具体描述
《肾癌》主要介绍了国内外有关肾癌基础研究与临床实践的新知识、新理论、新成果、新技术、新的诊疗方法和随访策略的新进展,是一部将基础研究与临床实践有机结合的肾癌专著。全书共设44章,插图500余幅。重点介绍了肾癌的流行病学,肾癌的发生、发展与转移的分子生物学机制,肾癌的新生血管、拟态血管的形成机制与特征,肾癌细胞凋亡及肿瘤免疫逃逸;肾癌的病理组织学特征、分子病理分类;肾癌的临床表现与副瘤综合征,现代影像诊断、肾癌的超声诊断与鉴别诊断,腹腔镜术中超声在小肾癌定位诊断中的应用,肾癌的分子标记物,肾癌外科治疗的相关形态学,手术治疗路径,肾癌开放性根治性治疗,腹腔镜和机器人技术在肾癌外科治疗中的应用,保存肾单位手术,肾癌伴腔静脉瘤栓的外科治疗与评价,肾癌的疼痛治疗,肾癌化疗与抗药治疗策略,中医扶正治疗的现代观点,肾癌细胞因子治疗原理与实践,个体化细胞生物免疫治疗,肿瘤疫苗与分子靶向治疗。为了《肾癌》知识的系统性和便于读者阅读,对遗传性肾癌,肾囊性癌和肾盂癌的诊断、治疗与评价,肾癌的预后因素,随访研究与策略,肾癌数据库的系统设计和肾癌网络资源的应用也做了系统介绍。
作者简介
孙保存,男,1950年11月6日生人,研究生毕业,教授,博士生导师。现任天津市肿瘤研究所副所长,天津医科大学病理学教研室主任,天津医科大学附属肿瘤医院病理科主任。国务院学位委员会学科评议组成员,中华肿瘤学会常务委员,中华医学会医疗事故技术鉴定专家,中国抗癌协会第五届理事会理事,中国病理学工作者委员会副主任委员,中国肿瘤临床杂志副主编,中华病理学会委员,中华病理学杂志编委。天津市人民政府学位委员会学科评议组成员,天津市医学会第六届理事会理事,民盟中央委员,天津市政协常委。天津医科大学民盟主任委员。病理学科带头人,重点实验室学术委员会主任。多次被评为市、校两级优秀教师,天津市师德先进个人,主编全国规划教材1部,参编教材、专著多部。主要研究方向为肿瘤病理诊断和肿瘤血管生成,先后承担国家“863”计划、国家自然科学基金、教育部博士点基金和天津市科技发展重大攻关项目等课题15项,近5年以第一作者或通讯作者发表论文80篇,其中SCI收录18篇,总影响因子达45,中华医学系列期刊30篇,论文先后在美国临床肿瘤年会和美国一加拿大病理学年会宣读,并被Nature review,Cancer Research等引用。主编卫生部规划教材1部,参编教材3部,参编专著6部。获市部级科技进步奖和自然奖7项。
韩瑞发,男,泌尿外科学教授,医学博士,美国哈佛大学博士后,现任国家教育部重点学科,国家“211工程”泌尿外科重点建设学科带头人,天津市泌尿外科研究所所长、天津市泌尿外科基础医学重点实验室主任,基因工程/肿瘤分子遗传学研究室主任,泌尿外科副主任。1994年获天津市泌尿系统肿瘤生物治疗授衔专家,2006年国务院特贴专家。已培养11名博士,7名硕士,2名博士后。
长期从事泌尿系统肿瘤临床与基础研究工作,先后承担国家“863”攻关课题、国家科技部“十一五”重大新药研制专项基金,国家自然科学基金,国家博士点基金、国家教育部重大项目、天津市科技发展重大攻关项目、天津市科委重大攻关项目、天津市科委点支撑项目等12项。先后获国家科技进步二等奖、天津市科技进步和自然科学三等奖3项,获国家发明专利2项,应用专利1项,在国内外发表论文138篇,SCI收录15篇。主编《浅表性膀胱肿瘤的基础与临床》、《肾移植分子免疫基础与临床》、《泌尿生殖系统疾病》、《肾上腺外科关键技术》、《实践探索》专著5部;主译出版《免疫肾脏病学》、《血液透析原理与实践》专著2部:参编《实用泌尿外科手术技巧》、《现代泌尿外科学》、《中西医泌尿外科学》、教育部研究生教材和审校《坎贝尔一沃什泌尿外科学》专著6部。现任中华医学会泌尿外科学会委员,中国中西医结合泌尿外科专业委员会副主任委员,中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会委员,天津中西医结合泌尿外科分会主任委员,天津医学会泌尿外科分会副主任委员,北京大学泌尿外科医师临床培训学院专家委员会委员,美国泌尿学会(AUA)会员,美国泌尿学会基础研究会(SBUR)会员;欧洲泌尿学会(EAU)会员;《中华泌尿外科杂志》编委,《中国肿瘤临床杂志》编委,《天津医药杂志》副主任编委,国家科学技术奖评审专家,国家自然科学基金评审专家。先后获得天津医科大学回国创业奖,天津市“九五”,“十五”科技立功奖章,天津市优秀留学回国人员,天津市优秀教师和天津市劳动模范等荣誉称号。
