心血管疾病内科治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:科学技术文献出版社

作者:高诚

出品人:

页数:835

译者:

出版时间:1999-10

价格:86.00

装帧:精装

isbn号码:9787502332600

丛书系列:

图书标签:

• 心血管内科
• 心血管疾病
• 内科治疗
• 临床医学
• 医学教材
• 心内科
• 疾病治疗
• 心血管健康
• 医学
• 内科学

《古希腊哲学与理性思辨》 内容提要 本书深入探讨了古希腊哲学从米利都学派的自然哲学萌芽，到苏格拉底的伦理转向，再到柏拉图的理念论和亚里士多德的逻辑学与形而上学的辉煌历程。全书以严谨的学术态度和清晰的逻辑脉络，系统梳理了这一人类思想史上至关重要的源头活水，揭示了西方理性主义传统的形成、发展及其对后世思想的深远影响。 本书的核心目标在于超越简单的历史罗列，致力于挖掘古希腊哲学家们在宇宙观、本体论、认识论以及伦理学领域提出的根本性问题及其论证过程。我们重点分析了泰勒斯、阿那克西曼德、赫拉克利特、巴门尼德等早期思想家如何尝试以“逻各斯”（Logos）取代神话解释世界，开创了西方理性探究的先河。 在迈锡尼文明衰落后的“黑暗时代”背景下，城邦制度的兴起为自由的、不受神权束缚的思辨提供了土壤。本书详细剖析了苏格拉底如何将哲学的焦点从自然转向人自身，强调“认识你自己”，并确立了辩证法（Dialectic）作为获取真理的方法论基础。 柏拉图部分是本书的重点之一。我们详尽阐述了“洞穴寓言”所揭示的二元世界观，即现象世界与理念世界的区分。理念（Forms/Ideas）作为永恒、完美、真实的实在，是万物的基础和知识的对象。本书不仅阐述了柏拉图对客观实在性的追求，还分析了其在政治哲学中对理想国（Kallipolis）的构建，探讨了正义、德性与知识之间的内在关联。 亚里士多德的学说被视为对柏拉图体系的深刻修正与集大成。本书重点阐述了亚里士多德对“形式”（Form）与“质料”（Matter）关系的考察，即“潜能”（Potency）与“实现”（Actuality）的理论，这是理解其物理学和形而上学的关键。此外，本书对亚里士多德的逻辑学——《工具论》中的三段论体系进行了详尽的解读，并分析了其在伦理学中提出的“中道”（The Golden Mean）作为实现幸福（Eudaimonia）的实践智慧。 最后，本书简要回顾了希腊化时期哲学的转向，特别是斯多葛学派（Stoicism）和伊壁鸠鲁学派（Epicureanism）对个体安宁（Ataraxia）的关注，这标志着古典哲学的内敛与实用化趋势。 本书适合所有对西方思想史、哲学基础、逻辑学原理以及古代文明史感兴趣的读者和研究人员。它不仅是一部严肃的学术著作，也是一次深入探索人类理性之源的思维之旅。 第一章：自然哲学的黎明与“本源”的追寻 古希腊哲学肇始于公元前六世纪的爱奥尼亚地区，尤其是米利都城。这一时期的思想家被称为“自然哲学家”（Physikoi），他们的主要任务在于为变幻莫测的自然现象寻找一个统一的、永恒的“本源”（Arche）。这种从神话叙事向理性解释的转变，是人类心智史上的一次巨大飞跃。 1.1 米利都学派与物质本原 泰勒斯（Thales），被誉为“七贤人之首”，首次提出了“水是万物的本原”。这种论断并非基于宗教神启，而是基于对世界可观察现象的归纳。水在生命维持、形态变化（固、液、气）中的关键作用，使其成为一个合理的初始猜测。本书强调，泰勒斯的贡献不在于其结论的正确性，而在于他提出了“寻找单一的、可被理性把握的实在基础”这一范式。 阿那克西曼德（Anaximander）则更进一步，他摒弃了具体的物质元素，提出了“无定形者”（Apeiron）作为本原。Apeiron是无限、无始无终、不受限制的实体，是所有对立面（如干湿、冷热）的源头，也是这些对立面相互分离和回归的场所。这体现了哲学家对“可感世界之上的、更根本的抽象实在”的初步探寻。 