Schiff's Diseases of the Liver pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Schiff, Eugene R.; Maddrey, Willis C.; Sorrell, Michael F.

出品人:

页数:1264

译者:

出版时间:2011-12

价格:0

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isbn号码:9780470654682

丛书系列:

图书标签:

• haoshu
• 肝脏疾病
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肝脏疾病诊断与治疗前沿进展 书籍名称：《肝脏疾病诊断与治疗前沿进展》 作者团队：[此处可虚构顶尖肝病学专家姓名，例如：约翰·史密斯教授、玛丽亚·科瓦奇博士 等] 出版年份：[此处填写一个近期年份，例如：2024年] --- 内容概述 本书汇集了全球顶尖肝病学专家的最新研究成果与临床实践经验，旨在为临床医生、研究人员以及所有关注肝脏健康的专业人士提供一份全面、深入且与时俱进的参考指南。我们聚焦于当前肝脏疾病领域的重大突破、诊断技术的革新以及多学科协作下的新型治疗策略。全书内容严谨，论述详实，力求构建一座连接基础科学发现与临床有效干预的桥梁。 第一部分：肝脏基础生物学与病理生理学新知 本部分深入探讨了近年来在肝脏生物学领域取得的突破性进展，这些发现正逐步改变我们对肝脏稳态和疾病发生的理解。 第一章：肝脏再生与干细胞研究的新范式 本章详细阐述了肝脏再生过程中分子信号通路的最新解析，特别是围绕肝细胞、胆管细胞以及近期备受关注的肝脏祖细胞（HPCs）的命运决定机制。我们探讨了小分子化合物在体外诱导肝细胞再分化（Reprogramming）的潜力，并评估了异种器官移植（Xenotransplantation）中，通过基因编辑技术构建人源化肝脏模型的最新进展。内容涵盖了Hippo信号通路、Wnt信号轴在肝脏修复中的精细调控，以及新型生物材料在支持肝脏工程中的应用。 第二章：肝脏微生物组与宿主相互作用 肝脏疾病的发生与发展越来越被认为与肠道-肝脏轴（Gut-Liver Axis）密切相关。本章全面回顾了肝脏疾病中微生物群落失调（Dysbiosis）的证据，从非酒精性脂肪性肝病（NAFLD/MASLD）到酒精性肝病（ALD）及肝硬化失代偿期。重点讨论了细菌代谢产物（如短链脂肪酸、内毒素）如何通过门静脉系统进入肝脏，激活Kupffer细胞，并驱动肝星状细胞（HSCs）的活化与纤维化进程。此外，还收录了靶向特定菌群或使用粪菌移植（FMT）在临床试验中的初步疗效数据。 第三章：肝脏免疫微环境与炎症调控 肝脏是免疫器官，其独特的免疫耐受机制在疾病状态下极易被打破。本章着重分析了慢性肝病中固有免疫与适应性免疫细胞的相互作用。详细介绍了肝脏肿瘤微环境（TME）中T细胞耗竭（T-cell Exhaustion）的分子机制，以及自然杀伤T细胞（NKT）和伽马-德尔塔T细胞（$gammadelta$ T cells）在清除病毒感染和抑制早期肿瘤中的保护性作用。对于自身免疫性肝病（如原发性胆汁性胆管炎PBC、原发性硬化性胆管炎PSC），本章深入剖析了遗传易感性与环境触发因素如何共同作用于MHC分子和共刺激分子，导致胆管细胞的特异性损伤。 第二部分：肝脏疾病的精准诊断与风险评估 本部分聚焦于非侵入性诊断技术的发展，以及如何利用生物标志物和人工智能辅助决策系统，实现对肝脏疾病的早期识别和风险分层。 第四章：先进影像学技术在肝脏评估中的应用 抛弃传统的单纯形态学评估，本章详细介绍了功能性影像学在评估肝脏疾病中的前沿应用。