胸外科疑难病例诊疗分析精粹

胸外科疑难病例诊疗分析精粹 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:王俊 编
出品人:
页数:252
译者:
出版时间:2010-5
价格:168.00元
装帧:
isbn号码:9787811168914
丛书系列:
图书标签:
  • 胸外科
  • 疑难病例
  • 临床分析
  • 诊疗
  • 外科
  • 病例
  • 医学
  • 精粹
  • 胸部疾病
  • 手术治疗
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具体描述

《胸外科疑难病例诊疗分析精粹》内容简介:纵观目前国内外已出版的胸外科专著,多是从不同角度讲述胸外科的基本知识、基本理论和相关技术,而具体针对临床实际工作中一些复杂、疑难和罕见病例的诊疗进行详细分析的专著尚不多见。北京大学人民医院胸外科暨胸部微创中心是国内开展各种胸外科新技术种类最全、技术最先进、经验最丰富的医疗中心之一,承担着来自北京乃至全国各地的疑难病患的诊治任务,积累了大量罕见病例和疑难病例。《胸外科疑难病例诊疗分析精粹》的编撰以此为基础和切入点,通过真实而系统地再现这些疑难病例的诊疗过程,总结分析每一病例的特点和经验教训,与同道们分享我们的得失体会,同时以点评的形式阐述国际上对相关疾病和技术的最新认识和观点,以期共同提高临床诊治水平。对于本专业的广大临床医生,尤其是年轻医生,该书将是一本启迪临床思维、开拓诊疗视野、更新学科知识的难得教材。

《现代肿瘤免疫治疗前沿进展与临床实践指南》 图书简介 本书汇集了全球肿瘤免疫治疗领域的最新研究成果与临床实践经验,旨在为肿瘤内科、外科、放疗科医师以及相关科研人员提供一部系统、深入、与时俱进的专业参考书。 第一部分:肿瘤免疫治疗的理论基石与前沿突破 第一章 肿瘤免疫微环境的复杂性与动态调控: 本章深入探讨了肿瘤免疫微环境(TME)的构建机制及其对治疗反应的影响。内容涵盖TME中各类免疫细胞(如T细胞、NK细胞、巨噬细胞、调节性T细胞等)的相互作用、免疫抑制性细胞因子网络以及肿瘤细胞逃逸免疫监视的分子通路。详细阐述了影响免疫检查点抑制剂疗效的关键肿瘤突变负荷(TMB)、错配修复缺陷(dMMR)和微卫星不稳定性(MSI)等生物标志物的最新解析。 第二章 新型免疫检查点靶点与联合策略: 在PD-1/PD-L1和CTLA-4等经典靶点的基础上,本章重点介绍了正在快速发展的第二代和第三代免疫检查点靶点,如LAG-3、TIM-3、TIGIT以及共刺激分子(如OX40、4-1BB)激动剂的研究进展。同时,系统梳理了免疫检查点抑制剂与其他疗法(包括化疗、靶向治疗、放疗,以及新型细胞疗法)的协同增效机制,并提供了不同癌种下优化联合治疗方案的临床数据解读。 第三章 肿瘤疫苗学与溶瘤病毒的复兴: 本部分详细分析了基于新抗原的个体化肿瘤疫苗(mRNA疫苗、多肽疫苗、DC疫苗)的设计原则和临床试验结果。此外,对溶瘤病毒(OVs)在提高肿瘤细胞免疫原性、激活全身抗肿瘤反应中的潜力进行了详尽的论述,包括病毒载体的工程化改造和临床应用策略。 第二部分:细胞免疫治疗的深度解析与规范化管理 第四章 CAR-T细胞治疗:从血液肿瘤到实体瘤的跨越: 本章是关于嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法的核心章节。不仅涵盖了针对CD19、BCMA等靶点的成熟应用,更着重于实体瘤CAR-T治疗面临的挑战,如靶点选择、穿透肿瘤组织障碍、以及TME的抑制作用。深入讨论了新一代CAR结构设计(如双靶点、安全开关、趋化因子表达等)的研究进展,并提供了CAR-T细胞制备、输注和长期监测的标准化操作流程(SOP)。 第五章 TILs、NK细胞疗法与其他新型细胞工程技术: 详细介绍了肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的体外扩增技术、临床适应症的选择标准及适应症拓展。同时,对自然杀伤(NK)细胞的激活机制、体外改造技术(如CAR-NK)及其在实体瘤和血液系统恶性肿瘤中的早期临床数据进行了综合评估。 第六章 细胞治疗相关毒性管理与副作用的精准干预: 重点阐述了细胞免疫治疗特有的、严重且可能致命的副作用,包括细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性(ICANS)。提供了基于严重程度分级的规范化管理流程、一线和二线治疗药物(如托珠单抗、地塞米松)的使用时机与剂量控制,以及对晚期或慢性毒性(如自身免疫现象)的长期管理策略。 第三部分:临床实践中的精准应用与未来展望 第七章 实体瘤免疫治疗的挑战与策略(重点肺癌、肝癌、结直肠癌): 针对不同实体瘤的特殊性,本章提供了分癌种的免疫治疗策略指南。例如,在非小细胞肺癌中,系统分析了PD-L1表达的动态变化与耐药机制;在肝细胞癌中,探讨了免疫联合局部治疗(如TACE、射频消融)的优化时机;在结直肠癌中,着重分析了MSI状态对一线和二线治疗选择的影响。 第八章 免疫治疗耐药的机制解析与逆转策略: 本章探讨了初治无应答和获得性耐药的分子机制,包括适应性免疫抑制、抗原丢失、肿瘤异质性等。详细介绍了克服耐药性的创新策略,如靶向免疫抑制通路(如IDO1、A2AR)、应用溶瘤病毒辅助激活、以及使用新型双特异性抗体等。 第九章 免疫治疗的生物标志物:预测、预后与实时监测: 总结了当前已广泛应用和新兴的生物标志物体系。除了传统的PD-L1评分和TMB/MSI分析,本章重点介绍了循环肿瘤DNA(ctDNA)在评估治疗反应和早期发现耐药中的应用,以及基于基因表达谱和免疫细胞浸润特征的预测模型。 第十章 展望:人工智能在肿瘤免疫治疗中的整合应用: 探讨了如何利用大数据和人工智能技术,整合多组学数据、影像学数据和临床转归信息,以期构建更精准的患者选择模型,预测毒性发生风险,并辅助制定最优化的个体化免疫治疗序贯方案。 本书特色: 跨学科视野: 整合了基础免疫学、分子生物学、生物信息学和临床肿瘤学的最新成果。 高度实践导向: 大量收录了关键的临床试验数据、NCCN指南更新要点和多中心临床经验总结。 前沿性与深度并重: 不仅覆盖了已成熟的疗法,更对未来五年内可能进入临床的创新性免疫疗法进行了前瞻性分析。 本书适合作为肿瘤科、血液科、免疫科专科医师、住院医师的培训教材,以及从事肿瘤免疫学研究的博士研究生和科研人员的必备参考资料。

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