外科护理新进展

外科护理新进展 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

☆☆☆☆☆
出版者:人民卫生
作者:宁宁//朱红
出品人:
页数:687
译者:
出版时间:2010-6
价格:45.00元
装帧:
isbn号码:9787117126939
丛书系列:
图书标签:
  • 文学
  • 外科护理
  • 护理学
  • 医学
  • 临床护理
  • 手术室护理
  • 重症监护
  • 创伤护理
  • 术后护理
  • 新技术
  • 进展
想要找书就要到 小哈图书下载中心
立刻按 ctrl+D收藏本页
你会得到大惊喜!!

具体描述

《外科护理新进展》按照系统进行编写,主要从疾病或知识点的知识背景、外科治疗新观念新技术、护理新进展、目前护理相关热点问题以及展望五个方面进行介绍。针对临床情况,充分考虑了可行性和实用性,并注意基础理论与临床实践相结合,普及与提高相结合,广泛查阅了国内外的文献与报道,尽可能使《外科护理新进展》完善、系统,力求以较高水准奉献给全国外科护理同仁。

《建筑结构设计原理与实践》 第一章 绪论:工程的基石与挑战 本书旨在系统阐述现代建筑结构设计所遵循的基本力学原理、材料特性及其在工程实践中的具体应用。在快速城市化和可持续发展理念日益深化的今天,结构工程师所面临的挑战已不再仅仅是满足基本的承重需求,更在于如何平衡安全性、经济性、美观性以及环境友好性。 本章首先回顾了土木工程学科的历史演进,重点剖析了两次工业革命对结构形式和设计方法的深刻影响。我们将从宏观视角审视结构设计在整个建筑生命周期中的核心地位,强调其作为连接结构安全与建筑艺术的桥梁作用。随后,本章将引出结构设计的基本目标:可靠性(安全性)、适用性(使用性)和耐久性。可靠性不仅要求结构在正常荷载下不发生破坏,更需具备足够的冗余度以应对极端事件。适用性则关乎结构的刚度、变形和振动特性,直接影响使用者体验。耐久性则要求结构材料和构造能够抵抗自然环境(如腐蚀、冻融)的长期侵蚀。 此外,本章深入讨论了现代结构设计规范(如中国的《混凝土结构设计规范》GB 50010、钢结构设计规范GB 50017等)的基本思想。我们将详细解析“极限状态设计法”的核心理念,即基于概率论和半概率理论,将荷载效应与材料强度进行区分处理,通过分项系数和分部系数来控制设计过程中的不确定性。这标志着结构设计从传统的“容许应力法”向更加科学、经济的概率性控制方法转变。 第二章 结构力学基础与分析方法 结构分析是结构设计的前提和核心。本章将对结构力学的基础理论进行系统复习与深化,重点聚焦于现代计算机辅助分析方法。 2.1 材料本构关系与本构模型 材料是结构的基础。本章详细阐述了钢材、混凝土、砌体及木材等主要结构材料的力学性能。对于钢材,我们将重点研究其应力-应变曲线、屈服、极限强度以及冷作硬化效应;对于混凝土,则侧重于抗压、抗拉特性、龄期效应、徐变和收缩。尤其值得注意的是,本章将引入非线性本构模型,如弹塑性模型、损伤模型,这些是进行高级结构分析(如抗震分析和极限承载力评估)的必要基础。 2.2 结构分析的基本理论 我们将复习经典梁、板、壳单元的弯矩、剪力和位移计算方法。核心内容集中在结构位移法(挠度变形法)与力法(超静定分析)的深入应用。对于复杂的超静定结构,本章将详细介绍矩阵分析法,特别是有限单元法(FEM)在二维和三维结构分析中的基本原理。我们将解析刚度矩阵的形成、装配过程以及求解方程组的方法,为后续使用通用结构分析软件(如SAP2000, Midas, Abaqus)打下坚实的理论基础。 2.3 动力分析基础 现代高层建筑和桥梁设计必须考虑动力荷载。本章引入自由振动和强迫振动的概念。首先推导单自由度体系的运动方程,进而推广至多自由度体系的振型分析。重点内容包括特征值的求解、模态叠加法在反应谱分析中的应用,以及时间步进法在非线性时程分析中的实施细节。 第三章 荷载与作用分析 准确评估结构所承受的各种荷载是实现安全经济设计的关键。本章对结构设计中考虑的所有荷载类型进行全面梳理。 3.1 常规荷载的确定与组合 恒载(Static Loads):结构自重、楼板、墙体及固定设备的重量精确计算方法。 活载(Live Loads):依据规范对不同使用功能的空间(住宅、办公、仓库)规定活载标准的取值原则,并讨论活载在垂直和水平方向的影响。 