姚智,男,1962年出生,毕业于北京大学医学部免疫系,教授,博士生导师,主要从事免疫学及分子生物学方面的研究。现任天津医科大学副校长,免疫学教研室主任,天津市细胞与分子免疫学重点实验室主任,教育部免疫微环境与疾病重点实验室主任。兼任中华医学会微生物学及免疫学会候任主任委员,中国免疫学会理事,《中华微生物学与免疫学杂志》副主编,《中国免疫学杂志》编委,《中国检验医学杂志》主编,《中国肿瘤临床杂志(英文版)》编委。长期从事肿瘤骨转移免疫学机制研究、细胞因子的基因工程表达及调控、抗肿瘤药物的研究。1998—2004年先后在Cancer and Geriatric center,The Univetsity Of Michigml作为高级访问学者从事科学研究工作。参编专著9部,主译1部,国内外发表论文200余篇,其中64篇为SCI收录。作为课题负责人已承担并完成多项科研项目,现在研究美国NIH子课题、国家863项目、973项目、天津市攻关项目等6项。先后获得国家教委科技进步一等奖l项,天津市科技进步二等奖2项、三等奖3项。荣获卫生部有突出贡献中青年专家和国务院特殊津贴专家等称号。现已培养博士生36名,硕士生46名。
目录信息
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读后感
用户评价
真是令人气馁的一本书。我拿到《肾癌》的时候,是抱着一种对医学进步的敬畏感去阅读的,希望能从中找到希望的火花,哪怕只是一丝关于治疗新方向的探讨。结果,这本书的叙事风格异常的平铺直叙,仿佛在机械地复述一系列既定事实,完全缺乏情感的温度和对患者困境的共情。它详尽地列举了各种分期、手术方式,比如肾部分切除术、根治性肾切除术,每种术式的优缺点被剖析得极其精细,但这种精细是冷酷的。书中几乎没有提到患者在经历这些创伤性治疗后,如何应对术后的身体虚弱、疼痛管理,以及更重要的——如何面对复发和转移的心理冲击。我特意翻到了心理支持或康复护理的章节,希望能找到一些安慰和实用的应对策略,但那部分内容简短得像个脚注,草草了事。这让我感觉,这本书只关注了“肿瘤本身”如何被切除、被消灭,却完全忽略了“人”在与癌症抗争过程中所承受的一切。阅读过程中,我不断地在脑海中构建一个场景:一个刚确诊的患者,怀着巨大的恐惧和无助,翻开此书,他需要的或许是一个清晰的、充满人文关怀的路线图,而不是一堆冰冷的统计数据和手术指征。这本书的写作基调,更像是给外科医生写的一份操作手册,缺乏对生命韧性和精神力量的探讨。这种缺失,使得这本书的价值大打折扣,因为它未能触及到医学的本质——关怀生命本身。
我对于此书的评价,更多集中在它对“治疗选择的平衡性”处理上。书中对当下主流的、循证医学证据充分的治疗方法,例如靶向药物伊匹单抗(Ipilimumab)和PD-1抑制剂(如Pembrolizumab)的介绍,显得比较详尽和到位。但是,当涉及到一些相对较新的、或者在特定亚型患者中可能有效的疗法时,处理得就显得非常保守和片面了。比如,对于一些罕见肾细胞癌的亚型,或者那些对标准免疫治疗反应不佳的患者,书中提及的替代性疗法,如某些新型的溶瘤病毒疗法或者正在临床试验中的细胞治疗,信息量少得可怜,描述也常常是“仍在研究中,缺乏长期数据”的定论。这使得这本书给读者的印象是,治疗手段几乎固化在当前的靶向和免疫大框架内。这对于那些不适合标准一线治疗的“非典型”患者群体来说,几乎是信息断层。医学总是在进步,新的突破可能就发生在一两年的时间里,一本具有参考价值的专业书籍,应该更积极地去探讨那些有前景但尚未“毕业”的研究方向。这本书在“前沿探索”和“个性化精准医疗”的广度和深度上,明显不足,显得有些滞后于最新的国际学术动态,更像是一本在几年前就定稿的教材,缺乏对未来可能性的展望和讨论。