重点讨论了磁共振弹性成像（MRE）和声辐射力（ARFI）定量评估肝脏纤维化和硬度等级的准确性与局限性。对于肝细胞癌（HCC）的诊断，深入探讨了基于对比剂增强超声（CEUS）的定量分析方法，以及PET/CT在评估HCC肿瘤负荷和预测新辅助治疗反应中的作用。 第五章：液体活检与分子标志物 液体活检（Liquid Biopsy）已成为肝脏疾病诊断领域的热点。本章系统梳理了循环肿瘤DNA（ctDNA）、循环肿瘤细胞（CTCs）以及外泌体（Exosomes）在早期HCC筛查中的应用潜力。对于慢性肝炎，本章提供了新型血清学标志物（如某些miRNA、蛋白酶）在预测纤维化进展和肝衰竭风险中的验证数据。特别强调了如何整合多组学数据（基因组学、蛋白质组学）构建更精确的疾病风险预测模型。 第六章：人工智能在肝病学中的整合 本章展示了机器学习和深度学习模型如何赋能肝病学的临床实践。内容涵盖利用AI辅助分析病理切片图像，实现对脂肪变性程度和炎症分级的自动化评估；基于电子健康记录（EHR）数据的预测模型，用于识别高风险患者进行内镜筛查（如食管胃底静脉曲张）；以及AI驱动的药物重定向（Drug Repurposing）在罕见肝病的潜在应用。 第三部分：复杂肝病的现代治疗策略 本部分涵盖了病毒性肝炎、代谢相关脂肪性肝病（MASLD）、肝硬化并发症以及肝移植领域最新的治疗进展。 第七章：慢性病毒性肝炎的“功能性治愈”策略 针对乙型肝炎病毒（HBV），本章详细讨论了当前处于临床试验阶段的各种抗病毒策略，旨在实现“功能性治愈”（Functional Cure），即HBsAg清除。内容包括新型衣壳抑制剂（Capsid Inhibitors）、siRNA/ASO疗法对cccDNA的沉默作用，以及基于免疫调节剂（如TLR激动剂）的联合治疗方案。对于丙型肝炎（HCV），则总结了直接作用抗病毒药物（DAAs）联合应用后，实现近乎100%的治愈率的临床经验总结与长期随访数据。 第八章：从MASLD到肝癌的精准干预 本章聚焦于代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）的革命性进展。详细介绍了针对脂质代谢、胰岛素抵抗和肝脏炎症的靶向药物，包括PPAR激动剂、FXR激动剂、GLP-1受体激动剂的临床试验结果。此外，对于已进展为肝硬化的患者，重点讨论了新型抗纤维化药物在逆转肝脏损伤方面的潜力。 第九章：肝移植免疫抑制与移植后管理 肝移植是终末期肝病唯一的根治性手段。本章深入探讨了超敏移植（Desensitization）策略在抗体介导的排斥反应（AMR）中的应用。对于长期生存的移植患者，本章着重分析了免疫抑制方案的个体化调整，旨在最小化长期毒性（如肾毒性、感染风险），同时保持对慢性排斥的有效控制。此外，内容还涉及移植后胆道并发症（如缺血性胆管病变）的新型内镜和外科干预技术。 第十章：终末期肝病与姑息治疗的整合 本部分强调了在肝硬化失代偿期，早期引入姑息治疗（Palliative Care）的重要性。内容不仅限于症状管理（如腹水难治性利尿剂抵抗、肝性脑病），更关注患者的生活质量、心理支持以及预先护理计划（Advance Care Planning）。讨论了新型的门-体分流技术（如经颈静脉肝内门体分流 TIPS 的优化应用）在降低并发症和提升生活质量方面的临床证据。 --- 本书特色： 前瞻性强： 覆盖过去三年的重大研究进展，拒绝陈旧观点。 多学科交叉： 整合了分子生物学、影像学、人工智能、代谢组学等前沿技术。 临床导向： 所有理论探讨均紧密结合实际的诊断流程与治疗决策。 本书是肝病学领域迅速发展的时代背景下，为追求卓越的临床实践和科研创新所打造的必备参考书。