风荷载(Wind Loads):详细介绍风压的计算模型,包括基本风压的确定、阵风效应、高度变化系数和地形修正系数。重点讲解针对不同建筑形态(规则形体、异形结构)的风洞试验数据应用和简化计算方法。 雪荷载(Snow Loads):地域性雪载的确定及其在屋顶坡度和屋面积累效应(如不均匀堆积)的考虑。 3.2 抗震设计中的地震作用 地震作用是结构设计中最复杂、影响最关键的荷载之一。本章集中阐述反应谱法的原理和应用流程,包括场地特征周期的确定、特征地震动参数的选取。对于重要结构,本章介绍非线性时程分析的基本步骤,强调如何通过输入地震波来模拟结构的真实反应。同时,需讨论结构在罕遇地震下的延性储备和耗能能力设计。 3.3 其它重要作用 本章末尾讨论温度作用、地基沉降差异、施工阶段荷载以及特殊作用(如车辆撞击、设备振动)的评估与控制。 第四章 钢筋混凝土结构设计 本章深入探讨钢筋混凝土(RC)结构构件的设计与构造要求,侧重于基于极限状态的优化设计。 4.1 材料性能与设计强度 详细分析钢筋与混凝土在受力状态下的相互作用。讨论受拉区和受压区材料的本构关系,以及构件设计强度指标(如抗弯强度$f_{cd}$、抗剪强度$f_{vd}$)的确定。 4.2 构件承载力设计 轴心受压和偏心受压构件:重点讨论长细比对承载力的影响,以及有效高度的确定,配筋的最小/最大限制。 梁的抗弯与抗剪设计:深入分析塑性铰的形成,配筋率对Tee型梁和矩形梁中性轴位置的控制。抗剪设计部分将详细介绍箍筋的配筋要求,以确保在屈服前达到足够的抗剪强度。 板和壳结构:介绍单向板、双向板(按等效剪力墙或交叉配筋法)的设计方法,并探讨在厚度变化、开洞情况下的内力重分布。 4.3 结构整体性与构造措施 强调“强剪弱弯”、“强柱弱梁”的抗震设计原则。详细规定箍筋加密区、锚固长度、接头构造等,这些是保证结构在地震中不发生脆性破坏的关键。 第五章 钢结构设计 钢结构以其高强度、高延性和良好的施工性能,在现代建筑中占据重要地位。 5.1 钢材特性与连接设计 复习常用钢材(如Q235, Q345, Q390)的力学性能,并引入高强度钢材的应用。连接是钢结构设计中最关键的环节,本章将详细分析焊缝连接和螺栓连接的承载力计算。包括承压承载力、焊缝的抗拉/抗剪强度以及螺栓群的受力分配。 5.2 构件设计 拉伸和压力构件:重点讨论受压杆件的稳定性问题,即绕度计算和有效长度系数$mu$的确定,这是钢结构设计区别于RC结构的核心难点。 梁的设计:分析梁的抗弯承载力、局部稳定(腹板和翼缘的屈曲)以及剪力滞后现象。 5.3 整体稳定性与抗疲劳 讨论钢结构体系的整体侧向扭转稳定性(LTB)和局部屈曲问题。对于承受反复荷载的结构(如桁架、起重机梁),本章将引入疲劳验算的基本方法和设计限值。 第六章 结构抗震设计进阶 本章专注于提升结构抵抗地震能量耗散的能力,是实现高性能建筑的关键。 6.1 结构抗震概念设计 从整体上布置结构的抗震竖向支撑体系,确保“平面规则、竖向规则”。讨论位移角的控制、刚度突变的限制以及竖向承载构件的冗余设计。 6.2 延性设计原理 延性是抵抗强震的关键。本章阐述如何通过“强柱弱梁”的布置,引导结构在梁端屈服耗能,而非柱子破坏导致整体倒塌。介绍通过配筋率和构造措施(如封闭箍筋)来提高构件延性的具体技术。 6.3 隔震与消能减震技术 介绍现代抗震技术的前沿应用。隔震系统(如叠层橡胶支座、摩擦摆支座)的工作原理及其对基础隔震层结构布置的影响。消能减震器(如粘滞阻尼器、屈服型阻尼器)在补充耗能方面的作用与建模方法。 第七章 结构施工性与经济性评估 结构设计并非孤立的学术行为,必须与施工技术和成本控制紧密结合。 7.1 施工阶段的结构安全 分析施工过程中可能出现的临时荷载、脚手架作用、混凝土浇筑时的侧向压力等。讨论在结构转换层、大开间施工时的临时支撑设计和监测要求。 7.2 结构优化与成本控制 介绍如何通过优化截面尺寸、合理选择材料等级来降低工程造价。讨论预应力技术(后张法与先张法)在降低混凝土自重、减小挠度方面的经济效益分析。 7.3 结构设计与BIM的结合 探讨建筑信息模型(BIM)在结构设计中的集成应用,如何通过参数化建模减少设计错误,提高与建筑、机电专业的协同效率,并为后续的施工管理和设施运维提供数据基础。 --- 附录:常用结构荷载与材料设计参数表;有限元分析常用软件操作指南。

