伤寒论临床运用 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:蔡文就 编

出品人:

页数:267

译者:

出版时间:2010-6

价格:59.00元

装帧:

isbn号码:9787030275721

丛书系列:

图书标签:

• 伤寒论
• 中医
• 临床
• 方剂
• 辨证
• 温病
• 传染病
• 张仲景
• 经典
• 医学

好的，这是一份关于《伤寒论临床运用》以外的，详细且不含原书内容的图书简介： --- 《方证对勘：历代医家经典医案精选与辨析》 本书定位： 本书并非侧重于某一部经典方剂的系统讲解，而是聚焦于历代医家在不同疾病情境下，如何运用其独特的辨证思维与方剂选择原则，通过详实的临床案例进行深刻阐释。它旨在构建一座沟通古代智慧与现代实践的桥梁，引导读者跳出单纯的“方对证”模式，深入理解中医“理、法、方、药”的完整逻辑链条。 核心内容与结构： 本书共分六个主要篇章，精选了自金元时期至近现代中医名家的经典医案三百余例，并进行多维度、多角度的深入辨析。 第一篇：寒热夹杂与表里异位——温病学派与伤寒学派的临证交锋 本篇着重探讨在复杂病机中，寒热并存、表里同病或病位游移时的处理策略。 1. 温病大家医案选析： 选取吴鞠通、叶天士等名家对“卫气营血”层次的精准把握。例如，详细解析了某例麻疹透发不畅，外有寒象而内蕴热毒，作者如何审辨“假寒真热”，运用辛凉透达结合清热解毒之法，而非一味解表或清里。重点分析了其对“病邪传变速率”的判断标准。 2. 伤寒大家临证思路： 对比了如王旭高在处理表证迁延、反复发热中的“留恋不去”之象。书中选取了数例患者病程反复，脉象时沉时浮，作者如何通过调整方剂组成中的辅佐药，使其寒热兼顾，达到“和解”而非“偏攻”的目的。 3. 辨析重点： 深入剖析了温病学派在“三焦辨证”中对病位判断的精妙之处，以及伤寒学派在“六经辨证”中对病势转归的预判差异。 第二篇：脾胃升降与水湿运化——中州传化失常的调理艺术 脾胃为“后天之本”，本篇聚焦于消化吸收、水湿代谢失常所致的各种疑难杂症。 1. “不动如山”的运脾策略： 收集了多例脾虚湿盛，表现为倦怠乏力、食少腹胀的案例。重点分析了朱丹溪、李东垣等医家如何根据患者体质（如“阳虚怕冷”与“湿盛黏腻”）选择“重用健脾”与“轻清化湿”的不同侧重。详述了附子与干姜在不同程度脾胃虚寒中的用量差异与配伍禁忌。 2. 水饮停聚与气机升降： 探讨了“水肿”、“痰饮”的辨证。书中展示了数例胸膈以上，水气上逆，表现为呕吐、呃逆、心悸的案例。分析了医家如何通过“开鬼门（发汗）”、“洁净腑（利水）”与“夺檐（温化水饮）”三种不同层次的治法进行切换，避免一味使用峻猛利水而伤及肾阳。 3. 方剂配伍的细节： 例如，讲解了在苓桂术甘汤基础上，根据患者体型偏胖（痰湿重）或形瘦（气虚甚）而加减苍术、茯苓比例的临床考量。 第三篇：肝主疏泄与情志内伤——气机郁滞与血瘀互结的化解之道 本篇集中阐述情志因素对人体气血运行的影响，以及如何通过疏肝理气、活血化瘀来调畅机体功能。 1. 郁证的精细分层： 收入了大量肝郁、气滞、痰郁交织的案例，如癔症、失眠、月经不调等。重点剖析了张景岳在运用“阴阳并补，以柔克刚”调理重度情志病时的思路，以及程钟龄在处理肝气横逆伤脾时的“抑肝扶脾”原则。 2. 血瘀的动态认识： 探讨了“久病及瘀”的规律。展示了医家如何根据疼痛的性质（刺痛、胀痛、隐痛）判断瘀血的深浅，从而选择如桃核承气汤类攻逐，或血府逐瘀汤类和缓的方剂。 3. “理气”的层次感： 详细对比了柴胡类疏泄力强、香附类理气醒脾以及枳壳类破气消胀的不同应用场景，强调理气不可太过，以免耗伤津液。 第四篇：脏腑虚损与精血亏耗——滋补方剂的精准滴定 本篇旨在破除“虚则补之”的简单化理解，强调补益药的对证性、时机性及配伍的复杂性。 1. 肾精亏损与“种子”之术： 收集了多例不孕、早衰、腰膝酸软的医案。详述了医家如何根据“阴虚”侧重（滋阴清热）和“阳虚”侧重（温补肾阳）来调整六味地黄丸或金匮肾气丸的加减，特别是对熟地、山药、山茱萸用量的精确控制。 2. 气血两虚的协同调补： 分析了“气虚”与“血虚”在临床表现上的重叠与区分。例如，在治疗产后虚弱时，医家如何根据患者的脉象（无力浮大 vs. 细弱虚数）和舌象（淡胖 vs. 黯红少苔）来决定侧重补气（如补中益气汤底）还是侧重养血（如八珍汤底）。 3. “培土生金”在久咳中的应用： 选取了数例慢性支气管炎、肺纤维化等病案，展示了医家如何通过甘温之品（如黄芪、党参、白术）来巩固脾胃，间接协助肺气的肃降与宣发。 第五篇：急重症的辨识与危重病机的转机 本篇侧重于对急症的初步判断和对病情可能发生逆转的预警。 1. “汗、吐、下”三法的审慎使用： 选取了医家在处理急性肠胃炎、急性热病中如何果断而又安全地运用发汗、催吐、泻下的案例。重点分析了判断“正气未衰，邪气亢盛”的指征，以及如何通过方中加入扶正药来减轻攻伐之弊。 2. 虚脱与亡阳的辨识： 结合了大量休克、大失血等现代医学急症的古代医案。重点剖析了如何通过脉象（如脉微欲绝、脉浮大无力）和神志变化（如神志恍惚）来识别危象，并即刻应用四逆汤、独参汤等急救方剂的时机与剂量。 第六篇：方剂加减的临床哲学 本篇回归基础，通过对大量经典方剂（如小柴胡汤、四君子汤、四物汤等）的复杂加减案例分析，提炼出历代医家在辨证中的“加减之道”。 1. 辅药之妙： 探讨了主药不变，而辅药（佐使药）的调整如何带来疗效的质变。例如，在四君子汤中，加入炒麦芽以消食，或加入砂仁以化湿，其背后的病机差异。 2. 剂量与炮制的细微差别： 选取了不同医家对同一方剂中药物剂量（如麻黄用至六钱与用至二钱的差异）以及药物炮制方法（如生姜与炮姜）对药性影响的临床实践对比。 本书特色： 本书结构严谨，案例翔实，注重“辨证思维的横向对比”与“临证抉择的纵向剖析”，旨在培养读者对复杂病案的立体认知能力，提升其在变动不居的临床环境中，灵活运用经典方剂的能力。它不是一本单纯的方歌记忆手册，而是一部指导临床“如何思考如何用药”的实践指南。

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