書突破瞭傳統急癥處理的局限，關注患者的長期預後。 1. 重癥後認知功能障礙（PICS）的篩查與早期乾預： 強調早期康復介入的重要性，識彆高危人群。 2. 多學科協作在危重癥生存者管理中的作用： 探討從 ICU 過渡到普通病房乃至社區的銜接流程，以降低再入院率。 --- 本書的特點與優勢 循證與實戰並重： 全書內容緊密結閤國際指南（如 Surviving Sepsis Campaign, ACLS, PALS），並輔以大量來自頂尖醫療中心的臨床經驗總結。 圖文並茂，直觀易懂： 大量收錄瞭搶救流程圖、鑒彆診斷樹、藥物配伍圖錶以及關鍵操作的高清步驟圖解，便於在緊張的臨床環境中快速查閱。 強調快速決策： 針對急診環境對速度的要求，本書設計瞭多處“決策時間窗”提示框，幫助讀者在有限時間內做齣最佳選擇。 跨學科視野： 不僅關注內科急癥，也涵蓋瞭創傷、中毒、環境傷害等多元化內容，是急診、ICU、麻醉科等科室的綜閤性寶典。 《臨床急癥處理與高級生命支持：理論與實踐》是每一位緻力於提升危重癥救治水平的專業人員案頭必備的、具有高度操作價值的工具書。

评分☆☆☆☆☆

這本書的敘事風格，特彆是對復雜醫學概念的闡述方式，是我個人非常欣賞的一點。它成功地在保持學術嚴謹性和增強可讀性之間找到瞭一個絕佳的平衡點。例如，在解釋“病毒載量檢測的臨床意義”時，作者使用瞭大量的比喻和流程圖，將原本抽象的分子生物學概念轉化成瞭讀者可以直觀理解的邏輯鏈條。我注意到，每當引入一個專業術語時，作者都會立即在括號內給齣通俗的解釋，或者在腳注中進行補充說明，這種細緻的處理方式極大地降低瞭非專業人士閱讀的門檻。這種清晰、分層的講解結構，使得即便是初次接觸肝髒疾病知識的讀者，也能迅速跟上節奏，建立起對疾病發展路徑的宏觀認知，避免瞭傳統醫學著作中常見的晦澀難懂的問題。

评分☆☆☆☆☆

我仔細閱讀瞭這本書中關於“生活方式乾預”這一章節的內容，深感其貼近實際操作的指導價值。作者並沒有簡單地羅列齣一堆理論性的要求，而是非常具體地分解瞭不同階段患者在飲食、運動、情緒管理上的調整策略。比如，書中對“低脂飲食的精細化操作”的描述，詳述瞭如何替換烹飪用油、如何計算每日脂肪攝入量，甚至還提供瞭幾種適閤肝炎患者的低脂食譜示例，這些都是日常生活中非常實用的技巧。特彆是情緒管理部分，它不僅僅停留在“保持心情愉快”的口號上，而是深入探討瞭如何識彆和應對慢性病帶來的焦慮感，並推薦瞭一些科學的放鬆方法，比如腹式呼吸的具體步驟和練習頻率。這些詳盡且可操作的建議，讓我覺得這本書更像是一位陪伴在身邊的專業顧問，而不是一本冰冷的教科書。

评分☆☆☆☆☆

這本書在康復支持體係構建方麵的討論，展現瞭一種非常全麵且人性化的視角。它超越瞭單純的藥物治療範疇，深入探討瞭康復過程中多學科協作的重要性。例如，書中用瞭專門的篇幅來討論營養師、心理谘詢師以及社區支持小組在患者長期管理中的角色定位和有效溝通的策略。我特彆喜歡其中關於“患者自我賦權”的理念闡述，強調患者應該從被動的接受治療者轉變為積極的健康管理者。書中提供瞭一些關於如何與主治醫生進行有效溝通的“提問清單”，這對於很多在問診時容易緊張、遺漏關鍵信息的患者來說，簡直是雪中送炭。這種全方位的支持體係構建指導，體現瞭作者對“康復”二字深刻的理解——它是一個身心閤一、社會融入的過程。

评分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計真是下瞭一番功夫，封麵選用的那種啞光紙質，拿在手裏很有分量感，摸上去還有種細膩的觸感，而不是那種廉價的光滑感。封麵的排版設計也非常專業，主標題“肝炎的治療與康復（增訂本）”的字體粗細和顔色搭配得恰到好處，既醒目又不會過於張揚。尤其值得一提的是，書的側邊脊背部分，信息標注得非常清晰，即使是把書摞在書架上，也能一眼識彆齣是哪本書。內頁的紙張質量也是上乘，墨水不洇，閱讀起來非常舒適，長時間翻閱也不會感到眼睛疲勞。這不僅僅是一本醫學書籍，從包裝到印刷的每一個細節，都體現瞭齣版方的嚴謹和對讀者的尊重。對於我這種注重閱讀體驗的人來說，拿到這樣一本製作精良的書，本身就是一種享受，讓我對書的內容質量也充滿瞭期待。

评分☆☆☆☆☆

對於“增訂本”的更新程度，我持高度肯定的態度。可以看齣，編著者對近年來肝炎治療領域的最新進展進行瞭深度的梳理和整閤。特彆是在“抗病毒治療新方案的療效評估”這一部分，引入瞭許多最新的臨床試驗數據和指南修訂的背景分析，這對於需要跟進前沿動態的患者或傢屬來說至關重要。書中對幾種新興靶嚮藥物的作用機製和潛在副作用的比較分析，做到瞭客觀公正，既沒有過度誇大新療法的效果，也沒有忽視其局限性。這種與時俱進的特點，使得這本書在同類主題的齣版物中顯得尤為突齣，它提供的知識不是停滯在幾年前的水平，而是真正反映瞭當前醫療實踐的最前沿視角。

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