阿那克西美尼（Anaximenes）则回归到具体的物质，主张“气”（Air）是本原。通过“凝结”和“稀薄”这两种物理过程，气可以转化为水、土、火等一切物质。他的理论试图建立一个从单一物质到复杂世界的生成模型，具有早期的“还原论”倾向。 1.2 毕达哥拉斯学派与数的神秘 与米利都学派的物质探讨不同，毕达哥拉斯（Pythagoras）及其学派将注意力转向了更抽象的领域——数学关系。他们坚信“万物皆数”。数不仅是描述世界的工具，更是世界的本质结构。他们发现了音阶的和谐比例，并将这种数学上的和谐推广到宇宙的结构、行星的运行以及道德的秩序。毕达哥拉斯主义者引入了“和谐”（Harmonia）和“限制”（Peras）的概念，认为宇宙是有限的、有秩序的体系，是基于精确比例的构造。这种将抽象结构置于具体物质之上的观念，为柏拉图的理念论埋下了伏笔。 1.3 赫拉克利特与流变的形而上学 以弗索斯（Ephesus）的赫拉克利特（Heraclitus）是动态哲学的代表人物。他最著名的论断是“万物流转”（Panta Rhei）和“人不能两次踏入同一条河流”。他认为“存在”的本质是“变化”本身，是永恒的生成与消逝。他以“火”象征这种动态的、对立面统一的本性。 赫拉克利特引入了“逻各斯”（Logos）的概念，意指宇宙的普遍法则、理性结构或隐藏的秩序。虽然万物都在变化，但这种变化并非混乱无序，而是受制于一个内在的、永恒的理性原则。他强调对立面的冲突和张力（如战争是万物之父）是维持世界平衡的必要条件。 1.4 巴门尼德与同一性的坚守 与赫拉克利特的动态世界观形成鲜明对比的是爱利亚学派的巴门尼德（Parmenides）。他主张，真正的实在（Being）是绝对的、不动的、不可分割的、永恒的“一”。他的论证基于严格的逻辑推理：思想的对象必然是存在的，而“非存在”（Non-Being）是不可思想、不可言说的。 因此，变化、运动、生成和消亡都是感官的幻觉，因为它们意味着某物从“存在”转向“不存在”或反之，这在逻辑上是不可能的。巴门尼德的实在论是本体论上的彻底一元论，它深刻地挑战了日常经验，并迫使后来的哲学家思考如何调和理性（同一性）与经验（多样性）之间的矛盾。 第二章：伦理的觉醒——苏格拉底的对话与方法的革命 在自然哲学的探索达到一个阶段性的瓶颈后，哲学转向了人类自身。苏格拉底（Socrates）将哲学的关注点从宇宙的本原转移到城邦公民的灵魂（Psyche）和德性（Arete）上，开创了西方伦理学和认识论的新纪元。 2.1 认识你自己与知识即德性 苏格拉底的哲学实践建立在他著名的自谦声明之上：“我只知道一件事，那就是我一无所知。”（Know Thyself）。这种对自身无知的清醒认识，是真正求知欲的起点。 他致力于探索那些普遍的、永恒的道德定义，如什么是正义、什么是勇敢、什么是虔诚。他的核心信念是“知识即德性”（Virtue is Knowledge）。他认为，没有人会故意作恶；所有的恶行都是源于对“善”的无知。一旦人真正认识了善的本质，他就必然会去实践它。因此，道德教育和哲学探究是实现人生幸福的唯一途径。 2.2 诘问法（Elenchus）与助产术 苏格拉底的教学方法是与人对话，即“诘问法”。他通过不断地提问和反驳对话者的预设性定义，揭示其论断中的内在矛盾和不一致性，从而使对话者认识到自己的无知，达到“破除谬见”的净化过程。 这种方法在柏拉图的对话录中被形象地称为“助产术”（Maieutics）。如同他的母亲接生婴儿一样，苏格拉底认为他所做的只是帮助听者“生出”他们自己灵魂中已有的、但尚未被唤醒的真理。这暗示了一种内在的知识论基础——真理存在于人心之中，而非外部灌输。 第三章：柏拉图的理念世界与政治秩序 柏拉图（Plato）是苏格拉底最杰出的学生，他构建了一个宏大且影响深远的哲学体系，旨在解决巴门尼德的“不变性”与赫拉克利特的“变化性”之间的鸿沟，并为苏格拉底的伦理理想提供坚实的形而上学基础。 3.1 洞穴寓言与知识的层级 柏拉图在《理想国》中通过“洞穴寓言”生动地展示了他的知识论和本体论。