作者简介

目录信息

第一篇 总论 第一章 外科静脉输液治疗护理新进展 第一节 知识背景 第二节 护理新进展 第三节 目前护理相关的热点问题 第四节 展望 第二章 外科伤口护理新进展 第三章 肠造口护理新进展 第四章 疼痛护理新进展 第五章 手术室新技术新业务第二篇 普外科护理新进展 第六章 甲状腺外科护理新进展 第七章 乳腺外科护理新进展 第八章 肝脏外科护理新进展 第九章 肝移植护理新进展 第十章 胆道外科护理新进展 第十一章 胰腺外科护理新进展 第十二章 胃肠外科护理新进展 第十三章 结直肠外科护理新进展第三篇 头颈胸外科护理新进展 第十四章 颅内肿瘤护理新进展 第十五章 脑血管病外科护理新进展 第十六章 颅脑伽马刀治疗新进展 第十七章 喉癌外科护理新进展 第十八章 食管癌外科护理新进展 第十九章 气管切开术的护理新进展 第二十章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征外科护理新进展 第二十一章 肺癌外科护理新进展 第二十二章 微创冠状动脉旁路移植护理新进展 第二十三章 主动脉夹层动脉瘤护理新进展 第二十四章 先心病的外科微创封堵护理新进展 第二十五章 小儿胸外科护理新进展第四篇 创伤与骨外科护理新进展 第二十六章 上肢创伤护理新进展 第二十七章 运动医学护理新进展 第二十八章 下肢创伤外科护理新进展 第二十九章 关节外科护理新进展 第三十章 脊柱外科护理新进展 第三十一章 骨肿瘤外科护理新进展 第三十二章 深度烧伤早期创面护理新进展第五篇 泌尿外科护理新进展 第三十三章 尿道狭窄护理新进展 第三十四章 肾移植外科护理新进展 第三十五章 小儿泌尿外科护堙新进展
· · · · · · (收起)

读后感

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

用户评价

评分☆☆☆☆☆

我发现这本书在处理那些“灰色地带”——即没有标准答案、高度依赖临床经验的决策场景时,展现出了极高的成熟度。例如,当出现术后突发性低血压时,书中的流程图不仅仅给出了常规的液体复苏方案,还加入了基于床旁超声快速评估心包积液和心肌收缩力的指征,指导我们何时需要紧急升级干预等级。这种将诊断思维嵌入到护理流程中的设计,极大地提升了护理人员的独立判断能力和应急响应速度。整本书在结构上层次分明,理论基础扎实,但绝不沉溺于学院派的空谈,每一项技术介绍后都紧跟着“临床应用要点”和“潜在风险提示”,确保了知识的吸收是安全且高效的。读完后,我感觉自己的临床思维框架被彻底重塑了,不再是被动地执行医嘱,而是主动地参与到患者生命体征的动态管理中。