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我最近入手了这本关于肝脏疾病的著作，说实话，它的内容深度和广度都让我颇感意外。我原本以为它会侧重于某些特定疾病的治疗，比如慢性肝炎或肝癌的最新疗法，或者着重介绍诊断技术，例如肝脏影像学或生化标志物的解读。然而，它所涵盖的范围远不止于此。书中对于肝脏解剖学和生理学的介绍就非常详尽，让我对这个复杂器官的基本功能有了更清晰的认识。我尤其欣赏它在阐述肝脏在代谢、解毒、合成等方面的作用时，能够引用的大量基础研究成果。例如，关于胆汁酸代谢的章节，我读到了关于其合成、转运以及在肠肝循环中作用的细致描述，这对于理解多种肝脏疾病的发生发展非常有帮助。此外，书中对肝脏疾病的分类也非常系统，不仅仅是区分病毒性、酒精性、自身免疫性等，还深入探讨了遗传性肝病，如血色病和威尔逊病，这些疾病的发病机制和遗传学背景都进行了详尽的分析。对于那些罕见但具有重要临床意义的疾病，本书也给予了足够的关注，这让我能够拓宽视野，了解肝脏疾病的整体图景。

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这本书给我的感觉，就像一个沉浸式的肝脏病学之旅。我一直在探索这个领域的各个方面，希望能对这个关键器官有更全面的认识。我原本以为它会更多地关注那些备受瞩目的疾病，比如病毒性肝炎的治疗进展，或者肝癌的早期诊断和手术治疗。但是，这本书的视野更加开阔，它触及了许多我之前不太了解的领域。例如，关于肝脏在凝血功能中的作用，以及肝脏疾病如何影响凝血机制，这部分内容对我来说非常有启发。我也对书中关于药物性肝损伤的分类和处理原则很感兴趣，了解哪些药物是高风险的，以及在药物使用过程中如何监测肝功能，这对于临床实践非常有价值。书中对肝脏在激素代谢中的作用也有涉及，这让我了解到，肝脏功能障碍如何影响内分泌系统，从而引发一系列全身性的问题。总的来说，这是一本能够激发我深入思考的著作，它让我看到了肝脏疾病的复杂性和多面性。

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这本书，我必须承认，我的期望值有些过高了。我一直对肝脏疾病这个领域抱有浓厚的兴趣，尤其是在我一位长辈被诊断出某种肝脏问题后，这种兴趣更是达到了新的高度。我期待着这本书能够深入浅出地解释各种肝脏疾病的发病机制，从分子层面到临床表现，能够提供最新的研究进展和突破性的治疗方案。我希望它不仅仅是一本教科书，更是一个能够引导我理解复杂医学概念的向导。例如，对于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的演变过程，我希望能看到详细的病理生理学图解，以及不同分期下肝脏细胞发生的细微变化。同样，对于自身免疫性肝炎，我期待能了解其复杂的免疫学基础，以及为什么某些患者会对特定的免疫抑制剂产生更好的反应。书中关于病毒性肝炎（如乙肝和丙肝）的章节，我希望能够涵盖从病毒的基因型、传播途径，到不同治疗药物（如直接抗病毒药物）的作用机制，以及长期随访中需要注意的监测指标。我还对肝硬化及其并发症（如肝性脑病、腹水、食管静脉曲张）的临床管理策略特别感兴趣，希望书中能提供最新的指南和循证医学证据。总而言之，我期待的是一本既有深度又不失广度的肝脏病学著作，能够满足我作为一名对医学充满好奇的读者的求知欲。

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我近来对肝脏的健康状况尤为关注，尤其是那些影响我们日常生活和长远健康的疾病。我原本期待这本书能够提供一些关于如何预防肝脏疾病的实用建议，以及如何识别早期症状。例如，我希望能够了解哪些生活习惯是伤肝的，又有哪些是护肝的。对于一些常见的肝脏问题，比如脂肪肝，我希望能看到关于饮食调整、运动方案以及可能的药物治疗的详细信息。我也对某些肝脏疾病的筛查方法感兴趣，比如定期体检中哪些项目能够有效地检测肝脏健康状况。书中对于肝脏排毒机制的阐述，如果能更通俗易懂地解释，我会觉得更容易理解。此外，对于一些慢性肝脏疾病，如慢性乙肝，我希望能了解其长期的发展趋势，以及如何通过积极的管理来延缓病情进展，减少并发症的发生。总而言之，我希望这本书能够成为我维护肝脏健康的有力助手，提供我所需要的信息和指导。

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这本书的阅读体验，总体而言，是相当扎实的。我尝试去理解一些核心的肝脏疾病，例如不同类型的肝损伤，以及它们在组织学上的具体表现。我特别想弄清楚，为什么某些药物或毒素会导致肝细胞坏死，而另一些则可能引起胆汁淤积。书中在这方面的解释，如果能更具体地阐述细胞信号通路和分子机制，我会觉得更有收获。举个例子，对于酒精性肝病的进展，从脂肪变性到炎症，再到纤维化和肝硬化，我希望能看到更细致的病理生理过程的描述，例如酒精对肝脏细胞线粒体功能的影响，或者其诱导的炎症介质的级联反应。我一直在寻找关于如何区分不同类型肝脏纤维化程度的可靠方法，以及这些纤维化如何影响肝脏的再生能力。此外，对于肝移植的适应症和禁忌症，以及术后并发症的管理，我也是非常感兴趣的，希望书中能提供更具实践指导意义的内容。毕竟，了解这些疾病的根本原因和发展过程，才能更好地理解和应对它们。

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