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《伤寒论精解与临床应用》 作者： 王中和 教授 出版社： 岐黄医书出版社 页数： 980页 定价： 188.00 元 --- 内容提要 《伤寒论精解与临床应用》是一部集宋代、明代及近现代名家对张仲景《伤寒论》研究成果于一体的权威性著作。本书旨在深入阐释六经辨证论治的底层逻辑，结合现代临床实例，指导中医师和中医药专业学生精准把握外感热病及多种复杂内科疾病的辨证思维与遣方用药。全书内容翔实，论述严谨，力求将经典理论与现代临床实践紧密结合，是研习中医经典、提升临床疗效的必备参考书。 详细内容介绍 第一部分：伤寒学基础与理论体系构建（约占全书25%） 本部分系统梳理了《伤寒论》产生的历史背景、张仲景的医学思想核心，并对“伤寒”这一病名进行了详尽的时代界定与概念解析。 1. 溯源与思想基础： 详细考察了《黄帝内经》中对外感病的论述，如何铺垫了《伤寒论》的理论基础。重点解析了“辨证论治”原则在仲景学说中的具体体现，阐述了“法、方、药”三位一体的结构。 2. 邪气传变规律——六经辨证的纲领： 细致入微地剖析了太阳病篇的表证与里证的鉴别，强调“形证”与“脉证”的对应关系。对阳明病中的“三阳合病”、“三阴合病”的病理生理变化进行了深入的病机推演，特别是胃腑的传变规律。少阳病的枢机不利、胆腑功能失调的机制，是本部分论述的重点与难点。 3. 汗、吐、下三法的中医理解与实践： 详细阐述了“汗、吐、下”三法的适应症、禁忌症及操作的火候掌握。例如，对“桂枝汤证”中微微汗出与“麻黄汤证”中畅快淋漓的汗出之差别的临床指征，进行了详尽的图文解析。书中特别加入宋代《注解伤寒论》对“下法”的谨慎态度，以防误用。 第二部分：六经方证的精细辨析与方解（约占全书45%） 此部分是全书的核心，对《伤寒论》中的112方进行了逐方、逐句的精深解读，并融入了历代医家对关键条文的独特见解。 1. 太阳病篇方证剖析： 桂枝汤证的调和营卫： 详细阐述了桂枝、芍药的君臣佐使关系，以及其“调和”作用的实质在于恢复卫气的正常宣发肃降功能。 麻黄汤证的发散透邪： 从剂量学角度分析了麻黄的宣肺平喘作用，并探讨了在现代人体质下应用麻黄汤的剂量调整原则，以避免耗伤肺阴。 太阳病中风与伤寒的脉证鉴别： 结合舌象、苔象的动态变化，区分了风邪（外束）与寒邪（内束）对肌表的影响。 2. 阳明病篇的胃腑传变与急下之法： 重点解析了“阳明温病”与“阳明燥证”的异同。对“承气汤类”方（大小承气汤、调胃承气汤）的组方逻辑进行了系统梳理，强调“蓄水”、“蓄热”、“气滞”是使用“下法”的前提。书中收录了明代医家对“痞、坚、满”三症的临床鉴别经验。 3. 少阳病篇的枢机与和解： 详述了“和解少阳”的意义——恢复胆腑之气机升降。对“小柴胡汤”中柴胡与黄芩的配伍，以及人参、半夏、甘草的扶正与和中作用进行了深入的化学药理学探讨（基于现代中药分析成果的印证）。 4. 辨寒热与辨虚实——太阴、少阴、厥阴病： 太阴病的“腹满而吐，食不下”： 重点论述了四逆汤的温里回阳机制，以及附子、干姜的“纯阳”之性如何挽救衰微的脾肾之阳。 少阴病的“不见汗出而烦躁”： 细致区分了少阴“心肾不交”的虚寒与“神志紊乱”的表征，并对比了四逆汤、炙甘草汤在挽救亡阳与养心阴方面的差异。 厥阴病的错综复杂： 将厥阴病分为寒化、热化、误治化三类，重点阐释了乌梅丸在调和寒热、温中涩肠方面的独特价值。 第三部分：方证对应与临床应用拓展（约占全书35%） 此部分是本书的实践精华，将经典方证应用于现代常见内科疾病的治疗中，提供了大量的临床病案分析和辨证思路。 1. 辨证思维的现代化训练： 引入“病-证-方”三维模型，指导读者如何从现代诊断（如：病毒性感冒、急性肠胃炎、休克前期表现）倒推回仲景六经证候。书中列举了近百个真实案例，详细记录了初诊、进退加减、病程转归。 2. 杂病中的“伤寒余绪”： 探讨了如眩晕、失眠、慢性疼痛、月经不调等并非典型外感热病的疾病中，是否存在六经失调的“余邪”或“旧病未清”的影子，并据此化裁运用经典方剂。例如，将“苓桂术甘汤”的合方思路用于现代的体位性低血压或水湿内停的眩晕。 3. 剂量与煎煮法的考量： 针对现代人病机偏虚的特点，详细阐述了如何根据患者体质对麻黄、附子等峻猛药物进行“减量缓用”，以及不同煎煮时间对药物功效（如先煎、后下）的影响。书中特别包含了对四川、湖北、江南等不同地域医派对《伤寒论》方剂的剂量习惯的对比分析。 4. 现代医学检验结果的解读与对照： 提供了部分伤寒病案在病程中伴随的血常规、C反应蛋白等生化指标的变化曲线，以印证“汗、吐、下”等方法对炎症反应和体内环境的调节作用。 本书特色 1. 全面性与系统性： 整合了清代柯琴、徐洄、近现代名家如老一辈国医大师的注疏精华，构建了一个多层次、立体化的《伤寒论》解读体系。 2. 强调“法”的运用： 不止于识方，更注重理解仲景设立方剂所依据的“法度”，例如“急者救之以汗，缓者用之以和，虚者济之以复”。 3. 临床导向强： 全书配有大量的临床图表和图示，帮助学习者跨越从书本知识到临床实践的鸿沟。 --- 适合读者对象： 中医药院校本科及研究生、临床中医师、对中医经典有深入学习需求的爱好者。