评分☆☆☆☆☆

这本书的行文风格非常凝练、直接,几乎没有冗余的描述,直击核心问题,这对于时间宝贵的临床工作者来说是莫大的福音。我尤其欣赏其中关于创面管理和引流技术章节的精妙之处。它没有采用传统的描述方式,而是运用了大量的对比分析,将传统真空引流与新型智能负压引流系统的优劣势进行了量化的比较,包括对组织水肿的清除效率和瘢痕形成速度的影响。更令人眼前一亮的是,书中对围手术期营养支持的最新进展进行了深入探讨,它不仅提到了宏量营养素的配比,还关注了对肠道菌群调节至关重要的益生元和后生元在术后恢复中的潜力,这种跨学科的融合视角,让人耳目一新,拓宽了护理干预的边界。

评分☆☆☆☆☆

这本书的视角非常独特,它没有将护理工作视为外科手术的附属品,而是将其提升到了与手术决策同等重要的战略地位。我以前总觉得,复杂手术的成功主要取决于外科医生的技术,但这本书让我深刻认识到,术后感染的预防、生命体征的早期动态监测以及患者快速下床活动的早期干预,才是决定患者长期预后的关键因素。书中对感染控制标准流程的更新和细化,特别是针对耐药菌的交叉感染预防策略,是极为及时的。它不仅仅是告诉你“要消毒”,而是详细解释了不同消毒剂的分子作用机制以及最佳作用时间,这对于我们这些在感染控制方面承担重责的人来说,提供了坚实的理论支撑。此外,书中对老年患者和合并多种慢性病患者的术后生理储备评估,其量化指标和评估工具设计得非常科学,具有极强的可操作性。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书的时候,我最大的期待是能看到前沿的机器人辅助手术中,护理人员需要掌握的新型技能集。老实说,这本书在这方面的深度和广度远超我的预期。它详尽地描述了术前设备调试、术中导航系统的监控职责,以及术后机器人接口部位的特殊护理要点。这些内容在其他护理专著中往往是一笔带过,但在这里却被提升到了至关重要的地位。作者显然是深入参与了这些高精尖手术的全过程,才能捕捉到那些细微却决定成败的操作细节。书中关于快速康复外科(ERAS)路径在复杂腹腔手术中的整合应用,其细节分析令人拍案叫绝,它不再是简单的清单罗列,而是将每一步护理干预与最新的生理学研究成果紧密挂钩,逻辑严密,论证有力。阅读过程中,我感觉自己像是坐在一位顶尖外科护理顾问的身边,接受着最前沿的、实战级别的培训。

评分☆☆☆☆☆

这部作品简直是护理领域的宝藏,我原本对最新的手术流程和术后恢复策略还抱有一些模糊的认知,但读完后感觉像被一位经验丰富的手术室专家手把手地带领了一番。它不仅仅是罗列知识点,更深入地探讨了微创技术对患者心理状态的复杂影响,这一点是很多传统教材常常忽略的。特别是关于疼痛管理的章节,作者没有停留在传统的用药方案上,而是详细阐述了多模式镇痛的个体化实施路径,结合了最新的生物反馈技术,这对于我们这些需要处理大量术后并发症的临床人员来说,提供了非常实用的、可立即转化的指导。我尤其欣赏它对“以患者为中心”理念的贯彻,书中通过大量的临床案例分析,生动地展现了如何在高压的手术环境中,依然保持对患者尊严和感受的尊重。这本书的排版和图示也非常清晰,复杂的解剖结构和操作步骤通过高清的插图得到了极佳的展现,阅读起来毫不费力,大大提升了学习效率。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度,google,bing,sogou 等

© 2026 qciss.net All Rights Reserved. 小哈图书下载中心 版权所有