老实说,这本书的排版和图示处理,简直是一场视觉的灾难。我一直认为,一本专业的医学书籍,如果内容再好,糟糕的视觉呈现也会极大地影响吸收效率。《肾癌》在这方面表现得尤为突出。很多关键性的图表,比如肿瘤的生长示意图、血管侵犯的复杂结构,色彩运用极其单调,常常是黑白灰的层次交错,界限模糊不清。在需要清晰区分不同组织结构或病理分级时,这种低对比度的图示几乎让人抓瞎。我反复对比着文字描述和旁边的插图,试图理解某种特定的病理分型,但由于图例标注过于密集且字体细小,常常需要眯着眼睛才能辨认出来,非常累神。更别提那些表格了,它们似乎是直接从某种老旧的数据库中导出的,格式混乱,很多数据没有对齐,横向和纵向的逻辑关系需要读者自己去费力梳理。对于一本关于复杂疾病的书籍来说,清晰的视觉辅助是至关重要的“拐杖”。这本书不仅没有提供有力的拐杖,反而提供了一堆容易绊倒人的碎石路。我更喜欢那些使用现代设计理念,色彩分明、结构清晰的医学图谱,它们能瞬间抓住重点。《肾癌》则像是停留在上个世纪的印刷品,技术性内容的传递效率被其陈旧的排版设计严重拖后腿。
这本《肾癌》…… 唉,真不知道该怎么评价。我本来是冲着对肾脏健康和疾病预防抱有极大的期待来翻开它的,毕竟我们家那位最近体检报告总是有些不尽如人意的地方,想提前做些功课,心里有个底。结果呢?这本书与其说是科普读物,不如说是一本厚厚的、充满专业术语的教科书缩影。我花了整整一个下午,试图理解开篇关于肾脏生理结构和功能介绍的部分,那些复杂的细胞名称、生化通路,对我这个文科出身的读者来说,简直是天书。我试着去查找每一个不认识的词汇,但很快就迷失在了无休止的注释和引文中。书中花了大量篇幅去描述各种影像学检查的技术细节,比如CT、MRI的分辨率、对比剂的使用规范,这些对我一个普通患者家属而言,实在是太过深奥且不切实际。我真正想知道的是,早期症状有哪些?生活习惯如何调整能最大程度地降低风险?哪些日常食物对肾脏有益或有害?然而,这些“接地气”的内容在全书中所占的比例少得可怜,几乎被那些晦涩难懂的临床路径和分子生物学机制所淹没。感觉作者的出发点完全是面向临床医学专业的同行,而非广大的普通读者。读完前三分之一,我感到的是深深的挫败感,而不是知识的获取。它更像是一份冰冷的、技术性的档案,而不是一本能让人心安、提供切实指导的指南。如果不是想了解那些极致深层的病理机制,这本书的阅读体验,对于普通大众来说,简直是灾难性的。我甚至怀疑,出版社是不是应该在封面上就明确标注“专业人士适用”,以免误导像我一样,带着健康焦虑和朴素愿望的普通读者。
这本书最大的问题在于,它在“病因学”的探讨上显得过于简单化和教条化。当我们谈论癌症,尤其像肾癌这种复杂性很高的肿瘤时,我们知道其背后必然涉及基因突变、环境因素、生活习惯等错综复杂的相互作用。《肾癌》在阐述病因时,只是简单地罗列了几个已知的风险因子,比如吸烟、肥胖、慢性肾病等,然后就迅速转向了诊断和治疗的流程。它没有深入挖掘这些风险因素是如何在分子层面与肾脏细胞相互作用,诱发癌变的机制。对于我们这些希望从源头控制疾病的人来说,这种蜻蜓点水式的病因分析是远远不够的。例如,关于线粒体功能障碍与肾癌发生的联系,或者特定的营养素缺乏如何影响肾脏细胞的稳态,这些被很多新兴研究反复提及的环节,在书中几乎没有着墨。我希望能看到更多关于“为什么是这个人得了这种病”的深入剖析,而不是简单地归因为“基因突变”或“暴露于某种有害物质”。这种对病因学根源的浅尝辄止,使得全书的知识体系停留在“处理结果”的层面,而未能提供一个完整的、涵盖预防和早期干预的闭环认知。因此,它更像是一本疾病处理手册,而不是一本全面的健康科学著作。