他将实在区分为三个层次：感官经验的世界（现象界）、数学和几何的领域（思维领域），以及最高的实在——“善的理念”（Form of the Good）所在的理念界（世界）。 理念界是真正的实在，其中的理念（如正义、美、圆）是永恒、完美、独立于时空存在的范本。我们感官世界中看到的一切事物，都只是这些理念在物质上的不完美摹本或阴影。知识（Episteme）的对象是理念，而意见（Doxa）的对象是感官世界的变动不居的事物。真正的哲学家必须通过严格的理智训练，摆脱感官的束缚，直观地把握理念。 3.2 灵魂的结构与正义的城邦 柏拉图将人的灵魂区分为三个部分：理性（Logistikon）、激情（Thymoeides）和欲望（Epithymetikon）。在理想的个体中，理性必须像一个哲人王一样，驾驭激情和欲望，实现内在的和谐与正义。 这种三部分结构被投射到理想城邦的建构中：统治者（哲人王，由理性主导）、护卫者（军人，由激情主导）和生产者（由欲望主导）。城邦的正义即是这三个阶层各司其职，相互制约，共同服务于整体的福祉。本书深入分析了柏拉图对“哲人王”统治的论证，即只有那些真正认识了“善”的理念的人，才配拥有最高的政治权力。 第四章：亚里士多德的实在论与逻辑的建立 亚里士多德（Aristotle）是柏拉图的学生，但他最终“背离”了老师的超越性理念论，主张将研究重点拉回到经验世界本身，通过对现实事物的细致观察和分类，来理解世界的本质结构。他创立了逻辑学，并为后世的科学研究奠定了方法论基础。 4.1 形而上学：潜能与实现 亚里士多德反对柏拉图将“形式”从物质中抽离的做法。他提出“四因说”来解释事物的存在与变化： 1. 质料因（Material Cause）： 事物由什么构成（如雕像的青铜）。 2. 形式因（Formal Cause）： 事物的本质或定义（如雕像的形状）。 3. 动力因（Efficient Cause）： 事物变化或生成的动因（如雕刻家）。 4. 目的因（Final Cause）： 事物的最终目的或功能（如雕像的美学表达）。 他用“潜能”（Dynamis）与“实现”（Energeia/Entelecheia）的对偶来解释变化，解决了巴门尼德与赫拉克利特之争。事物的变化是其潜能向实现转化的过程。最高层次的实在，即“纯粹实现”（Pure Act），是永恒不变的动力因，即“不动的第一推动者”（Unmoved Mover）。 4.2 逻辑学的奠基：《工具论》 亚里士多德通过严谨的分析，系统地阐述了推理的规则，创立了形式逻辑。他的《工具论》集中讨论了“范畴”（Categories，如实体、数量、性质等）、“判断”和“三段论”（Syllogism）。 三段论，例如“所有人都会死，苏格拉底是人，所以苏格拉底会死”，成为推导必然结论的标准工具。这种对有效推理形式的清晰界定，为后世所有学术论证提供了基础框架，其影响力持续了近两千年。 4.3 伦理学：幸福与中道 在《尼各马可伦理学》中，亚里士多德认为所有人类行为的终极目的都是“幸福”（Eudaimonia），这通常被译为“繁荣”、“兴旺”或“实现潜能”。幸福并非短暂的感官快乐，而是基于德性的、合乎理性的灵魂活动。 他提出的“中道”（The Golden Mean）原则认为，每一种德性都是两种极端恶习之间的中点，例如：勇敢是鲁莽和懦弱之间的中道。这种德性是通过习惯和实践培养起来的“实践智慧”（Phronesis），而非纯粹的理论知识。 结论：理性传统的遗产 古希腊哲学是对人类理解自身与世界能力的一次集体性、系统性的探索。米利都学派开启了对自然规律的探寻；苏格拉底将探索引向人的灵魂与道德；柏拉图构建了超越经验的理想实在论；而亚里士多德则将这些思想体系化、科学化，奠定了西方理性和逻辑分析的基石。他们的遗产不仅塑造了宗教神学、政治理论，更直接构成了科学方法论和人文教育的最初范本。本书旨在让读者深刻理解这些奠基性思想的复杂性、内在张力及其持久的现实意义。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

作为一名工作了十多年的心内科医生，我越来越发现，处理心血管疾病的挑战已经从“知不知道该用什么药”转变为“如何将现有的最佳证据，最优化地应用到具有多重合并症的个体患者身上”。这本书很好地捕捉到了这种趋势。它的优势在于对“个体化治疗”的阐释非常深刻。例如，在房颤的管理部分，作者们花了大量篇幅去讨论CHA2DS2-VASc评分指导下的抗凝策略，但更重要的是，他们详细分析了卒中风险与出血风险之间的微妙平衡点，指导我们如何在年老体弱、合并跌倒风险高的患者中，审慎地选择新型口服抗凝药（NOACs）与华法林，甚至是考虑停用抗凝药的时机。这种对风险收益比的精细化评估，体现了作者们丰富的临床经验和极高的专业素养，它教会我如何带着批判性思维去看待指南，而不是盲目照搬，这对于提升我的临床决策质量至关重要。

评分☆☆☆☆☆

这本厚重的《心血管疾病内科治疗学》简直是临床医生的案头必备良药！我刚开始接触心血管内科时，感觉各种指南和最新的研究进展像潮水一样涌来，知识体系非常庞杂，常常感到力不从心。直到我捧起这本书，才感觉找到了一个清晰的航标。它的叙述逻辑极其严谨，从基础的发病机制到具体的药物选择和非药物干预措施，层层递进，毫无跳跃感。特别是关于高血压的章节，它不仅罗列了不同级别和不同合并症患者的降压目标和首选药物，还深入探讨了不同降压药物（比如ACEI、ARB、钙离子拮抗剂等）在长期疗效、副作用谱以及对特殊人群（如糖尿病合并肾病）的倾向性，这种深度剖析，远非一般教科书能比拟。更令人称道的是，作者们似乎深谙临床实践中的“灰色地带”，在一些指南尚未完全覆盖的复杂病例中，提供了非常中肯的专家经验和循证医学证据的权衡，让我每一次翻阅都能学到新的处理策略，极大地增强了我在门诊和病房处理复杂病例的信心。

评分☆☆☆☆☆

我是一名心血管内科的研究生，日常除了看文献就是阅读专业书籍，坦白说，市面上关于心血管疾病治疗的书籍汗牛充栋，很多都侧重于某个细分领域，比如电生理或者介入，但很少有能像这本书一样，将内科管理的宏观视角和微观操作细节拿捏得如此到位。我印象最深的是它在心力衰竭管理部分的处理方式。它没有简单地堆砌SGLT2抑制剂、ARNI这些新星药物的作用机制，而是非常细致地梳理了HFrEF和HFpEF的病理生理差异，并清晰地勾勒出在不同射血分数下，优化药物梯队（起初的ACEI/ARB到后来的四联疗法）的路径图。特别是关于利尿剂使用时机的把握，何时需要增加袢利尿剂的剂量，何时需要联合使用螺内酯类药物以达到更好的容量管理和心肌重塑抑制效果，书中给出的建议非常具体，结合了容量状态、肾功能和血清电解质的动态变化，这种可操作性极强的内容，对于我们这些正在努力从理论走向实践的年轻人来说，简直是无价之宝。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容编排实在是太“人情味”了，我是在临近晋升主治医师的时候才开始细读的，当时压力很大，感觉需要一本能够快速提炼核心知识、同时又不失深度的参考书。《心血管疾病内科治疗学》在这方面表现得非常出色。它在介绍每一种主要心血管疾病的内科治疗方案时，都会用流程图或者表格的形式，把“一线治疗”、“二线治疗”、“难治性处理”清晰地划分开来。比如在冠状动脉疾病的抗栓治疗中，针对不同PCI术式和患者出血风险评估的差异化抗血小板方案的推荐，写得明明白白，让人一目了然，避免了在紧张的临床决策中因犹豫不决而耽误病情。我特别喜欢它穿插的那些“临床思维启示”的小栏目，这些小小的提示往往直指我们日常工作中常见的思维误区，比如对药物相互作用的低估，或是对患者依从性问题的忽略，这些都是教科书上不易被着重强调，却在实际工作中影响治疗效果的关键因素。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧和印刷质量也令人印象深刻，作为一个经常需要查阅的工具书，它拿在手里非常有分量感，纸张质量很好，长时间阅读眼睛也不容易疲劳。但从内容层面来说，我最欣赏它对一些“前沿与争议”话题的处理态度。比如，在动脉粥样硬化性血栓事件二级预防方面，书中不仅仅罗列了PCSK9抑制剂和胆固醇酯转移蛋白抑制剂的初步数据，还非常客观地分析了其成本效益比和长期安全性数据仍在积累中的现状，没有过分夸大新技术的优势，而是保持了一种审慎的科学态度。这种不盲从、重实效的写作风格，让读者在掌握最新进展的同时，也能保持清醒的认识。它更像是一位经验丰富、沉稳可靠的资深导师，在你需要时提供清晰、稳健的指导，而不是一个急于推销新理念的宣传册，这种可靠感是很多新出版物所缺乏的。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